夏一丹
目的:探究传统皮瓣与腹腔镜下游离腹膜瓣在治疗四肢大面积软组织缺损的治疗效果.方法:随机选取2015年1月~2017年7月间收治入院的四肢大面积软组织缺损患者48例,按照随机分组对照原则将其分成研究组(26例)和对照组(22例),对照组采用传统皮瓣修复术,研究组采用腹腔镜下游离瓣术,对比两组患者手术基本情况、皮瓣修复评分及术后情况和患者对手术切口外形美观满意度.结果:两组手术时间未见统计学差异(P>0.05),术后住院时间及VAS评分比较,研究组均比对照组小,差异显著(P<0.05);研究组总体手功能DASH值明显低于对照组,移植嵌合体基本存活时间明显比对照组短,Fugl-Meyer评分组间统计有显著性差异(P<0.05);研究组MBI评分高于对照组,组间差异显著(P<0.05).此外,术后并发症分析,研究组明显低于对照组,研究组患者对手术切口外形美观满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:两种皮瓣移植修复术均对四肢大面积软组织缺损有一定疗效,但相较而言,腹腔镜下游离腹膜瓣修复术后恢复更快,且能够有效缓解术后疼痛,避免并发症,提高术后外形美观度.
作者：李晓天；周义波；苏杨；岑波；张玲 刊期： 2018年第02期
目的:探究小骨窗脑室镜下血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法:采用随机抽样的方式在2016年6月~2017年6月本院收治的高血压性脑出血患者中抽取60例作为观察对象,将其分为观察组和对照组,每组中30例患者.观察组采取小骨窗脑室镜下血肿清除术治疗,对照组采取常规开颅手术治疗.分别观察两组患者的治疗效果和手术情况.结果:在观察组中,治疗总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的治疗总有效率73.3%(22/30),两组间进行比较得出的差异显著(χ2=4.8000;P<0.05);观察组患者手术时间、再出血率均要低于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论:对高血压性脑出血患者采用小骨窗脑室镜下血肿清除术治疗,不仅能够提升治疗有效率,并且患者的手术时间、再出血率也得到了较好的控制,明显改善了临床治疗的效果,具有推广价值.
作者：李思辰 刊期： 2018年第02期
目的:了解和掌握光子治疗仪联合复方甘草酸单铵治疗掌跖脓疱病的临床治疗疗效.方法:选取本院2015年6月~2016年12月收治的136例掌跖脓疱病患者作为研究样本,并将其随机分成2组:其中试验组随机抽取72例作为样本,对该组患者进行光子治疗仪联合复方甘草酸单铵的治疗方式;而对照组有64例作为样本,对本组患者进行复方甘草酸单铵的治疗方式.在对2组进行治疗后观察其疗效.结果:试验组的有效率为72.22%,而对照组的有效率为46.88%,结果显示两组的有效率呈现明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:光子治疗仪联合复方甘草酸单铵治疗掌跖脓疱病的治疗方式相比于单用复方甘草酸单铵治疗的方式,前种方法更为安全、有效,应用价值更高.
作者：张同威 刊期： 2018年第02期
目的:将气管导管全麻方法在开腹手术患者中应用,观察应用效果.方法:参照全麻方法的不同将2014年1月~2017年1月32例开腹手术患者分为两组,参照组以及实验组分别有16例开腹手术患者,气管插管全麻方法实施于参照组患者,气管导管全麻方法实施于实验组患者,统计参照组以及实验组的舒张压、收缩压、血氧饱和度及心率数据值.结果:实验组患者的舒张压、收缩压、血氧饱和度及心率数据值依次为(91.9±2.0)mmHg、(142.5±3.0)mmHg、(98.8±2.0)%、(92.3±5.0)次/min,比较于参照组患者的舒张压、收缩压、血氧饱和度及心率数据值(102.3±5.0)mmHg、(150.6±5.0)mmHg、(95.8±1.0)%、(104.6±7.0)次/min,相关数据呈现出P<0.05的统计学研究意义.结论:在开腹手术患者中采用气管导管全麻方法可得到比较优的麻醉质量,有助于开腹手术的顺利实施.
作者：曾婷；侯信良 刊期： 2018年第02期
介绍了麻醉机的基本结构和工作原理,提出一些具有代表性的故障现象及解决方法.
作者：黄键 刊期： 2018年第02期
目的:研究和探讨3M自粘弹性绷带与弹力袜预防下肢骨折术后的患者深静脉血栓的效果比较.方法:收集自2016年1月~2017年3月在本院进行下肢骨折手术的患者216例,将其随机平均分为2组,一组为参照组,一组为实验组,参照组采用弹力袜进行护理,实验组采用3M自粘弹性绷带进行护理,并对两组患者的护理结果进行分析对比.结果:采用弹力袜进行护理的参照组术后发生深静脉血栓的概率为19.3%,平均住院时间为(30.02±2.1)d,对医护人员的满意率为80.25%;采用3M自粘弹性绷带进行护理的实验组术后发生深静脉血栓的概率为4.5%,平均住院时间为(19.1±2.6)d,对医护人员的满意率为93.42%.结果显示,实验组发生深静脉血栓的概率和患者的平均住院时间明显低于参照组,在对医护人员的满意率方面实验组明显高于参照组.两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用3M自粘弹性绷带进行护理下肢骨折术后的患者可有效降低发生深静脉血栓的概率,减少患者平均住院时间,增加患者对医护人员的满意度,值得在临床上广泛的推广使用.
作者：吕翠 刊期： 2018年第02期
目的:分析增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的作用、价值.方法:选取2016年1月~2017年1月本院收治的60例骨巨细胞瘤的患者作为本次实验的研究对象,并随机分为实验组和比较组,每组各30例.比较组患者采用X射线平片照射检查,实验组采用CT增强扫描检查,将两组患者术前的检查结果与术后病理学证实结果进行对比.结果:实验组患者术前的影像学资料与术后病理学证实结果相符合的患者共有28例(93.3%),漏诊率为6.7%(2例),而比较组患者术前的影像学资料与术后病理学证实结果相符合的仅有18例(60%),误诊率为13.3%(4例),漏诊率为26.7%(8例),两组比较,实验组的诊断符合率、漏诊率及误诊率均显著优于比较组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在骨巨细胞瘤的诊断中,采用CT增强扫描有效降低了诊断的误诊率和漏诊率,提高了确诊率,在临床诊断中有着巨大的作用和价值,值得推广应用.
作者：韩亚洲 刊期： 2018年第02期
目的:研究和分析神经内镜下颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床效果.方法:对本院159例颅内血肿患者采取分组手术治疗,传统组进行传统开颅手术治疗,内镜组采用神经内镜下颅内血肿微创清除手术治疗,观察两组患者的临床效果、手术时间、术中出血量、术后并发症.结果:传统组患者中显效52.11%,好转29.58%,无效18.31%,总有效率为81.69%,内镜组患者中显效54.55%,好转39.77%,无效5.68%,总有效率为94.32%,两组间患者的总有效率差异明显,具有统计学意义(P<0.05);传统组出现7例术后并发症,内镜组出现6例术后并发症,两组间比较差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论:使用神经内镜下颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿症状的临床效果佳,可达到有效改善脑内出血的情况,减少术后不良反应,值得临床推广.
作者：杨俊勇；王剑 刊期： 2018年第02期
目的:讨论闭合复位经皮双头加压空心钉内固定对髌骨骨折患者膝关节功能的影响.方法:选择本院80例髌骨骨折患者,随机分为对照组(40例,切开复位克氏针张力带内固定)和观察组(40例,闭合复位经皮双头加压空心钉内固定),比较两组患者手术后膝关节功能Lysholm评分、疼痛VAS评分变化.结果:术后2周与术后6个月,观察组膝关节功能Lysholm评分均明显较对照组高、VAS评分均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:闭合复位经皮双头加压空心钉内固定能够使患者膝关节功能恢复较好,且疼痛轻,值得推广.
作者：潘杨 刊期： 2018年第02期
目的:分析胸腔镜小切口手术在肺癌治疗中的临床效果.方法:选择本院2012年1月~2015年7月收治的肺癌手术患者,将应用胸腔镜介入治疗的47例患者归为胸腔镜组,将应用传统开放式肺叶切除术治疗的43例归为开放手术组.比较两组手术相关指标,术后2个月的疗效及并发症情况.结果:胸腔镜组下床活动时间(2.13±1.37)d、置管时间(7.92±1.63)d、术中出血量(82.78±9.56)mL显著低于开放手术组(P<0.05);两组临床收益率(82.98%和83.72%)差异不显著(P>0.05);胸腔镜组并发症率(8.51%)显著低于开放手术组(18.60%),P<0.05.结论:胸腔镜微创小切口肺叶切除术对肺癌患者有较好的治疗效果,可提高患者生存率,且并发症率和复发率较低,术中出血量少,患者术后恢复快.
作者：马小光 刊期： 2018年第02期
目的:观察与探究压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对正畸保持效果.方法:选取2014年3月~2016年3月期间于本院就诊及完成正畸治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者佩戴压膜保持器,观察组患者佩戴压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的保持器保持成功率与对照组患者相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者佩戴保持器12个月之后的模型测量结果与对照组患者相对比,组间差异不明显(P>0.05).结论:压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对于正畸的保持效果比较好,具有重要临床应用价值.
作者：唐春梅 刊期： 2018年第02期
目的:观察防旋股骨近端髓内钉、人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的效果差异,探寻粗隆间骨折较佳的固定方法.方法:选取本院确诊并符合手术治疗要求的股骨粗隆间骨折患者为分析对象,将防旋股骨近端髓内钉固定的89例患者作对照组,将人工股骨头置换术治疗78例患者作观察组,对比分析两种手术方法在手术用时、手术出血等临床指标、术后并发症等以及手术前后Harris(髋关节功能评分)变化方面的差异.结果:①观察组术后站立时间(7.36±2.25)d、术后住院时间(14.26±1.27)d显著低于对照组,而手术用时(72.68±12.09)min、手术出血(224.36±53.84)mL明显高于对照组(P<0.05);②在术后12个月进行Harris评分时,观察组(93.25±8.65)分显著高于对照组(84.29±9.34)分(P<0.05).结论:防旋股骨近端髓内钉和人工股骨头置换术均能有效治疗股骨粗隆间骨折,人工股骨头置换术虽然手术损伤较大,但是在术后髋关节功能恢复方面具有明显优势.
作者：刘宝印 刊期： 2018年第02期
肾移植手术是治疗终末期肾病的有效手段.终末期肾病患者因体内有害代谢产物长期堆积,可导致心脏形态改变及功能衰退,从而增加肾移植手术围术期风险.医学超声影像学技术作为一种安全无创、准确有效的检查、监测手段,可以在围术期各个阶段评估和监测患者心功能状态,对指导临床治疗提供依据,现综述如下.
作者：王刚；喻文立；石屹崴；丁梅 刊期： 2018年第02期
目的:探讨药物辅助电针联合激光针治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察.方法:回顾性分析本院门诊85例确诊为PHN患者临床资料,其中43例患者接受单纯药物治疗纳入对照组,另42例患者在药物治疗基础上应用电针联合激光针纳入研究组.比较两组患者疼痛情况、临床疗效、不良事件发生情况.结果:治疗前两组患者疼痛评分比较无差异(P>0.05),治疗后两组患者疼痛评分低于治疗前,研究组患者疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).两组患者临床有效率比较有差异(Z=﹣3.8261,P=0.000).两组患者不良事件发生率比较无差异(P>0.05).结论:药物辅助电针联合激光针治疗带状疱疹后神经痛疗效确切,值得推荐使用.
作者：左蕾；杨晓秋；周泽军；孙琳 刊期： 2018年第02期
目的:探讨宫内节育器放置所致不良反应与临床处理要点.方法:抽取至本院就诊的放置宫内节育器并出现不良反应的患者50例(2015年1月~2016年5月),分析其不良反应情况与相应的处理方案.结果:分析造成宫内节育器放置不良反应的类型包括盆腔感染、分泌物增多、不规则出血、节育器异位、疼痛等,占据百分比分别为18.00%、22.00%、26.00%、14.00%、14.00%,其他原因占据6.00%.结论:为了对宫内节育器放置后出现的不良反应情况有效避免或者减轻,可严格依照医嘱定期进行疾病复查,便于及时对症处理.
作者：杨丽颖；郑明男 刊期： 2018年第02期
目的:探索品管圈(quality control circle,QCC)模式在手术室设备修管理中的运用效果,加强对手术室设备的维修管理.方法:建立品管圈,进行品管圈活动,运用品管圈管理方法和工具对手术室设备维修情况进行分析,并实施相关对策.观察QCC模式在降低手术设备维修不及时率中的效果.结果:手术室设备维修不及时率从23.3%降低到了9.2%,目标达成率107.6%,进步率为60.5%.结论:QCC模式的应用,降低了手术设备的维修不及时率,提高了维修人员的工作效率,减少了手术设备故障待机时间,提高了医院的社会效率和经济效益.
作者：罗晓晨；陈渡平；朱李栋；彭明栋 刊期： 2018年第02期
目的:探讨纳洛酮联合无创呼吸机对老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭疾病的治疗效果.方法:选取2015年2月~2017年3月80例患有慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者作为本次研究对象,利用随机数字表法将其分为对照组(40例)、研究组(40例).对照组在常规治疗基础上加用纳洛酮,研究组在常规治疗基础上加用纳洛酮、无创呼吸机,记录两组治疗前后血气分析及肺功能指标变化情况.结果:治疗前两组FEV1、FVC、PaO2、PaCO2等指标检测值对比P>0.05,治疗后研究组FEV1、FVC、PaO2提高幅度以及PaCO2下降幅度均优于对照组(P均<0.05).结论:在使用纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的老年患者的基础上联合使用无创呼吸机,可显著提高其临床治疗效果,有利于保障患者生活质量、身心健康.
作者：王丹嫣 刊期： 2018年第02期
目的:研究腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果及其对患者生存质量的影响.方法:回顾选取在本院因急性胆囊炎接受胆囊切除手术治疗的168例患者,将腹腔镜下手术的78例患者作为LC组,将开腹手术的90例患者作为开腹组,对比组间手术出血、术后恢复等临床指标,同时对比手术前后消化病生存质量指数评分变化.结果:①LC组在手术出血(45.62±11.58)mL、术后肠道恢复情况(17.03±6.51)h、术后住院时间(4.13±1.16)d,与开腹组比较差异显著(P<0.05);②手术后,LC组GLQI评分[术后3个月(104.38±16.25)分、术后6个月(110.29±15.37)分]高于开腹组(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术不仅恢复快、并发症少,而且能够明显提升急性胆囊炎患者生活质量.
作者：段立国 刊期： 2018年第02期
目的:分析自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯在鼻整形中的临床应用效果.方法:选取本院收治的60例鼻整形手术患者作为此次研究的分析对象,并按抽签分配法将其分为研究组与对照组,其中,对照组的总例数为30例,给予该组患者自体耳软骨进行整形;研究组的总例数为30例,给予该组患者自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯进行联合整形,观察并比较两组患者的手术满意度及并发症的发生率.结果:对照组的手术满意度比研究组低,研究组并发症的发生率低于对照组,有统计学差异存在,P<0.05.结论:将自体耳软骨与膨体聚四氟乙烯应用于鼻整形手术中,能取得确切的效果,建议临床应用与推广.
作者：宋扬 刊期： 2018年第02期
近年来在新形势的推进下,医疗设备管理过程中需要运行一系列信息化管理.医疗设备信息化管理系统(MEIS)的高效率管理,以优化管理流程为目的,充分的利用现代信息化设备,进行数据分析,将医疗信息的管理与计算机系统相互的结合起来,引入动态的信息管理体系,提高医院的整体管理水平.
作者：杨琳 刊期： 2018年第02期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
