王计平
护士长在繁忙的工作中如何做好护理管理,提高应对能力,减少医疗纠纷的发生,一直是单位领导关注的焦点.护士长不仅是科室医护之间沟通的桥梁,也是协调医-护、护-护、医-患、护-患之间关系的纽带.笔者在20多年的临床护理管理中就如何防范医疗纠纷的发生做了如下工作,仅供临床护理管理者参考.
作者:张敏侠 刊期: 2013年第01期
目的:探讨护理干预对缓解白血病患者化疗后肛周感染的临床疗效.方法:将50例白血病化疗患者随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理辅导,饮食指导及常规药物预防感染等护理干预措施.结果:15日后,化疗后肛周感染的治愈率为观察组68.0%,对照组88.0%,两组比较,存在显著性差异(P<0.05).结论:护理干预可以有效缓解白血病患者化疗后肛周感染的症状.
作者:盛伶俐;徐咏梅 刊期: 2013年第01期
创面伤口换药是外科门诊处置室常见的工作,根据创面伤口的特点,恰如其分做好换药工作,使伤口早愈合,从而缩短治疗周期,正确换药是提高外科治疗效果的关键.现将我科2011年8月至今638例患者的换药体会总结如下:1临床资料本组956例患者,其中,男性710例,女性246倒;软组织疖肿354例,毛囊炎58例,肛周脓肿61例,乳腺炎脓肿切开排脓15例,粉瘤感染合并脓肿切开110例,糖尿病下支感染11例,下支开放性骨折合并软组织感染12例,手术刀口感染22例,外伤伤口感染86例,刀器伤227例.858人中小伤口创面2周愈合占89%,其他个别伤口经长时间换药及局部特殊处理,6-7周愈合,有中毒症状者给予全身抗生素及辅助治疗加局部扩创换药,创面痊愈.
作者:丁玉娟 刊期: 2013年第01期
目的:儿童感染幽门螺杆菌后,为了能够更合理地进行微量元素补充,特对其微量元素水平变化情况进行了解.方法:对380例儿童血清中幽门螺杆菌IgM及IgG抗体进行相关检测,并对其全血清微量元素Zn、Ca、Fe、Cu、Mg的含量采取原子吸收光谱法进行相应的检测.结果:在Hp现症感染率、既往感染率等方面,小儿分别为10.5%和2.1%左右,而未感染组儿童全血清中Fe的水平明显高于感染组,至于这两组(感染组和未感染组)在其余微量元素(Zn、Ca、Cu、Mg)的水平及缺乏率差异,暂无统计学意义.结论:导致或加重儿童出现铁缺乏,主要的因素就是Hp感染,因而进行铁元素含量检测是对Hp感染患儿的一项重要检查.为了让儿童正常生长发育,应尽量避免铁缺乏.
作者:丁健 刊期: 2013年第01期
目的:探讨格列美脲联合胰岛素治疗老年糖尿病的临床疗效.方法:选择2008年10月-2010年10月我科门诊及住院的、正在接受胰岛素{诺和锐30}每天2次治疗而疗效不佳的老年糖尿病患者68例,将其分为A、B两组,每组34例.A组单用诺和锐30治疗,B组在诺和锐30治疗的基础上加用亚莫利治疗,进行为期12周的观察,评价疗效.结果:经过12周的治疗,A组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、胰岛素用量比治疗前有显著性差异(P<0.05);B组治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、胰岛素用量比治疗前有显著性差异(P<0.05).结论:亚莫利联合胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效显著.
作者:刘劲松 刊期: 2013年第01期
目的:急性阑尾炎是外科较为常见的急腹症之一,属于诱因多而且较顽固的疾病,其主要特点是有转移性的右下腹痛和右下腹固定的压痛点.以阑尾切除术为主要治疗手段,术后护理及预防各种并发症十分重要.
作者:胡守平 刊期: 2013年第01期
目的:探讨人性化服务在糖尿病患者护理中的应用效果.方法:将2009年5月到2011年5月治疗的糖尿病病患64例随机分为人性化服务组(观察组)32例,常规护理组(对照组)32例,对比两组护理前后的满意度、护理效果.结果:经过系统服务对比,观察组的各项指标(服务满意度、护理质量测评)均明显高于对照组,存在显著差异,具有统计学意义(P <0.05).结论:在糖尿病中推广人性化服务具有显著成效,具有较好的临床推广意义.
作者:金蓉 刊期: 2013年第01期
目的:探讨舒适护理在微创经皮肾镜钬激光碎石术围手术期应用的可行性和效果.方法:将178例行经皮肾镜地激光碎石术患者随机分为观察组90例和对照组88例,观察组给予舒适护理,对照组则给予常规护理.结果:观察组在疼痛程度和并发症发生率方面明显低于对照组(P<0.05),在舒适情况和满意度方面与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理模式可明显提高患者在手术和住院期间的舒适度和满意度,有效缓解其应激反应,促使其心率、血压等生理学指标平稳,提高手术治疗效果,值得推广.
作者:陈莉 刊期: 2013年第01期
目的:探讨分析人性化管理在临床护理管理工作中的应用效果,旨在进一步提高护理人员的综合素质及患者的满意度,改善医患关系.方法:选取20106月~2012年6月间我院收治的160例患者及在职护士80名作为研究对象,将其分为护理人员组和患者组,在应用人性化管理模式对临床护理工作进行管理的前后分别向这两组人员发放调查问卷,对这两组人员在工作环境、住院环境、同事关系、护理态度、业务水平、护理水平等方面的满意度进行调查,将前后两次调查的结果进行对比,并将对比结果及两组人员的一般资料进行回顾性的分析.结果:应用人性化管理模式对临床护理工作进行管理后,护理人员对工作环境、同事关系、业务水平提升程度等方面的满意度均有显著提高,各科患者对住院环境、护士的护理态度及护理水平等方面的满意度也有显著提高.结论:在临床护理工作中实施人性化管理可显著提高护理人员及患者的满意度,使医患关系得到明显改善,值得在临床上推广应用.
作者:童晶 刊期: 2013年第01期
目的:探讨用数字化X线摄影系统诊断早期类风湿性关节炎的临床效果.方法:分别应用普通X线摄影系统和数字化X线摄影系统对我院2010年5月~2011年6月收治的45例早期类风湿性关节炎患者进行影像学检查并比较两种检查方式的检出率.结果:此45例患者应用数字化X线摄影系统检查早期类风湿性关节炎的检出率为51.1%,应用普通X线摄影系统检查早期类风湿性关节炎的检出率为26.7%.用数字化X线摄影系统检查此病的检出率明显高于用普通X线摄影系统检查此病的检出率,且两者间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与应用普通X线摄影系统相比,应用数字化X线摄影系统诊断早期类风湿性关节炎具有敏感性高、特异性强等优点,是一种值得在临床上推广和应用的早期类风湿性关节炎的检查方法.
作者:贾小丹 刊期: 2013年第01期
目的:探讨中药配方颗粒的发展现状,并将其与传统饮片的药效进行对比研究.方法:对中药配方颗粒及相应传统饮片的相关研究资料进行综合分析.结果:中药配方颗粒的临床应用日益广泛,其疗效基本等同于传统饮片.结论:加强中药配方颗粒的质量控制是保证其临床疗效的重要措施.
作者:许玉芳;戴淑娟;韩玲玲 刊期: 2013年第01期
目的:探讨中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效及护理方法.方法:选取符合条件的患者80例,采用中药灌肠治疗,以30天为一个疗程,治疗后进行30天的随访.观察患者治疗前后临床症状的变化情况.结果:经过30天的中药灌肠治疗,患者的临床症状明显改善.结论:中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎,既能使药物直达病所,通过肠道吸收,发挥其清热燥湿、去腐生肌、止血收敛,利于溃疡愈合的作用,又避免了因长期口服药物引起的胃肠道反应.
作者:刘瑞霞 刊期: 2013年第01期
目的:研究50例急性心肌梗死合并心律失常患者的临床护理效果.方法:整合性分析2010年10月~201 1年10月我院收治50例急性心肌梗死合并心律失常患者的临床资料,其主要临床表现为胸闷、汗液分泌严重、呼吸障碍以及心前区发生压榨式疼痛,观察患者的实际病症并做出合理总结.结果:经过有效的治疗和护理,本组45例患者痊愈出院,3例患者病情明显好转,2例患者死亡,其中,1例为心律失常,1例为心源性休克.结论:在护理急性心肌梗死合并心律失常患者时,应时刻注意其病情变化,从日常生活和心理方面进行有效的护理,只有这样,才能使患者早日恢复健康.
作者:赵志妮 刊期: 2013年第01期
糖尿病神经病变是指因糖尿病慢性高糖状态及其所致各种病理生理改变而导致的神经系统损伤,可累及全身神经系统任何部分,是糖尿病常见和复杂的并发症.超过50%的糖尿病病人有糖尿病神经病变,常见的糖尿病神经病变是慢性感觉运动性对称性周围神经病变和自主神经病变.
作者:王新 刊期: 2013年第01期
目的:探讨分析心内科患者的常见心理问题、其产生的原因及对其进行护理的方法.方法:选取 2011年6月~2012年9月间我院心内科收治的671例患者作为研究对象,采用问卷调查与探访相结合的方式对其存在的心理问题进行调查及整理,并将调查整理的结果及其临床资料进行回顾性的分析.结果:经对这671例患者的调查问卷情况进行分析,结果表明,这些患者常见的心理问题主要有:失眠、恐惧、紧张、预感性悲哀、失落、绝望、颓废.诱发这类患者出现以上心理问题的主要原因是自身患病、家庭经济状况及社会环境因素等.结论:针对心内科患者的常见心理问题,采取有效的护理干预措施对其进行全面的护理,可明显减轻患者的心理压力,提高其生活质量.
作者:郑丹;杜云 刊期: 2013年第01期
目的:探讨肺结核并发结核性胸膜炎的护理方法及效果.方法:对我院普内科收治的268例肺结核并发胸膜炎患者临床综合护理资料进行分析.结果:经过精心治疗和护理,患者均康复,无一例不良反应和并发症发生.结论:有效的综合护理,增强患者治疗的依从性,是减少复发,提高治愈率的关键.
作者:薛丽娟;施海涛;杨慧敏 刊期: 2013年第01期
目的:观察康复训练加针灸治疗中风病的临床疗效.方法:选取我院收治的64例中风病患者,将其随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用单纯康复训练治疗,观察组采用康复训练加针灸治疗.比较两组患者治疗总有效率.结果:观察组治疗总有效率为93.8%,对照组治疗总有有效率为71.9%,两组比较差异显著P<0.05,具有统计学意义.结论:康复训练加针灸综合治疗中风病效果显著,可有效降低患者致死率和致残率,值得临床推广使用.
作者:彭朝辉;朱涛;康秋香 刊期: 2013年第01期
本文结合当前的临床工作要求,提出医学检验人员素质教育的内容及其重要性,并从政治素质、思想品德素质、职业行为素质、专业业务素质、个人心理与生理素质以及法律意识、沟通能力等方面进行探讨,旨在提高临床检验人员的整体素质.
作者:瞿晓耕 刊期: 2013年第01期
目的:探讨提高临床肿瘤学治疗效果的新方法和新途径.方法:我中心自2008年起开始采用循证医学、个性化综合治疗及心理干预治疗方案进行肿瘤治疗,比较治疗方案开展前后2年内肿瘤治疗的效果,并将比较结果使用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析.结果:采用循证医学及个性化综合治疗方案进行肿瘤治疗的疗效明显优于方案开展前,P<0.01,具有统计学意义.结论:循证医学、个性化综合治疗及心理干预治疗方案为提高临床肿瘤治疗效果的新方法,对于肿瘤的治疗具有重要的意义,有临床推广应用价值.
作者:曹伟 刊期: 2013年第01期
目的:对比顺铂(DDP)联合替吉奥(S1)与顺铂联合5-FU治疗复发性头颈部癌的疗效与不良反应.方法:DDP+S1组(A组)11例为治疗组,DDP+5FU组(B组)11例为对照组.A组采用DDP30mg/(m2.d),d1-3,S1 40mg/(m2.d)d1-14;B组采用DDP30mg/(m2.d)d1-3,5-FU500mg /(m2.d).持续静脉输注96小时.两组均为三周1疗程.结果:A组与B组有效率分别为54.55.%与45.45%.A组消化道反应、口腔黏膜损伤及骨髓毒性较B组少.结论:顺铂联合替吉奥较顺铂联合5-FU治疗复发性头颈部癌的疗效较好,不良反应少.
作者:谢峰;彭俊争;陈昌南;潘岐作;林云笑;陈婵娟 刊期: 2013年第01期