陈燕
目的:通过对银屑病关节炎与类风湿关节炎的X线征象不同之处的鉴别,提高对银屑病关节炎的诊断正确率.方法:取25例经住院确诊的银屑病关节炎患者的双手、足部摄ACR-2000i计算机成像系统(CR)X线片,与100例类风湿关节炎患者的双手、足部CR片比较.结果:25例银屑病关节炎发病部位在双手及腕正位CR片中,腕关节改变5例,掌指关节及近端指间关节改变3例,远端指间关节改变17例;在双足正位CR片中,跖趾关节2例,远端趾间关节23例,在其他部位X线CR片中,脊柱2例,骶髂关节1例,髋关节1例,膝关节1例.100例类风湿关节炎在双手、腕正位CR片中,近端指间关节改变94例,其中伴掌指间关节及腕关节改变68例,掌指间关节伴有近、远端指间关节改变6例.在双足正位CR片中,第4跖骨先改变41例,跖趾关节改变37例,远端趾骨改变4例.结论:银屑病关节炎患者骨质破坏改变以远端指间关节为主,类风湿关节炎患者骨质破坏以近端指间关节为主,因此,结合临床资料能够作出正确诊断.
作者：黄根祥；金科奇 刊期： 2006年第03期
目的:探讨双侧(单侧)脑室外引流尿激酶注入及脑脊液置换治疗重症脑室内出血的疗效.方法:脑室额角穿刺后尿激酶注入及腰穿脑脊液置换.结果:5例治愈,7例好转,5例死亡,病死率29%.结论:侧脑室外引流尿激酶注入治疗重症脑室内出血,能明显降低病死率,提高患者的生存质量.
作者：张安庆 刊期： 2006年第03期
目的:探讨原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)围手术期的血流动力学、内稳态变化和麻醉处理.方法:终末期肝病患者14例,采用气管内静吸复合全麻.右心置入Swan-Ganz导管监测不同时期血流动力学变化,同时监测内环境各项指标的变化.结果:血流动力学变化显示,在无肝期肺小动脉楔压(pulmonary arterial wedge pressure,PAWP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(central venous pressure,CVP)较术前明显下降(P<0.01);在腔静脉开放时CVP较术前明显升高(P<0.01)、PAWP升高(P<0.05)、MAP下降(P<0.01);术毕继续维持较高水平平均肺动脉压(MPAP)(P<0.01);心输出量在腔静脉阻断及开放时较术前降低(P<0.05).结论:血流动力学主要发生于无肝期和新肝早期,此期间加强监测、及时处理,可得到基本纠正.
作者：韦鹏；刘克玄 刊期： 2006年第03期
目的:调查我院护理本科新生的心理健康状况,为学校制定学生教育管理政策提供参考资料.方法:对2004级236名护理本科生用大学生人格问卷(UPI)进行测试.结果:护理本科新生整体心理健康水平低于全国本科生UPI得分,第1类(具有明显心理问题)和第2类(轻度心理问题)的学生占63.56%,而且本科护理专业学生心理问题严重程度中间状态者居多.从选择频率高的10题可看出,52.97%～70.76%的护理专业学生在认知方面存在过于敏感、缺乏自信的神经症状态;半数以上的护理专业学生具有神经衰弱的倾向或情绪消沉、不稳定的心理状况.性别及文理科对新生的心理健康状态无影响.结论:护理专业学习功课重,学校心理健康教育环节薄弱以及家庭因素等是造成护理本科新生心理健康水平偏低的原因,学校可通过新生入学心理普查,开展多种形式、多种渠道的心理健康教育,对相关教师进行培训和积极拓展以第二课堂为特征的社会实践活动来加强对护理专业学生的心理健康教育.
作者：谢晖；陈刚；孙雪芹；叶红 刊期： 2006年第03期
目的:探讨醋酸曲安奈德外周神经干注射对原发性三叉神经痛的治疗效果.方法:对86例原发性三叉神经痛患者在圆孔、卵圆孔外口的神经干周围注射醋酸曲安奈德50 mg,每周1次,5次为一疗程.结果:疼痛消失70例,疼痛明显减轻14例,总有效率97.6%,其中显效率为81.4%;1年后随访70 例,复发率8.6%,3年后随访60例,复发率30%.结论:醋酸曲安奈德治疗原发性三叉神经痛方法简单、安全,疗效显著.
作者：李建成；黄全顺；徐涛 刊期： 2006年第03期
目的:观察蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)在乙醇诱导人γδT细胞凋亡中的作用.方法:用结核杆菌多肽抗原(Mtb-Ag)刺激正常人外周血单个核细胞,获得Mtb-Ag激活的T细胞(γδT细胞为主);采用Annexin-V-FITC/PI染色流式细胞术观察不同浓度乙醇对人γδT细胞凋亡诱导情况,并观察Rottlerin(PKC抑制剂)预处理对乙醇诱导γδT细胞凋亡的影响.结果:4.0%的乙醇作用结核杆菌抗原活化的γδT细胞4 h、12 h、24 h均可显著诱导γδT细胞凋亡(P<0.01);5.0 μmol/L和40.0 μmol/L Rottlerin可显著抑制4.0%乙醇诱导γδT细胞凋亡(P<0.01),凋亡抑制率分别为75.17%和58.95%.结论:PKC途径参与乙醇诱导人γδT细胞凋亡信号传导.
作者：梅传忠；耿建；李柏青 刊期： 2006年第03期
目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对鼠恶性黑素瘤B16细胞诱导凋亡的影响.方法:采用流式细胞术(FCM)检测不同浓度的As2O3诱导B16细胞的早期凋亡率、晚期凋亡率和总凋亡率.结果:As2O3浓度分别为5 μmol/L、10 μmol/L 、20 μmol/L时, B16细胞的早期凋亡率分别为7.18%、21.1%、3.59%,晚期凋亡率分别为2.63%、5.35%、6.34%,总凋亡率分别为9.81%、26.45%、9.93%.结论: B16细胞的早期凋亡率和晚期凋亡率对As2O3有浓度依赖关系,高浓度的As2O3使B16细胞出现坏死.
作者：马佳；沈继龙；黄桦；陈素莲；陈治文 刊期： 2006年第03期
目的:总结应用丙泊酚在静脉全麻下进行无痛人工流产的护理经验.方法:对580例要求无痛人工流产的患者进行术前心理护理、术中观察配合及术后护理与健康教育.结果:580例均感效果好,有安全感,自觉无痛,无焦虑、紧张感.无一例逆行感染的发生,未出现手术及麻醉的并发症.结论:加强无痛人工流产的心理护理、护理配合,有利于人工流产手术的顺利进行,使患者有安全感,自觉无痛,无焦虑、紧张感.并可预防手术及麻醉的并发症.
作者：杨蕾 刊期： 2006年第03期
胰腺实性-假乳头状肿瘤(solid-pseudopapillary neoplasm),又名实性-囊性-乳头状上皮性肿瘤,临床比较少见,1959年由Frantz首次报道,国内外文献报道较少[1,2],本文报道2例并复习有关文献,探讨该肿瘤临床病理特点.
作者：钟辉；刘运贤；陈洁 刊期： 2006年第03期
颈椎前路手术已成为治疗颈椎间盘突出症有效的方法之一,可直接切除脊髓椎管前方的致压物,彻底减压;术后患者可早期活动,减少长期卧床的痛苦.由于手术部位的特殊性,在护理上要求较高.2000～2004年,我科应用颈椎前路手术治疗颈椎间盘突出症25例,效果明显,现将护理体会作一介绍.
作者：邵艳 刊期： 2006年第03期
男女泌尿生殖道感染是临床常见疾病之一,且有逐年上升趋势,主要病原体有淋病奈瑟菌、衣原体、解脲脲原体、假丝酵母菌及滴虫等,其阳性率各家报道不尽一致[1,2].本文就1 187例资料完整的结果进行分析,现作报道.
作者：李英欣；闵宏林；冯锡才；唐素兰 刊期： 2006年第03期
目的:观察不同负荷量的药品用于硬膜外麻醉术后镇痛效果与尿潴留情况.方法:60例随机分为吗啡组(M组)和新斯的明加吗啡组(N组).N组的负荷量为吗啡0.5 mg、新斯的明0.5 mg、地塞米松5 mg、氟哌利多2.5 mg、布比卡因15 mg共5～6 ml.M组负荷量为吗啡2～3 mg、地塞米松5 mg、氟哌利多2.5 mg、布比卡因15 mg共5～6 ml.于手术结束前10 min硬膜外腔注入,接持续性镇痛泵2 ml/h.泵内配方:芬太尼0.5 mg、地塞米松10 mg、氟哌利多5 mg、布比卡因150 mg加生理盐水共100 ml,镇痛时间为48 h左右.结果:N组镇痛效果佳,无一例尿潴留发生.M组虽然镇痛效果确切,但副作用也随之升高,其中尿潴留占97%(P<0.05).结论:硬膜外麻醉术后应用新斯的明加吗啡,无尿潴留,且镇痛效果好,加持续性镇痛泵给药,延长镇痛时间及效果,是术后镇痛中较理想的镇痛方法之一.
作者：刘鸣；赵汝有；周胜岐；张琨 刊期： 2006年第03期
目的:探讨紫草油治疗新生儿尿布性皮炎的疗效.方法:采用随机原则分组,治疗组30例用紫草油外涂于患儿臀部,每日5～6次,连用5天.对照组单用香油.结果:治疗组完全痊愈25例,显效4例,有效1例.对照组完全痊愈13例,显效9例,有效4例,无效4例.治疗组疗效高于对照组(P<0.01).结论:紫草油治疗新生儿尿布性皮炎疗效显著.
作者：张翠英；邢彩英；周瑞 刊期： 2006年第03期
1983年William Waddell先报道非甾体类抗炎药(non steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs )可减少家族性腺瘤性息肉病(FAP) 患者的结直肠腺瘤.其后在动物及人体的研究中也证明有规律地服用NSAIDs 可减少发生结肠癌、直肠癌的危险.许多良性癌前病变和恶性肿瘤如结直肠腺瘤和腺癌、胃肠上皮化生和胃癌、头颈部肿瘤、非小细胞性肺癌、乳腺癌、膀胱癌等,存在Cyclooxygenase-2(COX-2)基因的扩增及其蛋白的高表达.目前研制开发不同的COX-2 抑制剂并试用于肿瘤的防治已成为人们关注的焦点.
作者：梅峥嵘；祝晓光；吴华璞 刊期： 2006年第03期
目的:探讨肾病综合征并发急性肾功能衰竭的护理方法.方法:通过心理、药物治疗、饮食、血液透析等护理,对9例肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者进行临床观察.结果:通过血液透析治疗和非血液透析治疗以及护理干预的9例患者肾功能均恢复正常.结论:只要对本病有充分认识,及时诊断,合理治疗,综合护理,肾功能是能够恢复的.
作者：任启芳；单新莉；施冠华 刊期： 2006年第03期
目的:探讨血脂与血糖之间的相关性 .方法:检测蚌埠医学院教职工502名血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG).结果:各年龄组TC、TG、血糖异常检出率差异均有显著性(P<0.05),随着年龄的增加,血脂、血糖异常检出率呈增加趋势;血糖、TG异常检出率均无性别差异(P>0.05),而女性胆固醇异常检出率明显高于男性(P>0.05);血脂、血糖正常者TC、TG与血糖均无相关关系(P>0.05),高TG、高胆固醇与血糖亦均无相关关系(P>0.05),而高血糖患者与TC、TG有显著相关(P<0.05).结论:TC、TG、血糖异常检出率与年龄有显著相关,女性胆固醇异常检出率明显高于男性,高血糖患者与TC、TG有显著相关.
作者：耿建；武文娟 刊期： 2006年第03期
目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)患者的临床特点与年龄及肥胖的相关性.方法:采用多导睡眠监测仪(PSG)对116例SAS患者进行睡眠监测,按体重指数(BMI)分为肥胖组(57例)与非肥胖组(59例),按年龄分为老年组(26例)与中青年组(90例),分析对应组间SAS患者的临床特点.结果:呼吸暂停低通气指数(AHI)、长呼吸暂停持续时间(LAT)、平均呼吸暂停持续时间(MAT)肥胖组较非肥胖组高,低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)肥胖组较非肥胖组低,差异均有显著性(P<0.005～P<0.001).颈围、BMI老年组较中青年组低,差异均有显著性(P<0.01～P<0.005);AHI、LAT老年组较中青年组低,LSaO2、MSaO2老年组较中青年组高,差异均有显著性(P<0.05～P<0.005).结论:肥胖组SAS患者严重程度较非肥胖组SAS患者重,老年组SAS患者严重程度较中青年组SAS患者轻.
作者：高华；黄礼年；许启霞；陈余清 刊期： 2006年第03期
目的:观察新生儿吸入性肺炎临床表现,探讨酚妥拉明治疗新生儿吸入性肺炎疗效.方法:将53例新生儿吸入性肺炎随机分成两组,治疗组32例,对照组21例.治疗组在常规氧疗、抗感染、支持治疗的同时加用酚妥拉明2～5 μg·kg-1·min-1,微泵输入,每天2次,每次2 h.观察两组呼吸困难消失及平均住院时间.结果:治疗组总有效率93.7%,高于对照组61.9%(P<0.05).呼吸困难消失时间和住院时间治疗组均短于对照组(P<0.001).结论:在常规治疗基础上加用小剂量酚妥拉明微泵滴注,能明显改善新生儿吸入性肺炎临床症状,缩短住院时间,临床应用安全、有效.
作者：罗厚江；马兰 刊期： 2006年第03期
目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在脑胶质瘤组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组化和核酸原位杂交的方法,检测68例脑胶质瘤和10例正常脑组织标本中VEGF的表达.结果:VEGF蛋白和mRNA在胶质瘤中的阳性表达率随着胶质瘤病理分级的增加而增加,差异均有显著性(P<0.01),而正常脑组织不表达.结论:VEGF高表达与胶质瘤的恶性进展有着密切关系.VEGF可能通过参与诱发胶质瘤血管的生成,对胶质瘤的演进过程起促进作用.
作者：田绪平；甘怀勇；俞岚 刊期： 2006年第03期
目的:探讨药物导致女性假两性畸形的原因、临床特点、治疗方法和预后.方法:9例均经手术矫正外阴畸形.结果:9例患者均恢复女性性征.结论:药物性女性假两性畸形,不论病因如何,将性混淆的外生殖器重建为女性外生殖器是基本原则,手术时机宜在性成熟后.
作者：陈燕 刊期： 2006年第03期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
