洪丽琼；代景伟
当前,有限元分析法已经被广泛的应用到了脊柱外科领域中,应用的成效也是相对良好的,得到普遍的认可.但是不可避免的存在一些缺陷问题,诸如软硬件获取受限、通用模型匮乏以及非骨性结构建模缺少精准度等,属于对其发展构成影响的重要方面.在此文中,对于有限元分析法应用于我国脊柱外科的现状进行分析,并且提出医工合作前景的展望.
作者：高军伟；夏英鹏 刊期： 2018年第18期
目前药物基因组学在临床个体化治疗中的应用仍存在一定的挑战,本文将从药物基因组学研究现状和存在问题入手,终给出一些解决思路.
作者：李江浩；段晓蒙；罗培；李振红；杜美；鲁清月；付光宇 刊期： 2018年第18期
目的:探讨全膝关节置换术前准备中下肢负重位全长X线片的应用价值.方法:将2015年12月~2017年12月即将在本院实施全膝关节置换术的140例患者作为此次研究对象,利用随机的方法将其分为两组,A组患者为分段摄片,B组患者为负重位全长摄片,对其应用价值进行分析.结果:①在实施手术前两组患者AKS评分没有差异(P>0.05);在实施手术后两组患者AKS评分均比实施手术前好,组间比较具有差异(P<0.05);实施手术后两组患者AKS评分无差异(P>0.05);②A、B两组患者重位膝内翻角及其差值分别与关节间隙夹角呈正相关;③A组患者不良反应总发生率8.7%与B组患者不良反应总发生率14.3%比较没有差异(P>0.05).结论:在全膝关节置换术前准备中下肢负重位全长X线片有着重要的应用价值,有效的提高了下肢力线的准确性,降低了内外翻畸形的发生几率,利于患者预后.
作者：郑春锋 刊期： 2018年第18期
目的:探讨不同麻醉方式应用于人工全髋关节置换术的临床效果.方法:本次研究对象选取本院收治的100例需要接受人工全髋关节置换术治疗的患者,按照麻醉方式的不同分为对照组和实验组,对照组患者接受气管插管麻醉,实验组患者接受腰麻联合硬膜外麻醉,对两组患者的麻醉后的相关功能、完全阻滞时间、术中出血量以及手术时间加以对比分析.结果:对照组患者的完全阻滞时间以及麻醉开始作用时间显著多于实验组患者,P<0.05 ;麻醉后,对照组患者认知功能评分显著低于实验组患者,P<0.05,数据比较差异显著.结论:接受人工全髋关节置换术治疗的患者接受腰麻联合硬膜外麻醉的效果更好.
作者：洪丽琼；代景伟 刊期： 2018年第18期
目的:探讨早期应用佩戴踝足矫形器(AFO)实施康复训练治疗脑卒中患者偏瘫步态的临床疗效.方法:将在本院接受治疗的脑卒中偏瘫步态患者60例作为研究对象,根据患者佩戴踝足矫形器时间的不同将其分为对照组与观察组,对比分析两组患者治疗效果.结果:观察组患者在步长、步频、步速、步态周期支撑相、摆动相方面明显优于对照组(P<0.05).结论:早期佩戴踝足矫形器实施康复训练治疗,可促进脑卒中偏瘫步态患者恢复,应用效果显著.
作者：李永跃 刊期： 2018年第18期
目的:分析探讨超声检查技术应用在肝脾损伤诊断中的效果.方法:将2016年6月~2017年12月在本院接受治疗的50例肝脾损伤患者作为研究对象,术前接受超声检查,对比手术检查结果和超声检查结果.结果:超声检查准确率(92.00%)与手术检查准确率(100.00%)相差不大(P>0.05).结论:利用超声技术诊断肝脾损伤具有很高的准确性.
作者：宣洪伟 刊期： 2018年第18期
通过本次医疗设备清查,使医院了解掌握具体固定资产实际数额,使医院资产管理部门知道自己实际固定资产在帐情况,使各使用科室了解到本科室具体固定资产数量及本部门明细账,为今后医院发展提供更加准确数据,通过本次调查为医院以后的发展提供更加真实准确的数据.
作者：水宏杰 刊期： 2018年第18期
目的:探究彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值.方法:根据抽样法随机选取2017年1月~2017年12月期间在本院接受治疗的100例疑似下肢深静脉血栓患者作为研究对象,且将其平均分组观察,即研究组与对照组,各50例,研究组采用的诊断方式为彩色多普勒超声,对照组则是数字减影血管造影检查,对比两组检出率及不良反应发生率.结果:两组的符合率基本相似(P>0.05),但对比研究组,对照组的不良反应发生率较高(P<0.05).结论:应用彩色多普勒超声实施于下肢深静脉血栓患者的临床诊断中,其不仅操作方便、安全,且符合率高,此法是初筛下肢深静脉血栓患者的理想手段之一.
作者：李素梅；王琪；李广霞；伏冬梅 刊期： 2018年第18期
目的:对比分析多功能取环钳与传统取环钩进行取出闭合性节育器的临床疗效.方法:选取2017年1月~2017年12月在本院行闭合性节育器取环的150例妇女作为研究对象,根据随机原则将150例妇女分到观察组(n=75例)和对照组(n=75例),观察组通过多功能取环钳将闭合性节育器取出,对照组通过传统取环钩将闭合性节育器取出,比较两组妇女的手术时间、出血量、VAS评分、取环成功率、不良反应发生率.结果:观察组妇女的手术时间明显短于对照组,出血量明显少于对照组,VAS评分明显低于对照组,均有P<0.05.观察组及对照组的取环成功率分别为98.67%(74/75)、92.00%(69/75);两组比较,P<0.05.观察组不良反应发生率为2.67%(2/75),对照组不良反应发生率为25.33%(19/75),两组比较,P<0.05.结论:相较于传统取环钩取环,采用多功能取环钳将闭合性节育器取出,可有效提高取环成功率,并能有效减少不良反应的发生.
作者：王梅霜 刊期： 2018年第18期
目的:探讨内镜下黏膜切除术(Endoscopic Mucosal Resection,EMR)在上消化道疾病诊断中的临床应用价值.方法:随机选择2015年3月~2018年2月期间在本院接受常规内镜检查疑似肿瘤而活检未确诊上消化道疾病患者27例作为研究对象,对其进行内镜下黏膜切除术,并行病理诊断,观察分析全部患者诊断结果,评估内镜下黏膜切除术诊断价值.结果:术后病理诊断慢性炎症12例(44.44%)、癌症10例(37.04%)、淋巴瘤5例(18.52%);内镜下黏膜切除术病理诊断为终结果,与术前活检结果相比,慢性炎症符合率为60.00% (12/20),癌可疑诊断符合率100.00%(2/2)、淋巴瘤可疑诊断符合率100.00%(5/5).结论:针对常规内镜诊断上消化道疾病可疑患者,若术前组织活检无法准确判断,可经由内镜下黏膜切除术确诊,为临床诊治工作提供有效依据,在具体诊断中具有较高应用价值.
作者：吴德辉 刊期： 2018年第18期
目的:了解输血科实验室医用冷藏箱不同区域温度差异,探究控制面板显示温度与监控温度不一致的原因.方法:制作检测瓶,收集Haier HYC-260医用冷藏箱内多部位温度数据,做统计学对比配对检验.结果:医用冷藏箱上层搁物架温度和下层搁物架温度统计数据做秩和检验P<0.05 ;上搁物架内外侧区域的温度统计数据做秩和检验P<0.05 ;下搁物架内外侧区域的温度统计数据做秩和检验P<0.05.结论:医用冷藏箱上搁物架温度和下搁物架温度有差异,且温差大;医用冷藏箱上搁物架内侧温度和外侧温度有差异;医用冷藏箱下搁物架内侧温度和外侧温度有差异;医用冷藏箱显示温度是医用冷藏箱探头固定分布区域的温度,其不能完全反应冷藏箱内各存放区试剂的实际温度.
作者：黄登举 刊期： 2018年第18期
目的:探究老年感染性疾病患者降钙素原(PCT)和血清C-反应蛋白(CRP)检测的临床意义.方法:统计分析2014年6月~2017年6月本院收治的110例老年感染性疾病患者的临床资料.结果:脓毒症组患者的死亡率22.6%(12/53)显著高于SIRS组和对照组4.2%(1/24)、3.0%(1/33),P<0.05 ;降钙素原水平显著高于SIRS组和对照组(P<0.05);在细菌感染的诊断中,降钙素原指标具有统计学意义(P<0.05),对感染控制的诊断能力显著强于白细胞和C-反应蛋白(P<0.05);细菌感染和SIRS的诊断标准分别为治疗前降钙素原>0.34μg/L和<0.34μg/L,感染未控制和控制的诊断标准分别为治疗前降钙素原比值>0.73和<0.73.结论:老年感染性疾病患者病情的变化能够在降钙素原水平中得到良好的反映.
作者：李群星 刊期： 2018年第18期
目的:对腹腔镜辅助阴式全子宫切除术在巨大子宫肌瘤治疗中的临床效果进行探讨.方法:研究中纳入对象为本院2016年1月~2017年12月收治的巨大子宫肌瘤患者40例,将其根据随机双盲法分为两组各20例,研究中对照组用开腹全子宫切除术,观察组用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术;将两组患者各项临床数据详细整理后作对比分析.结果:观察组手术治疗相关指标情况均优、并发症发生率低,与对照组比较存在差异,P<0.05.结论:巨大子宫肌瘤患者接受腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗的临床价值更佳.
作者：鄂欢 刊期： 2018年第18期
目的:分析急性阑尾炎超声检查的诊断特点及价值.方法:选取72例本院自2015年1月~2017年12月收治的急性阑尾炎患者,所有患者均应用超声检查,所有患者经手术病理确诊,包括20例急性坏疽性阑尾炎、25例急性化脓性阑尾炎、27例急性单纯性阑尾炎,回顾相关资料,分析检查结果.结果:超声检查结果显示:20例患者为急性坏疽性阑尾炎,24例患者为急性化脓性阑尾炎,25例患者为急性单纯性阑尾炎.超声检查诊断符合率与手术病理诊断相比,不具有明显差异(P>0.05).靶环征比例比较:急性化脓性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎高于急性坏疽性阑尾炎(P<0.05);阑尾周围积液比例比较:急性化脓性阑尾炎高于其他急性阑尾炎(P<0.05).不规则包块、阑尾管积液扩张、管腔内强回声、盲端指状包块比例比较:急性坏疽性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎患者不具有明显差异(P>0.05).结论:在急性阑尾炎诊断中应用超声检查,如超声出现靶环征则为单纯性阑尾炎可能性较大,如阑尾周围积液则为急性化脓性阑尾炎的可能性较高.
作者：易志云 刊期： 2018年第18期
目的:观察分析胃镜对于慢性萎缩性胃炎的临床诊断与活检病理检查诊断相比的准确性.方法:回顾分析2016年12月~2017年12月在本院使用胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎的患者90例,将此90例患者进行病理检查,按照不同检查的结果进行分组:检查发现血管透见的22例患者归为A组,胃镜表现为黏膜呈现出结节或者颗粒状的30例患者归为B组,以上两种表现均有的38例患者归为A+B组.计算观察病理诊断结果与胃镜诊断结果的符合率以及不同的胃镜表现的诊断结果与病理诊断结果符合率的相关性.结果:病理诊断结果慢性萎缩性胃炎患者共有67例,符合率为74.4%,其中上皮内瘤变的患者有21例,肠上皮化生的患者有46例,胃镜表现为黏膜红色和白色相间,主要为白相,黏膜的皱襞消失或变平.A组患者与病理检查的符合率为40.9%,B组患者与病理诊断的符合率为76.7%,A+B组患者与病理诊断的符合率为92.1%,且A+B组胃镜表现患者的符合率相比于A组和B组较高,B组胃镜表现的符合率相比于A组较高,统计学显示比较差异有意义(P<0.05).结论:使用胃镜来诊断慢性萎缩性胃炎其诊断的结果与病理诊断相比较具有一定的差异,胃镜表现为黏膜红色和白色相间,主要为白相,黏膜的皱襞消失或变平与黏膜呈现出结节或者颗粒状均有的符合率较高,在对慢性萎缩性胃炎患者进行诊断时为了提高其准确率应将病理诊断与胃镜诊断相结合.
作者：尚月华；李岩 刊期： 2018年第18期
目的:探究输尿管结石中超声的诊断价值.方法:选取本院2016年5月~2017年1月收治的38例输尿管结石患者,全部患者都接受超声诊断,对患者接受超声扫描结果认真观察,并整理后与实验室检查结果对比,对其准确性有效分析.结果:超声诊断结果显示:输尿管下段结石、输尿管上段结石、输尿管上段结石分别有16例、5例、14例,所占比例分别为94.12%、83.33%、93.33%,诊断准确率92.11%.结论:输尿管结石中超声的诊断价值显著,可对结石的大小、数量以及位置等准确显示,操作方便快捷,对患者没有损害.
作者：蒋晶晶 刊期： 2018年第18期
目的:探讨阴道产钳助产于分娩困难产妇的价值.方法:选取笔者所在医院于2017年4月~2018年4月收治的62例分娩困难产妇,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将其分为常规组与研究组,两组分别有31例.常规组给予胎头吸引器助产,研究组给予低位产钳助产.结果:研究组转剖宫产率明显低于常规组(P<0.05);研究组产后尿潴留、新生儿窒息发生率低于常规组(P<0.05).结论:在掌握助产指征以及操作要点的前提下,采用阴道产钳助产分娩困难产妇的价值较高,可有效降低剖宫产率,确保母婴安全健康.
作者：焦杰华 刊期： 2018年第18期
目的:探讨颅脑损伤患者腰大池持续脑脊液引流的基础上套接可控性液位传感引流器的临床应用价值.方法:选取2015年2月~2018年2月收治的颅脑损伤后行腰椎穿刺置管引流治疗的86例患者进行回顾性研究,观察其疗效和并发症情况.结果:腰大池持续引流治疗只有76.7%(66/86)的患者取得了治愈和好转的治疗效果.其中有20例出现并发症.结论:腰大池持续引流治疗颅脑损伤患者虽然有一定的疗效,但因引流而导致并发症的患者亦很多见,且持续引流无形中增加了医护工作者人工监测的工作量和护理负担.腰大池持续脑脊液外引流的基础上套接可控性液位传感引流器治疗颅脑损伤不但规避了引流治疗所致的并发症,而且减少了护理盲目性和危险性.省时省力、安全可靠、简捷有效.
作者：杨栋；万廷信；赵著华；马梓欣；张韩斌；牛子劲 刊期： 2018年第18期
目的:探讨鼻内镜微创手术在慢性鼻窦炎治疗中的效果以及并发症发生情况.方法:选取本院2017年1月~2017年10月收治的慢性鼻窦炎患者104例为研究对象,随机将其分为对照组和实验组各52例,对照组患者采用传统的鼻窦炎手术治疗,实验组患者采用鼻内镜微创手术治疗,统计两组患者治疗有效率和并发症发生率,并进行对比.结果:实验组患者治疗总有效率94.23% ;对照组患者治疗总有效率84.62%.对照组患者并发症发生率9.62% ;实验组患者术腔粘连1例,上颌窦口狭窄1例,并发症发生率3.85%.实验组明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜微创手术用于治疗慢性鼻窦炎效果良好、操作方便,且并发症少.
作者：段文良 刊期： 2018年第18期
目的:分析超声诊断在胆囊结石腹腔镜术前筛查中的应用效果.方法:择取本院100例的胆囊结石疾病患者,收治时间均在2015年1月~2017年6月期间.在进行腹腔镜手术前进行B超检查,分析术前经超声检查的诊断结果.结果:经多普勒的彩色超声检查,患有单纯性的胆囊结石的患者发病率是30%,患有胆囊息肉样的病变的患者发病率是50%,患有慢性的胆囊炎伴胆囊结石的患者发病率是20%.患有慢性胆囊炎伴胆囊结石的患者当中,有1.5%发生胆囊周围粘连.经术后证实,术前超声诊断准确率是96%,中转率是2.08%.结论:对于胆囊结石疾病患者来说,在正式进行腹腔镜的手术之前,及时进行超声检查可以明确诊断患者的胆囊息肉及胆囊结石情况,并能良好判断胆囊周围粘连的情况,能够有效预测腹腔镜下手术的难度,为胆囊结石疾病患者提供可靠的临床治疗依据.
作者：徐春 刊期： 2018年第18期
中国医疗器械信息杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：中国医疗器械行业协会
