胡明洁；熊素梅
探讨铜绿假单胞菌诱导酶的产生及对8 种抗生素的耐药情况.方法:药敏试验采用K-B法,诱导酶检测采用纸片法.结果:43.1%的铜绿假单胞菌产诱导酶.产诱导酶株组对第三代头孢菌素及哌拉西林、阿米卡星、氨曲南耐药率均低于非产诱导酶株组(P＜0.005),对环丙沙星的耐药率两者差异无显著性(P＞0.05),对亚胺培南的耐药率产诱导酶株组高于非产诱导酶株组(P＜0.05).结论:诱导酶的检测能补充常规药敏试验的不足.
作者：姚慧琳；陆士海；朱学源 刊期： 2002年第02期
老年心血管病患者的发病率逐年上升,而且急、危重症明显增多 [1].近年来,笔者对患者施行整体护理,提高临床救治的成功率,加快身心两方面的转归,收到明显效果,现作一总结.1 临床资料1999年3月～2000年2月,我科共收治老年心血管病患者113例.男63例,女50例;年龄60～8 5岁.冠心病41例(行搭桥术1例,冠心病并发心律失常16例),心功能不全8例,心律失常30例(装起搏器1例),风湿性心瓣膜病5例(死亡1例),高血压心脏病29例.1例死亡, 其它患者均顺利康复出院,并定期门诊复查.
作者：汪春燕；白敏；杨春 刊期： 2002年第02期
探讨卵巢恶性非性腺母细胞型生殖细胞-性索-间质肿瘤的临床病理学特点.方法:对1例卵巢恶性非性腺母细胞型生殖细胞-性索-间质肿瘤进行光镜、组织化学和免疫组化染色.结果:(1)光镜观察:瘤细胞呈巢状或蜂窝状分布,个别区域有囊性滤泡状结构.瘤细胞主要向生殖细胞、间质细胞和粒层细胞分化,并以生殖细胞分化占优势.(2) 组织化学染色:向生殖细胞分化的部分细胞PAS染色阳性.(3)免疫组化染色:绒毛膜促性腺激素(hCG)、细胞角蛋白(CK)合体滋养细胞阳性;波形蛋白(vimentin)间质细胞、粒层细胞阳性;孕激素受体(PR)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及c-erbB-2、bcl-2 部分生殖细胞及间质细胞阳性;甲胎蛋白(AFP)少数生殖细胞阳性;白细胞共同抗原(LCA)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、雌激素受体(ER)、转移抑制因子(nm23)、癌胚抗原(CEA)、平滑肌肌动蛋白(SMA)均阴性.结论:非性腺母细胞型生殖细胞-性索-间质肿瘤,组织学起源尚未明了 ,组织学形态须与性腺母细胞瘤、两性母细胞瘤、无性细胞瘤、性索-间质肿瘤及非特殊类型类固醇细胞瘤相鉴别.
作者：王朝夫；韩领修；谢群；龚晓萌 刊期： 2002年第02期
探讨耳前及面颊部组织缺损的修复.方法:以耳后无毛区设计皮瓣,将耳后血管带入皮瓣内,根据耳前及面颊部组织缺损的范围,设计切取耳后皮瓣转移耳前及面颊修复缺损.结果:应用该方法治疗15例患者,皮瓣大面积8 cm×5 cm,小6 c m×4 cm.所有皮瓣均一期成活.结论:该皮瓣皮下脂肪少,皮瓣较薄,且与面部色泽协调一致,手术简便 ,术后外形理想,优于远位组织移位.
作者：程新德；赵天兰；李光早；张莉；徐静；葛树星 刊期： 2002年第02期
患者男性,24岁.右股中段内侧被尖刀刺伤2月余,经当地医院行伤口清创缝合处理.近10余天外伤处渐增性肿大伴疼痛,有麻木感,行走困难,来我院就诊.查体:神志清楚,T 36.8 ℃,P 79次/分,R 18次/分,BP 130/80 mmHg.右股内侧呈梭形肿大,有压痛,听诊有血管杂音,压迫其近端后杂音逐渐消失,皮肤无明显改变.血常规正常.X线示:股骨中段周围软组织肿胀.B超检查:右股内侧外伤处见约67 mm×57 mm×60 mm的液性包块,轮廓欠规则,边界清晰,内壁完整欠光滑,其内见散在细小光点,呈涡流样改变,压迫股动脉近端后,流动渐止(见图1).B超诊断为右侧假性股动脉瘤,并经手术证实.
作者：章辉庆；李瑛 刊期： 2002年第02期
探讨卵巢过度刺激综合征的发生原因及治疗方案.方法:扩容利尿、补充白蛋白、腹水穿刺术及胸水穿刺术综合治疗,观察临床疗效.结果:经过综合治疗,12例均痊愈出院,4例妊娠.结论:综合治疗方案对预防与治疗卵巢过度刺激综合征有效.
作者：袁德正 刊期： 2002年第02期
探讨急性外伤性硬膜外小血肿积极手术治疗的临床意义.方法:分析我院救治的65例外伤性急性硬膜外小血肿,其中超早期手术组2 8例,保守治疗组37例,用脱水剂、脑细胞营养药物等对症治疗.结果:手术组28例无1例死亡,平均住院时间(14±4.5)天,自觉症状缓解时间为(10±3.5)天.保守治疗组因血肿扩大,突发脑疝来不及抢救,死亡3例;因血肿扩大改用手术治疗4例,平均住院时间(21±6.5)天,自觉症状缓解时间为(18±4.5)天.两组差异均有显著性(P＜0.001).结论:急性外伤性硬膜外小血肿超早期手术能避免因血肿扩大引起脑疝和死亡,自觉症状缓解快,住院时间短.
作者：娄飞云；苏贺先；马骏 刊期： 2002年第02期
从小鼠早期胚胎和原始生殖细胞中分离和培养胚胎干细胞(ES细胞).方法:取小鼠3.5天胚龄的囊胚,培养在小鼠胚胎成纤维细胞饲养层上,3 ～4天后分离出内细胞团再培养;取13.5天胚龄胚胎的生殖嵴组织,分离出原始生殖细胞,在小鼠胚胎成纤维细胞饲养层培养;观察两种来源的细胞集落生长行为,并用AK P染色鉴定细胞集落.结果:两种来源的细胞集落均具有ES细胞鸟巢状典型特征,AKP染色阳性.结论:两种来源的小鼠胚胎干细胞均可分离和培养.
作者：刘民；李柏青 刊期： 2002年第02期
探讨一氧化氮(NO)对急性出血坏死性胰腺炎大鼠胰腺血流、血栓素和前列环素的作用.方法:80只大鼠随机分为正常组(A组)、胰腺炎对照组(B组)、NO合成酶抑制剂组(C组)、NO治疗组(D组),观察其胰腺组织血流量和灌注量,检测血浆血栓素B2(TXB 2)、6-酮-前列素T1α(PGF1α)值和TXB2/PGF1α比值的变化.结果:B、C两组胰腺血流量和胰组织灌注量明显下降(P＜0.01);TXB 2值升高,PGF1α值下降,两者比例失调(P＜0.01);D组则接近正常(P ＞0.05).结论:NO调节急性胰腺炎大鼠TXB2/PGF1α平衡,提高胰腺组织血流量和灌注量,改善大鼠微循环.
作者：熊竹友；刘牧林；鲍子雨；方先业 刊期： 2002年第02期
分析闭经患者的异常核型形成的可能原因及其与临床症状的关系.方法:对78例闭经患者进行外周血染色体标本作常规分析.结果:共发现染色体异常28例,占全部被检者35.90%.其中原发性闭经46 例,检出异常核型25例(54.35%);继发性闭经32例,检出异常核型3例(9.38%).结论:对原发性闭经患者应常规行外周血染色体检查,以明确闭经的原因 ,及早对症治疗;继发性闭经尤其是25岁以下的患者也应及时进行染色体检查.
作者：胡明洁；熊素梅 刊期： 2002年第02期
观察肝硬化失代偿期患者钠代谢变化的特点.方法:对126例肝硬化失代偿期患者进行血Na+检测,同时进行Child-Pu gh肝功能分级.结果:有46.03%的患者发生低钠血症,且随着肝功能分级的增高而明显( P＜0.05);肝硬化腹水时低钠血症的发生率为54.35%;低钠血症时肝硬化的严重并发症及病死率均明显高于正常血钠组(P＜0.005).结论:肝硬化失代偿期患者多数并发低钠血症,其发生与腹水的产生及肝功能状况有关;低钠血症可能是引起肝硬化严重并发症及死亡的原因.
作者：田怡；吴炎 刊期： 2002年第02期
探讨老年人类风湿关节炎(RA)的临床特点.方法:对57例年龄≥60岁的老年组RA及60例非老年组RA的临床资料进行对比分析.结果:与非老年组RA相比,老年组RA男性比例高,急性起病多见.首发在肩关节及肩关节受累的多;而首发在跖趾关节及跖趾、趾间关节受累的少,晨僵时间短.关节X线分期Ⅰ期病变较多,Ⅱ期病变较少.关节外表现以乏力、肺纹理增多和肺间质病变多见,而皮下结节少.类风湿因子(RF)阳性率少,RF(+)患者肺间质性病变多.治疗显效率高( P＜0.05～P＜0.005).结论:老年组RA病情较轻,易为多种改变症状的抗风湿药控制.
作者：陈琳洁；刘超；李志军 刊期： 2002年第02期
探讨老年妇女子宫恶性肿瘤根治术的术前准备及术中、术后安全化问题.方法:对204例子宫颈癌和子宫内膜癌行广泛性全子宫切除加腹膜后淋巴结清除术(伴有心血管疾病、肺功能不良、糖尿病等91例)患者的围手术期处理和并发症进行分析.结果:仍有43例(21.1%)发生术中、术后并发症,经过严密观察及恰当处理均安全渡过围手术期.结论:严格掌握手术适应证,严密观察,恰当的内科处理、准确而细致的手术操作,是子宫颈癌、子宫内膜癌患者安全度过围手术期的关键.
作者：孙蕊 刊期： 2002年第02期
尖锐湿疣是人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致的性传播疾病.近年来其发病率明显增加.本组收集107例生殖器、会阴、肛周等部位疣状病损,结合PCR检测进行病理分析.1 资料与方法1.1 标本来源 1995年1月～2000年5月,我院妇产科、皮肤科送检生殖器、会阴、肛周等部位诊断或拟诊尖锐湿疣107例标本.原病理诊断尖锐湿疣94例,湿疣样病变13例.
作者：吴松 刊期： 2002年第02期
研究胃癌、胃黏膜肠化生及正常黏膜组织端粒酶活性与人端粒酶催化亚基(hTERT)表达的相关性及端粒酶激活在胃癌发生中的作用.方法:通过端粒重复序列扩增(TRAP)和逆转录聚合酶链反应(RT -PCR)方法测定3种胃癌细胞株、26例胃癌、10例胃黏膜肠化生和36例正常胃黏膜组织标本端粒酶活性和hTERT表达.结果:3种胃癌细胞株、24例胃癌组织有端粒酶活性;4例肠化生端粒酶活性较弱;36例正常胃黏膜标本未测到端粒酶活性.hTERT在26例胃癌组织、5例肠化胃黏膜中表达;正常胃黏膜无表达.端粒酶活性、hTERT表达与肿瘤的分期和病理分级无关.结论:hTERT在肿瘤形成的早期阶段表达,端粒酶的激活是胃癌形成的关键步骤.
作者：陈昌杰；吴穷；章尧；赵燕；谈牋 刊期： 2002年第02期
总结急性重症胰腺炎术后营养支持的护理经验.方法:回顾性分析28例急性重症胰腺炎术后患者实施营养支持的护理资料 .结果:4例于营养支持第一阶段行全胃肠外营养(TPN)治疗期间死于多器官功能衰竭;24例行TPN和全胃肠内营养支持治疗平均32.8天,其营养状况均有不同程度的改善,并均痊愈出院;发生代谢性并发症5例,无血栓性静脉炎发生.结论:做好营养支持的护理工作是改善急性重症胰腺炎患者预后的重要措施.
作者：华要武；陈幼雪 刊期： 2002年第02期
探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床表现及CT特征.方法:对90例确诊为晚发性维生素K缺乏致颅内出血患者的临床和头颅CT 表现作一回顾性分析.结果:本组中78例为单纯母乳喂养者;临床表现主要为面色苍白、前囟饱满、全身性或局限性抽搐、发热、黑便、拒乳、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大等 ;CT主要表现为蛛网膜下腔出血、硬膜下出血、脑缺血缺氧性改变、脑室内出血.结论:正确的预防、诊断和及时的治疗,可提高疗效,减少后遗症的发生率.
作者：李猛；古汉礼 刊期： 2002年第02期
总结胃印戒细胞癌的胃镜、病理及临床特征.方法:分析98例胃印戒细胞癌的胃镜、病理及临床资料.结果:本病多见于中青年女性,病灶多位于胃小弯部.光镜下细胞核被挤至一侧胞膜下,呈半月形或不规则形,阿辛蓝和过碘酸希夫反应联合染色阳性,癌胚抗原标记阳性.临床上病灶侵袭力强,转移率高,预后差.结论:熟悉胃印戒细胞癌的临床病理特点可减少误漏诊.
作者：王欣；丁伟 刊期： 2002年第02期
慢性淋巴细胞白血病(CLL)国内较少见,而临床上往往误诊.本文收集我院1990～2000年CLL 21例误诊资料,对其进行分析.1 临床资料1.1 一般资料男16例,女5例;年龄38～71岁.21例均有颈、腋及腹股沟无痛性淋巴结不同程度肿大.伴有不同程度脾肿大19例,其中巨脾4例.伴有轻到中度肝肿大5例.伴有扁桃体Ⅱ°～Ⅲ°肿大3例.伴有不同程度发热(37.3～39.2 ℃),其中1 例有下肢肿痛(下肢浅静脉栓塞,化疗后好转).本组21例中,临床误诊为淋巴结结核4例,1 7例经淋巴结活检,病理诊断为小淋巴细胞型淋巴瘤(ML).
作者：张轶文；朱丽红；纪淑仪 刊期： 2002年第02期
细菌性阴道病(BV)是指一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群( 产H2O2乳酸菌)数量减少,代之以一组厌氧菌群数量增加的临床症候群,其中为多见的是加德纳菌阴道炎.目前对加德纳菌的实验诊断,主要以直接涂片找线索细胞、分离培养法、免疫荧光法及聚合酶链反应(PCR)技术等[1].后三种方法要求特殊的实验设备及技术,一般难在普通实验室推广[2].本文通过对革兰染色找线索细胞结合胺试纸法,对加德纳菌进行检测,并与培养法比较.
作者：汪雪峰 刊期： 2002年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
