向英
现今,微生物检验技术日新月异,一大批新技术如蛋白芯片、PCR等,极大程度丰富了临床检验的手段,有效缩短了检测所需要的时间,促进了微生物检验的进步与发展.尽管如此,这些如雨后春笋般迅速崛起的技术仍不能代替药敏试验、细菌培养和免疫学检验等传统经典的检验方式.为了使微生物检验工作和临床需求齐头并进,我们必须加强微生物临床检验的质量监管工作,确保微生物的临床检验工作有序,有效地完成.临床微生物检验包括:标本的采集、标本的标识、标本保存、标本运送、标本处理、标本检验、检验结果分析及报告、临床医务人员的理解及应用等流程.确保微生物检验的质量,必须确保每一个环节的质量,建立动态、全面、全程、持续的质量监管体系.
作者：陈俊 刊期： 2013年第09期
目的:探讨住院患者护患纠纷发生的原因及防范措施.方法:通过对住院患者护患双方矛盾的原因进行分析,并提出防范措施.结果:采取防范措施后,减少了护患纠纷的发生,和谐了护患关系,提高了患者满意度.结论:良好的服务态度、有效的沟通技巧、熟练的操作技术及人性化的管理,可明显减少护患纠纷的发生几率.
作者：商晓蕾；李婷婷；李微 刊期： 2013年第09期
通过分析中药饮片的加工炮制现状,探讨提高中药饮片质量的对策及提高中药师职业素质的必要性.同时指出,健全中药饮片加工炮制制度,进一步强化中药饮片的采购和库存管理,严格炮制加工标准,确保中药处方的规范化调剂等,对做好中药饮片加工炮制工作,保证炮制中药饮片的临床疗效及用药安全至关重要.
作者：王洪 刊期： 2013年第09期
目的:探讨急性重症支气管哮喘的治疗方法.方法:选择我院收治的急性重症支气管哮喘的患者32例,均在内科常规治疗的基础上结合糖皮质激素静脉冲击进行治疗,合并呼吸衰竭者加机械通气治疗.结果:经治疗,31例患者完全缓解,1例死亡,死亡率为3.13%;保守治疗的患者有18例完全缓解,机械通气治疗的患者有1例死亡.结论:重症支气管哮喘早期需要进行充足的糖皮质激素静脉冲击,并联合内科常规治疗.如果治疗后患者症状依然得不到缓解,应该进行机械通气治疗.通过综合治疗,能够有效提升治疗成功率,保证治疗效果.
作者：卢慎强 刊期： 2013年第09期
目的:探讨应用尿激酶对急性心肌梗死患者进行再灌注治疗的临床疗效.方法:随机选取我院2010年5月收治的40例需进行再灌注治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,并在患者知情的情况下将其随机分为两组,即观察组和对照组,每组患者有20例.对照组患者仅应用氯吡格雷和阿司匹林进行治疗.观察组患者在对照组患者治疗的基础之上加用尿激酶进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的再梗死发生率和再灌注率.结果:观察组患者的再梗死发生率和再灌注率均低于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用尿激酶对急性心肌梗死患者进行再灌注治疗具有疗效显著、操作简单等优点,是一种值得在临床上推广和应用的治疗心肌梗死的方法.
作者：韦定源 刊期： 2013年第09期
目的:探讨泰绫止血纱布治疗反复鼻出血的临床效果.方法:选择我院2009年10月-2011年12月收治的20例反复鼻出血患者的临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析.根据患者入院的先后顺序,将其随机分为治疗组和对照组,每组10例.治疗组患者应用泰绫止血纱布,对照组应用电凝、鼻腔填塞止血.结果:采用泰绫止血纱布治疗的治疗组患者未发生二次出血,黏膜恢复快,无二次损伤、二次治疗.采用电凝、鼻腔填塞治疗的对照组患者需进行二次治疗,可能出现二次填塞.结论:泰绫止血纱布治疗反复性鼻出血,黏膜恢复快,无二次损伤,可减轻患者的痛苦,不影响患者的日常生活,适合在临床中推广使用.
作者：王亮 刊期： 2013年第09期
目的:探讨分析应用舒肝和胃法治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:选取2011年3月～2012年12月间我院收治的反流性食管炎患者40例作为研究对象,按照中医辩证理论将其分为情志不畅型、肝郁化热型、脾虚气滞型、气虚血瘀型,并以舒肝和胃为基本治疗原则,根据其证型及临床表现,分别对其进行理气降逆、疏郁清热、行气健脾、理气活血等辅助治疗,并将治疗的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:经过中医辩证、中药论治、随证加减等治疗,所有患者的临床疗效均较为理想.结论:以舒肝和胃法作为总的治疗原则对反流性食管炎患者进行分型治疗的临床疗效显著.
作者：房志国 刊期： 2013年第09期
目的:探讨对农村常见疾病的防治方法及效果.方法:在实施对农村常见疾病进行防控干预前,随机选取来我院进行体检的80名农村居民为对照组,并对对照组成员的饮食习惯依从度、运动习惯依从度、生活习惯依从度进行调查.之后,对对照组成员进行为期2年的随访,并在随访期间记录其发生糖尿病、高血压和过敏性疾病的情况.在实施对农村常见疾病进行防控干预后,随机选取来我院进行体检的80名农村居民为观察组,并对观察组成员进行与对照组成员相同的实验步骤.后,比较两组研究对象的相关数据.结果:对照组居民的饮食习惯依从度、运动习惯依从度和生活习惯依从度分别为40.00%、35.00%和55.00%,随访期间发生糖尿病、高血压和过敏性疾病的比例为13.75%、16.25%和11.25%.观察组居民的饮食习惯依从度、运动习惯依从度和生活习惯依从度分别为88.75%、85.00%和96.25%,随访期间发生糖尿病、高血压和过敏性疾病的比例为0.00%、2.50%和0.00%.观察组居民的疾病防控效果均明显优于对照组居民,且两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全面开展健康宣传教育、积极建立疾病防治体系是帮助农村居民提高疾病防控意识、改善农村常见疾病防控效果的关键所在.
作者：谭步伐 刊期： 2013年第09期
目的:探讨分析对腰椎间盘突出症患者进行舒适护理的效果.方法:选取2010年8月至2012年9月间我院收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将其随机分为研究组(50例)和对照组(50例),为对照组患者进行常规护理,为研究组患者实施舒适护理,观察和比较两组患者的临床护理效果,并将比较的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:研究组护理舒适度、护理满意度及护理依从性明显高于对照组.结论:舒适护理不仅能够使患者腰间盘功能得到有效康复,同时提高了护满意度,对护理质量提升具有重要意义.
作者：孙莹 刊期： 2013年第09期
目的:探讨本社区适龄女性宫颈糜烂的影响因素.方法:将我社区2011年6月-2012年6月确诊的93例宫颈糜烂患者纳入观察组,同时期体检的93例健康女性纳入对照组,比较两组发生宫颈糜烂的影响因素,先进行单因素分析,再进行多元Logistic回归分析.结果:多元Logistic回归分析结果显示,流产次数多、文化程度低及使用避孕套是适龄女性发生宫颈糜烂的独立危险因素.结论:宫颈糜烂的高发病率与多种因素相关,适龄女性应根据上述危险因素采取相应的预防措施.
作者：堵晓英 刊期： 2013年第09期
目的:探讨用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死的临床效果.方法:对2010年3月～2012年10月期间我院神经内科收治的160例急性进展型脑梗死患者的临床资料进行回顾性研究.我们采用随机数字表法将这160例患者分为对照组和联合治疗组,每组各有80例患者.我们给对照组患者使用低分子肝素钙进行治疗,给联合治疗组患者在使用低分子肝素钙治疗(方法与对照组患者相同)的基础上,加用小剂量的尿激酶进行治疗.治疗结束后,观察两组患者治疗的总有效率、神经功能缺损的评分和发生不良反应的情况.结果:治疗结束后,在联合治疗组的80例患者中,治疗结果为痊愈者有20例,治疗结果为显效者有34例,治疗结果为有效者有20例,治疗结果为无效者有6例,治疗的总有效率为92.5%.在对照组的80例患者中,治疗结果为痊愈者有8例,治疗结果为显效者有17例,治疗结果为有效者有31例,治疗结果为无效者有24例,治疗的总有效率为70%.联合治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05).在治疗前,联合治疗组患者和对照组患者神经功能缺损的评分分别为23.9±6.2分和24.2±6.4分.在治疗后,联合治疗组患者和对照组患者神经功能缺损的评分分别为9.3±2.7分和16.6±3.4分.两组患者治疗后的神经功能缺损评分均较治疗前有明显的下降,其中联合治疗组患者神经功能缺损评分的下降幅度明显大于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05).在治疗期间,联合治疗组患者发生不良反应的几率为6.3%,对照组患者发生不良反应的几率为5%.两组患者治疗期间发生不良反应的几率无显著性差异(p>0.05).结论:用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死疗效显著,可有效地改善患者的脑神经功能,而且引起不良反应的几率较低.此疗法值得在临床上推广使用.
作者：栾淑花 刊期： 2013年第09期
目的:探讨和研究不同的药学服务对精神病患者服药依从性的影响.方法:将本组160例患者随机分成试验组和对照组,每组80例.对照组采用传统取药方法,试验组提供相关药学咨询、用药指导及其他药学服务等.结果:试验组患者的服药依从性比例为97.5%,明显高于对照组的75.0%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对精神病患者采取不同的药物服务方式,能够有效地改善其服药依从性,具有非常重要的临床意义.
作者：赵振文 刊期： 2013年第09期
本文报道1例红霉素过敏性休克致脏器损伤患者,旨在为临床相似情况的处理积累经验,为临床提供借鉴意义.
作者：朱浩 刊期： 2013年第09期
目的:分析患者在进行肝胆外科手术后并发胆漏的原因,探讨防治此症的对策.方法:对2010年1月至2013年1月于本院接受肝胆外科手术治疗的患者资料进行统计分析,对其中在术后并发胆漏的30例患者发生此症的原因进行分析,并总结防治此症的对策.结果:(1)患者在进行肝胆外科手术后并发胆漏的原因多而复杂,主要与手术人员的技术不熟练、肝胆外科手术的术式选择不当、术中操作不当、胆道变异和手术时间选择有误有关.手术人员对胆囊三角和肝脏解剖关系的认识不足与手术操作不当是引发术后胆漏主要的原因.(2)非手术疗法对术后胆漏的疗效较好,治愈率为90%.(3)大部分(约79%)的术后胆漏患者可在2周内痊愈,少数此症患者可在一个月左右痊愈.结论:接受肝胆外科手术治疗的患者在术后出现胆漏的原因较复杂.非手术疗法治疗术后胆漏的效果较好,但患者发生胆漏的量若过多需再次进行手术治疗.为了预防胆漏,临床医师应在术前深入了解胆囊三角和肝脏的解剖关系,慎重选择手术时间,在术中严格执行相关操作规程.此外,在进行肝胆外科手术的过程中可在患者的胆囊窝处放置腹腔引流管,以观察引流液的性状,从而早期诊断和治疗胆漏.
作者：汪圣叶 刊期： 2013年第09期
尿失禁是一个普遍的社会和卫生问题,影响患者的家庭生活质量,虽然不威胁患者的生命,但这难言之隐严重影响患者的正常社交活动[1],使其自尊受到损害.因此,尿失禁患者的身心健康是值得我们关注的问题.我们从2011年1月至2012年 12月应用中频电疗仪治疗尿失禁,取得显著疗效,现报道如下.
作者：卢章琼；梁燕芳 刊期： 2013年第09期
目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效.方法:选取2008年4月至2012年3月来我院接受急性胰腺炎治疗的患者89例,其中,44例采用常规西医治疗方法进行治疗,作为对照组,45例在对照组治疗的基础上采用中医治疗法进行治疗,作为观察组,分别以两组患者治疗前后的CRP浓度、白细胞、血尿淀粉酶、临床效果及不良反应发生情况作为临床观察指标,并使用SPSS统计学软件进行统计学分析.结果:观察组患者的各项临床观察指标结果均明显优于对照组,P<0.05或P<0.01.结论:中西医结合疗法可有效治疗急性胰腺炎,且可改善传统单纯西药疗法不良反应较多的缺点,具有临床应用价值.
作者：张桂平 刊期： 2013年第09期
目的:探讨中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的方法及效果.方法:分析萎缩性胃炎的病因病机.自拟调胃汤加减,以调和气血、健脾和胃、活血化瘀、清热解毒为治疗原则,随证候演变谴方用药.结果:中医治疗慢性萎缩性胃炎的效果持久,且能阻断肠化生、不典型增生,抑制和逆转癌前病理改变.结论:中医治疗慢性萎缩性胃炎的的疗效显著,值得充分肯定.
作者：王士奎 刊期： 2013年第09期
目的:观察宫-腹腔镜联合行输卵管插管通液术配合中药治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果.方法:回顾性分析我院2008年3月-2012年6月收治的输卵管阻塞性不孕患者186例,行宫-腹腔镜联合输卵管插管通液术配合中药口服3个疗程,记录术后输卵管通畅情况及1年内受孕情况.结果:186例患者输卵管复通成功率94.38%,随诊6-12个月,宫内妊娠率达50.86%.结论:宫-腹腔镜联合插管通液术配合中药治疗提高了输卵管阻塞性不孕的治愈率,值得临床推广.
作者：贠秀丽；刘红艳；李秀莲；杨敏贤；李玉芝；李采文 刊期： 2013年第09期
会阴护理在产科病房是一项极为重要的护理操作,它既可以保持患者会阴部位的清洁,预防各种感染,又能更加清晰地观察患者切口、插管以及流血情况,对产妇的身心健康起到了至关重要的作用.我院产科通过树立人文关怀理念,提高护理人员素质、创造温馨的环境,满足产妇要求、细致周到的服务,实施人性化的操作、宣传科学知识,加强健康教育四个方面的人性化护理,提高了患者对护理工作的满意度.
作者：黄春玲；周晴 刊期： 2013年第09期
目的:分析周期性麻痹伴随甲亢的临床特点,并探讨合理有效的治疗方案.方法:选取我院2010年6月-2012年6月收治的78例周期性麻痹伴随甲亢患者,将其随机分为两组.对照组38例患者进行常规甲亢治疗,选取抗甲状腺药物、放射碘进行治疗,观察40例患者则在对照组的基础上再积极补钾.对两组患者的临床疗效进行观察和对比.结果:观察组治疗有效率为94.2%,对照组治疗有效率为78.5%,两组之间有显著性差异(P<0.05).结论:在治疗周期性麻痹伴随甲亢时,必须合理选取抗甲状腺药物及放射碘,同时还要及时补钾,这样才能取得较好的临床疗效,尽可能地降低复发率.
作者：王红燕；郭家 刊期： 2013年第09期
求医问药（下半月）杂志
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