周原；石头；陈大中
目的:对24例糖尿病高渗性昏迷患者的临床急救及护理措施进行探讨.方法:2008年1月至2011年1月,我科共收治糖尿病高渗性昏迷患者24例,我们对这些患者进行了及时的抢救(包括输液、应用小剂量的胰岛素及防治并发症等)和全面的护理.结果:本组患者的血耱均降至12mmol/L以下,血清渗透压均降至320 mOsm/L以下.结论:糖尿病患者在发生高渗性昏迷后病情危急,需对其进行有效的抢救,针对其发生并发症的情况进行及时的处理,并采取必要的护理措施,以取得理想的疗效.
作者：吴静；尹萍 刊期： 2013年第01期
目的:探讨分析骨科手术患者在术前术后及术中使用抗菌药物的情况.方法:随机选取2010年6月-2011年2月间我院骨科收治的手术患者100例作为研究对象,对其术前术后及术中抗菌药物的使用情况进行分析,并将分析结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:使用错误的抗生素、抗生素给药时间不规范严重存在;应使用而没有使用抗生素的情况少数存在.结论:规范围手术期抗菌药使用,是医院、药师和临床医师的共同责任.
作者：陈康；赵婧；邹家龙 刊期： 2013年第01期
目的:探讨静脉留置针在儿科临床中的应用及护理方法.方法:选取我院收治的56例儿科住院患儿作为研究对象,对静脉留置针穿刺输液的患儿进行观察和分析.结果:56例患儿中,一次穿刺成功率为96.43％,短留置时间为1天,长留置时间为6天,且所有患儿均未出现感染情况.结论:静脉留置针可为患儿保留一条开放的静脉通道,所有患儿均未出现感染现象.其对危重儿童抢救有重要的意义,值得临床广泛推广及应用.
作者：付爱珍 刊期： 2013年第01期
目的:探讨微创侧卧位下微创腰椎弓根螺钉内固定术治疗老年人腰椎骨折的临床疗效,为微创技术在我院创伤骨科手术中的应用推广提供参考.方法:将80例老年腰椎骨折患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,每组40例,两组都采用微创腰椎弓根螺钉内固定术,对照组在传统俯卧位下进行,治疗组在侧卧位下进行.结果:两组治疗后均痊愈出院,回访均无螺钉松动、无断裂,也未出现断棒现象.两组术后随访,伤椎高度及矢状面Cobb角均较术前显著改善(P＜0.05),组间比较无显著差异.手术中,治疗组患者左室射血分数高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,两组差异显著(P＜0.05).结论:侧卧位下经后路微创椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折,可达到满意的固定及复位效果,能为微创技术在我院创伤骨科的应用推广提供参考.
作者：石华峰 刊期： 2013年第01期
噪音是一种环境污染,会引起人体生理及心理上的不适.长期的噪音暴露会使医务人员出现低工作状态和低落情绪,进而易引起医患关系紧张,引发医疗差错事故.健康体检中心是医院内较易产生噪音危害的区域.本文通过探讨噪音对体检工作者的负面影响,分析噪音的来源,总结科学、有效的噪音暴露的干预措施,以期为体检者和医务人员逐步构建安全无害的工作环境.
作者：彭虹；王元 刊期： 2013年第01期
目的:比较用尼莫地平与用罂粟碱进行术野灌洗来治疗颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的临床疗效,从而为探寻防治颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛的佳方案提供依据.方法:将60例经DSA确诊患有颅内动脉瘤的患者随机分为两组,即罂粟碱组和尼莫地平组.两组患者均由同一主刀医师施行开颅动脉瘤夹闭术.术中当夹闭动脉瘤后,为两组患者分别应用罂粟碱和尼莫地平液进行术野灌洗.在此过程中,需分别于动脉瘤夹闭前、动脉瘤夹闭后(灌洗前)和灌洗后10分钟用微血管多普勒超声诊断仪(MDU)探测两组患者载瘤动脉的血流速度.结果:两组患者动脉瘤夹闭后的载瘤动脉血流速度均较动脉瘤夹闭前明显加快(P＜0.05).两组患者灌洗后的载瘤动脉血流速度均较灌洗前下降(P＜0.05),但尼莫地平组患者载瘤动脉血流速度下降的幅度较罂粟碱组患者更明显(P＜0.05).结论:用尼莫地平和用罂粟碱进行术野灌洗均可有效缓解颅内动脉瘤夹闭术后出现的血管痉挛,但用尼莫地平的疗效更好一些.
作者：罗飞；丁昊 刊期： 2013年第01期
目的:了解和比较某综合医院内科与外科护士对感染的认知情况,分析具体原因,为提高医院的医疗服务质量提供重要依据.方法:随机选择本院内科及外科护士各33人进行问卷调查,并根据调查情况,分析护理人员对感染知识的掌握情况及应用能力.结果:外科组护士的感染知识掌握及运用情况明显高于内科组,差异具有统计学意义.研究发现,学历越高、工作年限越长的医护人员,对感染知识的掌握程度及运用水平越好.结论:该综合医院的医务人员感染知识水平及应用能力还有待进一步提高,应加强对医护人员感染知识的培训.并加强感染管理的力度.
作者：王晓红 刊期： 2013年第01期
目的:评价基层医院联合应用异烟肼、利福平、左氧氟沙星、乙胺丁醇、丁胺卡那、吡嗪酰胺治疗肺结核的疗效.方法:选取我院2011年3月到2012年6月收治的16例肺结核患者,将其随机分成两组,治疗组和对照组各8例,对照组采用异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平进行治疗,治疗组在基础上加用丁胺卡那和左氧氟沙星治疗,采用2HREZD-LVFX/4HREZ治疗方案.结果:16例患者完成全部疗程.2个月结束后,治疗组的痰菌阴转率为87.5％,对照组的痰菌阴转率为62.5％.9个月后,治疗组的痰菌阴转率为100％,对照组的痰菌阴转率为87.5％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论:采用2HREZD-LVFX/4HREZ方案治疗耐多药肺结核,效果满意,值得推广应用.
作者：李春雄 刊期： 2013年第01期
本文对一次性切开缩创缝合法治疗低位肛周脓肿86例的临床疗效进行了分析.86例肛周脓肿患者均采用一次性切开缩创缝合法治疗,其中79例均一次性痊愈,4例形成肛瘘,行二期手术治愈,3例为结核性肛瘘,抗痨治疗3个月后治愈,所有患者术后肛门形态、功能均正常.本次研究结果证明,一次性切开绾创缝合法治疗低位肛周脓肿疗效显著,尤其是减少术后感染及缩小创面等方面较传统的切开引流好,值得临床推广应用.
作者：刘德武；曹波；刘访；李志 刊期： 2013年第01期
目的:分析探讨少量雌激素对更年期妇女更年期综合征的临床效果.方法:选取2008年3月到2011年3月期间在我院治疗的更年期综合征患者142例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予少量雌激素治疗,分析两组患者临床治疗效果、E2、FSH水平变化、Kuppermen积分、子宫内膜厚度和体重变化等指标.结果:观察组患者治疗总有效率明显升高,治疗后E2水平增高更明显,FSH水平降低更明显,差异显著具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后子宫内膜厚度和体重变化差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:少量雌激素对于治疗更年期综合症有显著疗效,值得推广.
作者：单文兰；张佩琴 刊期： 2013年第01期
近年来,频频发生的药品安全事故把人们关注的焦点从药价虚高、百姓看病难,吸引到药品安全问题上来.2011年12月,国务院常务会议讨论通过的国家药品安全“十二五”规划认为,目前我国的药品安全仍处于风险高发期,并提出了药品生产企业是第一责任人.然而,药品生产企业如何承担责任,承担怎样的责任,一直是大家关注的焦点.笔者将就药品生产企业缺陷药品侵权责任分析的现状进行初步归纳和总结.
作者：彭燕飞；宋民宪 刊期： 2013年第01期
目的:了解珠海市斗门区白蕉镇托幼机构儿童的生长发育与营养状况,从中发现问题,并提出相应的干预措施,为今后的儿童保健工作提供依据.方法:对白蕉镇14所托幼机构3754名儿童进行体检,对其身高、体重采用WHO的Z评分法进行评价,用高铁血红蛋白测定其血红蛋白含量.结果:3754名儿童中,低体重、生长迟缓、消瘦型儿童的检出率分别为4.71％,8.39％,2.08％,肥胖儿童的检出率为2.48％.低体重和肥胖儿童的检出率在男女性别方面差异没有显著性,生长迟缓和消瘦的检出率在男女性别间差异具有显著性,男生的检出率高于女生.各年龄组在生长迟缓、消瘦和肥胖检出率之间,差别没有显著性,而在低体重检出率方面,差别具有显著性.随着年龄的增加,低体重检出率升高.缺铁性贫血检出50例,检出率为1.34％,以轻度贫血为主,缺铁性贫血在不同性别间的检出率差别没有显著性,在不同年龄间的差别具有显著性.随着年龄的增加,缺铁性贫血的患病率升高.结论:儿童低体重和生长迟缓发生率处于较高水平,应制订合理的营养和锻炼计划,加强营养;重视单纯性肥胖和缺铁性贫血两大问题.
作者：张华源；翁冬丽 刊期： 2013年第01期
微生物学是一门重要的基础课程,在对其进行教学改革的过程中,我们可以从以下几个方面入手:灵活运用多样化的教学手段;充分利用现代化手段提高微生物学教学水平;重视微生物学实验的实践教学,将理论和实践有机地结合起来.
作者：吴桐；李洁 刊期： 2013年第01期
目的:探讨分析锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折中的临床疗效.方法:选取2010年3月-2012年3月间我院收治的46例肱骨近端粉碎性骨折患者作为研究对象,并将其临床资料进行回顾性的分析.结果:对所有进行锁定钢板治疗的患者进行10-17个月的随访,其中有4例患者出现肱骨头坏死,42例患者X线片表明在术后5-12个月骨折愈合,平均所需时间为7个月,内固定未出现断裂及松动的现象,无肩关节脱位现象.通过对肩关节功能进行评分:其中26例为优,12例为良,4例为可以,4例为差,优良率达到了82.6％.结论:肱骨近端粉碎性骨折运用锁定钢板能够有效将其固定,促进其早期进行康复训练,有效改善关节功能,是临床上实用的治疗方法.
作者：朱瑞民 刊期： 2013年第01期
在大力提倡优生优育的今天,谁都希望生一个健康的宝宝,但第一胎意外流产的情况时有发生.笔者调查了10例知识女性,均为第一胎首次妊娠,却意外流产,究其原因,排除疾病、遗传等因素,均与环境污染、生活方式有关,在此加以总结,供大家诊疗时参考借鉴.
作者：潘慧英 刊期： 2013年第01期
目的:探讨护理干预对老年人高血压患者的影响.方法:选取本院2011年6月至2012年6月收治的50例患者为研究对象,分别对其进行生活干预、健康教育、心理干预、饮食指导及药物干预等护理措施,观察护理前后患者的血压改善情况及用药依从性.结果:患者的高血压情况与护理前相比显著降低(P＜0.05),用药依从率由原来的56％提高到92％,护理后用药依从率显著优于护理前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年高血压患者进行有效护理,可显著降低其血压,提高其用药依从率,改善其生活质量,有利于预后.
作者：热拜古力·斯依提；袁萍 刊期： 2013年第01期
新生儿指自出生后28天以内的小儿.此期是小儿刚刚脱离母体,开始独立生存的初阶段,机体内发生一系列重大变化.由于新生儿生理调节功能不成熟,对外界环境的适应能力差,应用护理技术加强新生儿日常护理是保障小儿正常发育和预防疾病的重要环节.
作者：袁媛 刊期： 2013年第01期
目的:观察甲硝唑联合克林霉素对于细菌性阴道炎的临床效果.方法:我院自2007年12月-2012年10月共收治细菌性阴道炎患者118例,将其分为两组,对照组59例运用甲硝唑进行治疗;观察组59例运用甲硝唑联合克林霉素进行治疗,对比两组的临床效果、复发率及药物不良反应发生率等.结果:观察组临床总有效率为89.83％,明显高于对照组的79.66％,二者差异具有显著性(P＜0.05);观察组复发率为5.08％％,明显优于对照组的11.86％,二者差异具有显著性(P＜0.05);对照组与观察组患者不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:甲硝唑联合克林霉素是临床治疗细菌性阴道炎的可行方式,具有不良反应少、复发率低等优势,值得推广.
作者：吴雪琴 刊期： 2013年第01期
目前,骨科内固定不良事件的发生率呈上升的趋势,已成为医疗工作的重要问题,也是搞好医患关系,减少因不良事件引发医患纠纷的关键所在.提升对骨科内固定不良事件的认识,明确操作误区,提高骨科临床操作技巧,加强医疗器械不良事件监测管理等,都是预防骨科内固定不良事件的重要策略.
作者：李恩跃 刊期： 2013年第01期
自80年代开始,我国的剖宫产率持续上升,剖宫产后再次妊娠病例随之增多.面对这些病例,如何选择分娩方式,已成为产科医生面临的一个难题.为此,本文对我院285例剖宫产后再次妊娠分娩产妇的临床资料进行了回顾性分析,旨在探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择问题.1资料与方法1.1一般资料选择2006年1月-2010年12月曾行剖宫产术再次妊娠在我院分娩的产妇285例,占同期分娩产妇总数5475例的5.2％,其中,一次剖宫产史279例,二次剖宫产史6例,再孕距前次剖宫产的时间短九个月,长15年.
作者：张睿 刊期： 2013年第01期
求医问药（下半月）杂志
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