张勇
本文联系本院实际情况,从建立完善计量管理网络、建立健全计量管理各项规章制度、加强监督完善计量检定体系三方面谈了在计量管理中的实际做法,并展示了本院计量管理的亮点.
作者:张立勤 刊期: 2018年第02期
目的:分析超声乳化白内障吸除术应用于恶性青光眼的治疗对患者视力水平、眼压程度的影响和预后不良事件的发生状况.方法:选取在本院眼科手术治疗的恶性青光眼患者作为研究资料,按照治疗模式的不同分为两组,对照组41例(眼),以常规对症药物进行治疗,研究组39例(眼),以超声乳化白内障吸除术进行治疗,比较两组治疗6个月后,眼压、视力的变化及不良事件的发生情况.结果:研究组眼压(13.05±4.87)mmHg显著低于对照组(17.54±6.15)mmHg,裸眼视力(0.67±0.18)显著高于对照组(0.42±0.15),佳矫正视力(0.75±0.16)显著高于对照组(0.43±0.12)(P均<0.05);研究组不良事件率(12.82%)和对照组(9.76%)差异不显著(P>0.05).结论:对于恶性青光眼患者,采取超声乳化白内障吸除技术可显著改善患者视力水平,降低患者眼压,且预后不良事件较少,为治疗恶性青光眼安全高效的途径.
作者:韩竞娴 刊期: 2018年第02期
目的:针对采用医用直线加速器输出剂量的稳定性展开深入探讨,并对其影响因素进行分析.方法:选择在2016年7月~2017年7月在某医院进行晨检的输出剂量来作为研究对象,选择Kruskal-Wallis法对输出剂量的数据进行展开分析,探讨其稳定性和其中存在的影响因素.结果:①在稳定性方面,6MeV电子射线、15MeV电子射线、15MVX射线的较高,6MV X射线较低,存在统计学上的差异;②在双尾渐进概率P值方面,6MeV电子射线、15MeV电子射线、15MVX射线P>0.05,其符合正态分布的标准,6MV X射线P<0.05,并且具有误差,其不符合正态分布标准.结论:针对直线加速器进行系统误差的降低及影响因素的减少才可有效提高其稳定性,确保准确的试验结果.
作者:申晖 刊期: 2018年第02期
目的:分析窄谱中波紫外线(narrow-band uvb,NB-UVB)与麦饭石中药药浴联合应用对银屑病患者的临床疗效观察.方法:回顾性选择本院收治的银屑病患者93例列为研究样本,按照治疗模式的不同进行分组,对照组46例,以常规口服药物和外用药物进行治疗,实验组47例,采取隔日NB-UVB照射方式加用麦饭石以中药药浴的形式进行治疗.两组均在治疗2疗程后,进行疗效对比和记录期间不良反应,同时统计治疗前、治疗1疗程、2疗程两组患者的PASI评分.结果:实验组干预1疗程和干预2疗程PASI评分[依次为(18.17±12.54)分、(6.52±10.45)分]显著低于对照组[依次为(29.89±11.35)分、(13.79±10.17)分](P均<0.05);实验组有效率(89.36%)显著高于对照组(89.36%)(P<0.05);实验组不良反应率(19.15%)显著低于对照组(32.61%)(P<0.05).结论:麦饭石中药药浴辅助NB-UVB照射可显著改善银屑病患者临床症状,有效率较高,且不良影响较少,可进一步完善发展.
作者:王建 刊期: 2018年第02期
目的:对比分析超声造影与常规超声对甲状腺乳头状癌的诊断价值.方法:将在本处随诊复查的接受过治疗的甲状腺乳头状癌患者60例选入研究,收治时间均在2014年8月~2015年12月期间,患者均接受常规超声检查与超声造影检查,对两种检查方式的检出率与误诊率进行比较,对比病灶组织与正常腺体的峰值强度、达峰时间以及始增时间.结果:超声造影检查的检出率为91.67,误诊率为8.33%,均明显优于常规超声检查,P<0.05;病灶组织峰值强度明显较正常腺体低,P<0.05;病灶组织的达峰时间及始增时间与正常腺体比较无明显差异,P>0.05.结论:超声造影对甲状腺乳头状癌诊断的检出率较高,可以对病灶区域异常的情况及时发现,将疾病的漏诊率降低.
作者:刘畅 刊期: 2018年第02期
医疗器械对于医疗安全目标的实现具有重大意义,对于医疗器械进行监管,有助于牢牢把握医疗安全的未来发展方向,进而推动医疗行业的持续进步,本文就此进行了针对性论述.
作者:杨鹤 刊期: 2018年第02期
通过对磁共振精密空调的实例维修,总结常规维修经验以及温湿度对磁共振使用的重要性.不能忽略日常的空调维护,保证正常运行,稳定磁体间与设备间的温湿度.
作者:南智懿;徐晓峰 刊期: 2018年第02期
目的:探究股-腘动脉人工血管移植术后再闭塞腔内治疗的疗效,为临床提供指导.方法:以2014年6月~2016年6月来本院接受救治的86例股-腘动脉人工血管移植术后再闭塞患者作为观察对象,对86例患者的临床资料进行回顾性分析,甲组(40例,应用经皮球囊血管成形术治疗)、乙组(46例,应用球囊扩张支架成形术治疗).随访1年,研究对比甲组和乙组患者的通畅率.结果:乙组患者术后1年通畅率(97.83%)和甲组(90.00%)无显著差异,P>0.05.结论:经皮球囊血管成形术、球囊扩张支架成形术治疗股-腘动脉人工血管移植术后再闭塞的近期疗效均较佳,临床可结合患者的实际情况合理为患者选择恰当的手术治疗.
作者:李阳春;栗力;曹月娟 刊期: 2018年第02期
目的:比较分析冠脉CTA治疗冠心病的诊断价值.方法:将本院2015年3月~2016年10月收治的68例疑似为冠心病患者作为研究对象,对其行冠脉CTA检查及冠脉造影检查,比较冠状CTA和冠状动脉造影的结果并计算符合率.结果:68例患者在有效控制心率的前提下,完成冠脉CTA检查.其中68例冠状CTA患者共发现病变104例,68例冠脉造影共发现病变112例.冠脉CTA与冠脉造影的诊断符合率为92.86%.结论:对冠心病患者采取冠脉CTA能有效提高检查的准确率,具有无创、方便等特点,提高患者的生活质量,值得在临床中应用推广.
作者:马得壮 刊期: 2018年第02期
目的:探讨人工股骨头置换术(bipolar femoral head replacement,BFHR)和同期进行全髋关节置换术(total hip replacement,THR)应用于股骨颈骨折治疗中的近期及远期疗效对比.方法:回顾选择在本院接受股骨颈骨折手术治疗的患者105例,根据手术方式不同,分为BFHR组52例,THR组53例,观察两组临床指标,并于治疗1个月后及治疗1年后比较两组远期疗效.结果:BFHR组下床活动时间(18.05±1.87)d、手术时间(83.49±16.54)min、术中出血量(215.82±32.16)mL、术后引流量(183.45±19.35)mL、术中输血量(163.82±18.85)mL显著低于THR组(P均<0.05);术后1个月,BFHR组Harris评分(70.19±10.45)分和THR组(74.34±11.56)分无显著差异(P>0.05),术后1年,BFHR组Harris评分(76.54±12.71)分显著低于THR组(89.15±13.45)(P<0.05).结论:BFHR与THR在股骨颈骨折的治疗中各有利弊,相对而言,BFHR短期疗效较好,THR长期疗效较好,临床应按照患者实际选取相应术式.
作者:李志涛 刊期: 2018年第02期
目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜两种手术方式宫颈癌根治术的临床疗效.方法:回顾分析本院妇科2016年1月~2017年1月收治35例宫颈癌患者资料,依据治疗措施的不同分为对照组与观察组,其中17例患者接受传统腹腔镜手术为对照组,另18例患者接受达芬奇机器人辅助腹腔镜手术为观察组.比较两组患者临床指标、术后并发症发生情况、生活质量.结果:观察组患者术中流血量、术后7d伤口渗出率、创口感染率、胃肠道功能恢复时间、首次下床活动时间低于对照组(P<0.05),手术时间少于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者各项SF-36评分显著高于对照组(P<0.05).结论:机器人辅助腹腔镜较传统腹腔镜宫颈癌根治术效果佳,能显著减少术中出血量,降低感染率及并发症发生率,提高生活质量,但手术操作时间较长,费用较高.
作者:夏一丹 刊期: 2018年第02期
目的:探究小骨窗脑室镜下血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法:采用随机抽样的方式在2016年6月~2017年6月本院收治的高血压性脑出血患者中抽取60例作为观察对象,将其分为观察组和对照组,每组中30例患者.观察组采取小骨窗脑室镜下血肿清除术治疗,对照组采取常规开颅手术治疗.分别观察两组患者的治疗效果和手术情况.结果:在观察组中,治疗总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的治疗总有效率73.3%(22/30),两组间进行比较得出的差异显著(χ2=4.8000;P<0.05);观察组患者手术时间、再出血率均要低于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论:对高血压性脑出血患者采用小骨窗脑室镜下血肿清除术治疗,不仅能够提升治疗有效率,并且患者的手术时间、再出血率也得到了较好的控制,明显改善了临床治疗的效果,具有推广价值.
作者:李思辰 刊期: 2018年第02期
目的:探究在肺外周结节的诊断中电磁导航支气管镜具有的应用价值.方法:选择笔者单位于2017年2月~2017年8月期间收治的肺外周结节患者43例,使用电磁导航支气管镜为其进行检查,将诊断结果与病理结果进行对照,观察支气管镜的镜检结果,计算其诊断准确率.结果:15例病理结果为慢性炎症,其余28例为浸润性腺癌,低分化癌、乳头状癌.电磁导航支气管镜检查获得13例浸润性腺癌,8例低分化癌,2例乳头状癌,另有5例患者检查结果为阴性,但是手术病理确诊为肺癌.电磁导航支气管镜的诊断准确率为82.14%(23/28).检查过程中,导航平均时间为(23.14±16.89)min,病灶的直径为(25.16±6.52)mm,无并发症出现.结论:作为一种新型微创技术,电磁导航支气管镜既安全又有效,在肺外周结节的诊断中有着非常显著的临床价值.
作者:于宝华;赵林;郑岩;范梦娇 刊期: 2018年第02期
目的:研究和分析神经内镜下颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床效果.方法:对本院159例颅内血肿患者采取分组手术治疗,传统组进行传统开颅手术治疗,内镜组采用神经内镜下颅内血肿微创清除手术治疗,观察两组患者的临床效果、手术时间、术中出血量、术后并发症.结果:传统组患者中显效52.11%,好转29.58%,无效18.31%,总有效率为81.69%,内镜组患者中显效54.55%,好转39.77%,无效5.68%,总有效率为94.32%,两组间患者的总有效率差异明显,具有统计学意义(P<0.05);传统组出现7例术后并发症,内镜组出现6例术后并发症,两组间比较差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论:使用神经内镜下颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿症状的临床效果佳,可达到有效改善脑内出血的情况,减少术后不良反应,值得临床推广.
作者:杨俊勇;王剑 刊期: 2018年第02期
目的:探讨宫内节育器放置所致不良反应与临床处理要点.方法:抽取至本院就诊的放置宫内节育器并出现不良反应的患者50例(2015年1月~2016年5月),分析其不良反应情况与相应的处理方案.结果:分析造成宫内节育器放置不良反应的类型包括盆腔感染、分泌物增多、不规则出血、节育器异位、疼痛等,占据百分比分别为18.00%、22.00%、26.00%、14.00%、14.00%,其他原因占据6.00%.结论:为了对宫内节育器放置后出现的不良反应情况有效避免或者减轻,可严格依照医嘱定期进行疾病复查,便于及时对症处理.
作者:杨丽颖;郑明男 刊期: 2018年第02期
目的:对超导可视无痛人工流产手术围手术期的健康指导进行研究.方法:选取超导可视无痛人工流产手术患者386例为研究对象,通过对患者进行术前评估,制定心理干预方案,以缓解患者的紧张情绪,积极配合手术.术后对患者的生命体征变化、腹痛及阴道出血情况密切观察,防止并发症的发生.结果:通过对386例患者进行术前评估及术后临床观察,有效的缓解了患者的紧张情绪,使患者能够积极配合手术,同时,通过对患者术后的临床观察,减少了患者术后发生并发症的几率.结论:对超导可视无痛人工流产手术患者进行术前心理评估、术后生命体征变化及阴道出血、腹痛情况进行严密观察,可有效促进手术的顺利进行,减少并发症的发生.
作者:张静梅 刊期: 2018年第02期
目的:对CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复中的应用与可行性进行研究及判定.方法:选取本院收治的60例口腔修复患者作为本次的研究对象(2015年10月~2016年3月期间),将其依据信封式随机分组原则,分为对照组和观察组,各30例,对照组行合金烤瓷修复,观察组行CAD/CAM氧化锆全瓷修复,并将2组患者经修复后的效果进行对比.结果:观察组口腔修复患者经治疗后12个月的40颗牙,牙齿松动1颗,边缘不合适1颗,未出现修复牙体严重缺损及颜色不匹配的情况,总有效率为95.00%(38/40),显著优于对照组各项指标,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CAD/CAM氧化锆全瓷在口腔修复中的应用效果显著,可促进牙齿稳固,改善牙列缺损的症状,提高牙齿的美观度,以此提高患者的生活质量,值得在临床中推广实施.
作者:王彩虹 刊期: 2018年第02期
目的:研究与分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病的效果.方法:选取运城护理职业学院附属医院收治的冠心病患者50例为对象进行研究,通过回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均采用常规心电图与动态心电图进行诊断,比较两种方法诊断情况.结果:经动态心电图检出50例患者中心肌缺血阳性例数42例(84.0%),与常规心电图检出34例(68.0%)相比显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05);而动态心电图在短阵室上速、房性早搏成对、房性早搏二/三联、室性早搏成对、室性早搏二/三联等的检出率,与常规心电图相比显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05).但两者在房性早搏早发、房室传导阻滞方面的检出率对比差异不显著(P>0.05).结论:针对冠心病患者,采用动态心电图诊断的效果显著优于常规心电图,且前者具有重复性高、无创等优点,同时其在心律失常、心肌缺血等方面具有较高检出率,因此值得临床推广应用.
作者:曹莉 刊期: 2018年第02期
目的:探讨机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用疗效.方法:将2014年1月~2017年1月70例重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为研究对象随机原则分组,各纳入35例.常规组采用常规基础治疗,机械通气组在常规组基础上采用机械通气辅助治疗.比较两组重症哮喘合并呼吸衰竭治疗效果;有创机械通气例数、病死率;干预前后患者血气指标动脉血氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率、心率.结果:机械通气组重症哮喘合并呼吸衰竭治疗效果高于常规组,P<0.05;机械通气组有创机械通气例数、病死率低于常规组,P<0.05;干预前两组血气指标动脉血氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率、心率相近,P>0.05;干预后机械通气组血气指标动脉血氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率、心率优于常规组,P<0.05.结论:机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用疗效确切,可有效改善患者血气、呼吸频率和心率,降低有创机械通气发生率和病死率,对患者预后有良好作用,值得推广.
作者:石佳泉;黄东雅;饶广浩 刊期: 2018年第02期
目的:探究传统皮瓣与腹腔镜下游离腹膜瓣在治疗四肢大面积软组织缺损的治疗效果.方法:随机选取2015年1月~2017年7月间收治入院的四肢大面积软组织缺损患者48例,按照随机分组对照原则将其分成研究组(26例)和对照组(22例),对照组采用传统皮瓣修复术,研究组采用腹腔镜下游离瓣术,对比两组患者手术基本情况、皮瓣修复评分及术后情况和患者对手术切口外形美观满意度.结果:两组手术时间未见统计学差异(P>0.05),术后住院时间及VAS评分比较,研究组均比对照组小,差异显著(P<0.05);研究组总体手功能DASH值明显低于对照组,移植嵌合体基本存活时间明显比对照组短,Fugl-Meyer评分组间统计有显著性差异(P<0.05);研究组MBI评分高于对照组,组间差异显著(P<0.05).此外,术后并发症分析,研究组明显低于对照组,研究组患者对手术切口外形美观满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:两种皮瓣移植修复术均对四肢大面积软组织缺损有一定疗效,但相较而言,腹腔镜下游离腹膜瓣修复术后恢复更快,且能够有效缓解术后疼痛,避免并发症,提高术后外形美观度.
作者:李晓天;周义波;苏杨;岑波;张玲 刊期: 2018年第02期