黄谷良；林特夫
目的:观察蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)在乙醇诱导人γδT细胞凋亡中的作用.方法:用结核杆菌多肽抗原(Mtb-Ag)刺激正常人外周血单个核细胞,获得Mtb-Ag激活的T细胞(γδT细胞为主);采用Annexin-V-FITC/PI染色流式细胞术观察不同浓度乙醇对人γδT细胞凋亡诱导情况,并观察Rottlerin(PKC抑制剂)预处理对乙醇诱导γδT细胞凋亡的影响.结果:4.0%的乙醇作用结核杆菌抗原活化的γδT细胞4 h、12 h、24 h均可显著诱导γδT细胞凋亡(P<0.01);5.0 μmol/L和40.0 μmol/L Rottlerin可显著抑制4.0%乙醇诱导γδT细胞凋亡(P<0.01),凋亡抑制率分别为75.17%和58.95%.结论:PKC途径参与乙醇诱导人γδT细胞凋亡信号传导.
作者：梅传忠；耿建；李柏青 刊期： 2006年第03期
目的:提高对单侧功能肺并发气胸的认识及紧急处理的能力.方法:回顾性分析1995～2004年收治的21例单侧功能肺并发气胸患者的临床资料.结果:治愈18例,病死3例.结论:单侧功能肺并发气胸是呼吸科急症之一,应引起高度重视,及时明确诊断并采用胸腔闭式引流是提高治愈率的重要措施.
作者：滕小宝；时建；周质胜 刊期： 2006年第03期
目的:探讨男性不育患者的细胞遗传学基础.方法:对266例男性不育患者进行细胞遗传学分析.结果:266例中异常核型66例,占全部被检者的24.81%.异常核型中,52例(78.79%)为克氏综合征;6例(9.09%)为大Y染色体;6例(9.09%)为常染色体结构异常;1例(1.52%)为46,XY,del(y),(q11);1例(1.52%)为46,XX男性综合征.结论:染色体异常是男性不育的主要原因之一.男性不育患者中,克氏综合征是主要的染色体异常的类型,与其他类型相比,该综合征有其典型的临床表现.
作者：张鼎；胡小梅；胡爱武 刊期： 2006年第03期
目的:通过对银屑病关节炎与类风湿关节炎的X线征象不同之处的鉴别,提高对银屑病关节炎的诊断正确率.方法:取25例经住院确诊的银屑病关节炎患者的双手、足部摄ACR-2000i计算机成像系统(CR)X线片,与100例类风湿关节炎患者的双手、足部CR片比较.结果:25例银屑病关节炎发病部位在双手及腕正位CR片中,腕关节改变5例,掌指关节及近端指间关节改变3例,远端指间关节改变17例;在双足正位CR片中,跖趾关节2例,远端趾间关节23例,在其他部位X线CR片中,脊柱2例,骶髂关节1例,髋关节1例,膝关节1例.100例类风湿关节炎在双手、腕正位CR片中,近端指间关节改变94例,其中伴掌指间关节及腕关节改变68例,掌指间关节伴有近、远端指间关节改变6例.在双足正位CR片中,第4跖骨先改变41例,跖趾关节改变37例,远端趾骨改变4例.结论:银屑病关节炎患者骨质破坏改变以远端指间关节为主,类风湿关节炎患者骨质破坏以近端指间关节为主,因此,结合临床资料能够作出正确诊断.
作者：黄根祥；金科奇 刊期： 2006年第03期
胰腺实性-假乳头状肿瘤(solid-pseudopapillary neoplasm),又名实性-囊性-乳头状上皮性肿瘤,临床比较少见,1959年由Frantz首次报道,国内外文献报道较少[1,2],本文报道2例并复习有关文献,探讨该肿瘤临床病理特点.
作者：钟辉；刘运贤；陈洁 刊期： 2006年第03期
目的:探讨美容式切口行腋臭切除的临床效果.方法:回顾分析2002年10月～2004年12月对42例腋臭患者用美容式腋窝皮纹切口行腋臭切除术.结果:42例均治愈,无任何并发症,切口隐蔽,达到美容效果,上肢活动正常.随访3～24个月无复发.结论:美容式切口行腋臭切除术是治疗腋臭理想的方法,值得推广.
作者：陶政 刊期： 2006年第03期
目的:探讨脐带绕颈阴道试产对分娩方式及围生儿结局的影响.方法:回顾性分析2003年1月～2004年1月76例脐带绕颈阴道试产病例(观察组)与111例无脐带绕颈阴道试产病例(对照组)临床资料.结果:脐带绕颈阴道分娩其胎儿宫内窘迫发生率与对照组差异无显著性(P>0.05),但在观察组中,脐带绕颈2周以上的胎儿宫内窘迫发生率高于绕颈1周者(P<0.05);观察组新生儿窒息率及难产率与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论:对脐带绕颈产妇可在加强产时监护的情况下予阴道试产,以降低脐带绕颈产妇的剖宫产率,并改善围生儿结局.
作者：臧晓燕；任秀萍 刊期： 2006年第03期
目的:探讨紫草油治疗新生儿尿布性皮炎的疗效.方法:采用随机原则分组,治疗组30例用紫草油外涂于患儿臀部,每日5～6次,连用5天.对照组单用香油.结果:治疗组完全痊愈25例,显效4例,有效1例.对照组完全痊愈13例,显效9例,有效4例,无效4例.治疗组疗效高于对照组(P<0.01).结论:紫草油治疗新生儿尿布性皮炎疗效显著.
作者：张翠英；邢彩英；周瑞 刊期： 2006年第03期
目的:探讨血脂与血糖之间的相关性 .方法:检测蚌埠医学院教职工502名血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG).结果:各年龄组TC、TG、血糖异常检出率差异均有显著性(P<0.05),随着年龄的增加,血脂、血糖异常检出率呈增加趋势;血糖、TG异常检出率均无性别差异(P>0.05),而女性胆固醇异常检出率明显高于男性(P>0.05);血脂、血糖正常者TC、TG与血糖均无相关关系(P>0.05),高TG、高胆固醇与血糖亦均无相关关系(P>0.05),而高血糖患者与TC、TG有显著相关(P<0.05).结论:TC、TG、血糖异常检出率与年龄有显著相关,女性胆固醇异常检出率明显高于男性,高血糖患者与TC、TG有显著相关.
作者：耿建；武文娟 刊期： 2006年第03期
目的:了解肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特征,探讨该菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的耐药特点.方法:对2002～2004年确诊为肺炎克雷伯杆菌肺炎62例的临床特征及药敏结果.结果:62例中58例有基础疾病,临床症状以发热、咳嗽、咳痰为主.胸部X线以大叶肺实变18例、小叶浸润35例和肺脓肿9例的形成为主要病变.有12例叶间隙呈弧形下坠形成肺炎克雷伯杆菌肺炎的特殊X线征象.62例中,ESBLs检测阴性的克雷伯杆菌对多种抗生素较敏感.但产ESBLs的肺炎克雷伯杆菌对多种抗生素均交叉耐药,所有受试菌对ESBLs抑制剂的复合抗生素及碳青霉烯类抗生素敏感率高.结论:肺炎克雷伯杆菌肺炎患者多有基础疾病,临床表现不典型.诊断依靠病原菌检测并结合临床和X线检查,治疗应根据药敏测定,合理选择有效抗生素.严禁滥用抗生素,避免医院内产ESBLs菌株的发生和流行.
作者：陈春节 刊期： 2006年第03期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在脑胶质瘤组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组化和核酸原位杂交的方法,检测68例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中VEGF的表达.结果:VEGF蛋白和mRNA在胶质瘤中的阳性表达率随着胶质瘤病理分级的增加而增加,差异均有显著性(P<0.01),而正常脑组织不表达.结论:VEGF高表达与胶质瘤的恶性进展有着密切关系.VEGF可能通过参与诱发胶质瘤血管的生成,对胶质瘤的演进过程起促进作用.
作者：田绪平；甘怀勇；俞岚 刊期： 2006年第03期
目的:探讨人疱疹病毒8 K6基因编码的产物病毒巨噬细胞炎性蛋白(viral macrophage inflammatory protein,vMIP)是否具有结合趋化因子受体以及趋化作用.方法:受体配体交联试验检测vMIP与受体结合能力.趋化实验及细胞内钙流检测判断vMIP的生物学活性.结果:vMIP可与外周血单个核细胞(PBMCs)膜上的趋化因子受体结合,抑制hMIP-1α对PBMC的趋化能力,EC50为3.39 ng/ml.其本身只有较弱的趋化能力.钙流实验证实vMIP轻度升高胞内钙离子浓度,但可明显抑制hMIP-1α所引起的胞内钙离子高峰.结论:重组vMIP与hMIP-1α受体(CCR5)结合后,可有效的阻断人源性趋化因子的结合与信号传导,但其本身对细胞未有明显的激活作用,因此可作为趋化因子受体的天然阻断剂,可用于免疫移植中的排斥反应或HIV-1病毒感染等.
作者：杨清玲；丁勇兴；张玉心；连超群 刊期： 2006年第03期
目的:总结电视胸腔镜术治疗胸外科疾病的临床经验.方法:回顾分析153例患者胸腔镜术,其中肺大泡切除术94例,肺部结节性病灶切除术12例,周围型肺癌肺楔形切除术4例,脓胸廓清纤维板剥脱术18例,自发性血气胸肺大泡切除加止血术4例,外伤性机化性血胸廓清术9例,肺囊肿切除术10例,肺部异物取出术2例. 结果:手术操作时间30～120 min,胸腔闭式引流时间3～12天.术后并发症8例,并发症发生率5.2%.全组无手术死亡.结论:胸腔镜微创手术创伤小,出血少,恢复快,有较广泛的胸外科适应证.
作者：李洪林；李海峰；李忠望 刊期： 2006年第03期
目的:探讨原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)围手术期的血流动力学、内稳态变化和麻醉处理.方法:终末期肝病患者14例,采用气管内静吸复合全麻.右心置入Swan-Ganz导管监测不同时期血流动力学变化,同时监测内环境各项指标的变化.结果:血流动力学变化显示,在无肝期肺小动脉楔压(pulmonary arterial wedge pressure,PAWP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)较术前明显下降(P<0.01);在腔静脉开放时CVP较术前明显升高(P<0.01)、PAWP升高(P<0.05)、MAP下降(P<0.01);术毕继续维持较高水平平均肺动脉压(MPAP)(P<0.01);心输出量在腔静脉阻断及开放时较术前降低(P<0.05).结论:血流动力学主要发生于无肝期和新肝早期,此期间加强监测、及时处理,可得到基本纠正.
作者：韦鹏；刘克玄 刊期： 2006年第03期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重期和治疗后稳定期的血清甲状腺激素变化.方法:对39例COPD急性加重期患者,于入院时和治疗2周后分别检测血清甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与对照组比较.结果:入院时COPD组血清中T3、FT3、T4均较对照组显著下降(P<0.01),治疗2周后36例病情缓解者上述指标均明显上升(P<0.01),病情加重的3例无回升.结论:动态观察血清甲状腺激素的变化,对COPD急性加重期患者的病情判断及预后具有一定的临床参考价值.
作者：苏咏梅；刘亚男 刊期： 2006年第03期
目的:探讨间歇蓝光与持续蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:将49例新生儿高胆红素血症患儿随机分成间歇光疗组与持续光疗组,两组除光疗时间不同外,其他条件均相同.结果:间歇光疗组与持续光疗组的疗效比较差异无显著性(P>0.05),间歇光疗组副作用较持续光疗组少(P＜0.05).结论:间歇光疗与持续光疗两种方法疗效相同,但间歇光疗不良后果少.故推荐使用间歇光疗法治疗新生儿高胆红素血症.
作者：甄琴；丁辉 刊期： 2006年第03期
目的:探讨2型糖尿病血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)与2型糖尿病血管病变发生的关系. 方法:用HITACHI7170A生化分析仪乳胶增强免疫透射比浊法检测血清中hs-CRP,采用ELISA双抗体夹心法测定血清中 IL-6及TNF-α.结果:2型糖尿病并发血管病变组血清中hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均高于无血管病变组及正常对照组(P<0.05～P<0.01);2型糖尿病患者血清中三项指标之间有明显正相关(P<0.01).结论:2型糖尿病并发血管病变患者的血清中IL-6,TNF-α和肝脏急性期蛋白(CRP)水平均升高,提示这三者在2型糖尿病的血管病变发生发展中具有重要作用.
作者：高勇；邓庆梅；唐振华 刊期： 2006年第03期
目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在阻塞性黄疸大鼠肝损伤中的作用及抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体(anti-TNF-αMcAb)的保护作用.方法:将雄性SD大鼠24只随机分为胆总管结扎组(BDL)、BDL+anti-TNF-αMcAb组、假手术组(SO).BDL+anti-TNF-αMcAb组治疗于胆总管结扎后第3天开始经尾静脉注射anti-TNF-αMcAb(1 mg/kg),连用5天;BDL组和SO组以同样的方法注射等量的生理盐水.分别检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST )和TNF-α水平,并在光镜和电镜下观察各组大鼠肝组织的病理变化.结果:BDL组及BDL+anti-TNF-αMcAb治疗组大鼠血清ALT、AST和TNF-α水平均高于SO组(P<0.01),但BDL+anti-TNF-αMcAb治疗组增高的程度均低于BDL组(P<0.05～P<0.01),并且肝组织病理改变也较轻.SO组肝组织无明显病理改变.结论:TNF-α可能是阻塞性黄疸时肝损伤的重要介导因子,使用抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体,可以减轻阻塞性黄疸时肝损伤.
作者：邱兆磊；王振杰；刘牧林；黄建康；董慧明；郑士友 刊期： 2006年第03期
目的:探讨早产儿临床管理方面的问题,进一步降低其病死率.方法:回顾分析98例早产儿临床资料.结果:98例早产儿均有不同程度的并发症,包括高胆红素血症、寒冷损伤综合征、肺炎、呼吸暂停、低血糖、低血钙、颅内出血、肺出血、败血症、化脓性脑膜炎、脑室膜炎.痊愈82例,病死16例,病死率16.33%;胎龄≤32周病死率明显>32周者(P<0.01);出生体重低于1 500 g者病死率明显高于出生体重大于1 500 g者(P<0.05).死亡原因主要有肺出血、颅内出血、肺炎、败血症合并化脓性脑膜炎.结论:早期识别、正确处理早产儿并发症是降低早产儿病死率的重要措施.
作者：韩旻；王子斌；叶晓琴；袁建强；郑利华 刊期： 2006年第03期
目的:了解21种抗生素对淮北地区肠杆菌科细菌的体外抗菌活性,指导临床有效合理用药.方法:收集淮北地区分离的326株肠杆菌科细菌,采用 Micro Scan WalkAway-40 、Vitek-32全自动微生物分析仪和K-B法进行菌种鉴定和耐药性分析,按照1999年NCCLS的标准进行结果判断.结果:在检测的326株肠杆菌科细菌中,分离出大肠埃希菌216株,肺炎克雷伯菌37株,鼻硬结克雷伯菌18株,聚团多源菌19株,产气肠杆菌18株,阴沟肠杆菌18株.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等对亚安培南的耐药率低,分别为1.4%和2.8%.其次为哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦,另外庆大霉素和阿米卡星耐药率也较低. 结论:所测试的21种抗生素中亚安培南是治疗的首选药物,临床治疗时应根据具体菌种及实验室药敏结果合理选择抗生素.
作者：张琪；程训民；朱素珍；李敏 刊期： 2006年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
