蒋克荣
1 血液透析患者康复的概念维持性血液透析是终末期肾病患者维持生命的一种安全可靠的肾脏替代疗法.随着化学、电子、生物工程等科学技术的发展,透析技术和水处理系统的日益完善,医学工作者的努力以及人们对疾病认知的提高,肾功能衰竭患者的成活率不断提高.
作者：于丽红 刊期： 2012年第02期
目的 了解农村65岁以上老年人身体健康状况,探讨影响老年人健康的主要疾病及预防策略,有针对性的对老年人进行健康指导.[方法]里辛镇医院利用两个月时间,采取下村入户方法,对全镇65岁以上老年人进行免费查体,查体人数1 736人.结果 威胁老年人健康前四位的疾病是高血压,高血脂,脂肪肝、糖尿病.
作者：李家翠；李加云；张俊达 刊期： 2012年第02期
作者：陈海霞 刊期： 2012年第02期
院前急救是指急危重伤员进入医院前的医疗急救,及时有效的院前急救,对于维持患者的生命,防止再次损伤,减轻患者的痛苦,为进一步治疗创造条件,提高抢救成功率,减少伤残率,均有极其重要意义.但由于院前急救社会性强、随机性强,也预示着院前急救环境多样化.因此,能够保障病人得到有效的救护,前提是急救人员的人身安全有保障.通过多年来的院前急救经验,总结:归纳了常见的院前急救的潜在危险和相应的对策.
作者：郭樱樟 刊期： 2012年第02期
中医学是在中国传统文化的大背景下产生的,中国传统文化的核心是中国传统哲学,因此,中医学的世界观与方法论多受到中国传统哲学思想的深刻影响.
作者：何则华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性成人呼吸窘迫综合征的胸部X线彩像表现.方法 回顾性地分析25例急性成人呼吸窘迫综合征患者的临床及影像学资料,归纳所有患者的临床表现及X线特点.结果 X线主要征象有:ARDS早期为间质性肺水肿期,出现于发病后12～24小时,表现为(部分病例可无异常)肺纹理增粗、模糊,尤以肺门部明显,有时可见小片状阴影或“面纱征”.ARDS中期为肺泡性肺水肿期或渗出期,表现为两肺广泛的斑片状模糊阴影.ARDS后期为纤维增生期,表现为肺间质纤维化,肺野可见少许索条状影.结论 床旁胸部X线平片在ARDS的诊断和治疗效果判定中具有重要的作用.
作者：赵云秋 刊期： 2012年第02期
目的:探讨胎盘早剥的病因、诊断及处理.方法:回顾性分析我院32例胎盘早剥患者的临床资料,记录病因、临床表现,分娩方式及母婴结局.结果:胎盘早剥患者的症状或体征主要表现为腹痛、阴道流血,胎儿窘迫等,妊娠合并高血压综合征是胎盘早剥的首要病因,其次为胎膜早破,外伤.产前诊断确诊22例(68.8％)、本组32例产妇剖宫产20例( 62.5％),经阴道分娩12例(37.5％).并发产后出血15例(46.9％),出血性休克2例(6.3％),急性肾功能衰竭1例(3.1),无一例产妇死亡.围产儿死亡8例(25％).结论:对于胎盘早剥,应加强监测.及时诊断并处理,积极预防,改善母婴预后.
作者：闵永媛 刊期： 2012年第02期
支气管哮喘是免疫性、呼吸道性共同参与病理过程的疾病.其病理改变是机体由于外界的过敏原及非过敏因素及体内多种细胞参与的炎症反应,通过神经体液调节,导致高气道可逆性的痉挛,狭窄,引发反复发作性喘息、喘憋、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状的一种疾病.此病的特点是不易治愈、易反复发作、易导致慢性支气管炎及哮喘性支气管炎、肺气肿,肺心病等并发症.因此,在防治支气管哮喘方面,应提倡预防为主,早期诊断、有效治疗,这对疾病的转归及患者的尽早康复有着积极的临床意义.
作者：刘艳 刊期： 2012年第02期
目的:总结特发性脊柱侧弯围手术期的护理措施.方法:对实施后路脊柱侧弯矫形手术患者进行围手术期护理.结果:经过系统的围手术期护理,21例特发性脊柱侧弯患者无一例护理并发症发生.结论:对手术患者,积极完善术前检查、做好心理护理、床上大小便及呼吸功能的训练；术后生命体征的监测、观察双下肢活动及伤口引流情况、保持呼吸通道畅,预防并发症等,是手术成功的关键.
作者：聂娜；侯天勇；吴新军 刊期： 2012年第02期
笔者十分注重学习和研究中医经典理论,在临床工作中经常运用中医经典理论辨证论治,且喜用经方治疗各种常见多发病及部分疑难病症,并取得了很好的疗效,现摘取四则验案,报告如下:
作者：彭兴明 刊期： 2012年第02期
目的:消除病因.方法:注重中药补气,养血以扶正；健脾滋阴以固本；清热利湿以去邪；活血化瘀以软坚.结果:改善肝内微循环机能,适当增强肝细胞的再能力生,调整全身免疫细统,阻断恶性循环.结论:使肝硬化、腹水患者由失代偿期转为代偿期,预防和活疗各种并发症(感染、呕血、便血、腹水、肝昏迷等)
作者：胡爽 刊期： 2012年第02期
目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折患者的X线表现和CT表现,以供临床参考使用.方法:选取2010年1月～2011年5月我院收治的37例进行X线正侧位检查和CT扫描的胸腰椎爆裂性骨折患者作为研究对象,并将其临床资料进行回顾性的分析.结果:经检查,在37例患者中,三柱损伤患者20例,二柱损伤患者17例.按照Denis分类,A型12例,B型14例,C型1例,D型7例,E型3例.椎管狭窄:0 °3例,Ⅰ°17例,Ⅱ°16例,Ⅲ°1例.结论:采用X线诊断和CT诊断对胸腰椎爆裂性骨折均具有较好的诊断价值,医生需要在工作中不断地积累临床经验,以对患者的病情进行更好的分析和判断.
作者：刘建华 刊期： 2012年第02期
静脉输液是临床护士必须掌握的常规护理技术操作,笔者在15年的临床护理工作中,对静脉输液技术进行了认真的探讨与总结,积累了一些经验.现将输液过程中除按规程操作外需特别注意的技巧问题按操作顺序总结如下:
作者：陆翠萍 刊期： 2012年第02期
目的:观察经内镜鼻胆管引流结合中药治疗急性梗阻性胆管炎的疗效.方法:对6例急性梗阻性胆管炎患者采用经内镜胆道引流加中药进行治疗,观察其临床疗效,包括体温、血白细胞恢复正常的时间、术后排气、排便的时间以及抗生素应用的时间,并与5例采用胆总管探查取石、T型管引流治疗的患者进行比较.结果:比较两组患者的临床状况指标,肠道功能恢复情况,其结果有明显差异.结论:内镜结合中药治疗急性梗阻性胆管炎疗效显著.
作者：关飞；吴朝阳 刊期： 2012年第02期
护理管理是医院管理的重要组成部分,是依据医院护理工作的特点及规律,对护理工作诸要素(人员、技术、设备、信息等)进行科学的计划、组织,控制、协调,以提高护理工作的效率和效果,提高护理活动过程的质量.在医院的医疗活动中,尽管护理工作在某些方面从属于治疗工作,但护理质量能直接影响到治疗质量.护理质量的高低取决于护理指挥系统的效率.护理人员的素质和技术能力,以及与其他部门的关系协调,而护理管理是其中的关键.同时由于护理工作面很广,所以护理管理水平的高低很大程度上决定着医院管理的水平.因此,作为护理管理者,在工作中要不断学习、不断总结、不断创新,充分发挥护士的主观能动性,认真开展护理专业的独立内容,不断提高护理质量,以期达到大的工作效率.
作者：赵小玲 刊期： 2012年第02期
为了适应医院现代化建设要求,提高护理管理水平,我们根据系统工程的原理.依据护理原则、程序和方法,对护理系统的要素以及运用,设想了一个护理工作管理系统的运行模式,并加以实施,取得了初步的成果.
作者：王新华；吴雪梅；胡菊梅；张秀玲 刊期： 2012年第02期
目的:了解医院儿科临床药师在患儿会诊时的实际作用,通过会诊实例总结其实践经验,不断完善和提高医院儿科临床药师的工作质量,对患儿安心治疗、促进患儿早日康复.方法:通过调取98例患儿的病历经行制表统计的方式,调查患儿在入院后的会诊情况和治疗时间等.结果 患儿中多数为常规会诊,且制定了个体化治疗方案.大部分的会诊意见被全部采纳,会诊时间控制在5天左右(不包括急症会诊),患儿根据药师的会诊意见治疗3天内出院的达到53例.结论:儿科临床药师相对于其他年龄层的医师来说工作压力更大,由于患儿的身体发育,年龄,体制以及发病的类型等特点,要求儿科临床药师有足够的知识和经验的累积,能做出及时准确的用药建议和方案,阶段性合理用药才能真正发挥临床药师的作用.
作者：黄涛 刊期： 2012年第02期
目的:探讨近视眼患者行准分子激光屈光手术的护理安全管理.方法:总结开展准分子手术以来的护理工作经验,分析护理过程中易出现的安全性问题.结果:通过行使有效的护理管理措施.患者能顺利配合完成手术,使患者达到术前的预期矫正视力.护理过程中的安全性问题主要包括护士工作安全性问题及手术室管理因素,且均得到妥善解决.结论:准分子激光屈光手术治疗近视稳定性高,恢复视力快,效果好,是一种安全有效的治疗方法.
作者：谢淑英 刊期： 2012年第02期
目的:探讨PICC置管在肿瘤患者治疗中的应用及其护理.方法:对50例肿瘤患者实施了PICC置管技术并采取了相应的护理.结果:PICC置管术作为一种新的技术,不仅能减轻患者的痛苦,而且对提高患者的生活质量有所帮助,同时节约了人力和减少了工作量,使临床护理中的好技巧得以推广.结论:PICC置管者需要承收一定的心理压力,置管者需要经过培训,熟练掌握后方可实行.
作者：季实红 刊期： 2012年第02期
疥疮是疥螨感染引起的一种慢性传染性皮肤病,一般由人型疥螨通过直接接触传染,也可通过患者使用的衣物等间接传染.挪威疥是一种特殊类型的疥疮,又称“角化型疥疮”或“结痂型疥疮”,是一种严重的疥疮.其病原体亦为人型疥螨,但微量成千上万,传染性极强,常继发感染.临床上多见于营养不良、免疫力低下、智力不全、个人卫生很差者,皮肌炎、念珠菌感染、艾滋病患者亦可发生.此病的特点是皮肤干燥、结痂、感染化脓严重,尤其指端有大量银屑病样结缔组织病等.本病临床罕见,误诊率高,多数亦是在医护人员继发感染疥疮后方确诊.
作者：蒋伯燕；马洁浩；王俊 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省求医问药杂志社有限公司
