高玉红；张娟；赵小鹏
目的:观察补阳还五汤加减治疗中风后遗症的疗效.方法:将来我院就诊的中风后遗症患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规疗法,治疗组在常规疗法的基础上坚持服用中药补阳还五汤加减,3个月后观察治疗效果.结果:治疗组的疗效优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加减治疗中风后遗症疗效确切,值得临床推广应用.
作者：魏格玲 刊期： 2013年第01期
目的:观察分析肝性脑病的生物化学检测指标的临床意义.方法:采用全自动生化分析仪,按照试剂要求采集血液标本.对血清胆红素、血氨、血尿素氮、血液PH值、凝血酶原时间、血清清蛋白、胆固醇、血糖、血浆纤维蛋白原等项目进行检测,并分析其变化.结果:肝性脑病患者的血清胆红素、血氨、血尿素氮、血液PH值、凝血酶原时间增高,而血清清蛋白、胆固醇、血糖、血浆纤维蛋白原等均降低.结论:血清胆红素、血氨、血尿素氮等生物化学检测,可提高肝性脑病的诊断和鉴别诊断率,为临床治疗提供理论依据.
作者：吴妮莉 刊期： 2013年第01期
目的:探讨围手术期护理干预在化脓性阑尾炎患者中的应用效果.方法:选取在我院普通外科治疗的72例化脓性阑尾炎患者,将其随机分为实验组和对照组,实验组给予围手术期护理干预,对照组给予常规护理,分析两组患者的焦虑评分、术后感染、术中出血及护理满意度.结果:经不同护理干预后,两组患者的焦虑评分、术中出血、术后感染及家属满意率比较,分别为t=6.27,t=3.82,x2=4.18,x2=4.13,均有p＜0.05.结论:围手术期护理干预有利于减轻患者的焦虑心理,同时对患儿的康复具有促进作用,家属满意率也较高.
作者：徐芙蓉；欧兰英 刊期： 2013年第01期
目的:探讨用阴道镜筛查宫颈癌和宫颈癌前病变的临床效果.方法:对201 0年1月～2011年1月期间在我院门诊就诊的450例女性患者的临床资料进行回顾性研究.我们对这450例患者进行了阴道镜检查.结果:经阴道镜检查,在这450例患者中,有72例患者被怀疑存在宫颈癌或宫颈癌前病变.我们取这72例患者的宫颈组织进行病理活检.经病理活检证实,在这72例患者中,有37例患者存在宫颈上皮内瘤样病变(宫颈癌前病变),有8例患者被确诊患有宫颈癌.同时,我们在进行阴道镜检查时还发现,在37例存在宫颈上皮内瘤样病变的患者中,属于Ⅰ度宫颈上皮内瘤样病变的患者有20例,属于Ⅱ度宫颈上皮内瘤样病变的患者有11例,属于Ⅲ度宫颈上皮内瘤样病变的患者有6例.这些患者主要存在宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈湿疣和宫颈光滑的症状.此外,我们对不需要进行病理活检的378例患者进行了10个月的随访,结果未发现其中有发生宫颈癌或宫颈癌前病变的患者.结论:用阴道镜筛查宫颈癌和宫颈癌前病变不仅准确率高,而且可以判断出患者宫颈癌前病变的程度,观察患者的临床症状.此检查方法值得在临床上推广使用.
作者：闵杰 刊期： 2013年第01期
目的:研究肥胖与心血管疾病(CVD)的关系及相应的治疗措施.方法:我院于2010年3月-2012年7月对某些科研单位的人群进行调查,调查对象的年龄在22-64岁之间.向每个调查对象发放一份研究资料,符合条件者共12175份,其中,6717份为女性,5458份为男性,调查完成率为84.2％.结果:超重、肥胖及腹部肥胖患者在我国占有很大的比率,大大增加了CVD危险因素异常发生的危险.有效控制超重和肥胖能有效降低甚至消除人群中存在的CVD危险因素,尤其是多重危险因素.结论:积极控制超重、肥胖及腹部肥胖患者的比率,对社会发展及公共卫生均有极其重要的意义.
作者：程俊丽 刊期： 2013年第01期
目的:研究分析采用不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:选择我院2008年10月到2011年10月收治的300例老年股骨粗隆间骨折患者,将其随机分为DHS组、Ender钉组以及Gamma钉组,每组100例.分别以不同的方法对三组患者进行治疗,观察比较三组的治疗效果和手术时间、切口长度及术中输血量等方面的情况.结果:Gamma钉组的治疗效果明显优于DHS组和ender钉组,差异具有统计学意义,P＜0.05.Gamma 组和ender钉组在手术时间、切口长度及术中输血量等方面明显小于DHS组,两者差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:对于老年股骨粗隆间骨折患者,采用Gamma钉内固定法具有较好的效果,值得临床上推广使用.
作者：卢迪 刊期： 2013年第01期
对医学生进行临床实践技能培养是医学教学中非常重要的一个组成部分.要想提高医学生的临床实践技能,带教老师就必须在学生见习前和见习时对其就医患关系处理、病史采集和体格检查等知识进行强化训练,使医学生在进入实习前就具备熟练的临床操作技能、良好的人际沟通能力和团队合作意识.
作者：许英萍 刊期： 2013年第01期
目前,中药汤药煎煮不规范的现象普遍存在,不规范的煎煮方法会严重影响中药药效的发挥.完善中药煎煮操作规程是提高中药效效力、高扬祖国传统医药学优势不可忽视的一个重要环节.本文综述了中药煎煮与中药疗效的关系,旨在为规范中医临床用药提供参考.
作者：羿燕 刊期： 2013年第01期
对幼儿进行健康教育,帮助幼儿逐渐从学习到学会以健康的方式来生活.健康教育的内容包括生活卫生教育、身体锻炼、心理健康教育.教育对象为121团中心幼儿园4-6岁的新入园儿童.幼儿健康教育的方法一般有观摩、共同讨论、自我学习、动作技能练习、感知体验等.未进行相关健康知识学习及培训的100名幼儿知晓率仅为51.3％,行为形成率为46.1％.进行了相关健康知识学习及培训的100名幼儿知晓率为81.8％,行为形成率为78.2％.
作者：周意琴 刊期： 2013年第01期
1病倒介绍患者,女性,28岁,因阴道不适到我院妇科门诊就诊.经取样做细菌培养及药敏试验,确诊为非淋菌性阴道炎(衣原体感染),对盐酸多西环素敏感.医生给予盐酸多西环素胶丸(上海信宜延安药业有限公司,批号:111001,规格:0.1),每晚睡前2粒,塞阴治疗.当晚塞阴出现阴部灼热、奇痒难忍、外阴红肿.第二天,患者投诉到医务科,医务科组织有关专家进行会诊,患者的生命体征无异常,考虑为药物刺激引起的局部过敏.给予生理盐水冲洗阴道,并给予马来酸氯苯那敏注射液8m g、地塞米松注射液10m g肌肉注射治疗,留观.后症状慢慢好转,第2天症状全部消失.因生命体征无异常,认为是局部过敏,但为了安全起见,治疗方案改为药敏试验敏感的阿奇霉素(大环内酯类),口服给药.
作者：谢乃集；邓小凡 刊期： 2013年第01期
目的:探讨血栓性微血管病肾脏损害的特征及诊治措施.方法:回顾性分析2010年12月至2012年9月我院收治的8例血栓性微血管病肾脏损害患者的临床资料.结果:所有患者网织红细胞均升高,Coombs试验均为阴性.肾小球病变5例,间质血管病变3例.治疗后,SCr恢复正常2例,肾功能仍然不全4例,需肾替代维持治疗2例.结论:肾损害的预后和治疗在一定程度上受血栓性微血管疾病的影响.
作者：曹宏敏 刊期： 2013年第01期
目的:对小儿慢性咳嗽的特点及病因进行探究,为临床治疗提供有效的依据.方法:借助询问病史、相关辅助检查、体格检查及治疗后的反馈诊断,把2008年1月至2011年12月期间在我院治疗的1 56例慢性咳嗽患儿划分成三组,进行临床分析.结果:156例小儿慢性咳嗽患儿中,2.5％为结核感染,18％为鼻后滴漏综合症,20.5％为支原体感染,27％为哮喘相关性咳嗽,32％为反复呼吸道感染.其中,2岁至3岁的幼儿中,占比例较高的是反复呼吸道感染,3岁至6岁的学龄前小儿以及6岁至14岁的学龄期小儿所占比例较高的分别为相关性咳嗽和鼻后滴漏综合症.结论:年龄段不同的患儿在慢性咳嗽的病因方面存在较大的差异.所以,根据不同特征和不同年龄,查明小儿慢性咳嗽的病因,并针对具体的病因加以治疗,是临床治疗该病的关键所在.
作者：王秀霞 刊期： 2013年第01期
目的:分析循证护理在产科护理中的临床效果.方法:选取在我院进行分娩的68例孕妇,将其随机分成两组,每组34例,一组采用全程陪产护理,称为对照组;另外一组采用循证护理,称为观察组.对两组孕产妇的产程时间、手术出血量以及新生儿Apgar评分进行对比.结果:观察组孕产妇的产程时间明显少于对照组,两组差异比较,具有统计学意义(P＜0.05);观察组孕产妇出血量＞ 500ml者均少于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿Apgar评分在8～10分之间的有33例,百分比为97.0％,明显高于对照组的91.2％,两组差异比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在产科护理中开展循证护理,不但能够缩短孕妇的产程时间,还可以减少孕妇手术出血量,提高新生儿的Apgar评分,可以在临床护理中推广使用.
作者：何淑云 刊期： 2013年第01期
目的:探讨血涂片镜检在血常规检验中的重要作用.方法:收集2012年1月-12月我院门诊及病房的700例需要进行血常规检验的患者作为研究对象,进行血常规检测,对异常血液标本进行血涂片镜检,观察血液标本的形态学和白细胞分类.结果:700例患者中,血常规检验结果异常者127例,经血涂片镜检确认为异常者43例,血常规提示异常比例为18.14％,血常规及血涂片镜检同时检查异常比例为6.14％.血涂片镜检过程中发现异型淋巴细胞、中性粒细胞中毒颗粒、空泡、幼稚细胞、异常红细胞等.结论:血常规检查结果提示为异常标本的,必须进行血涂片镜检,以便进一步观察,从而提高检测报告的准确性.
作者：史晶晶 刊期： 2013年第01期
目的:总结我院辖区内妇幼保健工作的现状,探索加强我院辖区内妇幼保健工作的方法.方法:对我院辖区内2011年1月～2012年7月的妇幼保健工作进行总结.结果:2011年1月～2012年7月,我院对辖区内常住居民和外来常驻人口开展的妇幼保健工作结果较为满意,而对外来流动人口开展的妇幼保健工作不尽如人意.结论:加大对外来流动人口的监管力度、优化对这部分人的妇幼保健服务模式有助于提高我院辖区内妇幼保健工作的水平,保证辖区内妇女儿童的身心健康.
作者：黄文洁 刊期： 2013年第01期
目的:观察中期妊娠二种药物引产的疗效.方法:将临床中期妊娠100例分为2组,A组:乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射联合口服米非司酮片(50例);B组:乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射(50例).观察孕妇引产成功率、从用药到腹痛开始时间、从腹痛到胎儿胎盘娩出时间.结果:乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射联合口服米非司酮片成功率高,引产时间短.结论:乳酸依沙吖啶注射液羊膜腔内注射联合口服米非司酮片用于中期引产效果好安全性高.
作者：黎梅 刊期： 2013年第01期
目的:探讨重组人表皮生长因子滴眼液(金因舒眼液)治疗丝状角膜炎的疗效.方法:对我科2009.1～ 2012,1确诊丝状角膜炎患者60例,随机分为观察组30例及对照组30例,观察组采用金因舒滴眼液联合高渗氯化钠滴眼治疗,对照组采用高渗氯化钠滴眼治疗,比较两组疗效.结果:治疗组治愈率为91.67％,总有效率为93.73％;对照组治愈率为60.00％,总有效率为73.33 ％.两组治疗总有效率比较差异有高度显著性(P＜0.01).结论:金因舒滴眼液联合高渗氯化钠滴眼治疗丝状角膜炎具有治愈率高、经济实用等优点,值得推广.
作者：曾敦征；张采华；陈光约；陈映梅 刊期： 2013年第01期
髋关节置换术是股骨颈骨折及股骨头坏死后的有效的治疗方法.由于患者一般年龄较大,合并症多,麻醉管理有较高的风险.硬膜外麻醉具有镇痛完全、减少出血、减少术中术后并发症的优点,是首选的麻醉方法.
作者：米金槟 刊期： 2013年第01期
美罗培南属碳青霉烯类抗生素,抗菌谱广,对需氧和厌氧的革兰阴性菌、阳性菌的多数菌株具有良好抗菌作用,尤其对多重耐药的需氧革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性,属于ICU常用抗生素.美罗培南安全性高,不良反应发生率低.美罗培南治疗的不良反应主要以腹泻,皮疹,恶心呕吐、注射部位炎症反应血小板减少,肝酶升高,而过敏性休克少见.本例既往无有药物过敏史,曾使用多种抗生素,均未发生过敏反应.此次使用美罗培南后,短时间内出现全身大量皮疹,酱油色小便,血压下降,意识障碍,考虑过敏性休克,经及时抢救,患者脱离了危险.提示临床应加强药物使用期间的监护,一旦发现不良反应,及时停药,积极抢救,避免贻误病情,造成严重后果.
作者：徐玫；高建中 刊期： 2013年第01期
目的:儿童感染幽门螺杆菌后,为了能够更合理地进行微量元素补充,特对其微量元素水平变化情况进行了解.方法:对380例儿童血清中幽门螺杆菌IgM及IgG抗体进行相关检测,并对其全血清微量元素Zn、Ca、Fe、Cu、Mg的含量采取原子吸收光谱法进行相应的检测.结果:在Hp现症感染率、既往感染率等方面,小儿分别为10.5％和2.1％左右,而未感染组儿童全血清中Fe的水平明显高于感染组,至于这两组(感染组和未感染组)在其余微量元素(Zn、Ca、Cu、Mg)的水平及缺乏率差异,暂无统计学意义.结论:导致或加重儿童出现铁缺乏,主要的因素就是Hp感染,因而进行铁元素含量检测是对Hp感染患儿的一项重要检查.为了让儿童正常生长发育,应尽量避免铁缺乏.
作者：丁健 刊期： 2013年第01期
求医问药（下半月）杂志
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