薛正玉；冯鸿义；林一飞；侯辉光
笔者将收入院的重症糖尿病足并感染患者治疗与护理体会报告如下.1 病例介绍患者男性,70岁,因多饮、多食、消瘦15 a,视物不清1 a收入院治疗.入院检查:一般情况可,行走困难,双侧视力:20 cm数指,晶体混浊,心肺(-),双下肢肌肉明显萎缩,腱反射减弱痛、温、触觉明显减退.左足跟部及拇趾外侧各出现一深遗疡,分别约2.5 cm×2.5 cm ×3 cm及2 cm×3 cm×4 cm遗疡面可见明显脓性分泌物,有恶臭味,右足背3个水泡,尚未破遗.诊断:糖尿病(Ⅱ型),糠尿病并白内障(双则),糖尿病并下肢周围神经病变,糖尿病足并感染.治疗过程中多次请外科会诊清创、上药、抱扎数日足部溃疡不见好转,炎症不能控制,我们通过加强了全身治疗与局部治疗相结合的方法后,炎症逐渐消失,糖尿病足痊愈.现将治疗与护理体会报道如下.
作者：王军；贺今；秦静 刊期： 2004年第03期
目的了解郑州市当地和流动人口麻疹病例相同和不同的发病特点,为控制麻疹提供科学依据.方法采用麻疹病例的流行病学调查方法,对郑州市2000～2002年经实验室确诊的当地和流动人口麻疹病例逐个进行详细的个案调查,并将调查情况进行比较分析.结果流动人口麻疹病例占郑州市确诊病例的44.82%,特别是市区流动人口麻疹病例占整个市区确诊病例的61.57%,当地和流动人口麻疹病例中有明确免疫史的比例都不高,分别占25%和13%,免疫史不详的病例两者都较高;1～7岁为本地和流动人口麻疹发病的主要年龄组,且流动人口麻疹病例无免疫史占其构成比为74.31%,当地麻疹病例无免疫史的病例占其构成比为35.44%.两者发病季节高峰无明显差异,但当地麻疹发病高峰提前于流动人口麻疹发病1个月.结论今后要进一步提高麻疹疫苗的接种率和免疫成功率,切实加强流动人口的计划免疫管理工作,使其接种率和1岁以内麻疹疫苗的及时接种率都有大幅增长,认真做好麻疹病例的个案调查工作,尽量减少免疫史不详的病例,以便于对麻疹病例进行科学的分析.如何降低＜8岁龄麻疹在当地和流动儿童中发病也是值得研究和探讨的问题.
作者：贾永普 刊期： 2004年第03期
中秋节是我们国家一个传统节日,在每年的中秋前夕,都做1年1次的应节性食品,为了解我市几年来的月饼卫生质量如何,我们对深圳市23家宾馆、酒店生产的各类月饼进行常规监测,现将2000～2002年监测结果分析如下.
作者：李波；莫浩联；周杰；钟跃星 刊期： 2004年第03期
2003年5月下旬,我站对新寨学区中小学生HBsAg携带情况进行了普查,结果报告如下.
作者：孙义忠；杨章宏；李佩花；杨胡琴 刊期： 2004年第03期
21世纪是知识加快更新、科学不断创新、社会生产力日益发展、人类对健康需求日益高涨的时代,作为医学科技事业发展的一个有力翅膀--医学科普创作该如何适应这一需要,医学科普创作如何找到一个切入点,使之更系统、更全面、更深层次地得到发展?结合笔者多年创作的实践,谈谈这方面的体会.
作者：施水泉 刊期： 2004年第03期
接种流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗可有效预防乙脑的发生和传播,但接种后会发生一些反应,现对常见的接种反应及处理原则分析如下.
作者：刘健；纪淑英；高玉梅 刊期： 2004年第03期
目的观察通心络胶囊治疗冠心病心肌缺血心电图变化.方法 107例冠心病心肌缺血患者随机分为两组,一组予常规治疗,一组在常规治疗基础上加服通心络胶囊3粒,3次/d,用药1 a进行对比,采用χ2检验进行统计学.结果治疗组心电图改善明显优于对照组(χ2=5.51,P＜0.05),且无明显不良反应.结论通心络胶囊对改善冠心病心肌缺血患者心电图有效.
作者：吕春 刊期： 2004年第03期
钙拮抗剂(CA)是选择性阻滞Ca2+经细胞膜的慢通道进入细胞减少Ca2+内流的药物,近年来不断应用临床的药物其化学结构分为4类:①苯烷胺类:异博停、异博静、甲氧戊脉安等,作用于心脏和心脏传导组织.②氢吡啶类:硝苯吡啶、尼群地平、尼卡地平、尼莫地平,对心血管有选择作用.③苯噻嗪类:以硫氮(艹卓)酮为代表作用于心肌和冠状血管.④肉桂嗪、氟桂嗪等.
作者：王姝 刊期： 2004年第03期
近年来,由于广谱抗生素的应用,耐药革兰阴性杆菌已成为抗感染治疗的棘手问题,阴沟肠杆菌作为机会致病菌,常引起医院感染.多重耐药阴沟肠杆菌感染,使临床抗菌药物选用面临严峻的挑战.笔者分析了重症监护室内18例气管插管患者痰培养的54株阴沟肠杆菌对15种抗生素的药物敏感分析情况,结果如下.
作者：苏维平；赵树艳；王周波 刊期： 2004年第03期
随机抽查我院2003年第一季度门诊处方500张,发现临床存在许多不合理用药,主要是如下几方面:药物用量过大或过小,给药方法不当,重复给药,存在配伍禁忌药物互用,药理拮抗药、药理协同药同用,不良反应相似药同用,与酶的促酶抑药同用不调整剂量等,从而造成疗效降低,不良反应或毒性增加,抗生素耐药性增加等后果,现综述如下.
作者：孙运勤；王彦凯 刊期： 2004年第03期
餐具消毒是饮食行业卫生管理工作中的重要一环.目前我国制定了食(饮)具消毒卫生国家标准,规定了餐具消毒可选用发酵法和纸片法,近年来国内外多采用纸片法作为检测手段.现将我们于2002年运用纸片法对连云港市范围内的64家饭店、招待所的食堂计1 415份餐具消毒效果的大肠菌群监测检验结果报告如下.
作者：程学华 刊期： 2004年第03期
脑卒中病人发病急,恢复较慢,且易留下不同程度的功能障碍,严重降低患者的工作、生活能力,并且增加了家庭和社会的负担.而早期时间窗内(＜24 h)功能锻炼能纠正和改善预后以避免脑损害加重,抢救受缺血损害而尚未死亡的脑细胞,以修复缺血脑组织的功能.因此,脑卒中偏瘫病人进行早期功能锻炼十分重要.我院对40例脑卒中病人进行及时、有效、个体化早期功能锻炼效果满意.现分析如下.
作者：朱孔爱 刊期： 2004年第03期
2002年10月8日16时20分,灵宝市防疫站接到灵宝市人民医院急救中心电话,苏村乡某村袁某等8人在家用餐后发生中毒,我站立即组织人员分组前往市医院和事故发生地点进行现场调查.
作者：邢秀芬；焦新棉 刊期： 2004年第03期
近年来,妇女外用消毒洗剂频频上市,花样品种繁多,广告宣传及商品包装都很具吸引力.但其消毒效果究竟如何,需有待于进一步调查.下面就将2000～2002年,3 a中从市场上采集的34份品牌商品抽样检验结果报告如下.
作者：张敬党；董雪；王霞；李丁；何玉馨；高丹；崔咏梅；林刚；丁丽华 刊期： 2004年第03期
人的心理现象是客观存在的事实,心理活动既丰富多彩,又错综复杂.癌症已经定为心身疾病,晚期癌症患得消极的情绪,从而加重病人的心理痛苦,产生一些不良反应造成以下的心理特点,如:愤怒、焦虑、抑郁、认可及情绪波动等.多年来,通过在临床工作中,护理较多晚期癌症病人有许多体会,浅述如下.
作者：张梅 刊期： 2004年第03期
截肢是肢体骨骼、肌肉与软组织广泛损伤无法修复或有严重无法控制的感染危及生命时,经骨或关节将肢体截除的外科手段[1].给病人带来了生活上的不便和精神上的打击,让病人十分痛苦,难以接受.因此,围手术期护理尤为重要.我科2000年3月～2002年10月收治了3例延期截肢病人,现将护理体会介绍如下.
作者：王雪慧；刘芳 刊期： 2004年第03期
2003年7月17日,曲阜市一酒楼因设中米喜宴而发生食物中毒,现将该起食物中毒的细菌学检验结果报告如下.
作者：孔庆香 刊期： 2004年第03期
2001年8月29日晚遂昌县城某酒店,165人参加的乔迁宴会发生73人食物中毒事件,经流行病学调查及实验室检验,证实为1起副溶血性弧菌引起的食物中毒,现报告如下.
作者：叶菊连；林仁卫 刊期： 2004年第03期
肺结核诊断一般根据临床表现、X线检查、痰涂片镜检及结核菌培养等传统方法.但为了快速敏感、特异及早期诊断,我们自1999年2月～2003年1月用多聚酶链反应(PCR)技术检测168例肺结核患者,现报告如下.
作者：王奔放 刊期： 2004年第03期
近年来我市的性传播疾病明显增多,自1990年建立性病疫情报告制度以来,性病的发病人数和发病率逐年上升.为了解我市性病流行现状和发展趋势,掌握性病流行特征,研究、探讨防治策略,为政府及政府卫生行政部门综合整治,采取相应的控制措施提供科学依据,现将我市1995～2002年性病疫情分析报告如下.
作者：李秀玲；范炜钢 刊期： 2004年第03期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
