张嘉;程兴望;刘瑞林;刘牧林;姜从桥
目的:探讨肝硬化时胸部X线变化特征及其发生机制.方法:收集489例肝硬化患者的完整住院资料,对其胸部X线表现异常者加以分析,并探讨其与肝功能的关系.结果:489例肝硬化患者中,胸部X线表现异常者175例(35.8%),其中以肝性胸腔积液多(34.3%),其次是盘状肺不张(26.3%);肝功能分级与胸部X线变化的差异无显著性(P>0.05).结论:肝硬化时易致胸部X线表现异常,但肝性胸腔积液及盘状肺不张的发生与肝功能无明显关系.
作者:田怡;徐希岳 刊期: 2005年第02期
目的:探讨应用封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)方法并评价其初步疗效.方法:24例患者(PDA6例,ASD13例,VSD5例)均在X线透视及造影和食管超声心动图监视下经导管置入封堵器治疗PDA、ASD及VSD.结果:全组技术成功率100%,24例患者均于术后24 h、1个月和3个月行经胸超声心动图检查,均无残余分流,术后完全封堵率100%.结论:经导管置入封堵器是治疗PDA、ASD和VSD的一种操作简便、技术成功率高、疗效可靠的介入方法.
作者:张恒;蔡鑫;包宗明;高大胜;史晓俊;王洪巨;宋伟;吕宏安 刊期: 2005年第02期
目的:了解重症肺炎的临床特点及影响病死率的相关因素.方法:分析30例重症肺炎患者的临床资料和体征、实验室检查、基础疾病及重要器官衰竭数.结果:30例重症肺炎患者经综合治疗后,21例痊愈,9例病死.结论:重症肺炎多合并有基础疾病,且以老年人多见.重症肺炎病死率与缺氧程度、器官功能障碍数、感染性休克等有关.
作者:徐圣葆;王恩举;肖永龙;张德平 刊期: 2005年第02期
目的:探讨全反式维A酸(ATRA)对小细胞肺癌细胞株SH-77的治疗作用及机制,寻找肺癌治疗的新途径. 方法:采用不同浓度的 ATRA处理肺癌细胞株SH-77,通过苔盼蓝拒染实验检测细胞活力、MTT法检测细胞生长抑制率和流式细胞术检测细胞周期分布、细胞凋亡和Bcl-2蛋白的表达.结果:不同浓度的ATRA对SH-77的生长均有抑制作用, G1/G0期细胞比例升高,S期细胞比例降低,增殖指数(PI)降低,凋亡指数(AI)和AI/PI比值升高,诱导细胞凋亡;Bcl-2蛋白比例下降(P<0.01).结论:ATRA对肺癌细胞株SH-77的生长有抑制作用,同时可诱导其凋亡,可能与下调其Bcl-2蛋白表达有关.
作者:胡俊锋;陈余清;李殿民;夏雪梅;邓静;黄礼年 刊期: 2005年第02期
硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(heparan sulfate proteoglycan,HSPG)是由哺乳动物细胞分泌的一种重要的蛋白质家族,主要分布在细胞表面及细胞外基质(extracellular matrix,ECM),包括基底膜中,前者可能与细胞增殖的调节有关,后者则可能与细胞的浸润和迁徙有关[1,2].对HSPG的研究起源于肝素对受损的血管平滑肌(smooth muscle cell)的修复性增殖活性抑制的观察,之后,在细胞培养液及细胞的提取物中发现具有抗增殖作用的类肝素样物质,后来被证实这是一种有别于肝素的HSPG.随后的实验表明,HSPG的作用并不局限于对血管平滑肌增殖的抑制,其对肿瘤的生长也具有抑制作用.尤其是后者引起了学术界的极大关注.多年来,为了阐明HSPG异常表达与肿瘤发生、发展的相关性,有关学者作了大量的基础及临床研究,以明确HSPG的抗肿瘤作用,并试图为肿瘤治疗寻找新的途径.本文就国内外对HSPG在肿瘤中的作用研究概况作一综述.
作者:刘浩;蒋志文 刊期: 2005年第02期
结核病是一种人畜共患的慢性消耗性疾病,发病率和病死率很高.近年来,全球结核病疫情呈上升趋势.结核病再度肆虐与获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的广泛传播、耐药菌株的出现、人群流动增加、城市化发展、社区人口密度增加等因素有关.有关结核病的研究与日俱增,其中有关结核病的免疫学和疫苗的研究是这一领域的热点.近年来由于结核分枝杆菌基因组序列的研究,明确了与疫苗有关的新型结核分枝杆菌抗原.本文就结核分枝杆菌的有效抗原、机体抗结核细胞免疫特点及结核菌疫苗研究的进展作一综述.
作者:马丽娜;夏佩莹 刊期: 2005年第02期
目的:探讨重症颅脑损伤患者应用亚低温治疗期间的护理及并发症防治.方法:对20例重症颅脑损伤患者在常规治疗的基础上,加用亚低温治疗.结果:存活19例患者在治疗1个月后,Glasgow昏迷评分由治疗前平均5分,增加到11.5分,1例并发肺部感染,无其它并发症发生.结论:亚低温有效的控制重症颅脑损伤患者的体温,降低颅内压,有利于脑细胞恢复,降低了重症颅脑损伤患者的病死率.
作者:史倩 刊期: 2005年第02期
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物介导性肾炎,是SLE主要的并发症和死亡原因之一.SLE患者根据光镜、电镜和免疫荧光检查,几乎都有不同程度的肾损害.本病的治疗必须遵循分级治疗和个体化原则,现就LN治疗的新进展作一综述.
作者:马胜银;刘朝阳 刊期: 2005年第02期
股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,其治疗方法较多,但因受老年并发症的困扰,疗效常欠理想.2001年1月~2004年3月,我院采用Richards钉治疗股骨粗隆间骨折21例,经随访观察,疗效满意.现作报道.
作者:赵建秋 刊期: 2005年第02期
目的:了解新生儿消化道出血的原因,探讨防治措施.方法:对78例新生儿消化道出血进行临床分析,总结出血原因及防治途径.结果:78例中新生儿出血症16例(20.5%),坏死性小肠结肠炎4例(5.1%),应激性溃疡58例(74.4%);应激性溃疡的原因主要有出生时窒息、早产、重症感染、硬肿症、休克.结论:应激性溃疡是新生儿消化道出血的常见原因,且为新生儿危重病症的合并症.加强围产期保健可减少新生儿消化道出血的发生率.
作者:高海军 刊期: 2005年第02期
目的:探讨在双目间接检眼镜直视下冷凝治疗孔源性视网膜脱离的疗效.方法:对86例(91眼)孔源性视网膜脱离患者,在双目间接检眼镜下查找裂孔并进行冷凝,外加压,根据视网膜脱离的具体情况决定环扎、放液或注入C3F8、SF6气体.结果:一次性手术后视网膜复位84眼,4眼二次手术后复位成功,另3眼需行玻璃体切割术.术后视力较术前明显提高(P<0.01).结论:间接立体检眼镜下冷凝治疗孔源性视网膜脱离,创伤小,效果好,值得推广应用.
作者:高自清;刘庆淮;谢平;刘肖艺 刊期: 2005年第02期
目的:探讨空肠异位胰腺的临床病理特点.方法:分析3例空肠异位胰腺的临床病理资料.结果:3例分别因胃溃疡、胆道结石、胃癌手术而意外发现,长径0.5~2.5 cm.结论:空肠异位胰腺少见,常不出现临床症状.
作者:凌人 刊期: 2005年第02期
干细胞是来自于胚胎、胎儿或成体内具有在一定条件下无限制自我更新与增殖分化能力的一类细胞,能够产生表现型与基因型和自己完全相同的子细胞,也能产生组成机体组织、器官的已特化的细胞,同时还能分化为祖细胞[1].皮肤外层的表皮终身不断自我更新,其基底部的干细胞持续增殖分化以取代外层终末分化细胞,外层细胞的死亡脱落与基底干细胞的分裂维持动态平衡,从而维持正常的组织结构[2].在创伤与烧伤等损伤情况下,表皮干细胞发挥增殖分化潜能,完成损伤的修复.有关表皮干细胞的研究已逐渐成为皮肤损伤后愈合过程的中心环节.在形态学上,表皮由外向内分别由角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层组成;其中基底层又称为生发层,由单层柱状上皮组成,呈栅状排列于基膜带上,邻接真皮.根据细胞动力学分析,在表皮中有三种细胞:干细胞、短暂扩充细胞和终分化细胞,只有干细胞在体外培养能形成完全克隆.现就表皮干细胞的研究作一综述.
作者:方林森;余又新 刊期: 2005年第02期
目的:观察急性胰腺炎大鼠胰腺组织中核因子-κB(NF-κB)的表达和血清中细胞因子的变化,探讨胰腺组织NF-κB的表达和血清细胞因子的变化关系.方法:实验动物随机分为5组,正常对照组(Normal组)、急性水肿性胰腺炎6 h组(AEP 6 h组)和急性坏死性胰腺炎3 h组(ANP 3 h)、6 h组(ANP 6 h)、12 h组(ANP 12 h),观察各组血清淀粉酶(Amy)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量及胰腺组织NF-κB的表达.结果:急性水肿性胰腺炎大鼠TNF-α、IL-6、胰腺组织NF-κB的表达均较正常组明显增高(P<0.01),急性坏死性胰腺炎TNF-α、IL-6及胰腺组织NF-κB表达较水肿性胰腺炎增高(P<0.05~P<0.01),6 h达高峰,此后下降.结论:胰腺组织NF-κB参与急性胰腺炎的发病并呈动态变化;胰腺组织NF-κB表达与TNF-α、IL-6含量呈正相关.
作者:马良龙;刘瑞林;刘牧林 刊期: 2005年第02期
目的:探讨大黄素对重症急性胰腺炎大鼠腺泡细胞凋亡的影响.方法:SD大鼠30只,随机分为对照组、胰腺炎组和大黄素组,5%牛磺胆酸钠1 ml/kg制作大鼠重症急性胰腺炎模型,大黄素组为模型制作完成时及3 h后腹腔内注射大黄素2.5 mg/kg,观察12 h后各组大鼠血清淀粉酶、IL-6和腺泡细胞凋亡情况.结果:大黄素组血清淀粉酶、IL-6值低于胰腺炎组(P<0.01),细胞凋亡指数增加(P<0.01),病理损害减轻.结论:大黄素促进重症急性胰腺炎大鼠腺泡细胞凋亡,减少淀粉酶和IL-6释放,减轻胰腺病理损害.
作者:刘牧林;刘瑞林;姜从桥;马良龙;方先业 刊期: 2005年第02期
目的:探讨冠状位CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值.方法:收集120例鼻骨骨折患者的CT冠状位扫描片和X线片进行对比分析.结果:120例患者CT扫描后均确诊为鼻骨骨折,只有35例患者在X线片上发现有鼻骨骨折.结论:冠状位CT扫描是诊断鼻骨骨折有效的检查方法.
作者:颜广林;穆道贵;王峰 刊期: 2005年第02期
目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜手术方法及其注意事项.方法:对2003年6月~2004年5月腹腔镜手术治疗输卵管妊娠30例临床资料进行回顾性分析.结果:30例均成功进行腹腔镜手术,对有生育要求的13例患者保留输卵管,无持续性异位妊娠发生;17例施行输卵管切除术,同时行输卵管结扎术8例.结论:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠对患者损伤小,恢复快,可为临床首选方式,对保守性手术输卵管系膜内注入甲氨蝶呤可避免持续性异位妊娠的发生.
作者:王才智;晋茂生;郭才;凌斌 刊期: 2005年第02期
目的:探讨肝脏血池单光发射型计算机断层(single-photon emission computed tomography,SPECT)诊断肝血管瘤的价值.方法:对22例临床怀疑为肝脏血管瘤的患者,瘤体直径1.5~9.1 cm,行肝实质和血池SPECT,诊断结果与病理、临床和放射学随访结果进行比较.结果:22例肝占位性病变患者中18例诊断为肝血管瘤,12例经手术后病理检查确诊为肝血管瘤,6例经长期临床、放射学和血清肿瘤标志物随访2~3年确定.在排除肝血管瘤的4例患者中,手术后病理诊断3例肝细胞癌和1例肝囊肿.结论:肝脏血池SPECT对诊断肝血管瘤具有较高的灵敏度和特异性,可以用于鉴别肝脏占位性病变.
作者:陶新全;袁超;刘恒超;周翔 刊期: 2005年第02期
目的:探讨化疗药物对机体免疫系统是否存在不同程度的抑制作用.方法:采用间接法亲和素-生物素复合物技术和酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)检测32例恶性实体肿瘤患者化疗一个周期前后细胞因子白细胞介素2(interleukin 2,IL-2)、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:IL-2、IL-18、TNF-α在肿瘤患者化疗前后变化均不显著(P>0.05).结论:机体的细胞免疫系统在化疗药物细胞毒性物质作用下能够发挥较强的自我调节能力,维持自身细胞免疫水平于一定的稳定状态,从而发挥其免疫功能.
作者:邓庆梅 刊期: 2005年第02期
目的:观察同型半胱氨酸(Hcy)对ECV-304细胞产生一氧化氮(NO)及其对细胞内活性氧(ROS)产生的影响.方法:将不同浓度的Hcy与ECV-304细胞体外共培养24 h,硝酸还原酶法检测3种一氧化氮合酶(NOS)激动剂前后各组NO含量;流式细胞术检测细胞荧光强度,以反映ROS水平.结果: 0.50、1.00 mmol/L Hcy作用24 h时NO量明显低于对照组(P<0.01);加入3种NOS激动剂刺激后,仍显示Hcy对ECV-304细胞释放NO反应的抑制作用,1.00 mmol/L Hcy组与对照组和低浓度组差异均有显著性(P<0.01).0.50、1.00 mmol/L Hcy组的荧光强度明显高于对照组和低浓度组(P<0.01).结论:Hcy可促进血管内皮细胞内ROS的产生,并抑制NO的形成,且呈剂量-效应关系.
作者:周继红;章尧 刊期: 2005年第02期