王亮
目的:探讨超声检查结合血β-HCG孕酮测定在输卵管妊娠诊断和治疗中的价值.方法:将2010年1月至2012年12月在我院妇产科住院治疗确诊为输卵管妊娠患者61例为试验组,同期早期妊娠的妇女60例为对照组,测定两组病例的血β-HCG、孕酮值、其中试验组采取保守治疗的患者51例,测定治疗前后血β-HCG、孕酮值,并进行比较.结果:①试验组血β-HCG值900±120IU/L、孕酮值22.15±12.21nmol/L,对照组血β-HCG3500--115000IU/L、孕酮值66.73±10.95nmol/L;②在药物保守治疗过程中,治疗成功的病例血β-HCG、孕酮呈现逐渐下降的趋势,3例失败后导致手术治疗,血β-HCG、孕酮下降不明显或略有上升;③以血β-HCG1000IU/L、血清孕酮值28nmol/L为界,其小于或大于该值药物治疗成功率分别为88%、60%,97.5%、42.8%(P<0.05).结论:①输卵管妊娠患者血β-HCG、血清孕酮值显著低于正常宫内妊娠,可作为诊断早期输卵管妊娠的辅助手段,以血β-HCG间隔48h升高＜50%、血清孕酮50nmol/L作为临界值.②在药物保守治疗输卵管妊娠选择病例时,以一般情况良好、血β-HCG＜3000IU/L、血清孕酮值28nmol/L、B超提示包块直径＜3--5cm未见胚胎原始血管搏动作为筛选指标;③在药物治疗输卵管妊娠过程中,监测B超、血β-HCG、孕酮的浓度可作为判断治疗效果的良好标志物.
作者：李雪平 刊期： 2013年第09期
目的:探讨对64例小儿支气管哮喘患儿进行雾化吸入治疗及护理的临床疗效.方法:在为2012年6月至2013年3月我院收治的64例小儿支气管哮喘患儿进行治护的过程中随机将其分成观察组与对照组,每组各32例患儿.为对照组患儿进行常规治疗与护理,为观察组患儿在进行常规治疗的基础上采取沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入疗法,同时为其进行精心的护理.结果:对照组患儿治疗的总有效率为78.1%,观察组患儿治疗的总有效率为93.75%,观察组患儿的疗效明显优于对照组患儿,差异显著,有统计学意义,P＜0.05.观察组患儿病情发作的次数及住院次数均比对照组患儿更少,差异显著,有统计学意义,P＜0.05.结论:用沙丁胺醇与布地奈德雾化吸入疗法治疗小儿支气管哮喘的疗效确切,在采取此疗法的过程中为患儿进行精心的护理可进一步提高疗效,并减少患儿病情发作的次数与住院的次数.
作者：薛洁；付小荣；白东梅；刘小娟 刊期： 2013年第09期
门诊护理工作看似简单,实则隐藏着较多的不安全因素.在公共卫生门诊的护理工作中既可能存在综合门诊所有的护理不安全因素,又可因某些疾病(如肝炎、肺结核和其他感染性疾病)的传染性而存在一些特殊的护理不安全因素.本文着重分析了公共卫生门诊各个就诊环节中存在的不安全因素,并提出了相应的防范措施.
作者：施继红 刊期： 2013年第09期
蜕膜组织和绒毛组织侵蚀力之间的平衡决定了胎盘种植,如果蜕膜层损伤或者是蜕膜本身存在缺陷,绒毛就会侵入子宫肌壁,形成胎盘植入.胎盘植入有很多高危因素,其中,为主要的是前置胎盘和剖宫产史.还有些因素具有争议性,如高龄产妇和生育次数等.如果胎盘植入是植入性的,可以进行保守性治疗.对胎盘植入采取保守治疗时,要密切观察病情,如果出现大出血,要立即进行手术.
作者：廖建成 刊期： 2013年第09期
目的:探究糖尿病合并急性心肌梗死的临床表现形式和特点.方法:对2009年7月到2013年2月来我院进行诊治的急性心肌梗死患者131例的临床资料进行回顾性分析,并对非糖尿病和糖尿病两者合并急性心肌梗死的临床表现形式及特点进行观察对比.结果:患有糖尿病合并急性心肌梗死的病人的并发症几率和病死率均明显高出非糖尿病组.结论:糖尿病合并急性心肌梗死病人的并发症几率和病死率均明显高出非糖尿急性心肌梗死病人,临床治疗应在确诊的情况下,对患者的血糖进行严格控制;及时有效地处理好随机出现的并发症,特别是针对心源休克和急性左心衰并发症的有效治疗,可将本病的死亡率降到低.
作者：李鹏学 刊期： 2013年第09期
在科学技术不断发展的今天,信息技术逐渐应用于众多领域,医院护理管理工作也不例外.目前,已经有越来越多的医院在护理工作中普及信息化管理技术,其在提高护理工作的细致化、专业化、科学化水平方面有非常显著的效果.本文对信息化管理在医院护理管理中的应用做一讨论.
作者：郭艳萍 刊期： 2013年第09期
目的:总结钬激光碎石术联合输尿管软镜治疗上尿路结石的临床疗效.方法:采用输尿管镜联合钬激光治疗300例上尿路结石症患者,回顾性探讨其疗效.结果:本组300例患者,治疗成功率为96.57%,其中,下段结石成功率为96.54%,中段结石为97.86%,上段结石为89.46%,肾盂结石为83.25%,随访3-6个月,未见严重并发症.结论:钬激光碎石术联合输尿管软镜治疗上尿路结石安全有效、微创,值得推广应用.
作者：蔡炜 刊期： 2013年第09期
目的:探讨对行皮瓣移植术患者进行围术期护理的临床效果.方法:对2008年6月～2010年12月期间在我院进行皮瓣移植术的65例患者的临床资料进行回顾性研究.我们对这65例患者进行了围手术期护理.结果:这65例患者移植的皮瓣全部成活.手术后,我们对这65例患者进行了3～6个月的随访,结果发现,这65例患者移植皮瓣的外观、感觉和运动功能恢复良好.结论:对行皮瓣移植术患者进行围术期护理,可有效地提高治疗的效果.此护理方法值得在临床上推广使用.
作者：瞿雯；沙芙蓉 刊期： 2013年第09期
目的:探究联合应用针刺和艾灸治疗脑梗死后尿失禁的临床效果和对该病患者的护理措施.方法:随机选取我院2009年5月-2012年10月间收治的80例脑梗死后尿失禁患者为研究对象,并将其平均分为对照组和研究组.对照组患者接受常规治疗和常规护理干预,研究组在对照组患者治疗的基础上加用针刺和艾灸进行治疗,同时接受优质的护理干预.治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组患者治疗的总有效率(92.5%)高于对照组患者治疗的总有效率(60%),且两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺、艾灸联合疗法配合优质护理可以有效促进脑梗死后尿失禁患者的康复.
作者：陈泽芬；施江艳 刊期： 2013年第09期
目的:比较分析应用保守疗法和手术疗法治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效.方法:选取2011年12月～2012年12月间我院收治的单纯性急性阑尾炎患者52例作为研究对象,将其随机分为对照组(26例)和观察组(26例),应用抗生素为对照组患者进行保守治疗,为观察组患者实施阑尾切除手术进行治疗,将两组患者的住院时间、抗生素使用时间、复发时间、下床时间及并发症发生情况进行记录和比较,并将比较的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:观察组患者在住院时间、抗生素使用时间、复发时间、下床时间及并发症发生情况等方面均明显优于对照组患者,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:应用阑尾切除手术治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：姚广爱 刊期： 2013年第09期
目的:观察生肌散外敷对手术后伤口愈合的促进效果.方法:回顾性分析我院2010年8月至2012年5月收治的300例行小切口胆囊术患者的详细资料,将使用自拟方生肌散外敷切口部位并配合微波理疗的188例患者作为实验组,将只配合微波理疗的112例患者作为对照组,对两组的疗效进行对比,统计分析伤口愈合的时间和程度.结果:实验组愈合时间和程度明显优于对照组,但实验组有3例患者发生接触性皮炎.结论:生肌散外敷切口部位并配合微波理疗,对伤口愈合有促进作用,但存在一定的副作用,故在临床应用过程中,应注意病情观察及护理.此外,在治疗的同时应加强心理护理,开展健康教育,为患者提供良好的心理支持.
作者：王全妹 刊期： 2013年第09期
目的:探讨CT诊断皮层下动脉硬化性脑病的价值.方法:回顾性分析25例经手术病理证实的皮层下动脉硬化性脑病患者的CT表现.结果:为侧脑室周围白质多发性斑片状低密度区,边缘不清,CT 值为18～29 Hu,特别是侧脑室额角,枕角周围先受累且比较重;其次好发于半卵圆中心区的脑白质,严重者大脑各叶白质全部明显累及.3种改变在同一病例常可混合存在.结论:CT是确定皮层下动脉硬化性脑病存在与否并明确范围的一种可靠方法.
作者：崔洪；武强；刘燕 刊期： 2013年第09期
目的:探讨96例早产产妇早产的原因以及发生在不同孕周的早产对产妇和新生儿的影响.方法:对2010年6月～2012年6月期间我院产科收治的96例早产产妇的临床资料进行回顾性研究.我们对这96例早产产妇的早产原因进行了分析,并对发生在不同孕周的早产对产妇和新生儿的影响进行了分析研究.结果:在这96例发生早产的产妇中,有28例产妇是由于胎膜早破而发生早产的,占所有产妇总数的29.2%,有21例产妇是由于出现妊娠并发症而发生早产的,占所有产妇总数的21.9%,有11例产妇是由于胎盘因素而发生早产的,占所有产妇总数的11.5%,有9例产妇是由于子宫因素而发生早产的,占所有产妇总数的9.4%,有8例产妇是由于胎儿臀位而发生早产的,占所有产妇总数的8.3%,有3例产妇是由于羊水过多而发生早产的,占所有产妇总数的3.1%,有16例产妇发生早产的原因不明,占所有产妇总数的16.7%.在怀孕的第28周～第34周之间发生早产的孕妇出现产后出血的几率为11.1%,在怀孕34周以后发生早产的孕妇出现产后出血的几率为7%,二者相比差异无显著性(P>0.05).胎龄在28周～34周之间的早产儿发生窒息、死亡、体重低和呼吸窘迫综合征的几率分别为33.3%、22.2%、83.3%和27.8%.胎龄在34周以上的早产儿发生窒息、死亡、体重低和呼吸窘迫综合征的几率分别为7.3%、4.9%、52.4%和7.3%.胎龄在34周以上的早产儿发生窒息、死亡、体重低和呼吸窘迫综合征的几率均明显低于胎龄在28周～34周之间的早产儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:在临床上,可导致孕妇发生早产的原因有很多,其中常见的是胎膜早破和妊娠并发症.发生在不同孕周的早产对产妇的影响不大,但早产儿的胎龄越小,其发生窒息、死亡、体重低和呼吸窘迫综合征的几率就越高.
作者：王春晖 刊期： 2013年第09期
从医院管理信息系统数据库中调出中、西药房2012年1月-2012年12月药品销售总量和抗菌药物的用药数据,对其进行回顾性分析.按通用名对同品种不同规格和厂家的药品折算为同一剂量单位后求和,作为该药物的消耗总量.
作者：李瑾瑜 刊期： 2013年第09期
目的:探讨病毒性肝炎的临床防治方法.方法:随机选取我院2011年3月-2012年3月收治的135例病毒性肝炎患者作为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:这135例患者的感染途径虽然多样,但经过一段时间的治疗,其身体状况均得到恢复,体内肝炎病毒均得到有效的抑制.结论:结合传播途径进行综合治疗可以有效防治病毒性肝炎.
作者：刘进洪 刊期： 2013年第09期
目的:探讨普外科患者行胃肠减压的护理方法,总结护理体会.方法:将我院普外科2010年1月至2012年12月施行胃肠减压的216例患者列为观察对象,回顾分析其护理措施.结果:本组216例胃肠减压患者,其中,一次性置管成功203例,失败13例,成功率为95.3%.脱落11例,自行拔管13例.结论:实施胃肠减压时,应注重对患者的心理护理,熟练插管技术操作,密切观察胃肠减压期间患者的状态,采取积极有效的护理措施,以减轻患者的痛苦,促进疾病痊愈.
作者：袁小琼 刊期： 2013年第09期
目的:调查研究I类切口手术围术期抗菌药物使用情况.方法:采用回顾性分析的方法,对我院收治的100例I类切口患者围手术期预防性使用抗菌药物的情况进行研究.结果:100例患者均使用了抗菌药物,其中,35%的患者在手术前0.5～1h内给予用药,45%的患者大于48h内给予用药.使用抗菌药物次数多的为头孢菌素类,占78%,其次为青霉素类,占23%.结论:抗菌药物可以有效预防患者切口感染;但应避免不合理用药现象.
作者：成海峰 刊期： 2013年第09期
本文从了解居民对基本药物的认知和使用情况出发,分析基本药物制度推行过程中存在的问题,并提出建议.
作者：郭群；梁思园；高雨晴 刊期： 2013年第09期
目的:探讨内外合治法治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:将我院收治的96例患儿随机分为对照组与实验组,每组48例.对照组采用西医基础治疗方法,治疗组在西医基础治疗的基础上加用中医内外合治法.比较2组患儿的治疗效果.结果:实验组总有效率为(97.92%),明显高于对照组(85.42%),差异具有显著性(P<0.05).结论:内外合治法治疗小儿肺炎的效果优于单用西医基础治疗,值得临床推广和应用.
作者：黎生华 刊期： 2013年第09期
目的:探讨用CT引导肺活检针穿刺活检术诊断周围性肺占位性病变的临床效果.方法:对2009年11月～2012年12月期间我院收治40例周围性肺占位性病变患者的诊断资料进行回顾性研究.我们使用CT引导肺活检针穿刺活检术对这40例患者进行了检查诊断.结果:经过检查,在这40例患者中,有36例患者得到确诊,确诊率达到90%.在这36例被确诊的患者中,有10例肺鳞癌患者,有8例肺腺癌患者,有5例肺结核患者,有4例肺炎性假瘤患者,有3例肺脓肿患者,有4例肺泡细胞癌患者,有1例肺小细胞癌患者,有1例肺转移癌患者.在进行CT引导肺活检针穿刺活检术的过程中,有10例患者出现了并发症,其中有6例患者出现了气胸,有2例患者出现了少量咯血,有2例患者出现了肺内出血.结论:用CT引导肺活检针穿刺活检术诊断周围性肺占位性病变确诊率高,发生并发症的几率较低.此诊断方法值得在临床上推广使用.
作者：金龙 刊期： 2013年第09期
求医问药（下半月）杂志
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