切开复位内固定治疗髋臼骨折15例分析

幽门螺杆菌及其CagA基因感染与胃癌关系的研究

目的:通过检测胃癌和浅表性胃炎组织幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)和细胞毒素相关蛋白基因(CagA),探讨Hp 及CagA基因与胃癌相关性及Hp形成胃癌的可能机制.方法:应用快速尿素酶试验和组织切片革兰染色和血清Hp CagA抗体检测Hp,用PCR检测Hp CagA基因.结果:慢性浅表性胃炎、胃癌组织中Hp检出率分别为45.9%和54.8%,两者差异无显著性(P>0.05),两种组织中Hp CagA检出率分别为35.3%和77.5%,两者差异有显著性(P<0.005).结论:胃癌组织与浅表性胃炎组Hp感染相比差异无显著性,胃癌组织中Hp CagA基因检出率明显高于浅表性胃炎组,Hp CagA基因与胃癌有一定相关性,Hp CagA基因可能涉及胃癌的形成机制.

作者：王启之；于东红；汪强武；吴炎；燕善军；田怡；周蕾；承泽农 刊期： 2005年第06期

老年人血液透析患者的护理

随着人民生活水平的提高及寿命延长,继发性肾脏病的增多,老年透析患者逐年增加,我院血液透析(血透)室治疗老年患者由去年同期40%上升到今年同期48%,现总结护理要点.

作者：王德琴 刊期： 2005年第06期

阴道分娩致右侧阴道壁血肿3例

例1 28岁,G2P0孕39周,妊娠合并肝内胆汁淤积症,于2000年2月20日会阴侧切下分娩. 入院时肝功能检查:天冬氨酸氨基转移酶(AST)300 u/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)280 u/L,胆红素120 mmol/L.产时顺利,产后阴道检查:子宫颈3点处裂伤2 cm,给予肠线缝合修补;会阴切口无延伸,常规缝合.

作者：邓立峰 刊期： 2005年第06期

骨髓异常增生综合征骨髓涂片检查误诊分析

目的:分析骨髓异常增生综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)骨髓涂片检查误诊原因.方法:对1992年2月～2003年12月我院误诊MDS47例骨髓涂片进行回顾性分析.结果:难治性贫血误诊率高达89.3%,主要误诊病种为增生性贫血、慢性再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、急性白血病等.结论:MDS诊断较为困难,应仔细结合病史、骨髓活检及细胞遗传学检查才能作出正确诊断.

作者：李云 刊期： 2005年第06期

非侵袭型鼻窦真菌病12例报道

目的:探讨非侵袭型鼻窦真菌病的病因、诊断及治疗.方法:根据病变范围和程度采用传统的柯-陆(Caldwell-Luc)手术和鼻窦内镜术.结果:12 例经不同术式一次治愈.结论:不同术式均能彻底清除病灶,充分开放受累的鼻窦.

作者：庄爱民 刊期： 2005年第06期

(牙合)垫结合面具前牵引治疗混合牙列反(牙合)10例

反(牙合)(俗称地包天)是一种常见的错(牙合)畸形[1].我国反(牙合)的儿童初诊时多为替牙中晚期.

作者：刘茜 刊期： 2005年第06期

Early T cell depletion occurs prior to the development of an effective immune response to infections.Both antigen-specific and non-specific T cells are induced to express early activation markers soon after microbial infections.This is followed by massive depletion of non-specific T cells and extensive proliferation of antigen-specific T cells.Proliferating antigen-specific cells exhibit a broad spectrum of late activation markers while non-specific cells exhibit no sign of further activation before succumbing to apoptosis.These results have crucial implications for the understanding of early events in the development of a robust T cell response.

作者： 刊期： 2005年第06期

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症23例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的肺外并发症.方法:回顾分析105例肺炎的临床资料.结果:105例MP感染中,23例有肺外并发症,发生率为21.9%.主要并发症有支原体脑炎、心肌炎、泌尿系统及消化系统损害、皮疹、关节炎等.结论:MP感染可引起机体多系统损害.部分患儿可同时合并2个系统或以上的损害.少数病例肺外并发症为首发症状,易误诊、漏诊,应引起高度重视.

作者：马进 刊期： 2005年第06期

超早期微创治疗脑室内出血

目的:探讨超早期微创治疗脑室内出血的疗效.方法:对12例脑室内出血患者在7 h内实施侧脑室持续外引流术加尿激酶脑室内灌注治疗.结果:基本治愈4例,显效3例,好转4例,死亡1例.结论:超早期侧脑室持续外引流术加尿激酶脑室内灌注治疗是治疗脑室内出血简便有效的治疗手段.

作者：袁五一 刊期： 2005年第06期

常规加三维适形放射治疗老年人非小细胞肺癌临床分析

目的:探讨提高放射治疗老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)疗效的方法.方法:对1998年11月～2000年12月83例60岁以上老年NSCLC患者按信封法随机分为治疗组(常规加三维适形放疗)和对照组(常规放疗).两组常规放疗方法相同,先设前后对穿野,20次(5次/周)共照射DT 40 Gy,治疗组用三维适形放疗每次补充DT 3 Gy,5次/周,共DT 24 Gy,对照组仍用常规放疗避开脊髓共补充DT 20 Gy,5次/周,2周.结果:治疗组3年生存率为36.6%,优于对照组的14.3%(P<0.05),治疗组无Ⅲ、Ⅳ级急性放射性食管炎,急性放射性肺炎和晚期放射性肺纤维化发生率为7.3%和39%.结论:常规加三维适形放射治疗可提高老年人NSCLC患者的3年生存率,同时降低急性及晚期放射反应.

作者：汤华；王建华；陆忠华；许锡元 刊期： 2005年第06期

肺癌PTEN、MTA1、p73表达与预后相关性

目的:探讨肺癌组织中蛋白酪氨酸磷酸酶(putative protein tyrosine phosphatase,PTEN)、肿瘤转移相关基因(metastasls-associated gene,MTA1)、p73表达状况与其预后的相关性.方法:采用免疫组织化学链霉菌卵白素过氧化物酶连接(SP)法,使用抗体PTEN、 MTA1、p73对117例肺癌组织进行联合标记.结果:肺癌组织中PTEN表达65例(55.56%),MTA1表达21例(17.95%),p73表达63例(53.85%).PTEN与MTA1之间和MTA1与p73阳性表达差异均有显著性(P<0.005).结论:PTEN蛋白表达在高分化型肺癌,无淋巴结转移者明显高于低分化者及有淋巴结转移者.MTA1基因蛋白表达以差分化癌为主,几乎均有淋巴结转移.p73基因的表达对于正常组织来说是一种肿瘤防御或应激基因,一旦组织发生癌变将触发p73基因应激性增强表达,执行其防御功能.

作者：刘运贤；胡亚翎；刘菊梅；张弦；蔡堃；杨倩 刊期： 2005年第06期

肺栓塞19例误诊原因分析

肺栓塞临床表现复杂多样,误诊率较高.国内报道误诊率达70%以上[1].现将我院2000年1月～2005年1月确诊的肺栓塞患者27例中院内外误诊为其他疾患的19例临床资料作一分析.

作者：单玉杰 刊期： 2005年第06期

血清前列腺特异性抗原在乳腺癌诊断中的应用

目的:探讨血清前列腺特异抗原(PSA)对乳腺癌的临床诊断价值.方法:用放射免疫分析法对38例乳腺癌、31例乳腺良性肿瘤患者和28名正常对照组的血清f-PSA、PSA进行检测,并计算f-PSA/PSA.结果:乳腺癌组和良性肿瘤组血清PSA、f-PSA水平均明显高于正常对照组(P<0.01),而乳腺癌组f-PSA/PSA比值则明显低于良性肿瘤组和正常对照组(P<0.01).结论:PSA检测有助于乳腺癌的临床诊断,f-PSA/PSA比值有助于乳腺癌的鉴别诊断.

作者：李晓广 刊期： 2005年第06期

纳洛酮治疗催眠镇静药中毒疗效观察

催眠镇静药中毒是较多见的临床急症,近年来似有增多趋势,其中严重中毒增多明显.为探求有效的治疗方法,笔者采用纳洛酮治疗催眠镇静药中毒200例,取得较好疗效,现作报道.

作者：黄灿 刊期： 2005年第06期

妊娠期高血压疾病患者血小板活化检测的临床意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血小板活化情况及临床意义.方法:采用全血法流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测妊娠期高血压疾病患者血小板膜表面活化纤维蛋白原受体(FIB-R)的表达,同时用发色底物法检测实验对象的凝血四项,并与对照组检测结果比较.结果:妊娠期高血压疾病患者血小板活化的强度和比例均明显高于正常妊娠组和非妊娠组妇女(P＜0.01),三者的凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间差异均有显著性(P＜0.01),而凝血时间和纤维蛋白原差异均无显著性(P＞0.05).结论:同常规凝血四项检测相比,全血法FCM检测血小板膜表面活化FIB-R可灵敏地反映患者血小板活化状态,判断妊娠期高血压疾病病情,为预测和诊断子疒间前期以及是否有DIC倾向提供一项早期指标.

作者：靳丽杰；吕合作；杜丹丽；席玉玲；赵发英；李柏青 刊期： 2005年第06期

乙型肝炎五项指标的定性与定量检测比较

目的:比较定量与定性检测乙型肝炎五项指标,观察定量检测的临床应用价值.方法:应用免疫放射分析定性和定量检测患者的血清乙肝五项指标.结果:定性与定量检测HBeAb结果差异有显著性(P<0.01),其余四项间差异均无显著性(P>0.05).结论:定量检测对临床诊治更有意义.

作者：高继兵；蔡善武；朱前 刊期： 2005年第06期

小夹板固定加中药外敷治疗胫骨骨折延迟愈合

目的:探讨胫骨中下段骨折经单侧多功能外固定支架治疗后骨折延迟愈合的非手术治疗方法.方法:对36例胫骨中下段骨折经单侧多功能外固定支架治疗后骨折延迟愈合采用去除外固定支架,中药外敷于骨折处,外加小夹板固定.结果:经平均10周的门诊治疗与随访,32例出现连续性骨痂,4例没有出现连续性骨痂而行手术治疗.结论:小夹板固定中药外敷治疗胫骨骨折延迟愈合是切实可行的.

作者：胡元武；苏红斌 刊期： 2005年第06期

双J管在上尿路梗阻性疾病中的应用

目的:评价双J管内引流在上尿路梗阻性疾病中的应用价值,探讨其并发症及防治方法.方法:应用双J管作为内支架引流,其中开放性手术置管146例,内镜逆行置管12例.结果:本组留管时间13～56天,除2例外均顺利拔管.67例出现尿路刺激症、血尿、腰背部痛等症状(42.4%),8例出现严重并发症.结论:双J管在上尿路疾病中可以通畅引流,改善肾功能,促进结石排出,防止尿漏、感染、狭窄,但存在一定的并发症,不能忽视.

作者：胡志华；蒋玖金；丁银满；田界勇 刊期： 2005年第06期

新生儿缺氧缺血性脑病血清Ig与C3水平变化的临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)与补体3(complement,C3)之间的关系.方法:HIE患儿42例,同期正常足月新生儿33名,于生后第1天无菌抽取静脉血送检,测定不同组别血清Ig与C3水平.结果:HIE患儿血清IgG、IgA较对照组显著升高(P<0.01),C3则较对照组显著降低(P<0.01);且临床分度愈重,变化愈明显.结论:HIE与免疫球蛋白、补体C3有关系,IgG、IgA升高,C3下降可能是缺氧缺血后自身免疫炎症反应所致的一个重要变化.

作者：李志奇；任颖 刊期： 2005年第06期

脑出血继续出血20例临床分析

目的:探讨脑出血继续出血的发生率、发生时间及影响因素.方法:对73例脑出血患者进行CT动态观察,结合临床资料进行分析.结果:继续出血的发生率为27.4%,多在24 h内发生.首次CT检查在发病后6 h内、>6～12 h,继续出血查出率分别为47.37%、20.0%.继续出血组与非继续出血组发病6 h内使用甘露醇者差异有显著性(P<0.05);两组首次CT示血肿形态不规则者差异有显著性(P<0.005);平均动脉压差异无显著性(P>0.05).结论:起病时间短、超早期使用甘露醇、首次CT扫描血肿形态不规则是脑出血继续出血的重要影响因素,血压与继续出血无明显关系.

作者：汪飞 刊期： 2005年第06期