席卫国
目的:探讨多发性骨髓瘤的临床治疗效果.方法:选取多发性骨髓瘤患者20例,对其进行中西结合治疗的临床资料进行回顾性分析总结.结果:20例患者中13例完全缓解,3例部分缓解,4例无效.1 3例完全缓解患者中,4例缓解8个月后发生腹泻、腰椎压缩性骨折、尿潴留,M蛋白仍在正常范围,突发休克死 亡:2例缓解3年后复发,死于淀粉样变性、肾功能衰竭;其余患者病情持续缓解.持续缓解的4例患者中,有2例在化疗后3周发生粒细胞缺乏合并重症肺炎.引起呼吸和肾功能衰竭死亡;其余2例在继续治疗中.结论:中西结合治疗多发性骨髓瘤有较好的效果.
作者：李红；李巍巍；刘静 刊期： 2013年第01期
本文具体探析了一次性受水器在冲洗结膜囊中的重要作用.冲洗结膜囊是眼科常规处置,此处置的目的:清洁结膜囊内异物、清洁脓性分泌物、清除化学酸碱物质及手术前清洁结膜囊.一次性受水器成本低,使用率较高,安全、可靠、无风险.传统受水器手持不紧时容易使冲洗液外流,而一次性受水器无侧满、无污染,冲洗液可全部流于袋内,避免污染病人的衣物及床单,避免冲洗液流入耳内及颈部.传统受水器容量为60ml,一次性受水器容量为180m,满足不同患者的清洗需要,降低受水器的更换频率,提高治疗的舒适度.本文对一次性受水器在冲洗结膜囊中的应用作了全景式描述,现将详细情况叙述如下.
作者：纪元；韩点；江林鸿；刘淑娟；赵守梅 刊期： 2013年第01期
目的:探讨鹿胎颗粒与妇科调经胶囊治疗月经过少的疗效.方法:选择2009年10月至2011年1 0月来我院就诊,且被门诊确诊为月经过少的80例患者为研究对象,按完全随机单盲的方法将其分为治疗组和对照组,治疗组40例,给予鹿胎颗粒与妇科调经胶囊联合治疗,对照组40例,给予乌鸡白凤丸治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:与对照组相比,治疗组患者月经量和颜色恢复正常,且总有效率为97.5％,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:鹿胎颗粒与妇科调经胶囊联合治疗月经过少有较好的效果,值得临床推广和应用.
作者：刘琴 刊期： 2013年第01期
目的:探讨脑外科术后气管插管患者定时定量向管内注入生理盐水的临床效果.方法:选择我科2011年1月至2011年12月收治的脑外科手术后进行气管插管的90例患者,采用每隔4h向气管插管内注入0.9％生理盐水20 ml,引起患者呛咳,利于吸痰的方法,预防痰痂形成,使其保持呼吸道畅通,确保其生命安全.结果:所有患者均能安全度过复苏期,有1例形成痰痂,但无生命危险.结论:对脑外科患者进行术后气管插管护理时,每隔4h向气管插管内注入0.9％生理盐水20ml,可以有效预防痰痂的形成,保持患者呼吸道畅通,值得临床推广使用.
作者：王计平 刊期： 2013年第01期
目的:观察小柴胡汤对动脉栓塞化疗肝癌组织中耐药基因P-gp表达的影响及耐药性逆转的作用机制.方法:将71例行术前栓塞化疗的肝癌患者分为治疗组与对照组.治疗组在栓塞化疗的基础上服用中药复方小柴胡汤,2 ～ 3个周期后行肝癌切除术,评价化疗疗效,检测肝癌组织中p-gp的表达.结果:治疗组、对照组近期有效率分别为70.73％、46.67％,组间比较差异有统计学意义;治疗组癌组织中P-gp的表达低于对照组,差异有统计学意义.结论:小柴胡汤可以增强肝癌化疗效果,调控耐药基因的表达可能是其作用机制之一.
作者：张延新；李成宏；宋文刚；江丽 刊期： 2013年第01期
大学的校医院在新的医学理念下已经显现了越来越重要的地位和作用.学生求知欲强,接受能力强,可在短时间内学到很多书本上学不到的与他们专业不相关的医学知识.大学生是社会中绝对不可忽视的一个大群体、一股力量.对他们进行良好健康教育,可使他们个人、学校及整个社会得到巨大的收获.
作者：胡凤君；姜俊玲 刊期： 2013年第01期
目的:分析呼吸ICU鼻饲行机械通气患者的并发症发生情况,探讨预防和护理的方法.方法:搜集本院2009年2月到2011年2月入住呼吸ICU的192例患者,均使用鼻饲法护理,观察其住院期间的临床资料,分析不同并发症的发生情况,并对预防与护理方法进行评价.结果:返流误吸、吸入性肺炎、腹泻、便秘等并发症的发生率较高.结论:鼻饲患者特别是行机械通气患者的并发症发生率较高,应加大预防和护理力度,为患者提供更通畅、更安全的营养渠道.
作者：杨辉 刊期： 2013年第01期
静脉留置针是临床上治疗和抢救危重患者时建立静脉通道的一种手段,同时可减轻护理人员的穿刺任务和因穿刺困难带来的工作压力,有利于提高工作效率和质量.但由于使用方法不当或其他原因,静脉穿刺时往往会出现诸多并发症.现将其预防及处理措施介绍如下.1静脉炎1.1原因留置针的材料是聚合物,其对机体来说是一种异物,如选用的导管材料过硬,导管固定不牢,型号不当,留置时间过长,输入的药物或液体对静脉刺激大及置管过程中无菌技术要求掌握欠严格等,均可引发静脉炎[1].
作者：沙桂凤 刊期： 2013年第01期
基层医院临床药师在参与药物治疗的时候,要特别注意以下几个方面的问题:根据规范,严格控制抗生素的使用剂量;用药对要特别注意药物的药动学与药效学特点;及时发现不良反应,并进行纠正治疗;为主治医师开具处方提供相关药物信息.做好其他方面的工作,尽可能地促进临床用药的科学性与正确性.
作者：徐杰 刊期： 2013年第01期
目的:对急性胰腺炎药物治疗现状进行分析探讨,为今后的临床治疗提供可靠的参考依据.方法:随机抽取2009年1月-2012年11月间我院收治的急性胰腺炎患者87例,将其按照药物治疗模式分成单药治疗组与联合治疗组,单药组患者接受单纯生长抑素进行治疗,联合组则接受乌司他汀联合生长抑素进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果:经统计得知,联合组患者治疗有效率较单药组高(P＜0.05),两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应或并发症.结论:药物治疗急性胰腺炎效果显著,值得关注.
作者：郭振霖 刊期： 2013年第01期
目的:探讨人工流产及计划生育服务特点.方法:选择我院从2010年1月到2011年1月收集的行人工流产术患者资料120例,采用问卷调查的方法进行调查.结果:患者取得了良好的恢复效果,意外妊娠原因18％为未避孕造成,82％为避孕失败造成;大部分受访妇女存在避孕知识缺乏,避孕方法了解不足的情况,55例妇女需为其提供避孕节育服务,65例妇女需提供生殖健康服务.结论:积极开展以服务对象为中心的人工流产后计划生育优质服务,有利于提高孕龄妇女避孕方法正确使用率,对于女性生殖健康保护具有重要作用.
作者：王翠红 刊期： 2013年第01期
规范实习护士生的入科教育,从科室环境、规章制度及基本操作等方面加强教育力度,树立安全意识,强化防范医务纠纷的观念,加快对科室等医疗环境的熟悉,使临床教学质量得到不断提高.
作者：通拉嘎 刊期： 2013年第01期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:选取2008年7月～2012年7月我院收治的高血压脑出血患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例.对照组患者采用传统开颅手术治疗;观察组患者实施微创颅内血肿清除术,比较两组的手术效果.结果:经过手术治疗,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组手术时间和术中出血量均显著少于对照组(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效显著,可明显缩短手术时间,减少术中出血量,值得在临床上应用和推广.
作者：高泽勇 刊期： 2013年第01期
目的:评价[TAC]方案在Ⅲ期乳腺癌新辅助治疗中疗效.方法:选择Ⅲ期乳腺癌患者90例,多西他赛75mg/m2,多柔比星50mg/m2,环磷酰胺500mg/m2均为第1天使用药,21天为1周期,共2-4个周期,如2个周期无效,即请外科会诊;如有效则不超过4周期就行手术治疗.结论:[TAC]化疗方案作为Ⅲ期乳腺癌新辅助治疗方案,不良反应可以耐受,缓解率高,是一种安全有效的方案.
作者：焦彬；许鸿雁；庄庆媛；全在元；任贵华；关红丹 刊期： 2013年第01期
目的:对比鼻内镜术后行人工鼻内镜下清理痂皮和冲洗两种处理方法的疗效,为临床提供依据.方法:从我科2010年10月至2012年4月进行鼻内镜手术的患者中随机抽取90例患者,分成对照组和观察组,观察组患者行鼻腔冲洗,对照组患者行人工鼻内镜下清理痂皮.结果:观察组有44例患者治愈,治愈率为97.8％;对照组有41例患者治愈,治愈率为91.1％.观察组在术腔洁净度、黏膜血肿消退、堆积血痂等方面明显优于对照组P＜0.05.结论:鼻腔冲洗可以加速鼻腔黏膜修复,保持鼻腔术后的洁净,缩短治疗疗程,有效防止鼻腔粘连等并发症的发生,应在临床推广.
作者：曹雪秋 刊期： 2013年第01期
目的:探讨血涂片镜检在血常规检验中的重要作用.方法:收集2012年1月-12月我院门诊及病房的700例需要进行血常规检验的患者作为研究对象,进行血常规检测,对异常血液标本进行血涂片镜检,观察血液标本的形态学和白细胞分类.结果:700例患者中,血常规检验结果异常者127例,经血涂片镜检确认为异常者43例,血常规提示异常比例为18.14％,血常规及血涂片镜检同时检查异常比例为6.14％.血涂片镜检过程中发现异型淋巴细胞、中性粒细胞中毒颗粒、空泡、幼稚细胞、异常红细胞等.结论:血常规检查结果提示为异常标本的,必须进行血涂片镜检,以便进一步观察,从而提高检测报告的准确性.
作者：史晶晶 刊期： 2013年第01期
护士长在繁忙的工作中如何做好护理管理,提高应对能力,减少医疗纠纷的发生,一直是单位领导关注的焦点.护士长不仅是科室医护之间沟通的桥梁,也是协调医-护、护-护、医-患、护-患之间关系的纽带.笔者在20多年的临床护理管理中就如何防范医疗纠纷的发生做了如下工作,仅供临床护理管理者参考.
作者：张敏侠 刊期： 2013年第01期
在现实生活中,一些特殊病种的老年人面临着如何独立生活和提高生活质量的现状.笔者通过对很多老年人使用的助行器进行多方面的调查研究,发现一些特殊病种的老年人需要通过行走和支撑来提高生活质量.结合老年人的生理和心理特点,我们改进制作了一款将助行器与拐杖结合在一起的带拐杖的具有安全性、稳定性的,富有人性化的助行器.
作者：姚满好；何非；刘雅克；杨懿；周容 刊期： 2013年第01期
开展优质护理服务是优化医院服务,加强内部管理,提高医疗质量,促进医患和谐的切入点.责任护士包干床位后主人翁意识加强,对所管病人的病情、心理、治疗、检查、结果等主动了解,并主动完成相应的治疗、护理和健康教育,密切了护患关系,提高了护理质量.
作者：张海燕；代朝霞；潘洪芹；叶俊英；王兰芳；贾莹 刊期： 2013年第01期
功能性消化不良的病因涉及多种因素,其发病机制主要涉及肝脾两脏,与胃关系密切.临床上根据患者的病情发展辨证施治并配合其他治疗方法进行治疗具有疗效确切,副作用小的优势.本文分别介绍了中医药治疗、中医非药物治疗以及其他几种治疗功能性消化不良的方法.
作者：杨晶 刊期： 2013年第01期
求医问药（下半月）杂志
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