学术投稿

颈椎间盘突出症前路手术围手术期护理

邵艳

关键词:椎间盘移位, 颈, 骨骼/外科手术, 护理
摘要:颈椎前路手术已成为治疗颈椎间盘突出症有效的方法之一,可直接切除脊髓椎管前方的致压物,彻底减压;术后患者可早期活动,减少长期卧床的痛苦.由于手术部位的特殊性,在护理上要求较高.2000~2004年,我科应用颈椎前路手术治疗颈椎间盘突出症25例,效果明显,现将护理体会作一介绍.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 全麻下气管异物取出术20例术中配合

    气管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊之一,一般由外界异物误吸入气管、支气管所至.一旦异物吸入呼吸道可危及生命,所以尽快取出异物,是唯一的治疗方法.2004年1~12月,我科抢救气管异物107例,其中20例施行了全麻下气管异物取出术.由于抢救措施得当,20例患者均痊愈出院.现将术中配合体会作一总结.

    作者:曹云美 刊期: 2006年第03期

  • 三氧化二砷对鼠恶性黑素瘤B16细胞凋亡的影响

    目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对鼠恶性黑素瘤B16细胞诱导凋亡的影响.方法:采用流式细胞术(FCM)检测不同浓度的As2O3诱导B16细胞的早期凋亡率、晚期凋亡率和总凋亡率.结果:As2O3浓度分别为5 μmol/L、10 μmol/L 、20 μmol/L时, B16细胞的早期凋亡率分别为7.18%、21.1%、3.59%,晚期凋亡率分别为2.63%、5.35%、6.34%,总凋亡率分别为9.81%、26.45%、9.93%.结论: B16细胞的早期凋亡率和晚期凋亡率对As2O3有浓度依赖关系,高浓度的As2O3使B16细胞出现坏死.

    作者:马佳;沈继龙;黄桦;陈素莲;陈治文 刊期: 2006年第03期

  • 无痛人工流产术的护理

    目的:总结应用丙泊酚在静脉全麻下进行无痛人工流产的护理经验.方法:对580例要求无痛人工流产的患者进行术前心理护理、术中观察配合及术后护理与健康教育.结果:580例均感效果好,有安全感,自觉无痛,无焦虑、紧张感.无一例逆行感染的发生,未出现手术及麻醉的并发症.结论:加强无痛人工流产的心理护理、护理配合,有利于人工流产手术的顺利进行,使患者有安全感,自觉无痛,无焦虑、紧张感.并可预防手术及麻醉的并发症.

    作者:杨蕾 刊期: 2006年第03期

  • 乳腺癌患者的心理分析及护理对策

    目的:分析乳腺癌患者的心理,探讨护理对策.方法:对405例乳腺癌患者采用黄铎香教授设计的<心理健康调查表>进行自测及临床观察分析.结果:乳腺癌患者一般有焦虑、怀疑与否定、恐惧、依赖、自私、悲观失望、求知等7种心理变化.结论:只要针对各类心理变化,应用对策做好心理护理,就能促进患者早日康复,提高患者生存质量.

    作者:汤亚文;陆洲;周留正;端礼荣 刊期: 2006年第03期

  • 肾病综合征并发急性肾衰竭的护理

    目的:探讨肾病综合征并发急性肾功能衰竭的护理方法.方法:通过心理、药物治疗、饮食、血液透析等护理,对9例肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者进行临床观察.结果:通过血液透析治疗和非血液透析治疗以及护理干预的9例患者肾功能均恢复正常.结论:只要对本病有充分认识,及时诊断,合理治疗,综合护理,肾功能是能够恢复的.

    作者:任启芳;单新莉;施冠华 刊期: 2006年第03期

  • 紫草油治疗新生儿尿布性皮炎的疗效观察

    目的:探讨紫草油治疗新生儿尿布性皮炎的疗效.方法:采用随机原则分组,治疗组30例用紫草油外涂于患儿臀部,每日5~6次,连用5天.对照组单用香油.结果:治疗组完全痊愈25例,显效4例,有效1例.对照组完全痊愈13例,显效9例,有效4例,无效4例.治疗组疗效高于对照组(P<0.01).结论:紫草油治疗新生儿尿布性皮炎疗效显著.

    作者:张翠英;邢彩英;周瑞 刊期: 2006年第03期

  • 美容式切口腋臭切除术40例分析

    目的:探讨美容式切口行腋臭切除的临床效果.方法:回顾分析2002年10月~2004年12月对42例腋臭患者用美容式腋窝皮纹切口行腋臭切除术.结果:42例均治愈,无任何并发症,切口隐蔽,达到美容效果,上肢活动正常.随访3~24个月无复发.结论:美容式切口行腋臭切除术是治疗腋臭理想的方法,值得推广.

    作者:陶政 刊期: 2006年第03期

  • 淮北地区肠杆菌科细菌对21种抗生素的耐药性分析

    目的:了解21种抗生素对淮北地区肠杆菌科细菌的体外抗菌活性,指导临床有效合理用药.方法:收集淮北地区分离的326株肠杆菌科细菌,采用 Micro Scan WalkAway-40 、Vitek-32全自动微生物分析仪和K-B法进行菌种鉴定和耐药性分析,按照1999年NCCLS的标准进行结果判断.结果:在检测的326株肠杆菌科细菌中,分离出大肠埃希菌216株,肺炎克雷伯菌37株,鼻硬结克雷伯菌18株,聚团多源菌19株,产气肠杆菌18株,阴沟肠杆菌18株.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等对亚安培南的耐药率低,分别为1.4%和2.8%.其次为哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦,另外庆大霉素和阿米卡星耐药率也较低. 结论:所测试的21种抗生素中亚安培南是治疗的首选药物,临床治疗时应根据具体菌种及实验室药敏结果合理选择抗生素.

    作者:张琪;程训民;朱素珍;李敏 刊期: 2006年第03期

  • 病毒巨噬细胞炎性蛋白与趋化因子受体结合的效应分析

    目的:探讨人疱疹病毒8 K6基因编码的产物病毒巨噬细胞炎性蛋白(viral macrophage inflammatory protein,vMIP)是否具有结合趋化因子受体以及趋化作用.方法:受体配体交联试验检测vMIP与受体结合能力.趋化实验及细胞内钙流检测判断vMIP的生物学活性.结果:vMIP可与外周血单个核细胞(PBMCs)膜上的趋化因子受体结合,抑制hMIP-1α对PBMC的趋化能力,EC50为3.39 ng/ml.其本身只有较弱的趋化能力.钙流实验证实vMIP轻度升高胞内钙离子浓度,但可明显抑制hMIP-1α所引起的胞内钙离子高峰.结论:重组vMIP与hMIP-1α受体(CCR5)结合后,可有效的阻断人源性趋化因子的结合与信号传导,但其本身对细胞未有明显的激活作用,因此可作为趋化因子受体的天然阻断剂,可用于免疫移植中的排斥反应或HIV-1病毒感染等.

    作者:杨清玲;丁勇兴;张玉心;连超群 刊期: 2006年第03期

  • 胰腺实性-假乳头状肿瘤2例临床病理分析

    胰腺实性-假乳头状肿瘤(solid-pseudopapillary neoplasm),又名实性-囊性-乳头状上皮性肿瘤,临床比较少见,1959年由Frantz首次报道,国内外文献报道较少[1,2],本文报道2例并复习有关文献,探讨该肿瘤临床病理特点.

    作者:钟辉;刘运贤;陈洁 刊期: 2006年第03期

  • 法洛四联症的围术期处理

    目的:总结法洛四联症矫正手术围术期主要并发症的发生率及处理经验.方法:对17例法洛四联症患者的一般临床资料、术前心功能状态和手术结果进行分析.结果:无手术死亡.术后并发低心排出量综合征3例,呼吸衰竭2例,灌注肺及心包内出血各1例.随访3~6个月,无晚期死亡及并发症发生.结论:熟练掌握法洛四联症矫正手术技术,合理选择适应证,及早发现和正确处理并发症是提高疗效、降低围术期死亡率的关键.

    作者:周晓;刘学刚 刊期: 2006年第03期

  • 间歇蓝光与持续蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效比较

    目的:探讨间歇蓝光与持续蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:将49例新生儿高胆红素血症患儿随机分成间歇光疗组与持续光疗组,两组除光疗时间不同外,其他条件均相同.结果:间歇光疗组与持续光疗组的疗效比较差异无显著性(P>0.05),间歇光疗组副作用较持续光疗组少(P<0.05).结论:间歇光疗与持续光疗两种方法疗效相同,但间歇光疗不良后果少.故推荐使用间歇光疗法治疗新生儿高胆红素血症.

    作者:甄琴;丁辉 刊期: 2006年第03期

  • 某高校职工血脂血糖相关性分析

    目的:探讨血脂与血糖之间的相关性 .方法:检测蚌埠医学院教职工502名血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG).结果:各年龄组TC、TG、血糖异常检出率差异均有显著性(P<0.05),随着年龄的增加,血脂、血糖异常检出率呈增加趋势;血糖、TG异常检出率均无性别差异(P>0.05),而女性胆固醇异常检出率明显高于男性(P>0.05);血脂、血糖正常者TC、TG与血糖均无相关关系(P>0.05),高TG、高胆固醇与血糖亦均无相关关系(P>0.05),而高血糖患者与TC、TG有显著相关(P<0.05).结论:TC、TG、血糖异常检出率与年龄有显著相关,女性胆固醇异常检出率明显高于男性,高血糖患者与TC、TG有显著相关.

    作者:耿建;武文娟 刊期: 2006年第03期

  • 抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体对阻塞性黄疸大鼠肝脏保护作用的实验研究

    目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在阻塞性黄疸大鼠肝损伤中的作用及抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体(anti-TNF-αMcAb)的保护作用.方法:将雄性SD大鼠24只随机分为胆总管结扎组(BDL)、BDL+anti-TNF-αMcAb组、假手术组(SO).BDL+anti-TNF-αMcAb组治疗于胆总管结扎后第3天开始经尾静脉注射anti-TNF-αMcAb(1 mg/kg),连用5天;BDL组和SO组以同样的方法注射等量的生理盐水.分别检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST )和TNF-α水平,并在光镜和电镜下观察各组大鼠肝组织的病理变化.结果:BDL组及BDL+anti-TNF-αMcAb治疗组大鼠血清ALT、AST和TNF-α水平均高于SO组(P<0.01),但BDL+anti-TNF-αMcAb治疗组增高的程度均低于BDL组(P<0.05~P<0.01),并且肝组织病理改变也较轻.SO组肝组织无明显病理改变.结论:TNF-α可能是阻塞性黄疸时肝损伤的重要介导因子,使用抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体,可以减轻阻塞性黄疸时肝损伤.

    作者:邱兆磊;王振杰;刘牧林;黄建康;董慧明;郑士友 刊期: 2006年第03期

  • Graves病患者促甲状腺素受体抗体检测的临床应用价值

    目的:探讨Graves病(GD)患者促甲状腺素受体抗体(TRAb)检测的临床应用价值.方法:用放射受体分析法(RRA)检测140例GD患者TRAb,其中22例GD初发组,34例GD症状未控组,20例GD复发组,64例GD缓解组,并与34名正常对照组比较.结果:GD初发组、症状未控组、复发组患者血清中TRAb均较正常对照组显著升高(P<0.01),缓解组患者血清中TRAb与正常对照组差异无显著性(P>0.05).结论:TRAb不仅是GD重要的诊断指标,而且可以反映GD的活动程度,对GD的预后、复发的估计及鉴别高危人群等方面有着重要的临床意义,而且TRAb与高敏TSH同时检测,两者恢复正常是GD患者停药的重要指标.

    作者:李自生;朱立亿;周健 刊期: 2006年第03期

  • 硬膜外应用新斯的明与吗啡镇痛效果观察

    目的:观察不同负荷量的药品用于硬膜外麻醉术后镇痛效果与尿潴留情况.方法:60例随机分为吗啡组(M组)和新斯的明加吗啡组(N组).N组的负荷量为吗啡0.5 mg、新斯的明0.5 mg、地塞米松5 mg、氟哌利多2.5 mg、布比卡因15 mg共5~6 ml.M组负荷量为吗啡2~3 mg、地塞米松5 mg、氟哌利多2.5 mg、布比卡因15 mg共5~6 ml.于手术结束前10 min硬膜外腔注入,接持续性镇痛泵2 ml/h.泵内配方:芬太尼0.5 mg、地塞米松10 mg、氟哌利多5 mg、布比卡因150 mg加生理盐水共100 ml,镇痛时间为48 h左右.结果:N组镇痛效果佳,无一例尿潴留发生.M组虽然镇痛效果确切,但副作用也随之升高,其中尿潴留占97%(P<0.05).结论:硬膜外麻醉术后应用新斯的明加吗啡,无尿潴留,且镇痛效果好,加持续性镇痛泵给药,延长镇痛时间及效果,是术后镇痛中较理想的镇痛方法之一.

    作者:刘鸣;赵汝有;周胜岐;张琨 刊期: 2006年第03期

  • COX-2抑制剂抗肿瘤研究进展

    1983年William Waddell先报道非甾体类抗炎药(non steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs )可减少家族性腺瘤性息肉病(FAP) 患者的结直肠腺瘤.其后在动物及人体的研究中也证明有规律地服用NSAIDs 可减少发生结肠癌、直肠癌的危险.许多良性癌前病变和恶性肿瘤如结直肠腺瘤和腺癌、胃肠上皮化生和胃癌、头颈部肿瘤、非小细胞性肺癌、乳腺癌、膀胱癌等,存在Cyclooxygenase-2(COX-2)基因的扩增及其蛋白的高表达.目前研制开发不同的COX-2 抑制剂并试用于肿瘤的防治已成为人们关注的焦点.

    作者:梅峥嵘;祝晓光;吴华璞 刊期: 2006年第03期

  • 药物性女性假两性畸形9例临床分析

    目的:探讨药物导致女性假两性畸形的原因、临床特点、治疗方法和预后.方法:9例均经手术矫正外阴畸形.结果:9例患者均恢复女性性征.结论:药物性女性假两性畸形,不论病因如何,将性混淆的外生殖器重建为女性外生殖器是基本原则,手术时机宜在性成熟后.

    作者:陈燕 刊期: 2006年第03期

  • 直视下Budd-Chiari综合征根治术术后并发症的护理

    目的:介绍直视下Budd-Chiari综合征(BCS)术术后并发症的护理措施.方法:对18例并发症患者,按并发症的不同类型给予不同的护理.结果:经合理护理,18例中除4例病死外,均痊愈出院.结论:对BCS患者术后的常见并发症积极预防、有效处理和合适护理,可取得较好的效果.

    作者:徐云霞;倪红霞 刊期: 2006年第03期

  • MTAP基因的研究进展

    肿瘤是威胁人类健康的主要疾病之一,而肿瘤的发生发展往往是一个多基因参与、多步骤形成的过程,但在这种过程中某种癌基因的激活、抑癌基因的失活可能起了关键性作用.研究表明,甲硫腺苷磷酸化酶(MTAP)在多种类型肿瘤中有不同程度的缺失[1~4],而MTAP的表达与细胞的恶性转化密切相关,说明MTAP在肿瘤组织中可能起到一个抑癌基因的作用.下面就MTAP基因的研究现状作一综述.

    作者:武世伍;陶仪声 刊期: 2006年第03期

蚌埠医学院学报杂志

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主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院