学术投稿

直视下Budd-Chiari综合征根治术术后并发症的护理

徐云霞;倪红霞

关键词:Budd-Chiari综合征, 并发症, 护理
摘要:目的:介绍直视下Budd-Chiari综合征(BCS)术术后并发症的护理措施.方法:对18例并发症患者,按并发症的不同类型给予不同的护理.结果:经合理护理,18例中除4例病死外,均痊愈出院.结论:对BCS患者术后的常见并发症积极预防、有效处理和合适护理,可取得较好的效果.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 紫草油治疗新生儿尿布性皮炎的疗效观察

    目的:探讨紫草油治疗新生儿尿布性皮炎的疗效.方法:采用随机原则分组,治疗组30例用紫草油外涂于患儿臀部,每日5~6次,连用5天.对照组单用香油.结果:治疗组完全痊愈25例,显效4例,有效1例.对照组完全痊愈13例,显效9例,有效4例,无效4例.治疗组疗效高于对照组(P<0.01).结论:紫草油治疗新生儿尿布性皮炎疗效显著.

    作者:张翠英;邢彩英;周瑞 刊期: 2006年第03期

  • HLA-DR基因与类风湿关节炎关联性研究

    目的:探讨人白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)基因中的HLA-DR1~HLA-DR10等位基因与皖北地区汉族人群类风湿关节炎(RA)的临床表现、关节X线片影像及有关实验室检查结果的关联性.方法:选取RA患者80例与健康对照40名,采用特异性引物聚合酶链反应技术检测两组的HLA-DR1~HLA-DR10基因型,分析RA患者临床表现、X线片影像分期以及有关实验室检查结果与上述HLA-DR等位基因的关联性.结果:RA组HLA-DR4基因阳性率为35.0%,正常对照组为15.0%,两组差异有显著性(P<0.05).血清类风湿因子(RF)阳性和并发肺部病变的RA患者HLA-DR4阳性率均显著增高(P<0.05和P<0.005).HLA-DR4阳性组与阴性组相比RF滴度较高,血沉较快,抗环瓜氨酸多肽(CCP)抗体水平较高(P<0.05~P<0.01);HLA-DR4阳性组患者晨僵时间显著长于阴性组(P<0.001).关节功能为Ⅲ或Ⅳ级和X线分期为Ⅲ或Ⅳ期者亦以HLA-DR4阳性组显著为多(P<0.01).结论:皖北地区汉族人群RA易感性与HLA-DR4基因有关联性.HLA-DR4基因与晨僵时间、血沉、RF、抗CCP抗体、骨质侵蚀有一定联系,HLA-DR4阳性患者可能更容易发生肺部病变.

    作者:李志军;段京明;陈琳洁;李茂胜;范晓云;杨珂珂 刊期: 2006年第03期

  • 牛磺酸对糖尿病大鼠膈肌酶活性的影响

    目的:观察牛磺酸对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠膈肌损伤的保护作用,探讨其作用机制.方法:SD大鼠24只,随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(DM)、牛磺酸治疗组(Tau).腹腔注射链脲菌素50 mg/kg制备DM大鼠模型.NC组和DM组予自来水,Tau组予1%牛磺酸饮水,4周后测大鼠体重、血糖,检测膈肌组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)活性和丙二醛(MDA)、NO含量的变化;电镜下观察膈肌组织超微结构的改变.结果:与NC组相比,DM组大鼠膈肌组织中SOD、NOS活性、NO含量显著降低(P<0.01),MDA含量显著增加(P<0.01);电镜下,肌小节和线粒体形态改变.与DM组相比,Tau组SOD、NOS活性、NO含量增加(P<0.05和P<0.01),血糖和MDA含量降低(P<0.01);电镜下,超微结构损伤减轻.结论:牛磺酸可提高DM大鼠膈肌组织中SOD、NOS活性和NO含量,降低血糖浓度、MDA含量,能保护DM膈肌的损伤.

    作者:王蕾;关宿东 刊期: 2006年第03期

  • 早产儿98例临床干预体会

    目的:探讨早产儿临床管理方面的问题,进一步降低其病死率.方法:回顾分析98例早产儿临床资料.结果:98例早产儿均有不同程度的并发症,包括高胆红素血症、寒冷损伤综合征、肺炎、呼吸暂停、低血糖、低血钙、颅内出血、肺出血、败血症、化脓性脑膜炎、脑室膜炎.痊愈82例,病死16例,病死率16.33%;胎龄≤32周病死率明显>32周者(P<0.01);出生体重低于1 500 g者病死率明显高于出生体重大于1 500 g者(P<0.05).死亡原因主要有肺出血、颅内出血、肺炎、败血症合并化脓性脑膜炎.结论:早期识别、正确处理早产儿并发症是降低早产儿病死率的重要措施.

    作者:韩旻;王子斌;叶晓琴;袁建强;郑利华 刊期: 2006年第03期

  • 泌尿生殖道分泌物1 187例检测结果分析

    男女泌尿生殖道感染是临床常见疾病之一,且有逐年上升趋势,主要病原体有淋病奈瑟菌、衣原体、解脲脲原体、假丝酵母菌及滴虫等,其阳性率各家报道不尽一致[1,2].本文就1 187例资料完整的结果进行分析,现作报道.

    作者:李英欣;闵宏林;冯锡才;唐素兰 刊期: 2006年第03期

  • 单侧功能肺并发气胸临床诊疗措施21例分析

    目的:提高对单侧功能肺并发气胸的认识及紧急处理的能力.方法:回顾性分析1995~2004年收治的21例单侧功能肺并发气胸患者的临床资料.结果:治愈18例,病死3例.结论:单侧功能肺并发气胸是呼吸科急症之一,应引起高度重视,及时明确诊断并采用胸腔闭式引流是提高治愈率的重要措施.

    作者:滕小宝;时建;周质胜 刊期: 2006年第03期

  • 颈椎间盘突出症前路手术围手术期护理

    颈椎前路手术已成为治疗颈椎间盘突出症有效的方法之一,可直接切除脊髓椎管前方的致压物,彻底减压;术后患者可早期活动,减少长期卧床的痛苦.由于手术部位的特殊性,在护理上要求较高.2000~2004年,我科应用颈椎前路手术治疗颈椎间盘突出症25例,效果明显,现将护理体会作一介绍.

    作者:邵艳 刊期: 2006年第03期

  • 蛋白激酶C在乙醇诱导人γδT细胞凋亡中的作用

    目的:观察蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)在乙醇诱导人γδT细胞凋亡中的作用.方法:用结核杆菌多肽抗原(Mtb-Ag)刺激正常人外周血单个核细胞,获得Mtb-Ag激活的T细胞(γδT细胞为主);采用Annexin-V-FITC/PI染色流式细胞术观察不同浓度乙醇对人γδT细胞凋亡诱导情况,并观察Rottlerin(PKC抑制剂)预处理对乙醇诱导γδT细胞凋亡的影响.结果:4.0%的乙醇作用结核杆菌抗原活化的γδT细胞4 h、12 h、24 h均可显著诱导γδT细胞凋亡(P<0.01);5.0 μmol/L和40.0 μmol/L Rottlerin可显著抑制4.0%乙醇诱导γδT细胞凋亡(P<0.01),凋亡抑制率分别为75.17%和58.95%.结论:PKC途径参与乙醇诱导人γδT细胞凋亡信号传导.

    作者:梅传忠;耿建;李柏青 刊期: 2006年第03期

  • 肺炎克雷伯杆菌肺炎62例临床特点及耐药性分析

    目的:了解肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特征,探讨该菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的耐药特点.方法:对2002~2004年确诊为肺炎克雷伯杆菌肺炎62例的临床特征及药敏结果.结果:62例中58例有基础疾病,临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主.胸部X线以大叶肺实变18例、小叶浸润35例和肺脓肿9例的形成为主要病变.有12例叶间隙呈弧形下坠形成肺炎克雷伯杆菌肺炎的特殊X线征象.62例中,ESBLs检测阴性的克雷伯杆菌对多种抗生素较敏感.但产ESBLs的肺炎克雷伯杆菌对多种抗生素均交叉耐药,所有受试菌对ESBLs抑制剂的复合抗生素及碳青霉烯类抗生素敏感率高.结论:肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多有基础疾病,临床表现不典型.诊断依靠病原菌检测并结合临床和X线检查,治疗应根据药敏测定,合理选择有效抗生素.严禁滥用抗生素,避免医院内产ESBLs菌株的发生和流行.

    作者:陈春节 刊期: 2006年第03期

  • 硬膜外应用新斯的明与吗啡镇痛效果观察

    目的:观察不同负荷量的药品用于硬膜外麻醉术后镇痛效果与尿潴留情况.方法:60例随机分为吗啡组(M组)和新斯的明加吗啡组(N组).N组的负荷量为吗啡0.5 mg、新斯的明0.5 mg、地塞米松5 mg、氟哌利多2.5 mg、布比卡因15 mg共5~6 ml.M组负荷量为吗啡2~3 mg、地塞米松5 mg、氟哌利多2.5 mg、布比卡因15 mg共5~6 ml.于手术结束前10 min硬膜外腔注入,接持续性镇痛泵2 ml/h.泵内配方:芬太尼0.5 mg、地塞米松10 mg、氟哌利多5 mg、布比卡因150 mg加生理盐水共100 ml,镇痛时间为48 h左右.结果:N组镇痛效果佳,无一例尿潴留发生.M组虽然镇痛效果确切,但副作用也随之升高,其中尿潴留占97%(P<0.05).结论:硬膜外麻醉术后应用新斯的明加吗啡,无尿潴留,且镇痛效果好,加持续性镇痛泵给药,延长镇痛时间及效果,是术后镇痛中较理想的镇痛方法之一.

    作者:刘鸣;赵汝有;周胜岐;张琨 刊期: 2006年第03期

  • 羟基喜树碱联合吡柔比星膀胱内灌注预防表浅性膀胱癌术后复发

    目的:观察羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)联合四氢吡喃基阿霉素(pirarubici,THP)膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发的效果和安全性.方法:用HCPT和THP联合膀胱内灌注,至术后2年,记录每次膀胱灌注后的局部及全身反应情况,3个月行1次膀胱镜复查.结果:32例随访9~50个月,复发2例,复发率6.3%.所有患者均能耐受上述治疗.结论:HCPT 联合THP膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发,疗效满意,患者耐受性好,毒副作用轻,是一种有效安全的方法.

    作者:张青川;石家齐;朱永献;关超;周文生 刊期: 2006年第03期

  • 近端胃癌191例手术范围的探讨

    目的:探讨近端胃癌合理的切除范围.方法:分析191例近端胃腺癌根治手术临床资料,评价各组淋巴结清扫效能.结果:淋巴结清扫效能指数从高至低依次是:贲门旁、胃左动脉旁、脾动脉旁、左肾静脉上旁和腹主动脉旁淋巴结,侵犯食管时,下段食管旁和膈上淋巴结清扫指数较高.结论:淋巴结清扫范围应根据肿瘤部位来定,进展期近端胃癌应清扫腹主动脉旁淋巴结,肿瘤侵犯食管时应清扫低位食管旁和膈上淋巴结.

    作者:王益民 刊期: 2006年第03期

  • 护理本科新生心理健康状况调查

    目的:调查我院护理本科新生的心理健康状况,为学校制定学生教育管理政策提供参考资料.方法:对2004级236名护理本科生用大学生人格问卷(UPI)进行测试.结果:护理本科新生整体心理健康水平低于全国本科生UPI得分,第1类(具有明显心理问题)和第2类(轻度心理问题)的学生占63.56%,而且本科护理专业学生心理问题严重程度中间状态者居多.从选择频率高的10题可看出,52.97%~70.76%的护理专业学生在认知方面存在过于敏感、缺乏自信的神经症状态;半数以上的护理专业学生具有神经衰弱的倾向或情绪消沉、不稳定的心理状况.性别及文理科对新生的心理健康状态无影响.结论:护理专业学习功课重,学校心理健康教育环节薄弱以及家庭因素等是造成护理本科新生心理健康水平偏低的原因,学校可通过新生入学心理普查,开展多种形式、多种渠道的心理健康教育,对相关教师进行培训和积极拓展以第二课堂为特征的社会实践活动来加强对护理专业学生的心理健康教育.

    作者:谢晖;陈刚;孙雪芹;叶红 刊期: 2006年第03期

  • 某高校职工血脂血糖相关性分析

    目的:探讨血脂与血糖之间的相关性 .方法:检测蚌埠医学院教职工502名血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG).结果:各年龄组TC、TG、血糖异常检出率差异均有显著性(P<0.05),随着年龄的增加,血脂、血糖异常检出率呈增加趋势;血糖、TG异常检出率均无性别差异(P>0.05),而女性胆固醇异常检出率明显高于男性(P>0.05);血脂、血糖正常者TC、TG与血糖均无相关关系(P>0.05),高TG、高胆固醇与血糖亦均无相关关系(P>0.05),而高血糖患者与TC、TG有显著相关(P<0.05).结论:TC、TG、血糖异常检出率与年龄有显著相关,女性胆固醇异常检出率明显高于男性,高血糖患者与TC、TG有显著相关.

    作者:耿建;武文娟 刊期: 2006年第03期

  • 晚期食管癌食管内支架置入、动脉插管灌注化疗分析

    目的:观察联合运用食管内支架及动脉插管灌注化疗对晚期食管癌的疗效.方法:透视下定位经口放置自膨式覆膜镍钛合金内支架治疗食管狭窄19例;待患者体质恢复1~2周后,采用Seldinger技术,依肿瘤所在部位分别选择相应的供血动脉插管和造影,根据造影结果选择靶动脉灌注化疗药物.结果:19例共置入21根内支架,食管癌内支架置入后全部显效或有效;动脉灌注化疗显效4例,有效11例,无效3例,1例化疗1次后失访,总有效率78.9%,未见严重并发症发生.结论:食管内支架置入术治疗晚期食管癌的近期疗效肯定,结合动脉内灌注化疗两种技术联合运用可提高远期疗效及生活质量.

    作者:张万高;雷金生;张玉梅 刊期: 2006年第03期

  • 护理专科男女学生心理状态调查

    目的:了解我校护理专业男女学生心理状态. 方法:采用症状自评量表(SCL-90)对我校158名护理专业专科学生进行评定,与全国常模及男女生比较. 结果:有心理健康问题的学生比率为51.3%~9.5%,有心理障碍的学生比率为8.2%~1.9%.男女学生与全国青年常模比较,除恐怖因子有差异外(P<0.01),其余差异均无显著性(P>0.05). 结论:学校要加强心理健康咨询,提高学生的心理健康水平.

    作者:李和林;郑萍 刊期: 2006年第03期

  • 男性不育患者266例细胞遗传学分析

    目的:探讨男性不育患者的细胞遗传学基础.方法:对266例男性不育患者进行细胞遗传学分析.结果:266例中异常核型66例,占全部被检者的24.81%.异常核型中,52例(78.79%)为克氏综合征;6例(9.09%)为大Y染色体;6例(9.09%)为常染色体结构异常;1例(1.52%)为46,XY,del(y),(q11);1例(1.52%)为46,XX男性综合征.结论:染色体异常是男性不育的主要原因之一.男性不育患者中,克氏综合征是主要的染色体异常的类型,与其他类型相比,该综合征有其典型的临床表现.

    作者:张鼎;胡小梅;胡爱武 刊期: 2006年第03期

  • 脐带绕颈阴道试产对围生儿结局的影响

    目的:探讨脐带绕颈阴道试产对分娩方式及围生儿结局的影响.方法:回顾性分析2003年1月~2004年1月76例脐带绕颈阴道试产病例(观察组)与111例无脐带绕颈阴道试产病例(对照组)临床资料.结果:脐带绕颈阴道分娩其胎儿宫内窘迫发生率与对照组差异无显著性(P>0.05),但在观察组中,脐带绕颈2周以上的胎儿宫内窘迫发生率高于绕颈1周者(P<0.05);观察组新生儿窒息率及难产率与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论:对脐带绕颈产妇可在加强产时监护的情况下予阴道试产,以降低脐带绕颈产妇的剖宫产率,并改善围生儿结局.

    作者:臧晓燕;任秀萍 刊期: 2006年第03期

  • 曲安奈德外周神经干周围注射治疗原发性三叉神经痛86例

    目的:探讨醋酸曲安奈德外周神经干注射对原发性三叉神经痛的治疗效果.方法:对86例原发性三叉神经痛患者在圆孔、卵圆孔外口的神经干周围注射醋酸曲安奈德50 mg,每周1次,5次为一疗程.结果:疼痛消失70例,疼痛明显减轻14例,总有效率97.6%,其中显效率为81.4%;1年后随访70 例,复发率8.6%,3年后随访60例,复发率30%.结论:醋酸曲安奈德治疗原发性三叉神经痛方法简单、安全,疗效显著.

    作者:李建成;黄全顺;徐涛 刊期: 2006年第03期

  • COX-2抑制剂抗肿瘤研究进展

    1983年William Waddell先报道非甾体类抗炎药(non steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs )可减少家族性腺瘤性息肉病(FAP) 患者的结直肠腺瘤.其后在动物及人体的研究中也证明有规律地服用NSAIDs 可减少发生结肠癌、直肠癌的危险.许多良性癌前病变和恶性肿瘤如结直肠腺瘤和腺癌、胃肠上皮化生和胃癌、头颈部肿瘤、非小细胞性肺癌、乳腺癌、膀胱癌等,存在Cyclooxygenase-2(COX-2)基因的扩增及其蛋白的高表达.目前研制开发不同的COX-2 抑制剂并试用于肿瘤的防治已成为人们关注的焦点.

    作者:梅峥嵘;祝晓光;吴华璞 刊期: 2006年第03期

蚌埠医学院学报杂志

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主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院