方香丹;陈晓红;康影翠;聂凌波;谷文雪;杨敏;谭迪
我院自1988年以来,肛肠科手术治疗结肠癌、直肠癌患者128例,由于治疗及时和精心护理,均取得满意疗效,无任何并发症发生.现将护理体会报告如下:
作者:关秀敏;韩海波;白颖 刊期: 2004年第02期
急性呼吸衰竭的患者很难采用药物治疗纠正其低氧和高二氧化碳的症状.通过使用呼吸机,可帮助患者改善通气状态,以达到维持通气,改善换气,减少和纠正缺氧及二氧化碳潴留,减少氧消耗等目的.掌握呼吸机通气参数的调节及相互关系,是正确运用呼吸机治疗呼吸衰竭成功的必要条件;而协调自主呼吸与呼吸机对抗是治疗呼吸衰竭的关键.
作者:叶杰;王桂茹 刊期: 2004年第02期
世界卫生组织规定,发达国家65岁以上,发展中国家60岁以上为老年人,我国的年龄划分标准是60岁以上为老年人.进入老年期后,血管壁弹性纤维减少,胶原纤维增多,动脉粥样硬化,易导致相应心肌缺血缺氧而发生心肌梗死(下称心梗).老年人急性心梗病情复杂,死亡率高.因此,作好老年心梗病人的整体护理有利于减少并发症,降低死亡率,促进康复.
作者:郭群 刊期: 2004年第02期
目的:比较经口气管插管和经鼻气管插管在ICU患者治疗中应用范围及利弊.方法:30例经口气管插管,设为A组,30例经鼻气管插管,设为B组.记录插管操作时间、留管时间、主要并发症及优缺点.结果:A组平均操作时间40.27s,B组为108.1s,P<0.01;A组平均留管时间2.35d,B组为14.76d,P<0.01;A组并发症为16.7%,B组为36.67%,P<0.01.结论:经口插管A组较经鼻插管B组操作简单、快,创伤小,排痰容易,并发症少,在ICU患者抢救中是为可靠和有效的急救措施.但经鼻插管B组病人易耐受,留置时间长,易固定,便于口腔护理,清醒病人不影响进食,对ICU慢性呼吸疾病治疗具有不可替代的作用.
作者:毛秀莲;冼乐武;王晓琼;杨燕群;李爱花 刊期: 2004年第02期
在我院手外科,手部创伤造成的手指末节软组织缺损的病人较多,医生常采用腹部带蒂皮瓣手术修复缺损的软组织,以保持手部的功能位.术后为了防止皮瓣受牵拉、扭转导致皮瓣血运受阻,影响皮瓣成活,常规采用患侧上肢石膏绷带固定,但石膏绷带又存在很多缺点.
作者:陈玉霞 刊期: 2004年第02期
抑郁症是一种常见的心理疾病,处于围绝经期的妇女表现出不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化,有些妇女易激动、易怒、焦虑不安、情绪低落、抑郁寡欢或多疑不能自我控制.我科对收治的围绝经期妇女抑郁症患者进行了心理分析及治疗.
作者:冯少华 刊期: 2004年第02期
胰岛素泵治疗使胰岛素输注方式较为符合生理状况,胰岛素吸收更加有预测性,可减少发生严重低血糖的危险,是一种安全、可靠、方便、灵活的糖尿病强化治疗手段.列举1例病历说明.
作者:李戍彤 刊期: 2004年第02期
目的:探讨经鼻-蝶窦垂体瘤切除术患者围手术期的护理.方法:对本组20例病人进行全面的术前、术后护理.特别是针对术后较易出现的并发症采取相应的护理措施.结果:本组20例病人中2例出现尿崩症,1例出现切口感染并高热,经采取相应的治疗及护理措施缓解,其余均未发生明显并发症.结论:针对术后易出现的并发症及早采取相应的治疗及护理措施是提高手术成功率、促进患者早日康复的关键环节.
作者:游洪;姜淑娥 刊期: 2004年第02期
剥脱性食管炎系因食管黏膜损伤、黏膜表层松解脱落所致,在临床上较少见.笔者曾收治1例剥脱性食管炎的患者,经采用积极有效的治疗措施和精心护理,住院9d痊愈出院.现将护理体会报道如下.
作者:杨丹娜;陈艳;吴玩芸;黄淑华 刊期: 2004年第02期
呼吸机是治疗呼吸衰竭、低氧血症、呼吸困难等常见的辅助手段,通过对1例应用呼吸机156d病人的护理,取得了一定的经验.现将护理体会介绍如下:
作者:梁虹霞;龚明月 刊期: 2004年第02期
SARS即严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome),是由一种新型冠状病毒引起的传染性极强的传染病.病人以发热、咳嗽、呼吸困难甚至呼吸衰竭为主要症状.由于该病毒具有传染性强,病情变化快等特点,因此对护理工作要求严格.首先我们应该认识到,要面对的是特殊的患者,而且护理工作也是在严密防护的条件下进行.作为护士,面对这种新型传染病,不但要有勇气,更应有精湛的技术和高度的责任心,要通过护理上对病情的观察,为治疗提供可靠的依据和时机.本文就SARS疾病在病情观察方面的着重点加以阐述,以供参考.
作者:张英丽;刘仲梅;王晓凤 刊期: 2004年第02期
盐酸利多卡因作为局麻药,具有作用快,不良反应少等特点,在临床上被广泛应用.我科在使用盐酸利多卡因局麻时出现1例过敏性休克患者,现报告如下:
作者:艾秋颖 刊期: 2004年第02期
下肢深静脉血栓形成(DVT)在西方国家是常见的疾病,在我国发病率虽远低于西方发达国家,但也并非少见.血栓形成有时可威胁人的生命,而其后遗症则严重影响病人的工作能力,甚至致残.DVT是人工关节置换术后常见的并发症,应积极预防和治疗,对围手术期存在高危因素的患者应采取适当的预防措施.现将护理体会报告如下:
作者:王春梅;薛翠艳 刊期: 2004年第02期
脑血管意外是中老年人的常见病和多发病,其发病率、致残率、致死率均呈逐年上升趋势.而且脑血管意外患者的运动和语言功能恢复是一个较长的过程,且有相当一部分患者功能不能恢复或不能完全恢复,被迫接受后遗症,如偏瘫、失语的事实,这给患者的心理上造成巨大的打击.因此,如何能够有效地根据患者的心理特点采取相应地护理措施,使患者以佳的身心状态接受治疗和护理,对疾病的康复起到了药物不可替代的作用.笔者在临床护理实践中,通过对40例老年清醒的脑血管意外患者的心理变化特点进行观察与分析,并进行针对性护理,取得较好的效果,现总结如下:
作者:王琳;关晶石 刊期: 2004年第02期
目的:探讨婴儿期颅内出血的病因、临床表现及治疗方法,强调护理的重要性.方法:观察婴儿期颅内出血患儿的神志、瞳孔、意识、囟门的变化,总结合理应用药物治疗及惊厥的护理体会.结果:临床治愈20例,死亡2例.出院后随访半年~5年,12例正常,6例出现继发性癫癎,2例有轻微智力落后.结论:早期诊断,及时治疗,同时加强护理,及早发现病情变化,可挽救婴儿的生命,减少后遗症的发生.
作者:李红伟;赵学良;刘琼;吕建莉 刊期: 2004年第02期
硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张药,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,是治疗高血压危象、充血性心力衰竭常用的有效方法之一.由于硝普钠的分解产物为水合铁氰化物,在静滴硝普钠的过程中,可出现许多严重的不良反应,所以用药过程中护理工作必须细致周到.
作者:王敏;武红玲;曾月尼 刊期: 2004年第02期
化疗作为恶性肿瘤的主要治疗方法之一,其所取得的显著疗效已得到人们的共识.但由于毒性大,在发挥治疗作用的同时也使正常组织受到损伤,可以引起一系列的毒副作用,使病人承受身心两方面的痛苦.因此在化疗病人的护理过程中,护士要重视心理护理,密切观察病情.我科自2001年5月至2003年4月,2年间共收治化疗病人177例.通过对该组病人进行预见性的护理,制订护理计划,及时加强预防和护理,力争防范于未然.结果表明:提高护士的预见能力,能使病人以佳的状态配合治疗和护理,从而达到提高其生活质量和延长寿命的目的.
作者:侯小妹;李玩卿 刊期: 2004年第02期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是目前有效的治疗手段[1].但是在放疗中常出现不同程度的放疗反应,形成放疗并发症,甚至中断放疗.为了使放射治疗能顺利进行,应做好各方面的临床护理工作.
作者:郭竹英;海宝琴 刊期: 2004年第02期
目的:探讨放松性音乐减轻第一产程待产妇紧张、焦虑情绪,促进产程进展的可行性.方法:选择待产妇236例,随机分为观察组113例和对照组120例,两组除有助产士给予一对一陪伴分娩外,另为观察组播放放松性音乐.结果:两组在宫口开全时心率、收缩压的改变、第一产程时间、总产程时间有统计学意义(均P<0.05),而产后出血量无统计学意义(P>0.05).结论:放松性音乐可缓解待产妇的紧张焦虑情绪,降低待产妇的心率、收缩压,促进产程进展.
作者:马新梅;彭顺平;彭秀;祝远云;周蕾 刊期: 2004年第02期
我院曾多次收治白血病合并2型糖尿病病人,下面介绍1例典型病例,将护理体会介绍如下:1 病例简介男,39岁,因面色苍白40d,头晕、乏力15d,加重3d于2003年4月入院.查血常规:WBC56.8×109/L,RBC2.54×1012/L,Plt97×109/L;骨髓象:骨髓有核细胞增生活跃,原始和幼淋巴细胞占94%;空腹血糖16.89mmol/L,餐后2h血糖21.81mmol/L.诊断为急性淋巴细胞白血病L2型、2型糖尿病.分别以[VDCP]、Ara-C+去甲氧柔红霉素、大剂量MTX、Vm-26+氟达拉宾、中剂量Ara-C+氟达拉宾化疗5个疗程,控制血糖,支持、对症治疗,多次请内分泌科会诊,调整胰岛素剂量.治疗中,第1、2、3疗程有短暂发热症状,第1、3疗程出现口腔溃疡,第3疗程有面部毛囊感染.现病人为化疗间歇期.
作者:赵晖;石磊 刊期: 2004年第02期