常琦;刘涛;张磊;高琪
人类基因组测序分析显示,不到 2% 的基因转录并编码蛋白质,而另外超过 98% 基因转录为非编码 RNA( non-codin-gRNAs,ncRNAs). 长链非编码 RNA(long non-codingRNA,Ln-cRNA)是一类核苷酸长度 > 200 nt 的 ncRNAs 的总称,仅有有限的或无蛋白质编码能力,主要以 RNA 的形式参与表观遗传修饰、转录或转录后修饰等多种层面的基因表达调控. LncRNA在基因沉默、转录激活、转录抑制、转录后调控、染色质修饰等多方面发挥广泛的调节作用[1-3].
作者:杨培培;宇龙;孔旭;杨文奇 刊期: 2018年第11期
目的 探讨脑脊液C-反应蛋白(CRP)和乳酸在鉴别开颅术后细菌性感染和无菌性脑膜炎中的价值.方法 回顾性分析2015年1月至2017年9月扬州大学附属医院重症医学科开颅术后48~72 h出现疑似颅内感染临床症状的患者68例.行脑脊液常规、生化常规、CRP及乳酸测定.按照颅内感染的诊断标准,分为细菌性感染组(25例)和无菌性脑膜炎组(43例).比较两组患者脑脊液传统检测指标及CRP、乳酸的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析脑脊液各指标对鉴别感染及无菌性脑膜炎的价值.结果 与无菌性脑膜炎组比较,细菌性感染组脑脊液中的白细胞、蛋白质、CRP、乳酸均增高,葡萄糖降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);氯化物差异无统计学意义(P>0.05).ROC结果显示,脑脊液CRP鉴别诊断细菌性颅内感染曲线下面积为0.927,佳截断点0.755 mg/L,其诊断的灵敏度为92.0%,特异度为83.7%,诊断指数0.757;脑脊液乳酸鉴别诊断细菌性颅内感染曲线下面积为0.882,佳截断点4.5 mmol/L,其诊断的灵敏度为88.0%,特异度为88.4%,诊断指数为0.764.结论 脑脊液CRP和乳酸在鉴别诊断开颅术后颅内感染中具有一定价值,具有良好的灵敏度和特异度.
作者:孟丽君;刘微丽 刊期: 2018年第11期
目的 比较侧卧位直接前侧入路(LDAA)与传统后外侧入路(PLA)全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎(AS)合并髋关节强直的临床疗效.方法 选取2014年6月至2017年6月中国科学与技术大学第一附属医院骨科收治的强直性脊柱炎合并髋关节强直的患者64例,采用随机数表法将患者分为LDAA组和PLA组,每组各32例.LDAA组采用侧卧位直接前方入路全髋关节置换术,PLA组采用传统后外侧入路全髋关节置换术,比较两组患者的手术时间、切口长度、术中失血量、引流量、下床时间,术后第1、3、6月髋关节Harris评分(HHS),术后视觉模拟疼痛评分(VAS评分)及并发症发生情况(术中股骨骨折,术后髋关节脱位、感染、假体松动以及异位骨化).结果 LDAA组手术时间、切口长度、术中失血量、术后引流量、下床行走时间、术后Harris评分、术后VAS评分均优于PLA组,差异有统计学意义(P<0.05).随访至术后6个月为止,PLA组出现髋关节脱位2例,Brooker 1型异位骨化8例.;LDAA组出现术中股骨大转子骨折1例,Brooker 1型异位骨化2例.两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 与PLA手术入路比较,LDAA入路治疗AS合并髋关节强直患者手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、术后康复较快的优点.
作者:干子阳;尚希福;陈敏;吴科荣;张贤祚 刊期: 2018年第11期
目的 分析儿童巨细胞病毒(CMV)感染相关性肺炎临床特点、诊断方法及治疗,提高临床医生对此病的认识.方法 回顾性分析2017年1~12月中国科技大学附属第一医院儿科确诊的60例巨细胞病毒感染相关性肺炎患儿的临床资料,统计分析其一般资料、临床表现、实验室检查及治疗效果.结果 60例患儿中,年龄<6月的患儿46例(71.81%);临床表现主要有咳嗽52例(46.43%)、喘息30例(26.32%)、发热15例(13.16%),同时有2个及以上症状的患儿50例(83.33%);55例患儿(91.67%)肺部听诊可闻及啰音;所有患儿血清CMV-IgG/IgM均为阳性,CMV-DNA的阳性率血液中为35.00% 、尿液中为33.33% 、母亲乳汁中为71.88%;存在肝功能损害的患儿18例(30.00%),头颅MRI及脑干听觉诱发电位检查(BAEP)异常患儿34例,占56.67%;所有患儿均接受更昔洛韦正规治疗,治疗总有效率达95.00%.结论 儿童巨细胞病毒感染相关性肺炎临床症状以咳嗽、喘息、发热为主,血清学(CMV-IgG/IgM)及病毒学(CMV-DNA)检查可帮助确诊,对诊断明确者还需完善头颅MRI及BAEP相关检查,更昔洛韦治疗疗效肯定.
作者:张慧芳;潘家华 刊期: 2018年第11期
目的 了解2015年安徽省精神卫生资源状况,为本省精神卫生服务资源合理配置提供理论依据.方法 收集2016年8~9月安徽省各地市精神卫生工作项目承担单位资源调查员填写的《2015年全国精神卫生资源调查表》(调查表数据截至2015年12月31日).对调查表中全省精神卫生机构数、精神科执业医师数、精神科编制床位数等数据进行总结并做描述性分析.结果 截至2015年12月31日批复成立的精神卫生机构全省共有58家,编制床位数7957张.全省精神科床位密度平均为1.31张/万人,铜陵高为4.47张/万人,亳州低仅为0.16张/万人.精神科执业(助理)医师891名,全省精神科医师密度平均为1.46名/10万人,铜陵高为6.37名/10万人,滁州低为0.45名/10万人.全省精神科患者平均住院日为(68.48±56.90)d.结论安徽省精神卫生资源分布不均,精神卫生机构建设不足,精神科执业医师紧缺.
作者:徐小童;钟慧;王宏宇;杨丽达;刘勇;白伟;曹俊翠;李晓驷 刊期: 2018年第11期
目的 分析核心稳定性训练对腰椎间盘突出症患者的康复效果.方法 选取2016年3月至2017年3月于安徽医科大学第一附属医院康复医学科住院治疗的有单侧下肢放射痛的腰椎间盘突出症患者91例,按随机数字表法将其分为观察组(46例)和对照组(45例).对照组患者给予常规康复治疗和非手术脊柱减压治疗2周.观察组患者在对照组的基础上给予核心稳定性训练,持续2周.于治疗前、治疗后、随访6个月后分别采用功能障碍指数(ODI)、单桥耐力试验(UHBE)评估两组患者日常生活活动和核心稳定性的情况.结果 两组患者治疗前ODI评分、UHBE时间差异无统计学意义(P>0.05).治疗后、随访6个月后,两组患者的ODI评分、UHBE时间均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后及随访6个月后,观察组患者ODI评分低于对照组,而UHBE时间多于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).与治疗后相比,随访6个月后的观察组患者的ODI评分较治疗后增高,UHBE时间较治疗后减少,差异均无统计学意义(P>0.05);而对照患者的ODI评分较治疗后增高,UHBE时间较治疗后减少,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 核心稳定性训练有助于腰椎间盘突出症患者临床康复,坚持训练可巩固疗效.
作者:李键;高晓平;陈和木;宋娟;王冬;符俊杰;吴毅文;施磊 刊期: 2018年第11期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,其发生与遗传、环境、免疫等密切相关[1].UC的发病率在全世界逐渐上升,中国的患病率约为 11.6/10万[2].流行病学资料[3]表明,UC 更多见于戒烟者和从不抽烟者,目前吸烟者中的UC患病率较戒烟和从不抽烟者低,且临床症状也较后者轻,提示吸烟是UC重要的保护性成分.烟草中的化学组成有4500余种,目前普遍认为其中的尼古丁和一氧化碳对治疗UC有效果,其中较主要的有效成分是尼古丁.目前尼古丁与溃疡性结肠炎之间的研究较多,但吸烟对于溃疡性结肠炎保护性机制尚无系统总结,本文就吸烟、尼古丁与UC之间的关联性综述如下.
作者:苑克丽;唐彤宇;陈晓敏;温得中 刊期: 2018年第11期
目的 观察关节镜下Herbert双头加压螺钉治疗胫骨髁间嵴骨折的临床疗效.方法 回顾性分析中国人民解放军第105医院2011年6月至2014年3月收治的21例胫骨髁间嵴骨折患者临床资料,所有患者均采用关节镜下复位骨块,Herbert双头加压螺钉固定的治疗.术后采用Lysholm评分评定膝关节功能,通过Lachman试验及前抽屉试验评定膝关节稳定性,门诊随访,比较患者术前、术后6个月Lysholm评分、Lachman试验及前抽屉试验结果,X线摄片评价术后骨折端的复位与愈合情况.结果 21例患者术前Lysholm评分(38.12±3.73)分低于术后6个月的(94.14±4.36)分,差异有统计学意义(P<0.05).2例患者(9.52%)治疗后Lachman试验可疑阳性,前抽屉试验阴性,其余患者术后Lachman试验及前抽屉试验均为阴性.术后随访6~21个月,平均(12.5±4.1)个月,X线片显示骨折愈合良好.1例患者(4.76%)术后膝关节屈曲90°受限,所有患者均未出现关节反复肿胀,交锁症状,未出现感染、深静脉血栓形成等并发症.结论 关节镜下Herbert双头加压螺钉治疗胫骨髁间嵴骨折,固定可靠,预后良好,并发症少,疗效满意.
作者:陈聪聪;陈前永;赵克义 刊期: 2018年第11期
目的 探讨芍药苷对SD大鼠术后肠粘连的作用效果.方法 选取40只雄性SD大鼠,采用电脑抽号随机分配成4组:空白对照组(Sham组)、对照组(Control组)、透明质酸钠盐阳性对照组(hyaluronate,HA组)以及芍药苷(paeoniflorin)组,每组10只大鼠.Sham组正常开腹后找到盲肠向外拉出然后放回;其余各组均采用盲肠摩擦+对应腹壁损伤模型进行肠粘连造模.芍药苷组术后给予芍药苷灌胃;透明质酸钠组术中腹腔放置透明质酸钠.造模成功后第10天处死所有动物,评估并比较4组大鼠形成粘连的程度及范围,进而进行粘连评分;病理学分析炎症渗出;取粘连组织进行蛋白质印迹(Western blot)分析肿瘤生长因子 β(TGF-β)、白细胞介素8(IL-8)的表达;通过ELISA试剂盒检测各组血TGF-β、IL-8的表达水平.结果 术后第10天开腹后肉眼宏观评估粘连程度及范围,与对照组比较,芍药苷组中粘连等级及评分均降低,差异有统计学意义(P<0.50);HE病理学分析显示芍药苷组炎症渗出显著降低;ELISA检测结果显示,芍药苷组TGF-β、IL-8低于Control组,差异有统计学(P<0.05);进一步Western blot定量分析检测TGF-β、IL-8的表达在芍药苷组中显著降低(P<0.05).结论 芍药苷可显著降低术后TGF-β、IL-8的表达,较临床常用的透明质酸钠效果更显著,有望成为术后用于预防肠粘连的药之一.
作者:常琦;刘涛;张磊;高琪 刊期: 2018年第11期
1 病史摘要患者,女,28 岁. 于 1 个月前因发热就诊,超声提示右肾肿物,回声不均匀,为囊实性病变. 无腰部不适,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿. 查体:未见明显阳性体征.2 CT 检查CT 平扫示右肾轮廓大致正常,右肾上极可见一类圆形等、低密度影,直径约 2. 0 cm,境界清楚,病灶主要位于肾髓质内(见图 1);增强扫描动脉期病灶边缘可见强化,部分呈结节状强化(见图 2);静脉期病灶内可见对比剂进一步充填,其内亦可见低密度无强化区(见图 3);三维重组示病灶边缘可见不完整包膜(见图 4 ~ 6).
作者:赵灿灿;谢宗玉 刊期: 2018年第11期
目的 探讨奈达铂+5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合放疗对食管鳞癌的临床疗效及对患者外周血中热休克蛋白90a(HSP90a)、癌胚抗原(CEA)及CK20蛋白表达的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2017年1月在海安医院肿瘤科接受放化疗的130例中晚期食管鳞癌患者的临床资料.按照给药方案不同,分为试验组(67例)和对照组(63例),试验组采用奈达铂+5-Fu方案化疗联合放疗;对照组采用顺铂+5-Fu方案化疗联合放疗.观察并比较6个疗程后两组患者临床疗效、副反应及患者外周血中热休克蛋白90a、CEA、CK20蛋白水平变化.结果 试验组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者胃肠道反应和肝肾功能损伤发生率(22.00%,5.00%)均低于对照组(43.00%,24.00%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后HSP90a、CEA及CK20蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奈达铂+5-Fu联合放疗治疗食管癌疗效优于顺铂+5-Fu联合方案,可降低患者外周血HSP90a、CEA及CK20表达水平.
作者:刘晓岗;王彧;刘春桂;鲁小敏;吉浩明 刊期: 2018年第11期
目的 对多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵母细胞的超微结构和线粒体DNA(mtDNA)拷贝数进行分析,探讨PCOS患者卵母细胞质量下降的原因.方法 根据临床指征,选取2017年1~12月于中国科学技术大学附属第一医院生殖医学中心因男方因素行卵胞质内单精子注射技术(ICSI)助孕的患者115例,根据是否患有PCOS分为试验组和对照组,其中试验组为PCOS患者57例,对照组为非PCOS患者58例.所有患者均接受标准长方案控制性促排卵,共收集187枚卵母细胞用于透射电镜(TEM)的超微结构分析和mtDNA拷贝数的荧光实时定量PCR检测.其中试验组52枚用于超微结构观察,另38枚用于mtDNA拷贝数检测;对照组57枚和40枚分别用于超微结构观察和mtDNA拷贝数检测.对比观察试验组与对照组来源的卵母细胞超微结构各指标:透明带、卵周隙、微绒毛、皮质颗粒、高尔基体和内质网的形态和分布、线粒体的结构与数量.结果 与对照组相比,试验组卵母细胞的透明带、卵周隙、微绒毛、皮质颗粒、高尔基体、内质网等细胞结构和细胞器没有变化.但试验组卵母细胞内异常线粒体比例(58.7% 高于对照组17.7%(P<0.05),且线粒体数量试验组(44.3±9.6)个/切片低于对照组(65.4±12.7)个/切片(P<0.05).同时,试验组卵母细胞所含的mtDNA拷贝数为(54390±19139)个,低于对照组的(88135±44235)个(P<0.05).结论 PCOS患者卵母细胞内线粒体结构和数量均出现改变,可能与其卵母细胞质量受损有关.
作者:郭楠;许波 刊期: 2018年第11期
目的 探讨老年2型糖尿病肾病患者尿液足细胞、血清胱抑素C(Cys-c)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肾功能的相关性.方法 选取2015年6月至2017年6月首都医科大学附属地坛医院收治的98例老年2型糖尿病肾病患者,纳入观察组.选取同期于我院行健康体检的98例老年健康志愿者为对照组.比较两组患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平与肾功能检测等相关生化指标的差异,采用Pearson相关性分析尿液足细胞、血清CysC、Hcy水平与肾功能指标的相关性.结果 观察组患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肾功能指标:血肌酐(Cr)、血清尿素(BUN)、血清 β2微球蛋白(β2-MG)、尿酸(UA)均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示老年糖尿病患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平与患者肾功能指标(Cr、BUN、β2-MG、UA)均呈正相关(r>0,P<0.05).结论 老年2型糖尿病患者尿液足细胞、血清Cys C、Hcy水平与肾功能呈正相关.
作者:马建和;孙继云 刊期: 2018年第11期
目的 探讨床旁超声测量颈总动脉峰值血流速变异率(ΔVpeak-CCA)对休克患者容量状态评估的准确性和可行性.方法 对2017年6~12月安徽省立医院重症加强治疗病房(ICU)收治的50例行机械通气且存在自主呼吸的休克患者进行容量负荷试验,根据评估容量反应性金标准每搏量增加值(ΔSV)将患者分成有反应组(R组,ΔSV≥15%)24例和无反应组(NR组,ΔSV<15%)26例.通过床旁超声技术获得所有患者的 ΔVpeak-CCA.比较两组患者 ΔSV和 ΔVpeak-CCA的差异,采用Pearson相关分析 ΔVpeak-CCA与 ΔSV的相关性,通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价容量负荷试验前 ΔVpeak-CCA预测容量反应性的临床价值.结果 R组患者的 ΔVpeak-CCA和 ΔSV分别为(13.8±1.9)% 和(20.6±4.4)%;NR组患者的 ΔVpeak-CCA和 ΔSV分别为(8.3±2.7)% 和(8.2±3.7)%.R组的 ΔSV和 ΔVpeak-CCA均高于NR组,差异有统计学意义(P均<0.05).Pearson相关分析显示两组患者的 ΔVpeak-CCA与 ΔSV高度相关(r=0.919,P<0.001).ROC曲线显示:ΔVpeak-CCA判断休克患者容量反应性的诊断阈值为12.1%,灵敏度为95.8%,特异度为73.1%,曲线下面积为0.921.结论 ΔVpeak-CCA可以准确预测ICU中机械通气且存在自主呼吸的休克患者液体治疗时的容量反应性,该操作简单易行,值得推广.
作者:徐明艳;潘爱军;梅清;朱春艳 刊期: 2018年第11期
目的 分析合并2型糖尿病的老年冠心病患者药物洗脱支架(DES)植入后1年主要心血管事件发生情况及其发生的危险因素.方法 选取2014年1月至2016年10月武汉大学人民医院收治的合并2型老年冠心病并行DES植入的患者42例(DM组),同期植入药物洗脱支架的无合并糖尿病老年冠心病患者60例为对照(NDM组).比较两组患者冠状动脉病变特点、支架情况以及支架术后1年随访期间的主要心血管事件.采用多因素logistic回归分析主要心血管事件的危险因素.结果 两组患者冠状动脉病变支数、靶血管数、靶病变类型、植入支架长度、植入支架数、支架重叠数差异均无统计学意义(P>0.05).支架术后1年随访,DM组主要心血管事件显著高于NDM组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示2型糖尿病(OR=1.387,P=0.034)、植入支架长度(OR=2.818,P=0.004)及心力衰竭(OR=1.218,P=0.010)是发生主要心血管事件的危险因素.结论 合并2型糖尿病的老年冠心病患者DES植入术后1年发生主要心血管事件显著高于无合并糖尿病患者,2型糖尿病、支架长度、心力衰竭是老年冠心病患者DES植入术后发生主要心血管事件的独立危险因素.
作者:官洪山;刘婷婷;闫杰;张翠珍 刊期: 2018年第11期
目的 探讨音乐训练干预对阿尔茨海默病患者功能性磁共振成像(fMRI)检查结果及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的影响.方法 选择2016年6月至2017年7月解放军第一五三中心医院收治的82例阿尔茨海默症患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例.对照组患者进行常规干预,观察组患者进行音乐训练干预,均干预治疗3个月,比较两组患者干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、HAMD、易精神状态量表(MMSE)、活动能力(ADL)、痴呆评定量表(DRS)评分,记录并比较两组患者各量表评分和静息态功能磁共振技术(RS-fMRI)数据局部功能连接密度(LFCD).结果 干预后观察组的HAMA、HAMD及DRS各项评分均低于对照组,MMSE评分及ADL评分高于对照组,观察组干预后HAMA、HAMD评分降低程度,DRS、MMSE及ADL评分提高程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后LFCD无明显变化,观察组患者治疗后LFCD较高的区域位于左侧楔前叶,显示该区域脑部活动增强.结论 音乐干预能有效改善阿尔茨海默病患者抑郁及焦虑情况,fMRI检查结果中显示其脑部活动增强,值得临床推广.
作者:屈晓娜;宁群;黄桃利;彭子君;李晓燕;张静 刊期: 2018年第11期
目的 探讨甜菜碱对大鼠心肌缺血再灌注(IR)损伤的影响及发生机制.方法 选用成年雄性SD大鼠18只,采用随机数字表分为假手术组(SO组)、缺血再灌注组(IR组)及甜菜碱组(450 mg/kg灌胃),每组6只大鼠.SO组:开胸,前降支动脉下穿线不结扎,IR组和甜菜碱组:开胸,缺血30 min,再灌注4 h.ELISA法检测并比较3组大鼠心肌损伤标记物乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶b(CK-Mb)和肌钙蛋白I(cTnI)和检测炎症因子(HMGB1、IL-17A、IL-6以及TNF-α)的表达.Western Blot法检测并比较3组大鼠心肌组织凋亡蛋白(caspase-3,Bcl-2和Bax)的相对表达量.结果 与SO组比较,IR组中心肌损伤标记物(CK、LDH和cTnI)、炎症因子和凋亡蛋白的表达均增高,差异均有统计学意义(P<0.05).与IR比较,甜菜碱组心肌损伤标记物、炎症因子和凋亡蛋白的表达下降,抗凋亡蛋白Bcl-2的表达增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甜菜碱可以通过抑制炎症反应和心肌细胞凋亡减轻大鼠心肌IR损伤.
作者:向家培;华晓芳;王勇;刘长召;雷玉华 刊期: 2018年第11期
目的 分析剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方案的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2017年12月安徽省妇幼保健院收治的183例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗方案不同分成4组:A组44例,采用清宫术;B组32例,采用甲氨蝶呤+子宫动脉栓塞术+清宫术;C组11例,采用甲氨蝶呤+子宫动脉栓塞术+子宫瘢痕妊娠物切除加修补术;D组96例,采用阴式子宫瘢痕妊娠物切除加修补术,观察并比较4组患者围术期相关指标[术中出血量、术后第2天血 β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降率、住院天数]、住院费用、术后并发症、治疗成功率及预后随访指标(血 β-HCG恢复正常的时间、月经复潮时间、术后妊娠例数等).结果 4组患者术中出血量及术后妊娠例数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).C组术后第2天血 β-HCG下降率及血 β-HCG恢复正常的时间均优于其他3组,但住院天数、住院费用高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B、C、D组患者治疗成功率分别为81.82% 、100% 、100% 、94.79%,差异有统计学意义(P<0.05).B组月经复潮时间大于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲氨蝶呤+子宫动脉栓塞术+子宫瘢痕妊娠物切除加修补术的临床疗效较好,但其住院时间长、住院费用较高.
作者:刘盼;刘洪梅 刊期: 2018年第11期
目的 分析马鞍山地区过敏性皮肤病患者过敏原检测结果,及其在不同年龄,不同季节的分布特点.方法 选取2015年1月至2017年10月就诊于安徽省马鞍山市人民医院门诊及住院治疗的1579例过敏性皮肤病患者为研究对象,采用德国MEDIWSS公司的Allergy Screen过敏原检测系统,通过免疫印迹法检测患者血清总免疫球蛋白E(IgE)和特异性IgE(sIgE)水平,分析过敏原的分布情况.结果 1579例患者中,sIgE阳性的患者718例(45.47%),总IgE≥100 IU/mL的患者,其sIgE抗体阳性率高于总IgE<100 IU/mL的患者,差异有统计学意义(P<0.05).718例sIgE阳性患者中,各年龄层患者吸入物IgE阳性率均高于食入物IgE阳性率(P<0.05).吸入性过敏原中,排前3位的依次为户尘螨420例(58.50%)、霉菌混合物130例(18.11%)及狗毛皮屑110例(15.32%);食入性过敏中,排前3位的依次为虾101例(14.07%)、腰果95例(13.23%)及牛奶81(11.28%).结论 马鞍山地区过敏性皮肤病患者,主要过敏原以吸入物居多,其中户尘螨、霉菌混合物及狗毛皮屑是主要致敏物.
作者:孔维萍;唐的木;汪凯凡;李爱萍;孙骏 刊期: 2018年第11期
目的 探讨左西孟旦对扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响及治疗效果.方法 选取2015年6月至2016年12月福建省宁德市医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者60例,按照入院顺序编号,根据随机数字表法随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者在对照组基础上给予左西孟旦治疗;治疗一个疗程后,对比两组患者心功能[脑利钠肽(NT-pro BNP)、每搏输出量(SV)、心肌做功指数(MPI)及射血分数(LVEF)]变化、临床疗效(以治疗前后NYHA分级改善情况及症状改善情况进行评价)及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者NT-pro BNP和MPI均较治疗前下降,SV和LVEF均上升,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组钾、钠、钙、氯化物、肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压、心率与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).治疗期间两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 左西孟旦能有效改善扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心脏功能,且疗效显著,无严重不良反应发生.
作者:林施峰;李世阁;林基表;林英娜;张晓丹 刊期: 2018年第11期