李环宇
目的 探讨中药通心络胶囊治疗冠心病患者心肌缺血及血脂的影响.方法 选择符合冠心病诊断患者110例随机分成对照组和治疗组,对照组55例应用辛伐他汀、鲁南欣康、阿司匹林常规药物治疗,治疗组55例加用通心络胶囊治疗[3],接受治疗6个月,观察两组血脂及心电图的ST-T段的变化.结果 治疗组在血脂调控和心电图上的ST-T段缺血性改变均明显优势于对照组,两组比较差异有统计学意义P<0.05.结论 通心络胶囊能有效地改善心肌缺血的治疗和并且能够降低血脂.
作者：曾昌水 刊期： 2010年第06期
传统认为,MRI对脑出血的诊断不及CT敏感.但随着MRI梯度回波T2*加权成像(gradient-echo T2*-weighted imaging,GRE-T2*WI)在临床中的运用,MRI对CT及常规MRI扫描难以发现的微出血(cerebral microbleeds,CMBs)病灶显示出其特殊的优点.
作者：聂琳 刊期： 2010年第06期
目的 探讨施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频治疗变应性鼻炎的疗效.方法 将106例患者随机分成两组,治疗组给予施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频;对照组给予鼻内镜下等离子低温射频.观察两组治疗前后症状、体征及有效率.结果 根据两组的主要症状、体征及疗效,治疗组明显优于对照组(x2=7.202,P<0.05).结论 施地瑞玛生理性海水鼻腔喷雾配合鼻内镜下等离子低温射频治疗变应性鼻炎,可以缩短病程,改善鼻腔功能,疗效确切,且使用安全、舒适、方便,可以作为治疗变应性鼻炎的理想方法.
作者：朱玲；刘钢；屠彦红；吴飞虎；钟彦；陈炜；金龙 刊期： 2010年第06期
目的 探讨心理干预对腔内隔绝治疗患者术前心理状态的影响,建立有效的心理干预措施.方法 将80例行腔内隔绝术患者按入院先后顺序随机分成干预组和对照组,干预组术前除常规护理外给予心理干预,对照组仅给予常规护理,并同时测量患者的心率、血压.结果 干预组的患者抑郁评分及心率、收缩压较对照组相比显著降低(P<0.05).结论 术前积极进行心理干预能有效改善患者的心理状态,减少并发症的发生.
作者：孙庆棉；李艳 刊期： 2010年第06期
目的 了解采取相关措施防治孕产妇产后出血(PPH)的有效性,探寻进一步降低PPH发病率的努力方向.方法 回顾性分析肥东县人民医院2001年至2009年PPH发病情况的变化趋势,总结相关防治措施;分析各年度PPH的病因构成和高发病种.结果 各年度PPH发病率变化差异有统计学意义(P<0.05),呈降低趋势;病因构成变化趋势差异无统计学意义(P>0.05);宫缩乏力居各年度PPH病因的首位.结论 相关防治措施可降低孕产妇PPH发病率.防治宫缩乏力是进一步降低PPH发病率的重点.
作者：张清华 刊期： 2010年第06期
目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的相关危险因素以及呼吸机相关性肺炎病原菌的分布,耐药性的变化,为临床工作提供有效的防治措施.方法 对新生儿重症监护病房机械通气超过48 h的52例住院患者的临床资料及药敏试验进行了统计分析.结果 机械通气超过48 h的患者52例,并发呼吸机相关性肺炎(VAP)30例,发病率57.7%.VAP的发生与患者机械通气的持续时间关系密切.共检出致病菌35株,其中,革兰阴性杆菌占88.6%(31/35),革兰阳性菌占5.7%(2/35),真菌占5.7%(2/35).鲍氏不动杆菌是常见的革兰阴性菌,占42.0%.革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、环丙沙星以及加酶抑制剂抗生素耐药率低.结论 缩短上机时间是降低VAP的发生重要措施.革兰阴性杆菌是VAP的主要致病菌,多为耐药性条件致病.
作者：汤广宇；张媛媛；王晓潇；王雪云；戴迎庆；邓琦 刊期： 2010年第06期
目的 探讨甲状腺乳头状癌合理的手术治疗方法.方法 对手术治疗54例甲状腺乳头状癌临床资料进行回顾分析.行患侧腺叶+峡部切除21例,患侧腺叶+峡部全切+对侧大部分切除25例,患侧腺叶+峡部切除加对侧次全切2例,甲状腺全切6例.均行中央区淋巴结清扫,对9例确诊颈淋巴结转移及10例颈淋巴结肿大者行功能性颈淋巴结清扫.结果 术后随访1个月～6年,无死亡病例,暂时性声音嘶哑2例,颈淋巴结转移1例,无甲状旁腺功能不全,未发生远处转移.结论 甲状腺乳头状癌的术方宜根据具体情况行患侧腺叶、峡部切除加中央区淋巴结清扫或加行对侧大部(次全)切除及选择性颈淋巴结清扫.
作者：张兴海；马成权 刊期： 2010年第06期
患者,女,74岁,左侧肢体无力伴口齿不清一天.CT检查所见 右侧后颅凹近乙状窦旁见大小约7.6 cm×5.6 cm×7.3 cm的稍高密度肿块,密度尚均匀,周围见条弧形钙化带,轮廓略欠规整,边缘较清晰.
作者：廖文彬；朱友志；陈莉 刊期： 2010年第06期
目的 分析切开整复+人工骨植骨+内固定治疗累及关节面的儿童跟骨骨折的疗效与预后.方法 对13例15足累及关节面的儿童跟骨骨折,采取切开整复+撬拨复位+人工骨植入+克氏针内固定进行治疗,恢复Bohler角及Gissane角.结果 经长期随访,骨折全部愈合术后按Kerr足部评分优10例,良3例,优良率100%.结论 切开整复+人工骨植骨+内固定治疗累及关节面的儿童跟骨骨折为疗效较好的方法.
作者：刘逊；任士海 刊期： 2010年第06期
早产占分娩总数的5%～15%.尽管围生期保健在不断发展,但早产仍是导致围生儿发病及死亡的主要原因.目前对早产的病因尚未明确.近年来随着生殖免疫学的发展,Toll样受体尤其是Toll样受体4在早产中的研究越来越受到重视.
作者：光瑾 刊期： 2010年第06期
目的 观察细辛脑联合维生素K1治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组60例,对照组60例,两组均采用抗感染.化痰止咳对症处理,治疗组加用细辛脑和维生素K1联合治疗.结果 通过追踪观察,治疗组和对照组症状消失时间和治疗的有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论 细辛脑联合维生素K1不仅可有效减少支气管痉挛,且可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除,疗效显著,值得临床推广.
作者：邓衍圣；王俊男；郑刚 刊期： 2010年第06期
目的 总结多瓣膜病变的手术经验.方法 2001年9月至2008年12月对542例患者行2个或(和)2个以上瓣膜手术.术前心功能(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级者392例.MVR+TVP 229例,DVR 205例,DVR+TVP 81例,多瓣膜+CABG 4例,左心房血栓清除、左心耳结扎125例,心脏瓣膜及心内膜SBE赘生物清除19例.结果 全组术后死亡10例,占1.85%,其中DVR 5例,MVR+TVP 3例,DVR+TVP 1例,DVR+TVP+CABG 1例.术后主要并发症发生率21.22%(115/542),室上性心律失常常见.结论 进一步掌握多瓣膜病变手术指征,完善手术技能,强化围手术期处理,提高多瓣膜病变的手术成功率仍有较多空间.
作者：李峰；周汝元；车轰；彭磊磊 刊期： 2010年第06期
目的 探讨布地奈德混悬液联合氨茶碱辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性.方法 将毛细支气管炎患儿320例,按住院先后随机分为治疗A组,治疗B组和对照组.3组均采用综合治疗;治疗A组在综合治疗的基础上加用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,用法:0～1岁每次0.5 ml(含布地奈地0.5 mg),>1岁每次用1ml(含布地奈德1 mg),由空气压缩泵雾化吸入10～15 min,治疗7 d.治疗B组在治疗A组的基础上加用口服氨茶碱2 mg/(kg·d),治疗7 d.观察3组的疗效,并对其他症状、体征及住院天数进行综合评价.结果 治疗B组、治疗A组与对照组相比较治愈率明显提高,哮鸣音、湿啰音、咳嗽消失时间、平均住院天数均明显缩短(P<0.01);治疗B组与治疗A组相比较差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 布地奈德混悬液雾化吸入及布地奈德混悬液联合氨茶碱治疗毛细支气管炎可缩短疗程,提高治愈率,疗效确切,安全性好.
作者：胡炳堂；巴军风；随光辉 刊期： 2010年第06期
目的 探讨小儿肺水肿救治措施.方法 分析32例临床资料,及时联合采用对症与对因治疗措施,正压通气改善呼吸道通畅及换气功能,减轻心脏负担,强心利尿,纠正酸中毒,维持内环境,改善循环以及使用解毒药.结果 28例抢救成功(87.5%),肺水肿2～6 d消退,死亡3例.结论 及时联合采用对症与对因治疗措施,肺水肿大多能得到控制.
作者：徐卫华；金丹群；沈杨 刊期： 2010年第06期
目的 了解射频消融内膜和子宫次全切除两种不同功血治疗方法对卵巢内分泌功能的影响,探讨射频消融内膜治疗功血的可行性及临床价值.方法 将40例经药物治疗失败的异常子宫出血患者,根据治疗方式不同分为自凝刀子宫内膜消融术及次全子宫切除术两组,分别于术前、术后3个月、半年、1年、2年抽血查促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平.结果 自凝刀子宫内膜消融术组手术前后血清性激素无显著差异;次全子宫切除术组术后FSH明显增高,E2降低(P<0.05),LH无明显变化(P>0.05).结论 自凝刀子宫内膜消融术,完整地保留了子宫及附件,保留了卵巢的功能,对卵巢内分泌功能的影响小于次全子宫切除术.
作者：卢红；翁同芳 刊期： 2010年第06期
目的 分析常见甲状腺结节性病变的CT表现,探讨CT对其诊断和鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节性病变78例,评估内容包括结节数目、大小、密度、轮廓、钙化、强化,以及腺体体积、颈部淋巴结和周围侵犯等情况.结果 本组78例,单发结节37例,多发结节41例;其中结节性甲状腺肿40例,甲状腺腺瘤22例,甲状腺癌16例.结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌的结节大小、密度等差异无统计学意义(P>0.05).结节数目、轮廓、钙化、边缘强化,以及腺体体积、密度、增大淋巴结和周围间隙改变等差异有统计学意义(P<0.05).结论 掌握各种甲状腺结节性病变的CT特点及腺体与周围结构关系和颈部淋巴结情况,对甲状腺结节病变的鉴别诊断具有一定的价值.
作者：舒荣宝；程刘兵；罗潇 刊期： 2010年第06期
膝下动脉狭窄/闭塞常表现为间歇性跛行、肢体发冷和麻木、静息痛,严重时可出现溃疡和坏疽,终可导致截肢和死亡[1].据统计结果,严重肢体缺血合并有高血压、冠心病以及脑血管动脉硬化等疾病的患者,其自然病程1年预后仅有50%患者未截肢生存,达25%的患者截肢,其余25%的患者死于心脑血管事件[2].
作者：李环宇 刊期： 2010年第06期
目的 探讨钙离子拮抗剂在早产治疗中的应用.方法 采用前瞻性的研究方法,对心痛定治疗组(31例)进行疗效观察.结果 心痛定组及安保组治疗后显效时间分别为(39.14±18.76)min及(36.50±17.53)min;保胎成功率分别为70.97%(22/31例)及76.67%(23/30例),两组相比差异均无统计学意义(P>0.05);新生儿分娩时孕周、体质量、Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应分别为8例(25.8%)和26例(86.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 心痛定在治疗早产中作用与安宝相同,且不良反应轻微,对新生儿无不良影响,可作为一线保胎药物应用.
作者：陈华启 刊期： 2010年第06期
目的 探讨肝豆状核变性(HLD)肝硬化患者门静脉血流动力学的改变及其与Child-Pugh分级的关系,探寻HLD肝硬化程度与门静脉血流动力学的动态变化的关系.方法 回顾性分析利用彩色多普勒超声测量57例HLD肝硬化患者于空腹静息状态下门静脉内径(Dpv)和脾静脉内径(Dspv)、门静脉血流速度(Vpv)、脾静脉血流速度(Vspv),计算门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流量(Qspv),同时进行肝功能检查,并以50例健康者为对照组.结果 ①HLD肝硬化组门静脉内径、脾静脉内径明显增宽、血流速度明显减慢,脾静脉血流量增加,肝功能损害越严重,变化越明显.②门静脉血流量在Child A、B级组比正常人增加,而在ChildC级组比正常人减少.结论 HLD肝硬化患者肝脏损害程度不同,门静脉血流动力学变化程度不同,彩色多普勒超声测量HLD肝硬化门静脉血流动力学变化可了解病情严重程度,有助于预后的判断.
作者：伍宏兵；王金萍；王宁新；许红强 刊期： 2010年第06期
目的 探讨晚期恶性肿瘤患者全身热疗的麻醉管理.方法 22例次肿瘤患者,采用ET-SPACETM红外线全身热疗系统加温,静吸复合全麻.术中监测IBP、CVP、SPO2、HR、ECG及血气分析.结果 随着体温的升高,血流动力学等参数出现明显的变化,HR、CVP均升高,恒温期间明显,MAP反而下降,PH、BE、HCO3-1值随着体温升高而下降,一直持续到降温期.结论 术前充分准备、合理的麻醉用药、完善的监测、合理的补液,维持循环稳定,有助于提高全身热疗的安全性.
作者：余骏马；徐瑞好；董春山 刊期： 2010年第06期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
