学术投稿

侧脑室外引流尿激酶注入治疗重症脑室内出血17例临床观察

张安庆

关键词:脑出血, 引流术, 尿激酶, 脑脊液置换
摘要:目的:探讨双侧(单侧)脑室外引流尿激酶注入及脑脊液置换治疗重症脑室内出血的疗效.方法:脑室额角穿刺后尿激酶注入及腰穿脑脊液置换.结果:5例治愈,7例好转,5例死亡,病死率29%.结论:侧脑室外引流尿激酶注入治疗重症脑室内出血,能明显降低病死率,提高患者的生存质量.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 药物性女性假两性畸形9例临床分析

    目的:探讨药物导致女性假两性畸形的原因、临床特点、治疗方法和预后.方法:9例均经手术矫正外阴畸形.结果:9例患者均恢复女性性征.结论:药物性女性假两性畸形,不论病因如何,将性混淆的外生殖器重建为女性外生殖器是基本原则,手术时机宜在性成熟后.

    作者:陈燕 刊期: 2006年第03期

  • 牛磺酸对糖尿病大鼠膈肌酶活性的影响

    目的:观察牛磺酸对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠膈肌损伤的保护作用,探讨其作用机制.方法:SD大鼠24只,随机分为正常对照组(NC)、糖尿病组(DM)、牛磺酸治疗组(Tau).腹腔注射链脲菌素50 mg/kg制备DM大鼠模型.NC组和DM组予自来水,Tau组予1%牛磺酸饮水,4周后测大鼠体重、血糖,检测膈肌组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)活性和丙二醛(MDA)、NO含量的变化;电镜下观察膈肌组织超微结构的改变.结果:与NC组相比,DM组大鼠膈肌组织中SOD、NOS活性、NO含量显著降低(P<0.01),MDA含量显著增加(P<0.01);电镜下,肌小节和线粒体形态改变.与DM组相比,Tau组SOD、NOS活性、NO含量增加(P<0.05和P<0.01),血糖和MDA含量降低(P<0.01);电镜下,超微结构损伤减轻.结论:牛磺酸可提高DM大鼠膈肌组织中SOD、NOS活性和NO含量,降低血糖浓度、MDA含量,能保护DM膈肌的损伤.

    作者:王蕾;关宿东 刊期: 2006年第03期

  • 侧脑室外引流尿激酶注入治疗重症脑室内出血17例临床观察

    目的:探讨双侧(单侧)脑室外引流尿激酶注入及脑脊液置换治疗重症脑室内出血的疗效.方法:脑室额角穿刺后尿激酶注入及腰穿脑脊液置换.结果:5例治愈,7例好转,5例死亡,病死率29%.结论:侧脑室外引流尿激酶注入治疗重症脑室内出血,能明显降低病死率,提高患者的生存质量.

    作者:张安庆 刊期: 2006年第03期

  • 银屑病关节炎与类风湿关节炎的X线影像鉴别

    目的:通过对银屑病关节炎与类风湿关节炎的X线征象不同之处的鉴别,提高对银屑病关节炎的诊断正确率.方法:取25例经住院确诊的银屑病关节炎患者的双手、足部摄ACR-2000i计算机成像系统(CR)X线片,与100例类风湿关节炎患者的双手、足部CR片比较.结果:25例银屑病关节炎发病部位在双手及腕正位CR片中,腕关节改变5例,掌指关节及近端指间关节改变3例,远端指间关节改变17例;在双足正位CR片中,跖趾关节2例,远端趾间关节23例,在其他部位X线CR片中,脊柱2例,骶髂关节1例,髋关节1例,膝关节1例.100例类风湿关节炎在双手、腕正位CR片中,近端指间关节改变94例,其中伴掌指间关节及腕关节改变68例,掌指间关节伴有近、远端指间关节改变6例.在双足正位CR片中,第4跖骨先改变41例,跖趾关节改变37例,远端趾骨改变4例.结论:银屑病关节炎患者骨质破坏改变以远端指间关节为主,类风湿关节炎患者骨质破坏以近端指间关节为主,因此,结合临床资料能够作出正确诊断.

    作者:黄根祥;金科奇 刊期: 2006年第03期

  • 颈椎间盘突出症前路手术围手术期护理

    颈椎前路手术已成为治疗颈椎间盘突出症有效的方法之一,可直接切除脊髓椎管前方的致压物,彻底减压;术后患者可早期活动,减少长期卧床的痛苦.由于手术部位的特殊性,在护理上要求较高.2000~2004年,我科应用颈椎前路手术治疗颈椎间盘突出症25例,效果明显,现将护理体会作一介绍.

    作者:邵艳 刊期: 2006年第03期

  • 抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体对阻塞性黄疸大鼠肝脏保护作用的实验研究

    目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在阻塞性黄疸大鼠肝损伤中的作用及抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体(anti-TNF-αMcAb)的保护作用.方法:将雄性SD大鼠24只随机分为胆总管结扎组(BDL)、BDL+anti-TNF-αMcAb组、假手术组(SO).BDL+anti-TNF-αMcAb组治疗于胆总管结扎后第3天开始经尾静脉注射anti-TNF-αMcAb(1 mg/kg),连用5天;BDL组和SO组以同样的方法注射等量的生理盐水.分别检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST )和TNF-α水平,并在光镜和电镜下观察各组大鼠肝组织的病理变化.结果:BDL组及BDL+anti-TNF-αMcAb治疗组大鼠血清ALT、AST和TNF-α水平均高于SO组(P<0.01),但BDL+anti-TNF-αMcAb治疗组增高的程度均低于BDL组(P<0.05~P<0.01),并且肝组织病理改变也较轻.SO组肝组织无明显病理改变.结论:TNF-α可能是阻塞性黄疸时肝损伤的重要介导因子,使用抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体,可以减轻阻塞性黄疸时肝损伤.

    作者:邱兆磊;王振杰;刘牧林;黄建康;董慧明;郑士友 刊期: 2006年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清甲状腺素动态观察的意义

    目的:观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性加重期和治疗后稳定期的血清甲状腺激素变化.方法:对39例COPD急性加重期患者,于入院时和治疗2周后分别检测血清甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与对照组比较.结果:入院时COPD组血清中T3、FT3、T4均较对照组显著下降(P<0.01),治疗2周后36例病情缓解者上述指标均明显上升(P<0.01),病情加重的3例无回升.结论:动态观察血清甲状腺激素的变化,对COPD急性加重期患者的病情判断及预后具有一定的临床参考价值.

    作者:苏咏梅;刘亚男 刊期: 2006年第03期

  • 某高校职工血脂血糖相关性分析

    目的:探讨血脂与血糖之间的相关性 .方法:检测蚌埠医学院教职工502名血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG).结果:各年龄组TC、TG、血糖异常检出率差异均有显著性(P<0.05),随着年龄的增加,血脂、血糖异常检出率呈增加趋势;血糖、TG异常检出率均无性别差异(P>0.05),而女性胆固醇异常检出率明显高于男性(P>0.05);血脂、血糖正常者TC、TG与血糖均无相关关系(P>0.05),高TG、高胆固醇与血糖亦均无相关关系(P>0.05),而高血糖患者与TC、TG有显著相关(P<0.05).结论:TC、TG、血糖异常检出率与年龄有显著相关,女性胆固醇异常检出率明显高于男性,高血糖患者与TC、TG有显著相关.

    作者:耿建;武文娟 刊期: 2006年第03期

  • 单侧功能肺并发气胸临床诊疗措施21例分析

    目的:提高对单侧功能肺并发气胸的认识及紧急处理的能力.方法:回顾性分析1995~2004年收治的21例单侧功能肺并发气胸患者的临床资料.结果:治愈18例,病死3例.结论:单侧功能肺并发气胸是呼吸科急症之一,应引起高度重视,及时明确诊断并采用胸腔闭式引流是提高治愈率的重要措施.

    作者:滕小宝;时建;周质胜 刊期: 2006年第03期

  • 病毒巨噬细胞炎性蛋白与趋化因子受体结合的效应分析

    目的:探讨人疱疹病毒8 K6基因编码的产物病毒巨噬细胞炎性蛋白(viral macrophage inflammatory protein,vMIP)是否具有结合趋化因子受体以及趋化作用.方法:受体配体交联试验检测vMIP与受体结合能力.趋化实验及细胞内钙流检测判断vMIP的生物学活性.结果:vMIP可与外周血单个核细胞(PBMCs)膜上的趋化因子受体结合,抑制hMIP-1α对PBMC的趋化能力,EC50为3.39 ng/ml.其本身只有较弱的趋化能力.钙流实验证实vMIP轻度升高胞内钙离子浓度,但可明显抑制hMIP-1α所引起的胞内钙离子高峰.结论:重组vMIP与hMIP-1α受体(CCR5)结合后,可有效的阻断人源性趋化因子的结合与信号传导,但其本身对细胞未有明显的激活作用,因此可作为趋化因子受体的天然阻断剂,可用于免疫移植中的排斥反应或HIV-1病毒感染等.

    作者:杨清玲;丁勇兴;张玉心;连超群 刊期: 2006年第03期

  • 淮北地区肠杆菌科细菌对21种抗生素的耐药性分析

    目的:了解21种抗生素对淮北地区肠杆菌科细菌的体外抗菌活性,指导临床有效合理用药.方法:收集淮北地区分离的326株肠杆菌科细菌,采用 Micro Scan WalkAway-40 、Vitek-32全自动微生物分析仪和K-B法进行菌种鉴定和耐药性分析,按照1999年NCCLS的标准进行结果判断.结果:在检测的326株肠杆菌科细菌中,分离出大肠埃希菌216株,肺炎克雷伯菌37株,鼻硬结克雷伯菌18株,聚团多源菌19株,产气肠杆菌18株,阴沟肠杆菌18株.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等对亚安培南的耐药率低,分别为1.4%和2.8%.其次为哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦,另外庆大霉素和阿米卡星耐药率也较低. 结论:所测试的21种抗生素中亚安培南是治疗的首选药物,临床治疗时应根据具体菌种及实验室药敏结果合理选择抗生素.

    作者:张琪;程训民;朱素珍;李敏 刊期: 2006年第03期

  • 美容式切口腋臭切除术40例分析

    目的:探讨美容式切口行腋臭切除的临床效果.方法:回顾分析2002年10月~2004年12月对42例腋臭患者用美容式腋窝皮纹切口行腋臭切除术.结果:42例均治愈,无任何并发症,切口隐蔽,达到美容效果,上肢活动正常.随访3~24个月无复发.结论:美容式切口行腋臭切除术是治疗腋臭理想的方法,值得推广.

    作者:陶政 刊期: 2006年第03期

  • 抗SmD1抗体测定对系统性红斑狼疮的诊断意义

    目的:了解抗SmD1抗体对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断的特异性与敏感性,探讨血清抗SmD1抗体水平与SLE病情的关联性.方法:将137例确诊为SLE患者和75例非SLE患者先采用线性印迹法定性检测SmD1.阳性者再采用ELASA法作定量分析,统计分析抗SmD1抗体对SLE诊断的特异性与敏感性以及与患者临床表现、实验室检查、病情活动性的关系.结果:线性印迹法检测抗SmD1抗体敏感性为84.9%,特异性为96.0%.抗SmD1抗体定量与系统性红斑狼疮病情活动积分呈正相关关系(P<0.01).结论:线性印迹法检测抗SmD1抗体敏感性和特异性均较高,可作为诊断SLE的参考指标.抗SmD1抗体定量对判断SLE病情活动有一定的参考价值.

    作者:段京明;李茂胜;李志军;李季青;谢长好 刊期: 2006年第03期

  • 紫草油治疗新生儿尿布性皮炎的疗效观察

    目的:探讨紫草油治疗新生儿尿布性皮炎的疗效.方法:采用随机原则分组,治疗组30例用紫草油外涂于患儿臀部,每日5~6次,连用5天.对照组单用香油.结果:治疗组完全痊愈25例,显效4例,有效1例.对照组完全痊愈13例,显效9例,有效4例,无效4例.治疗组疗效高于对照组(P<0.01).结论:紫草油治疗新生儿尿布性皮炎疗效显著.

    作者:张翠英;邢彩英;周瑞 刊期: 2006年第03期

  • 早期慢性肾衰竭合并高血压的临床观察与护理

    目的:了解早期慢性肾衰竭患者并发高血压的临床特点.方法:对41例早期慢性肾衰竭患者进行临床观察,同时进行健康教育、心理护理、饮食调整、降压药物应用等综合干预.结果:41例中合并高血压38例,发生率92.7%.其中高血压1级12例(31.6%),2级10例(26.3%),3级16例(42.1%).通过干预,患者血压有不同程度下降,临床症状改善.结论:早期慢性肾衰竭合并高血压发生率极高,应早期进行干预,以利于延缓慢性肾衰竭的进展.

    作者:徐贵霞;谢虹;单新莉 刊期: 2006年第03期

  • MTAP基因的研究进展

    肿瘤是威胁人类健康的主要疾病之一,而肿瘤的发生发展往往是一个多基因参与、多步骤形成的过程,但在这种过程中某种癌基因的激活、抑癌基因的失活可能起了关键性作用.研究表明,甲硫腺苷磷酸化酶(MTAP)在多种类型肿瘤中有不同程度的缺失[1~4],而MTAP的表达与细胞的恶性转化密切相关,说明MTAP在肿瘤组织中可能起到一个抑癌基因的作用.下面就MTAP基因的研究现状作一综述.

    作者:武世伍;陶仪声 刊期: 2006年第03期

  • 硬膜外应用新斯的明与吗啡镇痛效果观察

    目的:观察不同负荷量的药品用于硬膜外麻醉术后镇痛效果与尿潴留情况.方法:60例随机分为吗啡组(M组)和新斯的明加吗啡组(N组).N组的负荷量为吗啡0.5 mg、新斯的明0.5 mg、地塞米松5 mg、氟哌利多2.5 mg、布比卡因15 mg共5~6 ml.M组负荷量为吗啡2~3 mg、地塞米松5 mg、氟哌利多2.5 mg、布比卡因15 mg共5~6 ml.于手术结束前10 min硬膜外腔注入,接持续性镇痛泵2 ml/h.泵内配方:芬太尼0.5 mg、地塞米松10 mg、氟哌利多5 mg、布比卡因150 mg加生理盐水共100 ml,镇痛时间为48 h左右.结果:N组镇痛效果佳,无一例尿潴留发生.M组虽然镇痛效果确切,但副作用也随之升高,其中尿潴留占97%(P<0.05).结论:硬膜外麻醉术后应用新斯的明加吗啡,无尿潴留,且镇痛效果好,加持续性镇痛泵给药,延长镇痛时间及效果,是术后镇痛中较理想的镇痛方法之一.

    作者:刘鸣;赵汝有;周胜岐;张琨 刊期: 2006年第03期

  • 晚期食管癌食管内支架置入、动脉插管灌注化疗分析

    目的:观察联合运用食管内支架及动脉插管灌注化疗对晚期食管癌的疗效.方法:透视下定位经口放置自膨式覆膜镍钛合金内支架治疗食管狭窄19例;待患者体质恢复1~2周后,采用Seldinger技术,依肿瘤所在部位分别选择相应的供血动脉插管和造影,根据造影结果选择靶动脉灌注化疗药物.结果:19例共置入21根内支架,食管癌内支架置入后全部显效或有效;动脉灌注化疗显效4例,有效11例,无效3例,1例化疗1次后失访,总有效率78.9%,未见严重并发症发生.结论:食管内支架置入术治疗晚期食管癌的近期疗效肯定,结合动脉内灌注化疗两种技术联合运用可提高远期疗效及生活质量.

    作者:张万高;雷金生;张玉梅 刊期: 2006年第03期

  • 护理专科男女学生心理状态调查

    目的:了解我校护理专业男女学生心理状态. 方法:采用症状自评量表(SCL-90)对我校158名护理专业专科学生进行评定,与全国常模及男女生比较. 结果:有心理健康问题的学生比率为51.3%~9.5%,有心理障碍的学生比率为8.2%~1.9%.男女学生与全国青年常模比较,除恐怖因子有差异外(P<0.01),其余差异均无显著性(P>0.05). 结论:学校要加强心理健康咨询,提高学生的心理健康水平.

    作者:李和林;郑萍 刊期: 2006年第03期

  • 脑心综合征40例临床分析

    目的:探讨脑心综合征(cerebral cardiac syndrome,CCS)的发病机制及其对卒中患者病死率和住院时间的影响.方法:选择我院2003年10月~ 2004年12月入院的40例脑心综合征患者与同期入院的心电图正常的86例脑卒中患者作对照分析.结果:脑心综合征以出血性卒中多见,病死率明显高于对照组(P<0.01),住院时间延长(P<0.001).结论:脑心综合征的发生与脑卒中病情严重程度相关,可作为判断预后的重要指标.

    作者:祖树广;易建中;丛时兵 刊期: 2006年第03期

蚌埠医学院学报杂志

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主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院