都航宇；都鹏飞
目的 研究丁香酚对H2O2诱导H9C2心肌细胞损伤的影响.方法 使用不同浓度H2O2建立H9C2心肌细胞氧化损伤模型,将建立好的心肌细胞氧化损伤模型分为对照组、50μg/mL丁香酚处理组、100μg/mL丁香酚处理组和200μg/mL丁香酚处理组,采用MTT法观察吸光度值(OD)变化来评价丁香酚对H9C2心肌细胞活力的影响;采用Hoechst染色法观察细胞核形态变化,评价丁香酚对H9C2心肌细胞凋亡的影响;为进一步研究丁香酚的抗氧化损伤作用,采用比色法检测试剂盒观察丁香酚对H9C2心肌细胞乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)含量的影响.结果 400μmol/L H2O2显著降低H9C2细胞活力,增加细胞凋亡,适宜建立H9C2心肌细胞氧化损伤模型.100μg/mL和200μg/mL的丁香酚增加H9C2细胞活力,减少细胞凋亡(P<0.05);同时,H2O2诱导H9C2细胞LDH及MDA含量增加和SOD含量减少的效应也可被100μg/mL和200μg/mL的丁香酚抑制.结论 丁香酚对H2O2诱导H9C2心肌细胞损伤具有保护作用.
作者：马强；吴文宁；陈荣 刊期： 2017年第11期
目的 探讨研究型病历在血管外科住院医师规范化培训中的作用.方法 将2015年10月~2016年9月在长海医院血管外科学习的84名住院医师随机分为研究型病历组41名和传统型病历组43名,研究型病历组医师完成一份研究型病历,传统型病历组医师完成一份普通电子病历,比较两组医师在临床教学质量、临床科学研究方面的差异.结果 临床教学质量方面:研究型病历组住院医师的病历质量评分有改进75.6%,高于传统型病历组46.5%,差异有统计学意义(P=0.006);病历资料的完整性与准确性有改进85.4%,高于传统型病历组55.8%,差异有统计学意义(P=0.003);诊疗计划的熟知情况方面有改进80.5%,高于传统型病历组53.5%,差异有统计学意义(P=0.016).临床科学研究方面:研究型病历组在科研数据的完整性方面有改进85.4%,高于传统型病历组58.1%,差异有统计学意义(P=0.006);疾病诊断亚分类的准确合理性有改进82.9%,高于传统型病历组55.8%,差异有统计学意义(P=0.006);住院医师科研思路的影响有改进80.5%,高于传统型病历组51.2%,差异有统计学意义(P=0.006).结论 研究型病历在血管外科住院医师规范化培训中发挥积极作用,提高了临床教学质量和临床科学研究水平.
作者：袁良喜；朱广浪；陆清声；赵志青；包俊敏；周建；景在平 刊期： 2017年第11期
目的 探讨锥型束CT(CBCT)在双颌前突患者尖牙唇侧牙槽骨缺损中的应用价值.方法 选取2016年1~12月于安徽省立医院就诊的未经正畸治疗的双颌前突成人患者65例,按照垂直骨面型将患者分为低角组(20例),均角组(31例)以及高角组(14例),在相同参数下拍摄CBCT,比较各组中尖牙唇侧牙槽骨缺损及骨开窗,骨开裂的检出率情况,并分析其分布特征.结果 65例患者中尖牙唇侧牙槽骨缺损检出率为67.31%,其中骨开窗检出率为40.77%,牙槽骨开裂检出率为26.54%.牙槽骨骨开窗主要发生在上颌(χ2=69.380,P<0.05),而骨开裂主要发生在下颌(χ2=18.959,P<0.05).低角组骨开窗的检出率7.68%低于均角组21.92%和高角组11.15%,差异均有统计学意义(P<0.05).3组间骨开裂检出率差异无统计学意义(χ2=0.346,P>0.05).结论 CBCT可反映双颌前突患者尖牙唇侧牙槽骨缺损中骨开窗,骨开裂的易发部位,.
作者：刘靖祎；金晶；叶茂昌 刊期： 2017年第11期
目的 探究刺猬因子(Hedgehog)信号通路分子超音速刺猬蛋白(Shh)及其下游转录因子叉头框转录因子M1(FoxM1)和神经胶质瘤相关癌基因同源物1(Gli1)在宫颈癌中的表达水平及其与临床病理特征的关系.方法 选取遂宁市中心医院2016年1月至2016年8月收治的50例宫颈癌患者宫颈黏膜组织作为观察组,选取30例同期收入的宫颈黏膜组织正常的阴道炎患者作为对照组,应用免疫组化检测两组对象宫颈黏膜组织中Shh、FoxM1、Gli1的表达情况,分析宫颈癌组织中Shh、FoxM1、Gli1蛋白表达与临床病理特征之间的关系.结果 Shh、FoxM1、Gli1蛋白在宫颈癌组织中的表达阳性率分别为86%、90%、92%,较正常宫颈组织升高,差异有统计学意义(P<0.05);Shh、FoxM1、Gli1蛋白与患者年龄、肿瘤大小、浸润深度均无显著相关性(P>0.05);Spearman相关性分析显示,Shh在宫颈癌中的表达与组织分化程度、FIGO分期、淋巴结转移相关(P<0.05);FoxM1只与淋巴结转移相关(P<0.05);Gli1的表达水平与宫颈癌组织的分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05);Shh、FoxM1、Gli1三者之间互为正相关(P<0.05).结论 Shh、FoxM1、Gli1在宫颈癌组织中呈高表达状态,Shh和Gli1蛋白与宫颈癌组织分化程度有关,而FoxM1蛋白只与宫颈癌是否发生淋巴结转移有关,此三者的检测,有助于宫颈癌的早期诊断,可作为预测宫颈癌发生发展的指标.
作者：杨娜；刘禄；魏容 刊期： 2017年第11期
目的 分析急性冠脉综合征患者(ACS)心率减速力(DC)指标变化特点及其与心率变异性(HRV)的相关性.方法 选取2016年9月至2017年7月期间在安徽医科大学第三附属医院心内科确诊为ACS的119例患者(ACS组),为研究对象,将ACS组分为不稳定型心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,选择同期本院门诊体检者中年龄、性别相仿并接受动态心电图检查的52例健康者(健康对照组)为对照组,检测两组患者24 h动态心电图,并应用美国DMS公司动态心电图Net版分析系统对两组研究对象24 h动态心电图检查结果 进行分析,包括DC指标和HRV时域指标[24 h正常RR间期标准差(SDNN)、全程相邻窦性R-R间期之差的均方根值(rMSSD)、相邻正常RR间期差值>50 ms的心搏数占总RR间期数的百分比(PNN50)].比较3组患者DC、HRV各指标的差异,探讨ACS患者DC和HRV指标相关性.结果与健康对照组比较,UAP组及AMI组DC值降低,差异有统计学意义(P均<0.05);UAP组及AMI组DC值差异无统计学意义(P>0.05).UAP组及AMI组SDNN、rMSSD、PNN50较对照组降低,差异具有统计学意义(P均<0.05),AMI组SDNN较UAP组降低,差异具有统计学意义(P<0.05),rMSSD、PNN50差异无统计学意义(P>0.05).ACS组患者的DC值与SDNN、PNN50、rMSSD的相关系数分别为0.329、0.201、0.187(P均<0.05),均为正相关.结论 DC可作为定量反映ACS患者迷走神经受损程度的可靠心电学指标.
作者：刘中龙；张晓红；陈旺 刊期： 2017年第11期
目的 探讨PDCA循环在住院药房口服摆药调剂内差中的应用情况.方法 收集2015年7月至2016年12月由复核药师在《中心药房口服摆药调配差错记录本》登记的资料,运用PDCA方法,分析调剂内差原因,针对数量差错和药品破损进行优化和改善,对改善前后的有形成果和无形成果进行比较分析.结果 实施PDCA循环管理模式后,口服摆药调剂内差差错率显著降低,由改善前的0.166%降低至0.034%,目标达标率为135.766%,进步率为79.674%.药师在和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感和团队凝聚力等无形成果方面较改善前有很大的提高.结论 运用PDCA循环管理方法,使发药差错问题得到不断纠正和解决,保障了我院住院患者的口服用药安全与切实利益.
作者：陈伟薇；丁光跃；董一曼；韩黎黎；吕忱；王亚丽；祖林燕；吴华 刊期： 2017年第11期
目的 探讨不同入路腹横肌平面阻滞(TAPB)在腹股沟疝修补术中的麻醉效果.方法 选取2014年1月至2016年1月于榆林第一医院择期行腹股沟疝修补术的老年患者74例,按照随机数表法分为腋前线组及肋下缘组各37例,分别行腋前线TAPB和肋下缘TAPB.观察两组患者术后2、6、12、24及48小时疼痛视觉模拟评分(VAS)及躁动-镇静评分(RASS),麻药用量、麻醉苏醒时间、手术持续时间及术后并发症.结果 术后各时点两组患者VAS及RASS评分差异均无统计学意义(P>0.05).麻醉苏醒时间分别为(15.16±6.72)min和(16.08±6.11)min,但差异无统计学意义(P>0.05),两组患者镇痛满意度均达到85%以上且差异无统计学意义(P>0.05).结论 腋前线与肋下缘两种入路TAPB在老年患者腹股沟疝修补术中麻醉效果相同.
作者：王波；郭媛；刘峰；王丽 刊期： 2017年第11期
目的 探讨关节镜下胫骨端保残重建治疗前交叉韧带(ACL)损伤的疗效.方法 选取2015年1月至2016年5月安徽医科大学第一附属医院收治的56例ACL损伤患者,按照随机数字表法分为胫骨端保残重建ACL组(保残组)和清除胫骨端韧带组(对照组),术前及术后第12个月进行一次随访,分析比较两组患者国际膝关节评分委员会评分(IKDC)及本体感觉评分的差异.结果 保残组患者术前IKDC评分为(49.54±5.17)分,本体感觉评分为(16.14±1.04)分,术后第12个月IKDC评分为(89.61±5.21)分;本体感觉评分为(7.04±0.79)分.对照组患者术前IKDC评分为(48.64±5.26)分,本体感觉评分为(16.28±0.98)分,术后第12个月随访IKDC评分为(88.15±4.98)分,本体感觉评分(10.43±0.84)分.两组患者术后的IKDC和本体感觉评分均高于术前差异有统计学意义(P<0.05).保残组术后的本体感觉评分高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下胫骨端保残单束重建ACL对膝关节本体感觉功能的恢复有积极作用.
作者：王高远；李博；王瑞；徐洪港；徐斌 刊期： 2017年第11期
目的 对比分析枸橼酸咖啡因联合常规给氧与氨茶碱联合湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选取2014年12月至2016年12月邢台市第三医院新生儿科收治的原发性呼吸暂停早产儿72例,采用随机数字表法均分为A、B两组,各36例,均以常规治疗为基础方案,当患儿呼吸暂停发作≥3次/天或呼吸暂停需皮囊加压给氧才能恢复呼吸时,A组应用枸橼酸咖啡因联合常规给氧方案治疗,B组应用氨茶碱联合HHFNC治疗.对比两组患儿治疗有效率、临床结局、不良反应、中转插管式机械通气情况.结果 A组显效22例(61.1%),B组显效20例(55.6%),但两组差异无统计学意义(P>0.05).A组院内死亡、支气管肺发育不全、神经系统发育异常、总不良反应发生率、中转插管式机械通气率、通气时间、住院时间与B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 枸橼酸咖啡因联合常规给氧方案与采用氨茶碱联合HHFNC方案治疗早产儿呼吸暂停,临床疗效接近.
作者：要丽君；范雪爱 刊期： 2017年第11期
目的 介绍髌骨胫骨结节保护钛缆技术在伸膝装置损伤重建中的手术方法 及疗效.方法2014年8月至2016年4月安徽医科大学第一附属医院应用髌骨胫骨结节保护钛缆技术辅助治疗伸膝装置损伤患者21例,术后早期即行膝关节屈伸功能锻炼,术后随访4~24个月,利用Lysholm膝关节评分进行功能评价,测量膝关节活动度,对比健肢与患肢的髌骨上极与髌骨结节距离.结果 21例患者均获随访,Lysholm评分:优15例,良6例;术后膝关节屈膝活动度(114.05±10.45)°;手术肢体髌骨上极至胫骨结节距离(10.08±0.42)cm,健侧(10.04±0.43)cm.术后3个月随访时未发现钛缆断裂病例,术后6个月随访时所有患者钛缆发生断裂;整个随访期间无关节僵硬、切口感染,无空心螺钉断裂或移位情况,所有患者伸膝装置重建后无髌韧带再次断裂,无需要二次手术重建者.结论 髌骨胫骨结节保护钛缆技术在伸膝装置重建后可早期功能锻炼,髌骨胫骨结节保护钛缆技术在伸膝装置重建中效果良好.
作者：章乐成；隋聪；刘德宝 刊期： 2017年第11期
目的 分析经右胸颈胸腹三野清扫食管癌根治术的胸段食管癌患者喉返神经旁淋巴结转移的危险因素.方法 回顾性分析2016年1~12月安徽医科大学第一附属医院收治的166例经右胸颈胸腹三野清扫食管癌根治术的胸段食管癌患者的临床资料,将发生喉返神经旁淋巴结转移患者46例设为观察组,未发生喉返神经旁淋巴结转移患者120例设为对照组,对两组可能影响患者喉返神经旁淋巴结转移的影响因素(性别、肿瘤位置、肿瘤大小、病理类型等)进行单因素分析,对有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析.结果 单因素分析显示,观察组与对照组患者年龄、隆突下淋巴结有无转移、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度(T分期)差异有统计学意义(P<0.05).logistic多因素回归分析显示,肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度与喉返神经旁淋巴结转移有相关关系(P<0.05).结论 肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度(T分期)为喉返神经旁淋巴结转移的独立危险因素.
作者：蒋梦龙；司盼盼；葛威；康宁宁；黄云龙；张仁泉 刊期： 2017年第11期
目的 观察不同剂量盐酸羟考酮注射液用于经尿道输尿管镜碎石取石术术后患者自控镇痛的临床效果和不良反应.方法 收集廊坊市人民医院2014年1月至2016年12月泌尿外科择期腰硬联合麻醉经尿道输尿管结石碎石取石手术且接受术后镇痛患者210例,按随机数表法将患者分为A、B、C组,每组70例.3组患者均采用自控镇痛泵镇痛,镇痛药液配比:A组为盐酸羟考酮注射液50 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠配置成100 mL溶液,B组为盐酸羟考酮注射液75 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠配置成100 mL溶液,C组为盐酸羟考酮注射液100 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠配置成100 mL溶液,3组均无背景输注速率,患者自控单次输注2 mL,锁定时间均为5 min.采用视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分法比较3组患者术后4、8、16、24及48 h不同时间点的VAS评分、Ramsay评分,比较3组患者术后的不良反应及镇痛泵按压次数.结果 B、C两组患者术后4、8、16、24及48 h VAS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组术后4 h、8 h Ramsay评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者术后48 h内躁动发生率显著高于B、C两组,差异有统计学意义(Z=2.475,P<0.05),C组患者恶心发生率高于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者术后48 h镇痛泵实际按压次数显著高于B、C两组,差异有统计学意义(Z=2.678,P<0.05).结论 镇痛泵自控单次给药1.5 mg用于经尿道输尿管镜碎石患者术后镇痛效果良好,不良反应较少.
作者：齐超；孙小可；毕艳敏；陈鑫；刘占坡 刊期： 2017年第11期
目的 了解合肥地区部分成人乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布情况,并探讨其临床意义.方法 采用荧光定量聚合酶链式反应法测定2012年3月至2016年12月在合肥市第一人民医院和合肥市滨湖医院住院的慢性乙型肝炎患者的病毒载量,并进行基因分型;同时分析各基因型与患者年龄、HBeAg、病毒载量(HBV DNA)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)之间的关系.结果 208份血清标本,B基因型144例(69.23%),C基因型64例(30.77%),未检出其他基因型;C基因型的病毒载量和HBeAg阳性率明显高于B基因型[(7.13±1.21)log10copies/mL vs(6.61±1.48)log10 copies/mL,P<0.05;93.75%vs 77.78%,P<0.05];2种基因型ALT、AST均明显升高,B基因型的ALT、AST与C基因型相比,差异均具有统计学意义[(535.58±477.45)U/L vs(430.69±259.00)U/L,P<0.05;(305.08±345.59)U/L vs(260.06±175.90)U/L],P<0.05).结论 合肥地区部分成人乙型肝炎病毒基因型以B型为主,C型次之,未见其他基因型;患者HBeAg阳性率、肝功能(ALT、AST)等指标可能与基因型有一定关系.
作者：闫芳；梁利民；李筠竹；俞舒；裴欢欢 刊期： 2017年第11期
目的 探讨25-羟维生素D水平与肾癌发病的关系.方法 选取2015年3月至2017年8月安徽医科大学第二附属医院收治的初治肾癌患者100例设为肾癌组,同期选择本院体检者采用倾向性评分法匹配200例非肿瘤人群为对照组,检测两组人群25-羟维生素D水平,比较两组患者的一般临床资料、实验室检查(如血钠、血磷、血钙及血肌酐)及25-羟维生素D水平等资料.采用单因素分析与因变量相关的变量,将有统计学意义的变量纳入多因素二分类logistic回归中再次分析.结果 25-羟维生素D(B=-0.067,OR=0.935,P=0.001)及高血压(B=0.064,OR=1.896,P=0.001)是影响肾癌发病的独立危险因素.结论 高水平的25-羟维生素D是肾癌的保护因素.
作者：林光正；谢栋栋；王毅；毕良宽；张涛；丁德茂；陈磊；邹慈；张志强；王进有；于德新 刊期： 2017年第11期
目的 比较引流导管和中心静脉导管在老年性慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸患者胸腔闭式引流术的临床疗效.方法 选择2013年6月至2015年6月安徽医科大学亳州临床学院收治的60例老年性COPD并发自发性气胸患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例.治疗组采用16Fr(直径5.3 mm)引流导管行胸腔闭式引流术,对照组采用中心静脉导管(直径2.1 mm)行胸腔闭式引流术;比较两组患者肺复张时间、置管操作时间、拔管时间、总有效率,以及肺部感染,置管堵塞、脱管等并发症发生情况.结果 治疗组有效率(90.00%)高于对照组(66.67%),肺复张时间(1.50±0.30)d短于对照组(3.00±1.00)d,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患者堵管、脱管、皮下气肿发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗组使用镇痛剂例数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 引流导管治疗老年COPD并发自发性气胸患者疗效优于中心静脉导管.
作者：瞿香坤；荣令；田图磊；夏静；张红波 刊期： 2017年第11期
目的 探讨多阶段窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗白癜风的效果.方法 选择2014年5月至2016年5月在商洛市中心医院确诊的84例白癜风患者为研究对象.采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组各42例.对照组患者采用常规药物进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行NB-UVB治疗.治疗分为3个阶段进行,第一阶段在初始剂量0.5 J/cm 2基础上,每次递增0.05 J/cm 2;第二阶段,在第一阶段基础上,每次继续递增0.1 J/cm 2;第三阶段,在第二阶段基础上开始以0.05 J/cm 2的剂量递减NB-UVB.每阶段1次/3日,持续20次.对照组维持常规药物治疗,根据治疗时间,分为3个阶段(每个阶段60 d),对比两组患者每阶段治疗结束后复色率及终临床有效率.结果 三阶段治疗后,观察组治愈率为52.38%,治疗总有效率为80.95%,均高于对照组(30.95%、57.14%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二、三阶段结束后皮肤复色率分别为(17.92±19.79)%、(26.25±20.44)%和(57.32±21.36)%,对照组仅为(14.33±22.41)%、(18.12±21.68)%和(27.47±20.81)%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 NB-UVB方法长时间治疗白癜风患者皮损区复色率高,疗效显著.
作者：郭娟莉；赵永红；寇鹏涛 刊期： 2017年第11期
目的 探讨注射用泮托拉唑临床合理用药的影响因素.方法 采用简单随机抽样方法抽取蚌埠医学院第二附属医院住院患者2014年度至少使用一次注射用泮托拉唑的住院病历300例,分析其用药合理性,并对用药指征合理性的影响因素进行多因素logistic回归分析.结果 注射用泮托拉唑用药总不合理率为73.00%,logistic回归分析结果显示,合并使用皮质类固醇药物、禁食、内镜检查和用药指征不合理呈负相关,年龄段与用药指征不合理呈正相关(P<0.05).结论 年龄段为注射用泮托拉唑用药指征合理性的独立危险因素,合并使用皮质类固醇药物、禁食和内镜检查为保护因素.
作者：孙祥瑞；高家荣；吴健；汪庆飞 刊期： 2017年第11期
目的 探讨大五人格特征对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制、焦虑、抑郁症状的影响.方法 选取2015年12月至2016年4月安徽医科大学第一附属医院内分泌科T2DM患者90例,根据患者糖化血红蛋白高低分为血糖控制组(HbA1c<7.5%)38例、血糖未控制组(HbA1c≥7.5%)52例;根据焦虑自评量表(SAS)标准分数分为焦虑组(标准分≥50分)12例、无焦虑组(标准分<50分)78例;根据抑郁指数分为抑郁组(抑郁指数≥0.50)19例、无抑郁组(抑郁指数<0.50)71例,应用大五人格量表、Zung氏焦虑自评量表和抑郁自评量表分别评估患者的人格特征、焦虑及抑郁状况,比较不同组别患者的人格特质差异,并对患者焦虑、抑郁分数与人格特征指标作Pearson相关性分析.结果 T2DM患者血糖控制组的严谨性人格得分(34.03±8.92)分高于血糖未控制组(29.96±7.25)分,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑组的神经质分数(42.58±7.17)分高于非焦虑组(33.77±8.30)分,差异有统计学意义(P<0.01);抑郁组的神经质分数(39.32±7.47)分高于非抑郁组(33.77±8.62)分,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示神经质人格得分与焦虑、抑郁均呈正相关(r=0.483、0.333,P<0.05).结论 严谨性人格的T2DM患者血糖控制较好,神经质人格的T2DM患者更易产生焦虑、抑郁情绪.
作者：惠灿灿；孙建然；邓大同 刊期： 2017年第11期
中枢神经系统淋巴瘤( central nervous system lymphoma , CNSL)分为原发性(primary CNSL, PCNSL)和继发性(secondary CNSL, SCNSL)两种形式. PCNSL是一种较为罕见的结外淋巴瘤,95%是弥漫性大B细胞淋巴瘤( diffuse large B-cell lympho-ma, DLBCL) ,其余5%主要为Burkitt淋巴瘤、滤泡细胞淋巴瘤、黏膜相关性淋巴组织( mucosa -associated lymphoid tissue , MALT)淋巴瘤等类型的B细胞淋巴瘤,罕见T细胞淋巴瘤.
作者：张禹；骆祥伟；朱友志 刊期： 2017年第11期
目的 探讨不同年龄段老年直肠癌患者的临床特征以及术后并发症发生的危险因素.方法 回顾性分析江苏大学附属武进医院普外科2011年5月至2016年5月行直肠癌根治术的272例老年直肠癌患者临床资料.根据年龄,分为普通组(65~74岁)146例,高龄组(≥75岁)126例,比较两组的临床特征及术后并发症.应用单因素以及多因素分析法分析术后并发症发生的相关因素.结果 与普通组相比,高龄组的麻醉风险评分(ASA)和Charlson合并症指数(CCI)评分更高,输血以及既往腹部手术史更多.术前合并症中,高龄组的慢性阻塞性肺疾病(COPD)、贫血和消化性溃疡更多、营养情况更差.高龄组的术后伤口感染、肺部感染、尿潴留和营养相关并发症发生率较普通组高,差异均有统计学意义(P<0.05).单因素分析显示年龄、BMI、ASA评分、CCI评分、贫血、小野寺预后营养指数、高血压和COPD可能与患者术后并发症有关.多因素logistic回归分析显示CCI评分(OR=8.140,P=0.000)和贫血(OR=2.424,P=0.013)是术后并发症发生的独立危险因素.小野寺预后营养指数(OR=0.225,P=0.000)是术后并发症发生的独立保护因素.结论 随着年龄上升,直肠癌患者术前合并症增加、营养状况变差,进而导致术后并发症增加.CCI评分和贫血是术后并发症发生的独立危险因素.
作者：徐逸昕；王一波；丁蔚；谭玉林 刊期： 2017年第11期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
