学术投稿

急性呼吸衰竭的机械通气治疗

秦宗和;刘华敏;刘长文

关键词:呼吸功能不全, 机械通气
摘要:目的:阐明机械通气治疗急性呼吸衰竭的临床价值.方法:对122例急性呼吸衰竭患者应用呼吸机治疗前后的血气进行对比分析.统计学采用配对t检验.结果:机械通气能有效地纠正缺氧和二氧化碳潴留,机械通气病死率明显降低.结论:机械通气是目前抢救急性呼吸衰竭的有效措施.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 无症状性脑梗塞的临床与辅助检查对比分析

    目的:探讨无症状性脑梗塞(死)(SCI)的临床特征.方法:对68例SCI患者进行头颅CT、磁共振(MRI)、脑电地形图(BEAM)、脑电图(EEG)等检查,并进行对比分析.结果:22例头颅MRI检查均提示脑梗塞;46例头颅CT检查提示脑梗塞39例,另7例经MRI检查证实.BEAM均为轻或中度异常,EEG异常53例,两法差异有显著性(χ2配对=13.07,P<0.005).结论:MRI对SCI的诊断优于CT,能清晰、准确显示小脑、脑干梗塞;BEAM、EEG对SCI的早期诊断有意义,且BEAM的阳性率高于EEG.

    作者:张李群;邓爱琼 刊期: 1999年第06期

  • 胞必佳治疗恶性胸腔积液近期疗效观察

    目的:评价胞必佳(N-CWS)联合全身化疗及单纯全身化疗对恶性胸腔积液的治疗作用.方法:75例恶性胸腔积液患者随机分为联合组(胞必佳胸腔内注射加全身化疗)及单用全身化疗组两组.结果:联合组的有效率为91.9%,优于单用全身化疗组的有效率57.9%(P<0.01).结论:胞必佳胸腔内注射联合全身化疗优于单纯化疗控制胸水的疗效,值得临床推广应用.

    作者:王竞;马平;秦凤展;张家驹;王子安;周彩存 刊期: 1999年第06期

  • 先天性膝内(外)翻畸形一家系6例报道

    先天性膝内(外)翻畸形是儿童肢体畸形较常见的一种,常双侧发病,并有遗传性.本文报道一家系6例.

    作者:刘光荣 刊期: 1999年第06期

  • 带血管蒂髂骨块髋臼造顶治疗儿童先天性髋脱位

    目的:应用带臀上血管蒂髂骨块转位髋臼造顶治疗学龄儿童先天性髋脱位.方法:采用髋后侧切口,真臼适度扩大,股骨粗隆下短缩截骨,游离带臀上动静脉深上支血管蒂髂骨块转位髋臼造顶,治疗12例学龄儿童先天性髋关节脱位.结果:经1~10年随访无1例再脱位.结论:该方法能有效防止术后再脱位,降低股骨头坏死率.

    作者:刘其明;徐伟荣;王予治 刊期: 1999年第06期

  • 急性病毒性肝炎病理诊断的量化指标

    目的:探讨急性病毒性肝炎病理诊断中的量化诊断指标.方法:对286份病理切片标本进行分析,先以常规法读片得出诊断结果,然后与Knodell HAI评分指标及本课题组指标HAAI对比.结果:急性肝炎与急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎的分值间差异均有显著性(P<0.01);静止性与活动性肝硬变分值间差异亦有显著性(P<0.01).结论:本课题组HAAI指标对这几种疾病肝组织急性损害的程度判断,有较大实用价值.

    作者:焦福兰;魏连军 刊期: 1999年第06期

  • 不同T细胞亚群在抗结核杆菌感染中的作用

    目的: 观察CD4+αβT细胞和γδT细胞对结核杆菌(Mtb)不同抗原的增殖反应,以及活动性肺结核患者外周血中这两类T细胞亚群的数量和功能的变化. 方法:用Mtb分泌性蛋白抗原和耐热性低分子多肽抗原刺激健康人和肺结核患者的外周血T细胞,用荧光标记特异性单抗在流式细胞仪上检测新鲜分离和培养10 d后的细胞表型,以计数扩增的T细胞亚群数量. 结果: 活动性肺结核患者外周血中CD4+αβT细胞的数量比正常对照明显减低,而γδT细胞的数量无明显变化;Mtb分泌性抗原仅能刺激CD4+αβT细胞增殖,而耐热性多肽抗原能刺激两类T细胞亚群增殖;活动性肺结核患者外周CD4+αβT细胞对Mtb分泌性抗原以及γδT细胞对Mtb耐热性多肽抗原的增殖反应均明显降低. 结论:CD4+αβT细胞和γδT细胞均参与机体抗Mtb感染的保护性免疫机制.

    作者:李柏青;宋秀宇;王安潮;徐凤珍;刘丛森;徐晓玲;周彩存 刊期: 1999年第06期

  • 小腿外侧筋膜皮瓣修复足跟组织缺损

    目的:探讨对足跟部组织缺损以小腿外侧筋膜皮瓣修复.方法:以腓动脉为蒂的轴型筋膜皮瓣,逆行转移修复足跟部组织缺损16例(18块皮瓣).结果:皮瓣全部成活,功能及外形良好.结论:供受区邻近操作方便,不损伤主要血管,皮肤耐磨,外形及感觉良好.

    作者:武建功;程新德 刊期: 1999年第06期

  • 四逆汤对家兔膈肌功能的影响

    目的:观察四逆汤对家兔膈肌功能的影响.方法:家兔乌拉坦麻醉,剑突下分离膈肌条,记录膈肌的机械活动及电活动变化.动物随机分为膈肌机械活动组、单侧气胸组和电活动组.观察用药前及用药后5 min、10 min、30 min及60 min膈肌机械活动及电活动的变化.结果:四逆汤2 ml/kg腹腔注射后,5 min呼吸频率减慢,膈肌收缩幅度增加(P<0.05);10 min时,呼吸频率明显减慢,吸气时间(Ti)延长(P<0.01),积分曲线峰值(peak)增加(P<0.05).30 min后,呼吸频率、膈肌收缩幅度、Ti、peak及积分曲线斜率(slop)均显著增加(P<0.05~P<0.01).结论:四逆汤可使膈肌电活动增强,收缩力增加.

    作者:刘桂兰;胡杰 刊期: 1999年第06期

  • 染色体平衡易位对生育的影响

    目的:探讨染色体平衡易位与生育的关系.方法:由静脉采取5例染色体平衡易位携带者外周血,用1640培养液培养细胞,常规收获细胞制片,G显带,镜下计数分析30~50个分裂象,分析3个细胞的核型并绘图记录.结果:5例染色体平衡易位中,2例生育畸形儿,其余3例均为多次自然流产.结论:染色体平衡易位是造成临床流产、死胎、生育畸形儿的重要原因之一.

    作者:高玮;王彩玲;陈建生 刊期: 1999年第06期

  • 肺癌患者血清及胸水癌胚抗原检测的临床意义

    癌胚抗原(CEA)是一种肿瘤相关抗原.笔者应用放免分析法对158例肺癌、172例肺结核患者血清和胸水的CEA进行检测,并探讨其临床实用价值.

    作者:葛凤岚 刊期: 1999年第06期

  • 系统性红斑狼疮少见的临床表现5例

    系统性红斑狼疮(SLE)可累及多系统、多器官,临床表现复杂、多样.典型病例根据症状、体征及实验室检查,诊断一般并不困难.若临床症状不典型、或某些症状突出掩盖SLE的其他症状,可能贻误诊断.本文报道5例少见的SLE临床表现.

    作者:张智;李志军;陶荣亚 刊期: 1999年第06期

  • 双黄连致急性荨麻疹及心律失常1例

    患者男性,49岁,工人.因咳嗽、鼻塞、头痛头晕、四肢乏力、食欲减退,于1998年9月19日来我院就诊.2 d前因患感冒曾在院外购买土霉素、咳必清、病毒灵、APC等药物口服无效,症状继续加重来我院就治.

    作者:张友国;周学美 刊期: 1999年第06期

  • 糖尿病并存胆石症外科处理体会

    随着生活水平的提高,糖尿病并存胆石症的发病率也有所增加,在未作好充分准备前行手术治疗是很危险的.若经过认真准备、妥善处理,糖尿病患者也可顺利度过手术及围手术期关.本文总结外科处理体会.

    作者:王荣寅;高桂萍 刊期: 1999年第06期

  • 高血压脑出血外科治疗72例

    目的:探讨采用不同的手术方法治疗高血压脑出血.方法:开颅经颞叶清除血肿,血肿腔引流去骨瓣减压.后颅窝开颅枕下减压小脑血肿清除.颞部直切口小骨窗开颅血肿清除,血肿腔引流.CT定位简易定向钻颅血肿碎吸术.结果:本组死亡16例,病死率22.2%.生存56例,出院时均神志清楚,偏瘫有不同程度恢复;随访1~5年,能扶杖行走、生活自理22例;需人扶持34例.结论:清除血肿是治疗的基础.CT定位简易定向钻颅血肿碎吸术对于皮层下出血、基底核区出血<50 ml者疗效佳.血肿量较大宜采用额颞部开颅血肿清除,去骨瓣减压,血肿腔引流.

    作者:廖运平;王新海;段明飞 刊期: 1999年第06期

  • 气囊助产用于臀位经阴道分娩16例分析

    臀位是较常见的胎位异常现象.臀位经阴道分娩时发生死产、新生儿发病率、病死率均较头位分娩高出数倍.气囊助产应用于产科领域是一项新技术,主要应用于头位分娩,应用于臀位者较少,本文对此作一报道.

    作者:徐娜 刊期: 1999年第06期

  • 肺双原发性巨大纤维瘤1例

    患者女性,46岁.胸闷2年余,加重伴左胸部隐痛1月,于1998年10月26日入院.查体:T 36.9℃;左侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊实音,听诊呼吸音消失;气管、心浊音界右偏.胸部X线、CT片示:左侧中下肺野被巨大软组织块影填充,边界清楚,有分叶,密度不均,内有多发散在斑片状钙化灶,纵隔向右侧移位.拟诊:左侧纵隔神经源性肿瘤.

    作者:朱峰;缪华新;朱金鼐 刊期: 1999年第06期

  • 病毒性脑炎86例临床分析

    病毒性脑炎(病脑)常以发热、头痛、偏瘫等神经系统症状、体征及脑电图、脑脊液变化为主要临床特征;其中,以精神症状为首发者较为多见,临床上极易误诊.现将我院收治的86例作临床分析.

    作者:周玲;张殿礼 刊期: 1999年第06期

  • 酷似窦性心动过缓的未下传房性早搏二联律2例

    例1 男,70岁.临床诊断:冠心病,心律失常.心电图V3、V1导联示:窦性P-QRS-T规则,频率44次/分.P-R间期0.16 s,QRS间期0.10 S0V1呈rsr′型(r′>r),余导联S波粗挫.各导联QRS-T波群的T波中均隐藏有提前未下传的P′波,未见基本窦性周期(见图1).心电图诊断:窦性心律,持续性未下传的房性早搏二联律,不完全性右束支传导阻滞.

    作者:李景芝 刊期: 1999年第06期

  • 硬膜外小剂量吗啡、哌替啶术后镇痛比较

    硬膜外腔注入小剂量吗啡(morphine)、哌替啶(pethidine)术后镇痛已屡见报道.但两者在镇痛效果、持续时间、副作用等方面有何差异未见报道.本文旨在对二者术后镇痛效果进行比较.

    作者:陈敏;韩延华 刊期: 1999年第06期

  • 新式剖宫产术的临床应用

    目的:介绍新式剖宫产术的手术方法及临床应用体会.方法:对70例选用新式剖宫产术的产妇与70例行腹部横切口子宫下段剖宫产术的产妇进行临床对比观察.结果:新式剖宫产术较腹部横切口子宫下段剖宫术从手术时间、手术开始到胎儿娩出时间、术后排气时间及术中出血量等指标均有明显缩短及减少(P<0.001).结论:本术式有手术损伤小、时间短、术中出血少和术后恢复快等优点,值得推广.

    作者:周萍 刊期: 1999年第06期

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