张桂平
目的:分析比较长效干扰素联合拉米夫定与长效干扰素单药治疗乙型肝炎e抗原阴性慢性乙型肝炎初期患者的疗效及安全性.方法:选择我院传染病科2011年1月～2012年12月收治的80例HBeAg阴性慢性乙肝患者,将其随机分为两组,每组40例,分别标记为单药组和联合治疗组.将单药组中的安慰剂与聚乙二醇干扰素α-2α加拉米夫定和聚乙二醇干扰素α-2α进行比较分析.一般情况下,患者接受治疗的时间为48周,随防约24周.结果:两组患者在HBV DNA转阴率、ALT复常率方面差异无统计学意义(P>0.05),但单药组治疗结束后不良事件发生率为20.0%,联合组治疗结束后不良事件发生率为2.5%,两者间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在随访24周后均未发生1例不良事件.结论:与长效干扰素单药治疗相比,拉米夫定联合长效干扰素治疗在持续应答率方面并没有显著优势.
作者：伍建设 刊期： 2013年第09期
目的:探讨缺血修饰白蛋白(IMA)、D-二聚体以及肌钙蛋白I(cTnI)对急性冠状动脉综合征(ACS)的早期诊断意义.方法:采用回顾性分析的方法,将我院收治50例ACS患者的临床资料设为观察组,并与50例健康志愿者组成对照组进行对比分析.结果:两组患者血清中的IMA 、cTnI与血浆中D-二聚体之间具有显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:血清IMA是ACS心肌缺血的敏感指标,其敏感性优于D-二聚体和cTnI.三种指标联合检测对急性冠状动脉综合征的早期诊断具有重要作用.
作者：沈莉；石彬彬；吴亮华 刊期： 2013年第09期
通过对药房窗口纠纷产生的原因及心理进行分析,提出减少药房窗口纠纷的有效措施,达到共建和谐医患关系的目的.
作者：郭劲松；王建升；王凤霞 刊期： 2013年第09期
目的:探究早期康复训练对脑出血偏瘫患者功能的影响.方法:选取2010年8月至2012年8月在我院就诊脑出血患者72例,将其分为对照组和观察组,每组36例.两组患者入院时均采取血压控制和颅内降压治疗,在此基础上,观察组患者于2天后按照康复计划训练,对照组患者于10天后进行患肢康复训练,采用Barthel指数(巴塞尔指数)进行评分.结果:观察组治疗前,Barthel指数评分为24.52±9.14,对照组Barthel指数评分为25.37±8.76,两组Barthel指数评分不具有统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组Barthel指数评分为74.71±6.95,对照组Barthel指数评分为51.33±6.38,两组Barthel指数评分具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑出血偏瘫患者行早期康复训练可有效改善患者肢体运动功能,有利于日常生活能力的提高,改善患者的生活质量.
作者：王乃冉 刊期： 2013年第09期
目的:探究糖尿病合并急性心肌梗死的临床表现形式和特点.方法:对2009年7月到2013年2月来我院进行诊治的急性心肌梗死患者131例的临床资料进行回顾性分析,并对非糖尿病和糖尿病两者合并急性心肌梗死的临床表现形式及特点进行观察对比.结果:患有糖尿病合并急性心肌梗死的病人的并发症几率和病死率均明显高出非糖尿病组.结论:糖尿病合并急性心肌梗死病人的并发症几率和病死率均明显高出非糖尿急性心肌梗死病人,临床治疗应在确诊的情况下,对患者的血糖进行严格控制;及时有效地处理好随机出现的并发症,特别是针对心源休克和急性左心衰并发症的有效治疗,可将本病的死亡率降到低.
作者：李鹏学 刊期： 2013年第09期
目的:探讨赖诺普利和左旋氨氯地平治疗高血压的疗效.方法;选取高血压患者90例,随机分为两组,分别给予赖诺普利及左旋氨氯地平治疗,治疗4周为1个疗程,比较两组的血压下降情况,并评价其疗效.结果:两组治疗后与治疗前相比,血压均显著降低,差异有统计学意义(p<0.05),而治疗后组间比较无显著差异(p>0.05).观察组显效27例,有效13例,总有效率为88.9%,对照组显效26例,有效15例,总有效率为91.1%,两者差异比较,无统计学意义(p>0.05)结论:赖诺普利与左旋氨氯地平治疗中、重度高血压的疗效相当.
作者：曹佳桃 刊期： 2013年第09期
目的:对比分析用复方丹参滴丸和复方丹参片治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:对2007年3月～2012年2月期间我院收治的120例冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性研究.我们将这120患者随机分为对照组和观察组,每组各有60例患者.我们给观察组患者使用复方丹参滴丸进行治疗,给对照组患者使用复方丹参片进行治疗.治疗结束后,比较两组患者治疗的效果、心率和心绞痛的发作频率.结果:治疗结束后,在观察组的60例患者中,治疗结果为显效者有27例,治疗结果为有效者有31例,治疗结果为无效者有2例,治疗的总有效率为96.7%.在对照组的60例患者中,治疗结果为显效者有20例,治疗结果为有效者有30例,治疗结果为无效者有10例,治疗的总有效率为83.35%.观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).在治疗前,两组患者的心率和心绞痛的发作频率无显著性差异.在治疗后,两组患者的心率和心绞痛的发作频率均有明显的改善,其中观察组患者心率和心绞痛发作频率改善的幅度明显大于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05).结论:用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛可有效地改善患者的心率、降低其心绞痛的发作频率,此药的疗效明显优于复方丹参片.复方丹参滴丸可作为临床上治疗冠心病心绞痛的首选药物.
作者：苑凤琴；赵晓民 刊期： 2013年第09期
在教学过程中采用以质疑为基础的学习(IBL)法来培养高职护理学生的批判性思维能力.
作者：谢海英；刘婷 刊期： 2013年第09期
通过分析中药饮片的加工炮制现状,探讨提高中药饮片质量的对策及提高中药师职业素质的必要性.同时指出,健全中药饮片加工炮制制度,进一步强化中药饮片的采购和库存管理,严格炮制加工标准,确保中药处方的规范化调剂等,对做好中药饮片加工炮制工作,保证炮制中药饮片的临床疗效及用药安全至关重要.
作者：王洪 刊期： 2013年第09期
目的:观察用改良B-Lynch缝合术与动脉栓塞术治疗难治性产后出血的疗效.方法:将2010年1月-2012年12月来我院就诊的136例难治性产后出血患者随机均分为两组,缝合组应用改良B-Lynch缝合术进行治疗,栓塞组应用子宫动脉栓塞术进行治疗,比较两组患者的疗效.结果:缝合组的治疗总有效率与栓塞组相当,但总出血量、术后下床时间以及术后住院时间均显著优于栓塞组,两组比较,差异具有统计学意义,(P<0.01).结论:应用改良B-Lynch缝合术治疗难治性产后出血的疗效较好,患者恢复迅速,值得临床进一步推广应用.
作者：张明丽 刊期： 2013年第09期
目的:探讨羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:72例类风湿性关节炎患者随机分为观察组与对照组两组各36例.观察组采用羟氯喹与甲氨蝶呤联合治疗,对照组单独采用甲氨蝶呤治疗.结果:治疗后观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组血沉 (ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)均明显下降(P<0.05),观察组下降幅度比对照组明显(P<0.05).两组不良反应发生率无显著性差异(P >0.05).结论:羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎能有效改善患者的临床症状,不良反应少,值得临床推广.
作者：孙淑银 刊期： 2013年第09期
目的:观察补中益气汤对小鼠肠道益生菌生长情况的影响,为临床治疗消化道类疾病、开发新的补中益气汤提供一定的理论支持.方法:选择60只合适的昆明种小鼠,雄性和雌性小鼠各一半,并随机分为模型组、中药治疗组、西药治疗组和正常组,每组各20只,中药治疗组、西药治疗组和模型组小鼠均存在腹泻症状,肠道菌群功能紊乱.中药治疗组给予补中益气汤进行治疗,西药治疗组给予整肠生治疗,模型组给予等量安慰剂.以双歧杆菌、枯草芽孢杆菌乳、酸杆菌、肠球菌为培养目标,对小鼠盲肠的同一个部位进行培养和生化鉴定.使用比浊法记录益生菌的生长情况,并与正常组进行比较.结果:正常组和模型组比较,具有显著性差异(P<0.05),中药治疗组和西药治疗组比较,没有差异,小鼠肠黏膜得到修复.结论:补中益气汤有利于促进肠道益生菌生长,并帮助修复损伤的肠黏膜.
作者：孙巍 刊期： 2013年第09期
目的:从临床角度观察以DHS(动力髋螺钉)和PFN(股骨近端髓内钉)对股骨粗隆间骨折(以下简称粗隆间骨折)患者的治疗效果.方法:从我院2009年6月～2012年6月因粗隆间骨折而入院治疗的患者中随即抽取104例,随机分为两组,每组各52例,其中对照组采用DHS方式进行治疗,实验组采用PFN方式进行治疗.对比观察两组患者术后愈合时间、并发症发生率及髋关节的功能恢复情况等.结果:术后实验组患者在愈合时间、并发症发生率及髋关节功能恢复等方面,明显优于对照组.两组患者间差异非常明显(P＜0.05).结论:在对粗隆间骨折患者手术治疗中,PFN的治疗效果明显高于DHS,以其愈合时间短、并发症发生率低及髋关节功能恢复良好等优点,可作为粗隆间骨折患者手术治疗方式的首选.
作者：罗育 刊期： 2013年第09期
目的:研究我院在职护理人员进行继续教育的现状,探讨分析如何高效开展在职护理人员进行继续教育的措施.方法:对我院399名在职护理人员进行问卷调查,总结分析护理人员进行继续教育的现状,探讨如何高效开展对护理人员进行继续教育培训的工作.结果:在这399名护理人员中,认为有必要参加继续教育培训的护理人员占总人数的85.71%,希望提高学历的护理人员占总人数的36.95%,希望提高临床能力的护理人员占总人数的39.92%,希望提高理论水平的护理人员占总人数的17.65%,认为影响继续教育的因素是没有时间的护理人员占总人数的64.71%,认为影响继续教育的因素是没机会的护理人员占总人数的30.67%,希望接受继续教育的方式是专题讲座的护理人员占总人数的52.10%.结论:对我院在职护理人员开展继续教育培训是非常必要的.多渠道、多方式的在职教育模式是有效地进行继续教育,提高在职护理人员业务水平的重要途径.
作者：黎燕清；张燕 刊期： 2013年第09期
目的:对慢性霉菌性阴道炎的临床治疗与护理措施进行分析,寻找更有效的预防、治疗、护理方法.方法:选取2010年6月至2012年6月我院收治的400例霉菌性阴道炎患者,将其随机分为四组,一组为西医治疗组;二组为中西医结合治疗组;三组为西医治疗+健康教育组;四组为中西医结合治疗+健康护理教育组.一组(西医治疗)给予氟康唑150mg口服,2%-4%的碳酸氢钠溶液800mL冲洗阴道后,达克宁栓1粒纳入,均1次/d,7d为1疗程;二组(中西医结合治疗)在氟康唑150mg口服的基础上加用中药外洗;三组、四组分别在中一组、二组的基础上进行健康护理教育.治疗一月后随访.结果:四组(中西医结合+健康护理教育治疗)在慢性霉菌性阴道炎治疗上的疗效优于其他3组.结论:中西医结合治疗霉菌性阴道炎结合健康护理教育,可明显提高临床疗效,值得临床推广.
作者：赵巧平 刊期： 2013年第09期
目的:探讨血清学检验和全面生化反应在沙门氏杆菌检验中的临床应用效果.方法:选取我院2010年8月-2012年8月收治的肠热症患者100例,其中,男性42例,女性58例.将100例患者随机分为观察组及对照组,每组50例,对照组患者进行常规检验,观察组患者进行血清学检验和全面生化反应,比较两组的检验有效率.结果:观察组50例患者中,有效48例,无效2例,有效率高达96.0%;对照组50例患者中,有效38例,无效12例,有效率为76.0%.与对照组相比,观察组有效率更高,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:血清学检验和全面生化反应在沙门氏菌杆检验中的效果良好,值得临床广泛推广应用.
作者：杨贤斌 刊期： 2013年第09期
目的:分析黄连素联合十灰散治疗宫颈糜烂的疗效.方法:选择宫颈糜烂患者168例,随机分为观察组(84例)和对照组(84例),观察组以黄连素联合十灰散治疗,对照组以物理微波治疗.结果:观察组中重度糜烂治愈率、总治愈率均显著高于对照组,不良反应率及复发率显著低于对照组,P均<0.05.结论:黄连素联合十灰散用于治疗宫颈糜烂,疗效显著,复发率低,无副作用,值得推广应用.
作者：谢卓雯 刊期： 2013年第09期
迈瑞BS-300全自动生化分析仪在基层医院检验科中的普及率较高,其具有精密程度高、检验精准以及交叉污染低等方面的优势,为提高检验准确率发挥了积极作用.迈瑞BS-300全自动生化分析仪使用过程中出现的一些故障主要有试剂针吸试剂环节报警、样本针在吸样本以及加到反应杯环节报警、试剂针不能检测到外壁清洗水液面、漏液以及采样针甩液等.本文主要针对这一设备使用中出现的故障进行分析,并提出应对措施.
作者：李国成 刊期： 2013年第09期
目的:探讨脂质代谢对阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)的临床意义.方法:选取2010年6月至2012年6月我院收治的AD患者和VD患者各40例,分别作为AD组和VD组,同时选取健康受试者40例,作为对照组,分别以三组患者血浆中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及甘油三酯(TG)的含量作临床观察指标,使用统计学软件进行统计学分析.结果:AD组和VD组患者血浆的TC、LDL及TG水平均明显高于对照组患者,P<0.05;AD组和VD组患者血浆的TC、LDL及TG水平无显著性差异,P>0.05.结论:脂质代谢异常是人体认知功能损害的一个危险因素,通过对患者的脂质代谢水平进行检测可有助于痴呆患者的早期诊断及治疗,具有临床研究价值.
作者：石文卉；李顺东 刊期： 2013年第09期
本文首先对儿童用药品种少、药品信息不规范、临床用药不合理、儿童用药规格和剂量少等西医儿童用药的现状进行了描述.在此基础上,对西医儿科用药和重视儿科药学发展提出了合理化建议.
作者：刘萍 刊期： 2013年第09期
求医问药（下半月）杂志
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