学术投稿

早产儿98例临床干预体会

韩旻;王子斌;叶晓琴;袁建强;郑利华

关键词:婴儿, 早产, 疾病, 并发症
摘要:目的:探讨早产儿临床管理方面的问题,进一步降低其病死率.方法:回顾分析98例早产儿临床资料.结果:98例早产儿均有不同程度的并发症,包括高胆红素血症、寒冷损伤综合征、肺炎、呼吸暂停、低血糖、低血钙、颅内出血、肺出血、败血症、化脓性脑膜炎、脑室膜炎.痊愈82例,病死16例,病死率16.33%;胎龄≤32周病死率明显>32周者(P<0.01);出生体重低于1 500 g者病死率明显高于出生体重大于1 500 g者(P<0.05).死亡原因主要有肺出血、颅内出血、肺炎、败血症合并化脓性脑膜炎.结论:早期识别、正确处理早产儿并发症是降低早产儿病死率的重要措施.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 2型糖尿病患者血清hs-CRP、IL-6和TNF-α与血管病变的关系

    目的:探讨2型糖尿病血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)与2型糖尿病血管病变发生的关系. 方法:用HITACHI7170A生化分析仪乳胶增强免疫透射比浊法检测血清中hs-CRP,采用ELISA双抗体夹心法测定血清中 IL-6及TNF-α.结果:2型糖尿病并发血管病变组血清中hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均高于无血管病变组及正常对照组(P<0.05~P<0.01);2型糖尿病患者血清中三项指标之间有明显正相关(P<0.01).结论:2型糖尿病并发血管病变患者的血清中IL-6,TNF-α和肝脏急性期蛋白(CRP)水平均升高,提示这三者在2型糖尿病的血管病变发生发展中具有重要作用.

    作者:高勇;邓庆梅;唐振华 刊期: 2006年第03期

  • 牛磺酸对糖尿病大鼠膈肌酶活性的影响

    目的:观察牛磺酸对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠膈肌损伤的保护作用,探讨其作用机制.方法:SD大鼠24只,随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(DM)、牛磺酸治疗组(Tau).腹腔注射链脲菌素50 mg/kg制备DM大鼠模型.NC组和DM组予自来水,Tau组予1%牛磺酸饮水,4周后测大鼠体重、血糖,检测膈肌组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)活性和丙二醛(MDA)、NO含量的变化;电镜下观察膈肌组织超微结构的改变.结果:与NC组相比,DM组大鼠膈肌组织中SOD、NOS活性、NO含量显著降低(P<0.01),MDA含量显著增加(P<0.01);电镜下,肌小节和线粒体形态改变.与DM组相比,Tau组SOD、NOS活性、NO含量增加(P<0.05和P<0.01),血糖和MDA含量降低(P<0.01);电镜下,超微结构损伤减轻.结论:牛磺酸可提高DM大鼠膈肌组织中SOD、NOS活性和NO含量,降低血糖浓度、MDA含量,能保护DM膈肌的损伤.

    作者:王蕾;关宿东 刊期: 2006年第03期

  • 颈椎间盘突出症前路手术围手术期护理

    颈椎前路手术已成为治疗颈椎间盘突出症有效的方法之一,可直接切除脊髓椎管前方的致压物,彻底减压;术后患者可早期活动,减少长期卧床的痛苦.由于手术部位的特殊性,在护理上要求较高.2000~2004年,我科应用颈椎前路手术治疗颈椎间盘突出症25例,效果明显,现将护理体会作一介绍.

    作者:邵艳 刊期: 2006年第03期

  • MTAP基因的研究进展

    肿瘤是威胁人类健康的主要疾病之一,而肿瘤的发生发展往往是一个多基因参与、多步骤形成的过程,但在这种过程中某种癌基因的激活、抑癌基因的失活可能起了关键性作用.研究表明,甲硫腺苷磷酸化酶(MTAP)在多种类型肿瘤中有不同程度的缺失[1~4],而MTAP的表达与细胞的恶性转化密切相关,说明MTAP在肿瘤组织中可能起到一个抑癌基因的作用.下面就MTAP基因的研究现状作一综述.

    作者:武世伍;陶仪声 刊期: 2006年第03期

  • COX-2抑制剂抗肿瘤研究进展

    1983年William Waddell先报道非甾体类抗炎药(non steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs )可减少家族性腺瘤性息肉病(FAP) 患者的结直肠腺瘤.其后在动物及人体的研究中也证明有规律地服用NSAIDs 可减少发生结肠癌、直肠癌的危险.许多良性癌前病变和恶性肿瘤如结直肠腺瘤和腺癌、胃肠上皮化生和胃癌、头颈部肿瘤、非小细胞性肺癌、乳腺癌、膀胱癌等,存在Cyclooxygenase-2(COX-2)基因的扩增及其蛋白的高表达.目前研制开发不同的COX-2 抑制剂并试用于肿瘤的防治已成为人们关注的焦点.

    作者:梅峥嵘;祝晓光;吴华璞 刊期: 2006年第03期

  • 皖北城市小学生血铅水平调查分析

    目的:通过检测城市小学生血液中铅含量,动态观察城市环境污染的状况,降低铅对儿童的危害.方法:随机整群采样空腹末梢静脉血,用电化学阳极溶出法检测,以血铅含量≥100 μg/L为铅中毒标准进行评断.结果:233名(6~12岁)小学生中有103名血铅≥100 μg/L,总阳性率为44.2%;地级市和县级市阳性率分别是49.6%和38.0%,差异无显著性(P>0.05),两所学校男女生阳性率分别是50.8%、48.8%和38.2%、37.7%,差异无显著性(P>0.05).两所学校之间阳性率差异无显著性,男女生之间差异亦无显著性,总阳性率高达44.2%.结论:环境污染应当引起政府和医学界高度关注,儿童排铅刻不容缓.

    作者:刘刚;陆同玲 刊期: 2006年第03期

  • 紫草油治疗新生儿尿布性皮炎的疗效观察

    目的:探讨紫草油治疗新生儿尿布性皮炎的疗效.方法:采用随机原则分组,治疗组30例用紫草油外涂于患儿臀部,每日5~6次,连用5天.对照组单用香油.结果:治疗组完全痊愈25例,显效4例,有效1例.对照组完全痊愈13例,显效9例,有效4例,无效4例.治疗组疗效高于对照组(P<0.01).结论:紫草油治疗新生儿尿布性皮炎疗效显著.

    作者:张翠英;邢彩英;周瑞 刊期: 2006年第03期

  • 肺癌相关基因研究进展

    肺癌是对人类健康与生命危害大的一类恶性肿瘤,起源于肺支气管和肺泡上皮细胞,其发生和进展是一个多基因参与、多阶段发生和极其复杂的病变过程.肺癌的发生既与癌基因的激活和抑癌基因的突变或缺失有关,又与肿瘤细胞凋亡抑制等因素有关.本文仅就几种肺癌相关基因的研究进展作一简要综述.

    作者:陆国玉;陶仪声 刊期: 2006年第03期

  • 某高校职工血脂血糖相关性分析

    目的:探讨血脂与血糖之间的相关性 .方法:检测蚌埠医学院教职工502名血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG).结果:各年龄组TC、TG、血糖异常检出率差异均有显著性(P<0.05),随着年龄的增加,血脂、血糖异常检出率呈增加趋势;血糖、TG异常检出率均无性别差异(P>0.05),而女性胆固醇异常检出率明显高于男性(P>0.05);血脂、血糖正常者TC、TG与血糖均无相关关系(P>0.05),高TG、高胆固醇与血糖亦均无相关关系(P>0.05),而高血糖患者与TC、TG有显著相关(P<0.05).结论:TC、TG、血糖异常检出率与年龄有显著相关,女性胆固醇异常检出率明显高于男性,高血糖患者与TC、TG有显著相关.

    作者:耿建;武文娟 刊期: 2006年第03期

  • 银屑病关节炎与类风湿关节炎的X线影像鉴别

    目的:通过对银屑病关节炎与类风湿关节炎的X线征象不同之处的鉴别,提高对银屑病关节炎的诊断正确率.方法:取25例经住院确诊的银屑病关节炎患者的双手、足部摄ACR-2000i计算机成像系统(CR)X线片,与100例类风湿关节炎患者的双手、足部CR片比较.结果:25例银屑病关节炎发病部位在双手及腕正位CR片中,腕关节改变5例,掌指关节及近端指间关节改变3例,远端指间关节改变17例;在双足正位CR片中,跖趾关节2例,远端趾间关节23例,在其他部位X线CR片中,脊柱2例,骶髂关节1例,髋关节1例,膝关节1例.100例类风湿关节炎在双手、腕正位CR片中,近端指间关节改变94例,其中伴掌指间关节及腕关节改变68例,掌指间关节伴有近、远端指间关节改变6例.在双足正位CR片中,第4跖骨先改变41例,跖趾关节改变37例,远端趾骨改变4例.结论:银屑病关节炎患者骨质破坏改变以远端指间关节为主,类风湿关节炎患者骨质破坏以近端指间关节为主,因此,结合临床资料能够作出正确诊断.

    作者:黄根祥;金科奇 刊期: 2006年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺素动态观察的意义

    目的:观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重期和治疗后稳定期的血清甲状腺激素变化.方法:对39例COPD急性加重期患者,于入院时和治疗2周后分别检测血清甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与对照组比较.结果:入院时COPD组血清中T3、FT3、T4均较对照组显著下降(P<0.01),治疗2周后36例病情缓解者上述指标均明显上升(P<0.01),病情加重的3例无回升.结论:动态观察血清甲状腺激素的变化,对COPD急性加重期患者的病情判断及预后具有一定的临床参考价值.

    作者:苏咏梅;刘亚男 刊期: 2006年第03期

  • 睡眠呼吸暂停综合征116例临床特点与年龄及肥胖的相关性分析

    目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)患者的临床特点与年龄及肥胖的相关性.方法:采用多导睡眠监测仪(PSG)对116例SAS患者进行睡眠监测,按体重指数(BMI)分为肥胖组(57例)与非肥胖组(59例),按年龄分为老年组(26例)与中青年组(90例),分析对应组间SAS患者的临床特点.结果:呼吸暂停低通气指数(AHI)、长呼吸暂停持续时间(LAT)、平均呼吸暂停持续时间(MAT)肥胖组较非肥胖组高,低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)肥胖组较非肥胖组低,差异均有显著性(P<0.005~P<0.001).颈围、BMI老年组较中青年组低,差异均有显著性(P<0.01~P<0.005);AHI、LAT老年组较中青年组低,LSaO2、MSaO2老年组较中青年组高,差异均有显著性(P<0.05~P<0.005).结论:肥胖组SAS患者严重程度较非肥胖组SAS患者重,老年组SAS患者严重程度较中青年组SAS患者轻.

    作者:高华;黄礼年;许启霞;陈余清 刊期: 2006年第03期

  • 抗SmD1抗体测定对系统性红斑狼疮的诊断意义

    目的:了解抗SmD1抗体对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断的特异性与敏感性,探讨血清抗SmD1抗体水平与SLE病情的关联性.方法:将137例确诊为SLE患者和75例非SLE患者先采用线性印迹法定性检测SmD1.阳性者再采用ELASA法作定量分析,统计分析抗SmD1抗体对SLE诊断的特异性与敏感性以及与患者临床表现、实验室检查、病情活动性的关系.结果:线性印迹法检测抗SmD1抗体敏感性为84.9%,特异性为96.0%.抗SmD1抗体定量与系统性红斑狼疮病情活动积分呈正相关关系(P<0.01).结论:线性印迹法检测抗SmD1抗体敏感性和特异性均较高,可作为诊断SLE的参考指标.抗SmD1抗体定量对判断SLE病情活动有一定的参考价值.

    作者:段京明;李茂胜;李志军;李季青;谢长好 刊期: 2006年第03期

  • 护理专科男女学生心理状态调查

    目的:了解我校护理专业男女学生心理状态. 方法:采用症状自评量表(SCL-90)对我校158名护理专业专科学生进行评定,与全国常模及男女生比较. 结果:有心理健康问题的学生比率为51.3%~9.5%,有心理障碍的学生比率为8.2%~1.9%.男女学生与全国青年常模比较,除恐怖因子有差异外(P<0.01),其余差异均无显著性(P>0.05). 结论:学校要加强心理健康咨询,提高学生的心理健康水平.

    作者:李和林;郑萍 刊期: 2006年第03期

  • 电视胸腔镜治疗胸外科疾病153例临床观察

    目的:总结电视胸腔镜术治疗胸外科疾病的临床经验.方法:回顾分析153例患者胸腔镜术,其中肺大泡切除术94例,肺部结节性病灶切除术12例,周围型肺癌肺楔形切除术4例,脓胸廓清纤维板剥脱术18例,自发性血气胸肺大泡切除加止血术4例,外伤性机化性血胸廓清术9例,肺囊肿切除术10例,肺部异物取出术2例. 结果:手术操作时间30~120 min,胸腔闭式引流时间3~12天.术后并发症8例,并发症发生率5.2%.全组无手术死亡.结论:胸腔镜微创手术创伤小,出血少,恢复快,有较广泛的胸外科适应证.

    作者:李洪林;李海峰;李忠望 刊期: 2006年第03期

  • 对偶三角瓣法修复单侧不完全唇裂30例

    目的:探讨对偶三角瓣法在先天性单侧不完全唇裂修复中的应用.方法:选择不同程度的先天性单侧不完全唇裂30例,采用对偶三角瓣法修复,并在患侧的唇部设计一个红唇三角瓣,插入健侧,修复和丰满红唇.结果:30例术后均为Ⅰ期愈合,两侧鼻翼基本对称,白唇及红唇自然丰满,外形理想,瘢痕不明显.结论:应用对偶三角瓣法修复先天性单侧不完全唇裂,方法简便,易于掌握,且设计合理,修复后的鼻部及红白唇外形自然丰满,临床效果满意.

    作者:王怀谷;程新德;赵天兰;葛树星;李旭文 刊期: 2006年第03期

  • 法洛四联症的围术期处理

    目的:总结法洛四联症矫正手术围术期主要并发症的发生率及处理经验.方法:对17例法洛四联症患者的一般临床资料、术前心功能状态和手术结果进行分析.结果:无手术死亡.术后并发低心排出量综合征3例,呼吸衰竭2例,灌注肺及心包内出血各1例.随访3~6个月,无晚期死亡及并发症发生.结论:熟练掌握法洛四联症矫正手术技术,合理选择适应证,及早发现和正确处理并发症是提高疗效、降低围术期死亡率的关键.

    作者:周晓;刘学刚 刊期: 2006年第03期

  • 胰腺实性-假乳头状肿瘤2例临床病理分析

    胰腺实性-假乳头状肿瘤(solid-pseudopapillary neoplasm),又名实性-囊性-乳头状上皮性肿瘤,临床比较少见,1959年由Frantz首次报道,国内外文献报道较少[1,2],本文报道2例并复习有关文献,探讨该肿瘤临床病理特点.

    作者:钟辉;刘运贤;陈洁 刊期: 2006年第03期

  • 脑胶质瘤组织中血管内皮生长因子的表达意义

    目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在脑胶质瘤组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组化和核酸原位杂交的方法,检测68例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中VEGF的表达.结果:VEGF蛋白和mRNA在胶质瘤中的阳性表达率随着胶质瘤病理分级的增加而增加,差异均有显著性(P<0.01),而正常脑组织不表达.结论:VEGF高表达与胶质瘤的恶性进展有着密切关系.VEGF可能通过参与诱发胶质瘤血管的生成,对胶质瘤的演进过程起促进作用.

    作者:田绪平;甘怀勇;俞岚 刊期: 2006年第03期

  • 细菌L型感染的意义和研究进展(二)

    上文提及L型的致病特点和与相关感染的关系[1],本文就L型对结核分枝杆菌、螺旋体和垂直感染引发的疾病以及与肿瘤等的可能关系进一步进行评述.

    作者:黄谷良;林特夫 刊期: 2006年第03期

蚌埠医学院学报杂志

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主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院