张懿
目的:探讨多次法或一次性根管应用在牙体牙髓病的临床干预中,对患者治疗效果的评价.方法:选择本院2016年1月～2017年6月收治的牙体牙髓病患者71例,按照根管治疗方法不同,随机分成观察组(n=37)和对照组(n=34),观察组采取一次性根管治疗,对照组采取多次法根管治疗,比较两组症状缓解时间和临床疗效.结果:观察组治疗时间(0.18±0.04)d显著低于对照组(P<0.05),用药时间(4.86±0.87)d、疼痛消失时间(2.15±0.56)d、治疗费用(312.28±11.09)元与对照组无显著差异(P>0.05);观察组治疗有效率(94.59％)显著高于对照组(76.47％),P<0.05.结论:相比多次法根管,对于牙体牙髓病的治疗,可采取一次性根管治疗,能缩短症状缓解时间,提高治疗有效率.
作者：赵姝 刊期： 2019年第03期
目的:分析超声卵巢回声对比法在早期宫外孕诊断中的应用效果.方法:选定本站收治的120例宫外孕患者(超声表现为同心圆征)作为研究组,以及同期门诊体检的宫内妊娠合并黄体囊肿患者120例作为对照组,研究时段从2017年8月～2018年8月,均进行超声诊断,分析其卵巢回声特点.结果:研究组中120例患者,有心管搏动以及胎芽的4例、14例有卵黄囊、剩余102例无囊内容物.对照组中黄体囊肿平均(3.05±0.62)cm.研究组92例同心圆征壁回声比卵巢实质回声高、28例同心圆征壁回声等于卵巢实质.对照组14例黄体囊肿壁回声比卵巢实质回声高、42例黄体囊肿壁回声等于卵巢实质回声、64例黄体囊肿壁回声比卵巢实质回声低.结论:超声卵巢回声对比法可提高早期宫外孕诊断准确率,效果显著.
作者：莫活敏 刊期： 2019年第03期
目的:分析二维超声与四维超声联合诊断对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的价值.方法:选择2017年9月～2018年8月于本院进行产前检查的孕妇120例作为观察对象,根据入院单双号的原则将其分为两组,接受二维超声单独检查的60例患者设为参照组,接受二维超声与四维超声联合诊断的60例患者设为研究组,后对比不同孕周畸形临床准确率.结果:对比两组产妇产前畸形临床准确率,研究组显著高于参照组,组间相比较差异有显著性意义(91.7％,46.2％,χ2=4.8481,P<0.05).结论:二维超声与四维超声联合诊断可将临床准确率显著提升,可尽早将胎儿畸形状况予以发现,从而使缺陷胎儿发生率显著降低.
作者：许丽娟 刊期： 2019年第03期
医科达医用电子直线加速器主要应用于肿瘤患者的放射治疗,是一种结构非常复杂,技术相当前言的高科技大型医疗设备[1].其运行过程中故障发生率相对较高,为让同行能更加全面总结加速器故障维修经验,现将其较为典型的故障罗列,将其故障原因及分析方法总结如下,供同行参考.
作者：黎美妍；肖捷；严朝胜 刊期： 2019年第03期
为了分析核磁共振临床应用过程中伪影的产生原因以及针对不同类型伪影的应对措施,以2017年1月～2017年12月本院采用核磁共振检查出现伪影的82例病例作为研究对象,观察产生伪影的主要因素以及主要类型,进而探讨伪影产生原因及应对措施.结果显示产生伪影的因素主要包括四个方面,患者因素为56.10％(46/82)、设备因素为34.15％(28/82)、操作人员因素为8.54％(7/82)、环境因素为1.22％(1/82);常见的伪影产生原因包括:化学位移伪影、运动伪影、卷褶伪影、磁敏感伪影、金属异物伪影、部分容积效应伪影、截断伪影、交叉伪影以及设备伪影等.这表明在核磁共振检查过程中应该针对伪影问题具体分析,采取针对性处理措施来有效保障核磁共振检查质量.
作者：林翠 刊期： 2019年第03期
近年来,妇科疾病发病率呈逐渐上升的趋势,而超声检查技术在妇科疾病的诊断方面具有重要的作用,因此超声检查技术在妇科病检查方面受到广泛的关注.文章就目前临床上使用频次较多的超声技术进行了分析,主要包括TVS(经阴道超声)技术和TAS(经腹超声)技术.首先介绍了TVS和TAS技术的特点,在此基础上,详细分析了超声技术在宫外孕、子宫内膜息肉、不孕症、早期异位妊娠、卵巢病变、盆腔附件病变、子宫内膜疾病等常见妇科疾病的应用进展情况.
作者：邹洪庆 刊期： 2019年第03期
目的:分析不同麻醉处理方式对接受腹腔镜下直肠癌术患者治疗效果产生的影响,探讨本术式理想的麻醉方法.方法:选择2015年4月～2017年8月在本院接受直肠癌手术治疗的70例患者,按照麻醉处理方式的不同分为Ⅰ组(全麻复合硬膜外麻醉组)40例与Ⅱ组(单纯全麻组)30例,比较两组病例麻醉处理效果.结果:Ⅰ组麻醉起效时间短于Ⅱ组,硬膜外局麻药物用量少于Ⅱ组,组间数据差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组麻醉镇痛优良率为95.0％,显著高于Ⅱ组73.3％,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前(T0)两组病例平均动脉压(MAP)及心率(HR)差异不显著(P>0.05),但气腹后30min(T1)、拔管后2h(T2)Ⅱ组MAP与HR水平均高于Ⅰ组(P<0.05).结论:在腹腔镜引导下接受直肠癌术治疗者,采用复合硬膜外麻醉处理,麻醉见效快,血流动力学更稳定.
作者：曹亚飞 刊期： 2019年第03期
光学显微镜是利用光学原理,把人眼所不能分辨的微小物体放大成像,供医技人员提取物质微细结构信息的光学仪器,是贵重的精密的医疗仪器.本文就德国CARL ZEISS OBSERVER D1荧光倒置显微镜的常见故障分析进行简单概述,有利于提高临床工程师对显微镜的维修技术水平.
作者：杜智洋；冯定 刊期： 2019年第03期
目的:探讨纤维支气管镜辅助肺泡灌洗术治疗老年肺不张的临床价值.方法:使用随机数字表法将入选患者分为观察组(42例)、对照组(41例).观察组进行纤维支气管镜辅助肺泡灌洗术检查、治疗,对照组进行一般常规内科检查、治疗,探讨纤支镜治疗老年肺不张的临床价值.结果:观察组病因全部检出,在导致老年肺不张的众多原因中,居首位的是肿瘤(40.13％),第二位是炎症(29.92％),第三位是结核(14.85％),病因检出率100.00％.而对照组没有完全检测出病因,未检测出病因的患者有4例,检出率为90.24％.观察组的检出率高于对照组,组间比较有差异(P<0.05).结论:纤维支气管镜辅助肺泡灌洗术治疗老年肺不张能准确快速地诊断出病因且安全有效.
作者：杜然 刊期： 2019年第03期
目的:研究在临床治疗难治性角膜溃疡患者中应用显微镜下病灶切除联合结膜瓣遮盖术的临床实际意义.方法:随机抽选2016年3月～2018年3月本院收治的86例(86眼)难治性角膜溃疡患者,依照不同治疗方式与患者治疗意愿划分组别.联合组(n=43)应用显微镜下病灶切除+结膜瓣遮盖术治疗;对照组(n=43)应用传统保守治疗.将2组的手术干预成效、并发症发生情况进行评价与比较.结果:联合组的手术干预成效、视力情况明显取得了比对照组更好的治疗成效(P<0.05);相比于对照组,联合组的并发症事件明显减少(P<0.05).结论:在临床治疗难治性角膜溃疡患者中应用显微镜下病灶切除联合结膜瓣遮盖术比传统保守治疗更具有代表性,成效可观,可有效提高视力水平,手术安全系数较高,可作为一种治疗难治性角膜溃疡的有效方式,医学借鉴性高.
作者：董翠翠 刊期： 2019年第03期
提出一种类似蓝牙耳机的,佩戴于耳部的反射式监测人体血氧饱和度的检测仪设计方案.通过低功耗硬件电路的设计实现100h连续的血氧监测,进行参数校准和可靠性分析,计算出血氧饱和度值可通过手机App显示观察,并将血氧数据存储于设备中,可供后续回访分析;通过招募志愿者开展本设计与MASIMO rainbow的对比实验,初步证实在正常佩戴情况下,测量误差在2％以内,验证了测量的准确性、有效性且满足血氧测量要求.本设计可以长期佩戴测量且不影响正常的生活工作,实现佩戴者全程全信息的血氧检测,可用于患者围手术期、睡眠呼吸暂停患者睡眠中及常规家庭护理中血氧监测,具有较强的临床价值和商业价值.
作者：罗章源；郭清奎；郑敏；于航；朱辰；张蕾蕾；金勋；张文赞 刊期： 2019年第03期
目的:探讨CT与核磁共振(MRI)在股骨头坏死临床诊断中的应用价值.方法:择取在2016年1月～2017年7月本院骨科收治的78例股骨头坏死患者,均接受CT(组)与MRI(组)检查,分别给予CT与MRI检查,比较两组患者的检查结果.结果:经病理检查后78例患者均确诊为股骨头坏死,CT组检查阳性率为79.49％(62/78),MRI组检查阳性率为94.87％(74/78),差异有统计学意义(P<0.05);MRI组0期、1期检出率略低于CT组,但差异无统计学意义(P>0.05);MRI组髋关节积液检出率明显高于CT组(P<0.01).结论:MRI对股骨头坏死、髋关节积液的检出率略高于CT组,但0期、1期的检出率略低,临床可联合应用两种技术诊断疾病.
作者：杨聪玲 刊期： 2019年第03期
目的:探究无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用及其效果.方法:选取本院2016年1月～2018年6月收治的84例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各42例.对照组采用常规治疗,实验组采用常规治疗+无创呼吸机治疗,比较两组临床治疗效果和治疗前后血气分析指标.结果:实验组临床治疗总有效率95.24％(40/42)明显高于对照组80.95％(34/42),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组PaO2、PaCO2、SaO2、pH差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组PaO2、PaCO2、SaO2、pH均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸机应用在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗中疗效显著.
作者：叶光雷 刊期： 2019年第03期
目的:探讨胸腔镜手术治疗肋骨骨折的临床优势.方法:回顾性选取2017年1月～2018年2月本院收治的87例胸外伤患者,随机分为腔镜组(44例),采用胸腔辅助肋骨骨折切开内固定术;常规组(43例),采用常规方式对肋骨骨折进行固定.结果:腔镜组的住院时间、胸腔引流时间和胸痛缓解时间均比常规组短(P<0.05);术后定期复查,腔镜组术后肺不张发生率(6.71％)低于常规组(21.01％),肺部感染发生率(6.81％)低于常规组(22.42％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜治疗肋骨骨折,对肋骨骨折患者的血管和神经产生的影响较小.
作者：舒健 刊期： 2019年第03期
目的:对比静脉麻醉和吸入麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的效果.方法:纳入2017年3月～2018年3月本院收治的急性胆囊炎患者68例为研究对象,对照组34例行静脉麻醉下腹腔镜胆囊切除术,观察组34例行吸入麻醉下腹腔镜胆囊切除术,对比两组治疗效果.包括拔管时间、认知功能恢复情况.结果:对照组患者拔管时间(15.45±2.57)min、术后睁眼时间(29.37±9.27)min;观察组患者拔管时间(10.42±2.03)min、术后睁眼时间(15.25±3.76)min.观察组优于对照组,且数据差异具有统计学意义(P<0.05).两组均造成认知功能障碍,但数据差异基本上无统计学意义,提示两组效果均较良好.结论:腹腔镜胆囊切除术可有效治疗急性胆囊炎,静脉麻醉与吸入麻醉均可造成认知功能障碍,但静脉麻醉的术后睁眼快,恢复情况优于吸入麻醉,因此可成为主要的麻醉方法.
作者：王宁 刊期： 2019年第03期
目的:探讨腹腔镜或开腹手术治疗急性阑尾炎,对患者免疫功能、创伤指标及疼痛评分的影响.方法:选取医院收治的急性阑尾炎患者158例,按照手术方式不同,分成腹腔镜组(80例)和开腹组(78例),比较两组手术前和手术7d后创伤指标、疼痛评分与免疫功能指标的变化.结果:腹腔镜组CD4+(48.18±3.24)％、CD4+/CD8+(1.67±0.49)显著高于开腹组,IL-8(24.45±3.17)pg/mL、PA(248.34±12.76)mg/L、TNF-α(65.94±7.56)pg/mL、CD8+(28.83±2.47)％、CRP(7.85±1.76)mg/L、IL-10(13.28±3.71)pg/mL显著低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组在手术后NRS评分(3.28±0.74)分显著低于开腹组(5.63±1.06)分,P<0.05.结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎相比开腹手术而言,对患者创伤性更小,免疫功能伤害更低,疼痛程度更轻.
作者：路海舰 刊期： 2019年第03期
目的:研究分析对胃穿孔患者行腹腔镜修补术的临床疗效.方法:随机从2017年8月～2018年8月在康平县人民医院进行治疗的胃穿孔患者中随机抽取40例作为研究对象,按其入院原则将其随机均分为观察组及对照组(n=20),观察组患者行腹腔镜修补术,对照组患者行传统的开腹修补术,观察两组患者的临床疗效以及两组患者的手术中的相关手术指标(手术时间、手术出血量、住院时间以及术后排气时间).结果:观察组患者的手术时间、手术出血量、住院时间以及术后排气时间均显著少于对照组患者,组间差异显著(P<0.05);观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者,组间差异显著(P<0.05).结论:对胃穿孔患者行腹腔镜修补术可显著提高患者的临床疗效,减少患者的痛苦,帮助患者进一步恢复,临床应用效果显著.
作者：张见黎；王国安 刊期： 2019年第03期
目的:分析研究双腔心脏起搏器治疗慢性心律失常患者的临床有效性.方法:回顾性分析2015年1月～2017年8月在本院进行治疗的慢性心律失常患者80例,按照患者治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组40例.植入单腔心脏起搏器的为对照组,植入双腔心脏起搏器的为观察组,比较两组患者治疗效果和不良反应情况.结果:观察组总有效率为82.50％(33/40),对照组总有效率为62.50％(25/40),观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组心率、心输出量、心脏指数均高于对照组(P<0.05);观察组术后出现囊袋血肿1例,肢体僵硬1例,并发症发生率为5.0％(2/40),对照组术后出现肢体僵硬1例,并发症发生率为2.5％(1/40),两组并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:对慢性心律失常患者给予双腔心脏起搏器植入治疗可明显改善患者的心功能,安全性高.
作者：吴晓光 刊期： 2019年第03期
目的:探究眼底激光结合羟苯磺酸钙药物治疗对糖尿病视网膜病变的血流动力学与视觉功能作用.方法:回顾性分析2013年1月～2015年12月本院受诊的糖尿病视网膜病变患者120例,依据治疗方案的差异,分为观察组(采用全视网膜激光光凝术辅助羟苯磺酸钙治疗方案)67例129眼和对照组(采用单纯全视网膜激光光凝术治疗方案)53例102眼.两组患者治疗效果进行比较分析.结果:干预后4个月,观察组BCVA(5.11±1.25)、CRV-PSV(8.92±1.21)cm/s、CRV-EDV(2.12±0.55)cm/s、OA-PSV(27.15±6.72)cm/s、OA-EDV(5.11±1.25)cm/s检测数据显著高于对照组(P<0.05).结论:在临床中,眼底激光辅助羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变的效果明显,可以更好地改善糖尿病患者的视力及眼部血液循环.
作者：张新玮 刊期： 2019年第03期
目的:探索现代医院医疗器械安全管理中存在的问题,总结经验后建立一套器械安全管理体系.方法:通过实地考察、问卷调查、访谈等方法收集资料,并进行分析.结果:现代医院医疗器械从生产、采购、使用到售后等各个环节均存在安全隐患,必须针对这些问题采取措施,建立一套完整的安全控制体系,防患于未然.结论:医疗器械安全存在隐患,需要建立一套管理体系防控风险发生.
作者：刘烨斌；仇庆；杨澍钰；龚磊玉 刊期： 2019年第03期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
