许旭；朱辉；李学则；佟长征；任大营；胡正军
目的:了解临产孕妇凝血指标的变化,探讨其临床意义.方法:采用全自动血凝分析仪检测117例临产孕妇及100名健康体检者(对照组)的凝血指标.结果:临产孕妇较对照组凝血酶原时间、国际标准化比率和凝血酶凝结时间均明显下降,血浆纤维蛋白原水平明显升高(P<0.01).结论:临产孕妇的血液处于高凝状态,检测临产孕妇凝血指标对预防、诊断临产孕妇并发血栓栓塞性疾病有重要意义.
作者：汪承虎；许铁军 刊期： 2009年第08期
目的:观察5-脂氧合酶(5-lipoxygenase,5-LOX)在涎腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)中的表达,探讨其作为诊治涎腺MEC生物学指标的可能性.方法:应用免疫组织化学EliVisionTM plus方法,检测5-LOX 在40例涎腺MEC、20例多形性腺瘤和20例癌旁正常组织中的表达并统计分析.结果:5-LOX在涎腺MEC中表达率为67.5%,显著高于多形性腺瘤0.0%和癌旁正常组织5.0%(P<0.01),5-LOX在高、中、低分化涎腺MEC中的阳性率分别为50.0%、6/9和100.0%,肿瘤分化程度间差异有统计学意义(P<0.05).结论:5-LOX可能是涎腺MEC诊断和判断分化程度的生物学参考指标之一.
作者：廖圣恺；葛淑芬；承泽农 刊期： 2009年第08期
目的:探讨己烯雌酚对胎鼠海马神经干细胞(neural stem cells,NSCs)的促增殖、分化作用及其机制.方法:取孕16天 SD胎鼠海马NSCs培养,分别设空白对照组,己烯雌酚1×10-7 mol/L组、1×10-8 mol/L组、1×10-9 mol/L组,以及脑源性神经营养因子(BDNF) 5×10-2 mg/L组;免疫荧光化学方法检测Nestin、神经元特异烯醇化酶及神经胶质酸性蛋白的表达,RT-PCR检测BDNF mRNA的含量.结果:不同剂量己烯雌酚处理各组神经球面积、积分光密度值、平均突起长度与平均突起数均增加,其中10-8 mol/L组海马NSC增殖与分化明显,BDNF mRNA表达量亦高(P<0.01).结论:己烯雌酚对海马NSCs的增殖分化具有促进作用,且可能与上调BDNF 的表达有关.
作者：汪洪杰；赵正梅；刘东梅 刊期： 2009年第08期
目的:探讨重症手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的急救与护理方法.方法:严密观察50例重症HFMD患儿的病情变化,密切监护生命体征,及时进行机械通气,及早快速脱水降颅压并采用大剂量激素和丙种球蛋白冲击治疗. 结果:41例抢救成功,9例死亡. 结论:严密观察病情变化,及早识别重症患儿并采用正确有效的护理措施是救治成功的基础;及时治疗,行人工机械通气是抢救成功,降低病死率的关键.
作者：丁红美；祖大玲；张祝娟 刊期： 2009年第08期
目的: 探讨信息支持对全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的影响. 方法:选择食管癌手术患者60例,随机分为两组,观察组(n=30)在接受手术室护士术前访视的一般健康指导的基础上,于访视时及麻醉诱导前还接受手术室护士提供的与留置尿管相关的信息支持,对照组(n=30)只接受手术室护士术前访视的一般健康指导,比较两组在全麻苏醒期躁动的差异.结果:观察组苏醒期躁动明显低于对照组(P<0.01).结论:对全麻后留置尿管患者术前提供相关的信息支持,可明显减轻苏醒期躁动.
作者：蒋新；朱琳 刊期： 2009年第08期
目的:探讨超声引导下肝血管瘤内注射平阳霉素的疗效.方法:对68例肝血管瘤患者行超声引导下经皮穿刺注射平阳霉素(瘤体直径<5 cm、 5～8 cm、>8 cm,用量分别为8 mg、16 mg和24～32 mg).术后随访6个月.结果:治疗1次48例,治疗2次11例,9例治疗3次后均治愈,瘤体内血流消失,总有效率为100%.术后5例出现低热,8例出现上腹痛伴呼吸困难,2例出现恶心、呕吐,对症处理后症状消失.结论:超声引导下介入治疗肝血管瘤是一种操作简单、方便、易行,安全、无严重并发症,可用于临床治疗肝血管瘤的有效方法.
作者：蒲春华；黄柱华；林喃；谢广龙；刘新群 刊期： 2009年第08期
目的:探讨大剂量静滴人体丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)治疗脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis,CPM)的疗效.方法:利用IVIG冲击治疗1例CPM患者和文献复习并阐述其原理.结果:大剂量IVIG冲击治疗CPM具有一定效果.结论:大剂量IVIG冲击疗法可用于治疗CPM.
作者：韦道祥；谢宗玉；孙荣 刊期： 2009年第08期
目的:了解髋关节置换术患者围手术期的焦虑状况以及与之相关的社会心理影响因素.方法:对47例髋关节置换术患者应用汉密顿焦虑量表评估患者焦虑状态,并采用自制一般问卷、手术状况调查表调查患者焦虑相关因素.结果:手术前有焦虑症状者31例,手术后有焦虑症状者17例,手术前汉密顿焦虑量表总分显著高于手术后(P<0.01);手术后焦虑与术前焦虑状态呈正相关关系;患者的焦虑状态与双髋关节置换与否、是否发生术后并发症、关节功能恢复状况、经济状况、对疾病与手术认知程度、亲友支持等因素均存在相关性(P<0.05～P<0.01).结论:患者髋关节置换术前焦虑症状的发生率较手术后高,且术前有焦虑情绪者术后发生焦虑的危险性明显增高;焦虑状态与手术、社会支持等多种因素有相关性.
作者：雷婷婷；王丽；年夫春；伍开翠；吴亚男；杨克侠 刊期： 2009年第08期
目的:总结内镜下胆总管取石的术中护理配合体会.方法:分析69例内镜下胆总管取石术中环节的护理经验.结果:69例中,67例取石成功,未发生并发症;余2例分别因结石较大、结石下方胆总管狭窄而中转剖腹手术.结论:认真细致地做好内镜下胆总管取石术中护理配合有重要意义.
作者：崔琳 刊期： 2009年第08期
目的:探索如何实现留学生<组织胚胎学>的教学目标.方法:通过分析留学生特点、教师自身基本功的加强、教学方法的创新和教学手段的完善4方面来提高留学生<组织胚胎学>教学效果和教学质量.结果:创新教学模式和完善教学手段能激发留学生的学习积极性和主动性,提高了学习效率.结论:在探索不同于国内本科生的教学模式和创制行之有效的教学手段下,不但实现了预定的教学目标,也达到了提高教师自身素质的效果.
作者：孙美群；关宿东 刊期： 2009年第08期
目的:观察改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(laparoscopy-assisted vaginal hyterectomy,LAVH)与阴式子宫切除术(through vaginal hysterectomy,TVH)治疗大子宫肌瘤(子宫≥12孕周)的临床效果.方法:收集因大子宫肌瘤(或合并子宫腺肌病)行子宫切除术患者的临床资料,其中行改良LAVH 36例,并随机抽取行TVH者36例作为对照,比较手术时间、术中出血量、术后高体温、肛门排气时间、术中及术后并发症.结果:改良LAVH组和TVH组相比,手术时间明显缩短,术中出血量明显减少(P<0.01),术后高体温和肛门排气时间差异均无统计学意义(P>0.05).TVH组中发生肠管损伤1例,开腹修补;发生阴道残端大出血2例,行再次阴道探查止血.改良LAVH组均顺利完成手术,未发生并发症.结论:改良LAVH降低了阴式手术的难度,节省手术时间,对于基层医院有广阔的应用前景.
作者：屈晓洁；席晓薇 刊期： 2009年第08期
目的:探讨星形细胞瘤CT灌注参数--脑血容量(CBV)与Ras相似物A(Ras homologue A,RhoA)表达的相关性.方法:测量17例高级别(Ⅲ、Ⅳ级)星形细胞瘤及14例低级别(Ⅰ、Ⅱ级)星形细胞瘤的CBV值,免疫组织化学法测定瘤组织RhoA表达,比较CBV与RhoA表达的相关性.结果:低级别星形细胞瘤CBV值及RhoA的表达免疫反应评分显著低于高级别星形细胞瘤(P<0.01).星形细胞瘤CBV值与RhoA之间呈明显的正相关关系(P<0.01).结论:灌注成像对星形细胞瘤术前分级有较高的临床应用价值.CBV灌注图是活体检测肿瘤侵袭性的较好工具.
作者：马宜传；付凯；陈岩；丁强；孙景秋 刊期： 2009年第08期
目的:观察利托君抑制子宫收缩的效果及副作用,探讨其临床应用价值.方法:将100例早产(包括先兆早产)孕妇分为观察组和对照组.观察组60例给予利托君静脉滴注,以0.05 mg/min逐渐调整滴速至子宫收缩完全停止后再维持12～18 h,然后改为口服维持7天.对照组40例给予硫酸镁4 g于30 min左右静脉滴注完毕,然后改为1～2 g/h静脉滴注至子宫收缩完全抑制.比较两组保胎成功率、延长孕周时间、抑制子宫收缩的显效时间、低钾血症发生率、心率变化、产后出血发生率以及对围生儿的影响.结果:观察组保胎失败率为11.7%,对照组为12.5%;观察组延长孕周(1.00±0.7)周,对照组延长孕周(0.87±0.6)周,两组差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组抑制子宫收缩显效时间短于对照组(P＜0.05),低钾血症发生率高于对照组(P＜0.01).两组产后出血率、新生儿体重、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:利托君抑制早产孕妇的子宫收缩疗效确切,显效快,但需注意防范低血钾等副作用.
作者：陈红波；黄大雁；吴自平 刊期： 2009年第08期
目的:探讨多西他赛联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌和乳腺癌的疗效及毒副作用.方法:中晚期非小细胞肺癌43例和乳腺癌32例,应用多西他赛联合顺铂方案(多西他赛70 mg/m2 d1,顺铂40 mg d2～4,3周为1疗程)化疗2个疗程以上评价疗效.结果:非小细胞肺癌的缓解率(完全缓解+部分缓解)为27.9%,乳腺癌为31.3%;主要毒副作用均为白细胞减少和恶心、呕吐、肌肉酸痛、发热等,且Ⅳ度少见,未见明显肝肾毒性,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:多西他赛联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌和乳腺癌的疗效和安全性均较好,毒副反应可以耐受.
作者：叶明明；胡文军；孙翠玲；周俭 刊期： 2009年第08期
目的:探讨经尿道钬激光治疗腺性膀胱炎(cystitis glandularis,CG)的方法及临床疗效.方法:对27例经膀胱镜病理活检证实的CG患者行经尿道钬激光治疗,术后行吡柔比星20 mg+5% GS 40 ml膀胱灌注. 结果:27例手术均获得成功,随访8～27个月,19例治愈,6例好转,2例复发,无癌变. 结论:经尿道钬激光治疗CG,疗效确切,操作简便、安全,复发率低,值得在临床进一步推广.
作者：罗勇；曹志刚；刘军；贾瑞鹏；苏江浩；茅一虎 刊期： 2009年第08期
农药中毒患者急救的重要环节之一是及时洗胃,以尽量减少毒物的吸收.
作者：刘军 刊期： 2009年第08期
目的:了解六安市2008年临床分离的革兰阴性菌耐药情况.方法:采用国际标准平皿琼脂对倍稀释法,对2008年9月从六安市3家医院临床分离的非重复的102株革兰阴性菌进行体外药敏试验,测定细菌的低抑菌浓度,并按照美国临床实验室标准化研究所2008年的标准,计算细菌对抗菌药物的敏感率、中介率和耐药率.结果:102株革兰阴性菌中,大肠埃希菌27株,鲍曼不动杆菌25株,铜绿假单胞菌23株,肺炎克雷伯菌18株,嗜麦芽窄食单胞菌7株,其他2株;对碳青霉烯类抗菌药物敏感,对哌拉西林/三唑巴坦(73.5%)也较敏感,其次较敏感的药物为阿米卡星(67.6%)、磷霉素(62.7%);耐药性高的药物依次是氨苄西林(96.1%)、头孢西丁(83.3%)、氨曲南(81.4%),对头孢哌酮/舒巴坦(51.0%)及头孢吡肟也有明显耐药性(39.4%).结论:临床上应遵循<抗菌药物临床应用指导原则>合理应用抗菌药物,有指征地使用抗菌药物并应加强细菌耐药性监测,以防止细菌耐药性的蔓延.
作者：朱贞祥；陶琼；曹炎；李家斌 刊期： 2009年第08期
目的:探讨经桡动脉途径和经股动脉途径行冠状动脉介入诊治的效果和优缺点.方法:在履行知情告知并尊重患者意愿的情况下,分别对98例和59例冠心病患者经桡动脉途径(桡动脉组)和经股动脉途径(股动脉组)行冠状动脉造影和介入治疗,分别观察手术操作成功率和血管并发症的发生情况.结果:桡动脉组和股动脉组的冠状动脉造影术和冠状动脉介入治疗成功率分别为95.92%、98.31%和94.87%、96.15%,两组差异均无统计学意义(P>0.05);外周血管并发症发生率分别为5.1%、27.1%和7.7%、46.2%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:经桡动脉途径与股动脉途径行冠状动脉介入诊治的手术成功率相似,但经桡动脉途径的外周血管并发症相对少.
作者：桑更生；石增刚；石世强；徐刚；何强先；陈以强；张隽 刊期： 2009年第08期
目的:探讨冠心病介入治疗中并发症的观察与护理措施.方法:回顾性分析112例冠心病介入治疗中出现迷走神经反射,心律失常,低血压,血管并发症等情况的原因及护理措施.结果:12例并发症患者均抢救护理成功,顺利完成介入治疗.结论:在冠心病介入治疗中,观察及时,措施得当,护理到位,可减少并发症发生及危险性,提高治疗成功率.
作者：于勤 刊期： 2009年第08期
目的:探讨真菌性鼻窦炎的临床特点及诊治方法.方法:回顾性分析真菌性鼻窦炎46例的临床资料.11例行改良上颌窦根治术,35例行鼻内镜手术.结果:46例临床症状消失,术腔上皮化良好,引流通畅,随访3个月至6年无复发.结论:真菌性鼻窦炎大多有典型的临床表现,CT有明确的特征性,手术彻底清除病窦内病变组织,建立通畅的长期引流通道是治疗关键.
作者：岳修坤 刊期： 2009年第08期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
