双源CT与冠状动脉造影在冠状动脉狭窄诊断中结果和诊断特点对比

于新设；张扬；张景云；徐明

关键词：冠状动脉狭窄, DSCT, CAG

摘要：目的:比较双源CT(DSCT)与冠状动脉造影(CAG)在冠状动脉狭窄诊断中结果和诊断特点.方法:收集2015年3月~2016年5月治疗的128例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,均给予DSCT(设为观察组)诊断,并与之CAG(设为对照组)诊断结果比较.结果:对照组轻度狭窄比率39.84%、准确度89.84%、SEN 85.94%、SPE 82.03%、PPV 78.91%较观察组32.03%、88.28%、83.59%、81.25%、75.78%略高(P>0.05);重度狭窄比率21.09%、闭塞率3.91%较观察组26.56%、5.47%略低(P>0.05).结论:DSCT与CAG影像检查技术对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断均有良好应用价值,且重度狭窄和闭塞诊断效果更佳.

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胸腺上皮性肿瘤分类及影像学诊断的研究进展

胸腺上皮肿瘤(TETs)是常见的前上纵隔原发性肿瘤,占所有纵膈肿瘤的20%左右;由于TETs形态多样,生物学行为复杂,病理分型及不同类型侵袭性程度存在差异,给临床治疗方案及预后评估带来不小的难题.因此,准确预测TETs病理组织分型及临床分期,判断其侵袭性,对于临床治疗及预后有着积极的意义.目前,影像及计算机技术迅猛发展,多种影像学技术应用于TETs治疗前诊断,各自存在独特的优势及诊断价值,现予综述.

作者：宋歌刊期： 2017年第13期
血压模拟器的工作原理及血压模拟模型

文章在使用血压模拟器对无创血压计进行检测的过程中,使用气压传感器采集了袖带压力和血压模拟器产生的压力振荡,设置了6种血压模式,并分别进行了实验.通过双高斯函数拟合来描述袖带压力和模拟器产生的压力振荡幅度之间的关系,通过线性回归模型,辨识了血压模拟模型中三个关键参数:大压力振荡幅度、收缩压和舒张压幅度系数.上述工作基本阐明了血压模拟模型及其关键参数的计算方法,有助于更深入的理解血压模拟器的工作原理,并更好的指导无创血压计的检验工作.

作者：侯晓旭；李佳戈；任海萍刊期： 2017年第13期
浅谈夜戴型角膜塑形镜与近视防控

夜戴型角膜塑形镜(Overnight Orthokeratology or OrthoK)是一种根据个体患者角膜形态及近视程度而个性化设计的、由高透氧硬性材料加工的夜戴型接触镜.近十年来,塑形镜的使用不仅在中国青少年近视患者中有快速增长,在全球市场也呈现出高速增长的趋势.

作者：刘悦刊期： 2017年第13期
增强CT与MRI用于肝癌的影像学诊断价值比较分析

目的:分析对比增强CT与MRI用于肝癌的影像学诊断价值,为临床诊断提供指导.方法:选取本院在2015年9月~2016年9月间收治的78例肝癌患者为研究对象,所有术后均经组织病理学检查确诊为肝癌.经医院伦理委员会讨论审核通过,随机等分为对照组和实验组,术前对照组采取增强CT扫描检查,术前实验组采取MRI检查,比较两组术前检查结果的漏诊率、误诊率及与组织病理学结果相比较的诊断符合率.结果:实验组患者术前诊断误诊率(0)及漏诊率(2.56%)均明显低于对照组患者术前诊断误诊率(7.69%)及漏诊率(20.51%).实验组诊断符合率97.44%,明显高于对照组的71.79%,以上数据两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI影像学检查诊断肝癌准确率高,对临床治疗具有指导意义,具有较高的诊断价值.

作者：张雪峰刊期： 2017年第13期
动态心电图在心律失常中的应用

目的:研究动态心电图在心律失常中的应用方法及诊断效果.方法:本研究在医院内部选取在2016年1月~2017年1月收治的110例心律失常患者作为研究对象,针对动态心电图在患者中的应用以及诊断检出率进行调查.结果:动态心电图在多项不同类型心率失常中的检出率均显著高于常规心电图的检出率(P<0.05).结论:动态心电图可以有效提高不同类型心律失常的临床检出率,为早期诊断工作的顺利开展奠定了良好的基础,具有较高的临床应用价值.

作者：孙学广刊期： 2017年第13期
骨科球囊成型技术工艺参数的正交试验及优化

目的:优化骨科球囊成型的工艺参数.方法:以骨科球囊的爆破压和疲劳度为评价指标,通过正交试验和极差方差显著性分析成型温度、吹胀压力、拉伸率和保压时间四个因素对骨科球囊的影响规律.结果:通过分析,制备骨科球囊的佳工艺为:成型温度为210?C、吹胀压力为0.5MPa、拉伸率为50%、保压时间为5min.

作者：丁友江；李超；翟云飞刊期： 2017年第13期
多层螺旋CT应用在肠梗阻诊断中的临床分析

目的:探析肠梗阻诊断中应用多层螺旋CT的临床价值.方法:选取本院2016年3月~2017年3月期间收治的40例疑似肠梗阻患者为研究对象,所有患者均给予多层螺旋CT检查、腹部X射线检查,之后以临床病理诊断为金标准,统计分析多层螺旋CT检查、腹部X射线检查的诊断符合率.结果:经临床病理诊断,40例患者均确诊为肠梗阻,多层螺旋CT诊断符合率为92.5%(37/40),腹部X射线诊断符合率为72.5%(29/40),两者对比具有统计学差异(P<0.05).结论:在肠梗阻诊断中,多层螺旋CT的诊断符合率更高,能够为临床诊断与治疗提供可靠参考.

作者：孙文清刊期： 2017年第13期
医用电气设备电外科手术干扰测试研究

分析了高频手术设备干扰信号的来源、干扰原理和耦合路径.归纳了需要进行电外科手术干扰测试的医疗产品范围及相应的标准,总结了电外科手术干扰测试的试验方法及试验布置.

作者：陈婷；宋盟春；陈嘉晔；余华通；郑毅刊期： 2017年第13期
浅谈医院医疗设备管理的困境与出路

医疗设备是医院医疗、教学和科研工作顺利开展的基础条件重要保障.然而在绝大数医院,医疗设备管理非常不受重视,陷入了进退维谷的困境,既不得发挥临床医学工程的指导作用,又不得忽视本身与临床医疗安全与质量的重要关联.为此,本文着重探讨了目前存在的几个主要问题:高素质设备管理和维修人员稀缺、严重疏忽设备的维护保养、缺乏清晰的设备效益分析,并针对性地提出了改变的出路:引进高素质专业化人才、制度化强制保障设备维护保养、多部门联合推进设备效益分析,试图为今后的医疗设备管理工作提供借鉴和参考.

作者：向宏刊期： 2017年第13期
心脏超声在诊断老年原发性高血压合并2型糖尿病患者中的价值分析

目的:探究心脏超声在老年原发性高血压合并2型糖尿病患者诊断中的应用价值.方法:选择2015年5月至2016年5月在本院治疗的原发性高血压合并2型糖尿病的老年患者80例作为观察组,另选择同期在本院治疗的单纯性的原发性高血压患者78例作为对照组,应用心脏超声检查两组患者的心脏功能指标以及左心室结构指标,并且进行对比分析.结果:观察组患者的E峰、A峰、E/A、EF以及FS和对照组患者相比,均具有显著差别(t=-5.685、-8.607、-5.419、-6.547、-8.965,P<0.05),具有统计学意义;观察组患者的LVDd、IVST、PWT、LVM以及LVMI和对照组患者相比,均具有显著差别(t=6.521、6.188、4.169、9.657、10.635,P<0.05),具有统计学意义.结论:原发性高血压合并2型糖尿病患者的心脏结构、心脏功能指标和普通原发性高血压患者相比差别显著,应用心脏超声可以很好的显示心脏结构,同时可以准确的测量心脏功能指标,为临床提供有价值的图像信息.

作者：姜立新；贾鹏；王丽红；徐映红刊期： 2017年第13期
对称结构磁悬浮离心泵心脏辅助装置及流体力学特性

目的:探讨采用对称设计的磁悬浮离心血泵对血泵抗血栓性的影响.方法:对称结构磁悬浮离心泵由园盘状的泵壳,入口管,电机定子,转子-叶轮体构成,转子-叶轮体中包埋两套经向永磁悬浮磁环及轴向控制永磁体.转子-叶轮体采用四极无刷直流电机的驱动方式.入口管外包绕轴向绕组并与轴向控制永磁体相对,馈电时可保持转子-叶轮体的轴向位置.该轴向电磁控制系统采用霍尔信号及反馈控制装置.本文样机大直径45mm,总长度75mm,总重量210g.所有血液接触面均采用钛合金加工制作.对称结构磁悬浮离心泵在体外模拟循环台进行流体力学特性测试.结果:实现转子-叶轮体的全悬浮需要约2.1W的能耗.悬浮功率还受到泵的重力姿态影响,变化姿态可导致约 ±0.5W的功率波动.体外模拟实验显示血泵可在6000r/min的转速条件下产生5L/min和100 mmHg压力的流体输出,能满足左心辅助的需求.改变转子-叶轮体的旋转方向对流体输出特性没有影响,与预想的特性一致.结论:对称结构磁悬浮离心泵流体力学特性可满足左心辅助需要.悬浮耗能虽受重力影响,但可以实现转子-叶轮体全悬浮.流体力学特性在改变旋转方向条件下不变,转子-叶轮体交替旋转的驱动策略可行.

作者：李国荣；田步升；陈海丰；朱晓东刊期： 2017年第13期
动态心电图在诊断冠心病患者中的临床应用及变化分析

目的:针对动态心电图在诊断冠心病患者中的临床应用及变化分析.方法:选取2015年11月~2016年11月本院收治的100例冠心病患者为研究对象,所有患者均进行动态心电图检测,将检测结果予以分析.结果:组间ST段改变情况与心肌缺血发生次数对比显著(P<0.05),组间心肌缺血情况对比显著(P<0.05).结论:动态心电图在冠心病诊断中的临床价值高,具有操作方便、安全可靠、无创伤等优势,可进一步使用.

作者：周芸刊期： 2017年第13期
高频电刀工作原理及其质量控制要点

介绍了高频电刀的工作原理,分析了其使用风险和操作注意事项,强调了对高频电刀进行质量控制和预防性维护的重要性,并结合案例给出了具体方法.

作者：张乔冶刊期： 2017年第13期
腹腔镜结肠癌切除术的临床疗效观察

目的:探究对结肠癌患者采用腹腔镜进行切除手术后的临床效果.方法:选择2013年2月~2014年2月间到本院进行治疗的结肠癌患者76例作为本次的研究对象,按照患者手术方式的不同分成两组,进行常规开腹手术的36例患者为对照组,而施行腹腔镜手术的40例患者构成观察组.观察并比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者术中出血量,术后排气时间以及病发率均较对照组少,手术用时较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05).同时,清扫淋巴结数量,远处转移率以及局部复发和3年无瘤生存等方面比较两组无明显差异(P>0.05).结论:对结肠癌患者采用腹腔镜切除手术进行治疗,近期疗效较好,而且创伤性较小,康复较快,远期预后和传统类型的开腹手术无显著差异,临床应用价值较高.

作者：史超男刊期： 2017年第13期
纤维支气管镜下球囊扩张治疗结核性支气管狭窄的有效性以及安全性分析

目的:探讨纤维支气管镜下球囊扩张针对结核性支气管狭窄治疗的有效性以及安全性.方法:选取2014年2月~2015年2月在本院治疗的结核性支气管狭窄68例患者为研究对象,按照随机编号的方法平均分为两组,分别为研究组和对照组,对照组患者接受常规治疗,研究组患者接受球囊扩张术治疗,治疗完成后对比两组患者支气管直径、气促情况和FEV1三个指标数据的变化情况.结果:研究组患者按照治疗方案进行多次纤维支气管镜下球囊扩张治疗后,狭窄支气管的直径明显增大(P<0.01),作为衡量血气指标的FEV1值也较对照组有显著改善(P<0.01)均较治疗前明显改善,患者气促评分数据明显低于对照组(P<0.01).结论:临床应用纤维支气管镜下球囊扩张术完成结核性支气管狭窄的治疗在保障患者人身安全的前提下收到理想效果,在临床治疗中具有较高的使用价值,值得推广.

作者：黄晓磊；宋晓东；徐齐峰刊期： 2017年第13期
采用ICP-MS检测胶原蛋白海绵中铬、铜、砷、镉、汞、铅

目的:建立用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定胶原蛋白海绵中铬、铜、砷、镉、汞、铅6种元素含量的方法.方法:用微波消解法前处理,电感耦合等离子质谱同时测定胶原蛋白海绵中有害元素.结果:元素的方法检出限范围为0.010~0.092ng/mL,线性关系良好(r>0.997),回收率为85%~110%,RSD小于10%.结论:本方法准确可靠、灵敏便捷,可用于胶原蛋白海绵中多元素的测定.

作者：谢浙裕；朱琳娇；孙晨刊期： 2017年第13期
呼吸机常见故障分析及维修方法研究

呼吸机一直是医疗行业用于治疗和抢救中的重要医疗设备之一,在社会医疗卫生事业发展水平不断提升的影响下,呼吸机的应用型号以及应用模式,也逐渐进入到了全新的发展历程之中.本文以呼吸机常见的应用故障作为主要的研究方向,结合呼吸机在医疗领域的应用现状,将各种不同形式应用故障的维修方法做出了逐一的论述与分析.

作者：闫小如刊期： 2017年第13期
基于时基集成电路的医用电气设备剩余电压试验工装电路的设计与实现

医用电气设备电源部分的干扰抑制电容过大,储存的能量有可能会对操作者造成伤害,GB 9706.1-2007《医用电气设备第1部分:安全通用要求》中要求对于干扰抑制电器超过限值的医用电气设备需要进行剩余电压试验,文章主要通过基于时基集成电路的医用电气设备剩余电压试验工装电路进行设计与实现,并提供校准方法以使该电路满足标准要求.

作者：邓其源；吴少海刊期： 2017年第13期
浅析医学超声治疗技术及其应用

随着科技的进步,医学超声治疗技术的应用也越来越广泛.新的医学超声技术还在不断进步,已经从诊断领域深入到了治疗领域.医学超声治疗技术的研究与发展关系我国医疗事业的发展与进步,加强超声治疗技术的研究与运用才能使其更好的为人服务.

作者：吕铭；陈雷刊期： 2017年第13期
超声联合电子计算机断层扫描检查甲状腺偶发病灶对良恶性病变的诊断价值

目的:观察甲状腺偶发病灶联合超声、电子计算机断层扫描检查良恶性病变的诊断价值.方法:选择2015年9月~2017年1月于本院诊断的144例甲状腺占位患者临床资料,均先分别行超声、CT扫描,再行联合检查,比较不同诊断方法的影像学特征及效果.结果:超声+CT联合诊断的不规则形态95.00%、模糊边界95.24%、内部钙化96.08%均比超声、CT高(P<0.05);超声+CT联合诊断的准确性93.06%、灵敏性92.00%、特异性94.20%均比超声、CT高(P<0.05).结论:超声、CT联合诊断甲状腺偶发病灶良恶性病变的准确性、灵敏性及特异性均较高,且可清楚显示病变影像学特征.

作者：张洋刊期： 2017年第13期