傅晓艳
目的:总结对截肢患者的护理经验.方法:对23例截肢患者进行心理、术前、术后和康复等全面护理干预. 结果:功能锻炼及时有效,明显减少了术后并发症的发生.结论:围手术期的心理护理和术后康复指导是手术成功的关键,亦是消除患者悲观心态、恢复其自理能力及提高生存质量的源动力.
作者：陆美华 刊期： 2005年第01期
目的:探讨下胸、腰椎体骨折脱位合并脊髓马尾神经损伤的治疗方法.方法:应用后路椎板减压、牵引复位、RF内固定和横突间植骨治疗下胸、腰椎骨折脱位合并脊髓马尾神经损伤.结果:6例患者经6～18个月的随访,效果优良.结论:椎板减压、牵引复位、RF内固定及横突间植骨是治疗下胸、腰椎骨折脱位合并脊髓马尾神经损伤的优良方法,可有效地整复下胸、腰椎骨折脱位,可彻底解除脊髓马尾神经的压迫,为脊髓马尾神经功能恢复创造良好的外部环境,为脊柱稳定提供有力支持.
作者：房文祥；卢峰；贡凯；季文迅 刊期： 2005年第01期
目的:观察同型半胱氨酸(Hcy)对人脐静脉内皮细胞株ECV-304细胞生长的影响,探讨高同型半胱氨酸血症(HHCY)致动脉粥样硬化(As)的机制.方法:将不同浓度Hcy与ECV-304细胞体外共培养不同时间,倒置显微镜下观察细胞形态,MTT法检测细胞生长抑制率,3H-TdR掺入法检测细胞DNA合成.结果:显微镜见对照组细胞呈单层鹅卵石样紧密排列,而实验组随Hcy浓度的升高及作用时间的延长,细胞排列杂乱,聚集成团.低浓度Hcy对细胞生长的抑制作用不明显,5.0、10.0 mmol/L Hcy对细胞生长呈现抑制作用,且两组浓度作用72 h的生长抑制率高于作用48 h(P<0.01).5.0、10.0 mmol/L Hcy作用48 h、72 h,3H-TdR掺入抑制率高于相应对照组和低浓度组,且作用72 h的掺入抑制率显著高于48 h(P<0.01).结论:Hcy对VEC具有直接损伤作用,可以时间及剂量依赖方式抑制ECV-304细胞的生长及DNA的合成.
作者：周继红；章尧；孙俊杰；李伟 刊期： 2005年第01期
目的:探讨中药熏蒸治疗类风湿关节炎的疗效.方法:对照组28例采用非甾体抗炎药和(或)慢作用抗风湿药合并矿泉水疗,治疗组42例采用非甾体抗炎药和(或)慢作用抗风湿药合并矿泉水疗加中药熏蒸疗法,比较两组近期疗效.结果:治疗组总有效率92.85%,对照组总有效率64.28%;治疗组优于对照组(P<0.05).治疗组出现消化道不适2例,对照组5例.结论:采用非甾体抗炎药和(或)慢作用抗风湿药合并矿泉水疗加中药熏蒸治疗类风湿关节炎近期有显效.
作者：胡学庚 刊期： 2005年第01期
目的:探讨利用前臂游离皮瓣修复口腔软组织缺损的临床应用效果.方法:对35例舌癌、11例颊癌术后缺损即刻采用前臂区游离皮瓣进行修复,对术后并发皮瓣坏死、血管危象、术后感染等进行分析,对取皮瓣侧手的功能、感觉和握力进行手术前后的观察比较;同时对修复后颊、舌外形、活动度等进行评价.结果:46例前臂游离皮瓣移植,发生血管危象4例(8.70%),其中1例坏死(2.17%),成活率达97.83%,术后感染 5例(10.87%);手感觉异常和握力下降分别有3例(各6.52%);舌外形、活动度及颊部皮瓣色泽均满意.结论:前臂游离皮瓣质地优良,制备方便,成活率高,远期效果好,供区后遗症少,是一种理想的口腔软组织缺损修复的皮瓣.
作者：李惠娟；邢树忠；万林忠；朱志军 刊期： 2005年第01期
目的:探讨脉冲振荡法(IOS)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的特征性改变及临床应用价值.方法:用IOS测定50名健康人、110例COPD患者的呼吸阻抗及参数结构图,与传统肺量计法肺功能检测中FEV1/FVC%、FEV1/Pred%等指标比较.结果:与健康组相比,COPD组周边气道阻力和共振频率明显增加,周边电抗下降明显,中心气道阻力部分增加,IOS输出图形有特征性改变.结论:IOS检测可较好的反映出气道阻力尤其是小气道阻力变化和肺顺应性的变化,对COPD有较大的临床诊断价值.
作者：邓静；陈余清；卢杨；王爱华 刊期： 2005年第01期
目的:探讨结核性脑膜炎(TBM)的影像学表现与诊断、治疗和预后的关系.方法:对40例结核性脑膜炎的头颅CT或MRI进行研究,并结合临床作回顾性分析.结果:40例中,早期7例,中期17例,晚期16例.影像学表现为:脑池及脑膜异常、脑积水、结核瘤、脑梗死和脑膜钙化等.正规合理的抗结核治疗后,有效33例(82.5 %),无效6例(15.0%),病死1例(2.5%).结论:CT或MRI能较清楚地显示结核性脑膜炎的多种病理改变,具有特征性表现,结合临床有助于TBM的早期诊断、治疗方案的选择和预后的判断.
作者：徐葵花；陈天平；张莉 刊期： 2005年第01期
目的:分离培养和鉴定大鼠骨髓间充质干细胞.方法:分离SD青年大鼠股骨,L-DMEM冲洗骨髓腔,制备细胞悬液接种培养,消化传代纯化细胞.传代的骨髓间充质干细胞进行增殖曲线、克隆形成能力测定,用免疫组化检测增殖细胞vimentin、laminin的表达.结果:传代的细胞在培养第1～2天为潜伏期,第3～6天是细胞快速增殖期,第6天达高峰,第 9天后速度减慢,进入平台期,并且随传代次数的增加,细胞增殖速度逐渐下降.随传代次数增多,克隆形成能力逐渐下降.第5代以后细胞基本纯化为骨髓间充质干细胞,细胞呈长梭形.免疫组化检测增殖细胞vimentin表达阳性、laminin表达阴性.结论:本实验方法能有效扩增大鼠骨髓间充质干细胞,而且简单易行.
作者：项平；黄锦桃；撒亚莲；刘爱军；李海标 刊期： 2005年第01期
目的:探讨加味阳和汤对系统性硬皮病(SSc)患者的临床疗效及其治疗机制.方法:采用加味阳和汤治疗SSc 16例,观察SSc患者症状、体征、循环内皮细胞、皮质醇水平等的变化.结果:经治疗后,SSc肿胀硬化、雷诺征等明显好转,痊愈1例,显效4例,有效8例,总有效率81.25%.治疗后血管内皮细胞水平降低,皮质醇水平升高,与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.01).结论:加味阳和汤治疗SSc疗效确切,能改善临床症状、体征.
作者：靳情；胡东流；王洪斌 刊期： 2005年第01期
目的:观察腔内修复术治疗腹主动脉瘤的早期临床疗效,并结合文献探讨其治疗方法、手术指征和并发症.方法:1例高龄、多合并症的腹主动脉瘤患者在气管插管静脉复合麻醉和数字减影血管造影(DSA)的监控下,植入人造血管内支架,对腹主动脉瘤进行腔内修复术.结果:术后复查CT显示人造血管内支架通畅,无移位、扭曲,人造血管内支架外壁与瘤腔间充满血栓,无内漏.腹部搏动性肿块消失.结论:腔内修复术治疗腹主动脉瘤是一种创伤小、安全有效和恢复快的新方法,但应根据患者的具体情况而慎重使用.
作者：周为民；高涌；符伟国 刊期： 2005年第01期
目的:比较不同配伍剂量芬太尼、丙泊酚在人工流产术中的麻醉效果.方法:200例手术患者随机分为a、b、c、d 4组,a、b、c各组芬太尼及丙泊酚剂量分别为1μg/kg+2 mg/kg、2μg/kg+1 mg/kg、2μg/kg+2 mg/kg,d组单用丙泊酚2mg/kg.各组病例均为50例,分别观察4组患者麻醉后入睡时间、睁眼时间、定向力恢复时间、镇痛效果及呼吸抑制情况、麻醉追加次数和药物的副作用.结果:麻醉后呼吸抑制c组明显高于a、b、d组(P<0.01),d组体动数明显高于a、b、c组(P<0.01),d、b组入睡时间长于a、c组(P<0.01),b组睁眼时间和定向力恢复时间短于a、d、c组(P<0.01),c组略长于a、d组(P<0.01).镇痛评分c组明显高于a、b、d组(P<0.05),a、b组高于d组( P<0.05).结论:丙泊酚2 mg/kg+芬太尼1μg/kg配伍使用,起效快,镇痛效果好,呼吸抑制发生率低,术后恢复好,副作用少,可减少追加次数.
作者：邵兰 刊期： 2005年第01期
目的:探讨手工微柱凝胶免疫检验法在ABO、RhD血型抗原鉴定中的应用.方法:分别取50份不同科室、病种、性别的患者新鲜抗凝、非抗凝血标本为Ⅰ、Ⅱ组;取50份库存15天以上有效期内的库存血标本为Ⅲ组;取50份保存3～7天的非新鲜血标本(可能被污染)为Ⅳ组,同时用手工微柱凝胶法和试管法进行ABO、RhD血型抗原鉴定,比较反应结果及反应强度.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组标本在ABO、RhD抗原鉴定中,手工微柱凝胶法与试管法所得结果完全相符(P＞0.05),反应强度微柱凝胶法高于试管法;Ⅳ组标本在ABO、RhD血型抗原鉴定时微柱凝胶法检出2例假阳性标本,其余48份标本两法鉴定结果完全相符(P＞0.05).结论:手工微柱凝胶法可代替试管法常规用于ABO、RhD血型抗原鉴定.
作者：郭博；马华；李兴武；杨清平 刊期： 2005年第01期
目的:探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的发病情况、特点以及临床意义.方法:选择80例EH患者,按照WHO的危险分层法将EH患者分成低危、中危、高危和极高危3组,应用高分辨率超声多谱勒对3组EH患者双侧颅外段颈总动脉(CCA)进行超声检查,测量颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块检出率等指标,并与30名健康对照者进行比较分析.结果:低、中危EH组患者CCA的IMT与健康对照组差异均无显著性(P>0.05);高危和极高危EH组CCA的IMT与健康对照组比较差异有显著性(P<0.01),表现为颈动脉IMT增厚;低危、中危、高危和极高危 EH组颈动脉斑块检出率分别为34.6%、75.0%和82.4%,与健康对照组(16.7%)比较差异均有显著性(P<0.01);随着EH危险分层增加而增加,颈动脉斑块检出率有增加趋势.结论:颈动脉IMT厚度增加可能是CAS的早期表现;IMT厚度等是超声检查CAS的可靠指标;超声多谱勒能无创、直观动态地了解CAS程度,能为全面评价高血压是否引起大、中动脉粥样硬化提供一个窗口.
作者：竟雪莹；戴建 刊期： 2005年第01期
目的:总结44例47条下肢外科术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的静脉溶栓经验.方法:采用尿激酶或重组链激酶自患肢输入,同时运用肝素静脉滴注维持3天后改皮下注射,7天为一疗程,用药期间监测凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间.结果:42例45条下肢肿胀消退,2例无明显效果.随访31例,造影通畅25例,4例狭窄＞50%,1例深静脉节段显影,1例深静脉未显影.8例治疗过程中有手术创面出血,药物减量后好转.无肺动脉栓塞.结论:外科术后下肢DVT,静脉溶栓治疗方法简单,效果显著.
作者：倪良宏；郭劲松；唐军建；马宁 刊期： 2005年第01期
目的:了解肥胖型糖耐量减低(IGT)患者微量白蛋白尿与高胰岛素血症的关系.方法:将肥胖型IGT(体重指数＞25)患者分为微量白蛋白尿(MAU)组和正常白蛋白尿(NAU)组.放射免疫分析法测定其空腹胰岛素和C肽值,OGTT试验测定餐后2 h血糖,DSS糖化血红蛋白仪测糖化血红蛋白.结果:MAU组的空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白显著高于NAU组(P＜0.01).结论:糖耐量减低且肥胖患者微量白蛋白尿存在与高胰岛素血症和糖代谢异常有一定的关系.
作者：叶志恒；汪海霞 刊期： 2005年第01期
患者,女,32岁.因声音嘶哑、吞咽困难1年余入院.患者于1年前无明显的诱因下出现声音嘶哑、吞咽困难,无咳嗽、咯痰、咯血等不适.曾于当地医院诊治,具体用药不详,症状无好转.检查:一般情况好,心肺无异常,颈部淋巴结未触及.
作者：倪军；于东红 刊期： 2005年第01期
目的:探讨肺癌患者化疗时并发静脉炎和局部皮肤毒性反应的护理方法.方法:对32例肺癌患者化疗所致静脉炎及皮肤毒性采用利多卡因和地塞米松局部封闭,冰袋外敷,丁酸氢化可的松软膏外涂等方法护理.结果:患者伤处全部愈合,无瘢痕形成,仅2例有色素沉着.结论:局部封闭加冰敷可促进化疗药诱发的静脉炎和局部不良反应的恢复.
作者：余华；黄士英；陈付华 刊期： 2005年第01期
Sox基因家族是由众多具有HMG-box保守基序的基因构成的超基因家族.由于其编码的蛋白质具有结合DNA的能力,因而认为其是一类重要的转录调控因子.Sox蛋白在性别决定与分化、胚胎早期发育及组织器官的形成等方面都担负有重要的生物学功能.本文对Sox家族的特点及其表达与功能作一综述.
作者：陈冬生；程双怀；聂刘旺 刊期： 2005年第01期
目的:探讨外伤性肝脏损伤(肝损伤)的诊断及治疗方法的选择.方法:对53例肝损伤相关资料进行回顾性分析.结果:53例肝损伤患者,Ⅰ～Ⅱ级46例,Ⅲ～Ⅳ级7例.非手术治疗16例,手术治疗37例.治愈51例,病死2例.结论:腹腔穿刺、B超或CT检查对肝损伤有较好的诊断作用,对血流动力学稳定的Ⅰ～Ⅱ级肝损伤患者可试行非手术治疗.明胶海绵填塞后缝合修补+腹腔引流为Ⅰ～Ⅲ级肝损伤的理想治疗方法,选择性肝动脉结扎术及不规则性肝部分切除术可选用于Ⅲ～Ⅳ级肝损伤患者.
作者：张传海；葛勇胜；孔琦；刘文斌 刊期： 2005年第01期
肝脏是机体的一个重要器官,其主要功能之一是维持血糖恒定,当肝脏出现轻度损害时,由于肝脏的代偿能力较强,血糖不会发生明显改变.当肝脏出现严重病变或慢性病变时,由于正常肝细胞的大量破坏,肝功能损害严重,就可能引起糖代谢紊乱[1],可以是肝源性低血糖,也可以是糖耐量异常,甚至引起肝源性糖尿病.本文就肝源性低血糖作一探讨.
作者：朱丽君 刊期： 2005年第01期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
