李红艳
目的:评价咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉中的镇静效果.方法:采用随机法将行下肢手术的200例患者分为A组(咪达唑仑复合芬太尼组)和B组(氟哌利多复合度冷丁组),并对两组患者行膜外麻醉的镇静效果进行比较观察.结果:两组患者术中血压、心率的变化均在正常生理范围之内,A组镇静效果好的有93例,占93％.B组有34个,占34％.B组患者的效果明显没有A组好.结论:咪达唑仑复合芬太尼作为硬膜外麻醉的辅助药物,有良好的镇静作用,术后遗忘效果满意,有利于患者安全平稳度过手术期.
作者：李敏仙 刊期： 2012年第02期
1病例报告患者为女性,66岁,因反复头昏、视物模糊6个月,发作性左侧肢体无力1天入院.6个月前,患者在晨练低头用力向左侧转颈时,出现头昏、视物模糊症状,无头痛、恶心,无心慌、胸闷,无肢体抽搐及意识障碍,约5分钟后缓解如常.其后每当低头向左侧较大幅度转颈时均可出现头昏、视物模糊,身体站立不稳的症状,数分钟后均可自行缓解如常.患者于1天前下床低头向左侧转颈时,出现左上、下肢无力,未能自行缓解.发病以来,患者精神一般,饮食正常,二便自主.
作者：侯红军；许祖闪；王慧丽 刊期： 2012年第02期
目的:对常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中受精进行研究,并分析其失败的原因.方法:以2010年9月至2011年9月期间第1次常规体外受精顺利完成的276对夫妇为例.女方在取卵的当日经过精液处理后a+b级精子总数＞1×106,这就是对其丈夫与的精于要求.按照特定的标准,在进行手术前的1年内,精子的畸形率＜96％者.结果:在这276对夫妇中,常规体外受精能够成功的有259对,占93.8％且受精率为78.67％,即本组为受精组；其中受精完全失败的为17对,其发生率为6.2％,即本组为受精失败组.在两组男女方年龄、获卵数、促性腺激素用量、排卵天数、少弱精子症及长短方案的应用的比例都没有明显差异的情况下,受精组中原发不孕和畸形精子症的比例明显的优于受精失败组,经统计学研究P＜0.05,差异显著,有统计学意义.结论:为了避免受精失败按照Kruger严格评分法针对男方畸形精子症者,可以将部分卵子ICSI.
作者：黄绮云；黄建洲；马文敏；张静雯；池霖生；陈棪琨 刊期： 2012年第02期
乙脑是一种噬神经病毒所致的以中枢神经系统病变为主的急性传染病,由蚊子叮咬传播,夏秋季为发病高峰,多见于1-10岁儿童,以高热、抽搐、呼吸衰竭、意识障碍为主要临床表现.此病发病急,一般预后较好,少数可转为重症.护理体会如下:
作者：王云慧 刊期： 2012年第02期
目的:了解奥硝唑注射液在临床应用中的不良反应情况,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2007年-2010年期间使用奥硝唑注射液发生的53例不良反应进行分析,归纳,总结.结果:奥硝唑注射液的临床不良反应较多,可累及人体多个系统,较常见的不良反应为消化系统不良反应,神经系统不良反应及皮肤过敏反应.结论:临床医生关注该注射液治疗作用的同时,应高度重视其不良反应,合理用药.提高奥硝唑注射液的用药安全性.
作者：许建宏 刊期： 2012年第02期
目的:预防手足口病输液室的医院感染.方法:控制环境感染因素,完善各项规章制度,落实消毒隔离及检测制度,遵循合理安排、集中治疗的操作原则,同时辅以适时有效的健康教育.结果:加强门诊手足口病输液室医院感染管理,对保护易感人群,预防变叉感染起到了重要的作用.结论:通过采取一系列的防控措施,我院内未出现新增病例.
作者：王桂珍；崔瑞芳；乔艳丽 刊期： 2012年第02期
目的:研究MicroRNA-143在膀胱癌中通过抑制EMT机制,降低肿瘤浸润、转移的风险,从而延缓膀胱癌演进.材料和方法:分别测定不同分期分级的膀胱癌病例标本及膀胱癌细胞株中MicroRNA- 143、c-myc及E-Cadherin的表达,分析它们之间统计学意义；转染MicroRNA-143及c-myc的siRNA至浸润性膀胱癌细胞株中、测定E-Cadherin表达、通过侵袭及迁移等生物学行为测定EMT机制.结果:不论病例标本还是细胞株,恶性程度高的膀胱癌中MicroRNA-143、E-Cadherin表达均低于浅表性膀胱癌,而c-myc则反之；转染MicroRNA-143及c-myc的siRNA至浸润性膀胱癌细胞株中后,E-Cadherin 表达增高,细胞株的侵袭及迁移能力降低,EMT受抑制.结论:MicroRNA-143通过下调其靶基因c-myc,致使E-Cadherin表达增加,抑制EMT机制,延缓肿瘤演进.
作者：解昆；王剑松；肖民辉；李伟；余闫宏 刊期： 2012年第02期
盆腔淋巴结切除术已经成为妇科肿瘤治疗及外科分期的重要部分.盆腔淋巴囊肿是妇科癌症盆腔淋巴结切除术的主要术后并发症之一,其原因是腹膜后留有死腔,导致淋巴回流受阻,盆腔引流不畅所致.中药大黄芒硝外敷对该病具有良好的疗效.
作者：张伟；李连瑛 刊期： 2012年第02期
目的:对我师8964例育龄妇女孕前TORCH筛查结果进行回顾分析,了解感染情况及感染患者分布规律.方法:选取2009年3月到2011年3月我师自愿接受孕前TORCH筛查的育龄妇女共计8964例,取受试者静脉血清,使用TORCH检测试剂盒检测血样中IgM抗体水平.计算阳性检出率.结果:团部中近期感染过弓形虫病毒的比例明显低于连队人口,p＜0.01.差异有统计学意义.感染过巨细胞病毒的比例高于农村人口,p＜0.05.差异有统计学意义.结论:通过对我市育龄妇女孕前TORCH筛查结果回顾分析,可为指导我市优生优育工作提供有效帮助.
作者：王青 刊期： 2012年第02期
据《内经 痹论)记载；“风寒湿三气杂至合而为痹也.”意思是当人体()而引起肢体关节等处疼痛、酸楚、重着、麻木、筋脉拘挛、屈伸不利等疾患,此为中医所说均属于祛风湿药物.此类药物大多味辛而苦,性温而热,入肝、脾、肾经.肝主筋,肾的风寒湿邪的作用.亦有少部分的此类药物味苦辛、性寒凉,苦以燥湿、辛以散风,寒(可)兼有补肝肾,强筋骨的作用,对于风湿痹证兼有肝肾不足,筋骨痿软者有良好的治疗作用经痛、肩周炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、骨质增生、跌打损伤、骨折疼痛、腰肌劳损等；药物制作成酒剂或丸散剂服用,酒能加强祛风湿药物的功效.下面,笔者就为大家介绍.
作者：郭劲松；王凤霞 刊期： 2012年第02期
近年来,我国流动人口的管理和服务都面临着一些新的问题,通过对现阶段流动人口避孕节育情况的相关调查,分析了当前流动人口进行避孕节育的困难和问题,提出了改善目前这一状况的建议.
作者：王万芝 刊期： 2012年第02期
目的 对接手术治疗的白内障患者在围手术期内的具体护理措施进行研究分析.方法 抽取40例患有白内障的临床确诊患者病例,采用常规手术方式进行治疗,将其分为A、B两组,平均每组20例.A组患者在围手术期内进行常规护理；B组患者在围手术期内进行全程护理.结果 B组患者中视力矫正值在0.5以上者明显多于A组患者；该组患者在术后出现并发症的人数明显少于A组患者.结论 对接受手术治疗的白内障患者在围手术期进行全程护理干预,可以保证患者的手术治疗取得成功.
作者：汪红 刊期： 2012年第02期
新生儿红细胞增多症一般多指足月新生儿而言,而早产儿的造血特点为胎龄愈小,红细胞数量相对愈小,在形态上具有胎儿红细胞特征和血红蛋白的特征.但临床工作中早产儿患本病仍有不少,我们总结176例新生儿红细胞增多症中,早产儿占20.44％( 36/176).因此,有必要对早产儿红细胞增多症部分换血量进行临床分析.
作者：闫仁杰 刊期： 2012年第02期
目的:探究妇科肿瘤患者的血浆中纤维蛋白原水平变化的相关问题.方法:以我院2009年1月至2010年12月间入院治疗的60例妇科肿瘤患者按照病情状况,分为妇科恶性肿瘤组和妇科良性肿瘤组每组各30例,同时以30例健康女性作为正常对照组进行比较分析.结果:与正常对照组相比,良、恶性肿瘤患者的反应延滞时间(DT)明显缩短,纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV)增高,凝固性纤维蛋白原含量(s)增高,纤维蛋白原分子功能(FMPV/Amax)降低,而且恶性肿瘤更为明显.恶性肿瘤组、良性肿瘤组与正常对照组比较P均＜0.01.结论:对于妇科肿瘤患者而言,会发生分子功能水平不正常以及血液纤维蛋白原处于较高水平的状态.妇科肿瘤患者在临床表现上,一般会处于高凝状态,我们在临床实践的过程中可以对患者的纤维蛋白原功能进行实时检测,从而更好的控制血栓性疾病发生的几率.
作者：陈斌 刊期： 2012年第02期
肿瘤化学治疗始于20世纪40年代.化疗不仅仅是一种姑息疗法或者辅助治疗,而且已经发展成为一种根治性的方法和治疗手段,在临床中应用广泛,化疗过程中一旦发生药物渗漏,不仅给肿瘤患者增加不必要的痛苦,而且还有可能引发医疗纠纷.
作者：杨丽芬 刊期： 2012年第02期
目的:探讨云南白药气雾剂(云南白药集团生产)预防PICC置管后静脉炎的作用.方法:将180例PICC置管后的患者接其自愿分为试验组和对照组,每组90例.两组均接受置管后常规护理,试验组在此基础上加用云南白药气雾剂,喷穿刺点以上宽3cm至上臂上1/3段处皮肤.结果:试验组发生静脉炎3例(3.3％).对照组8例(8.8％).差异有统计学意义( p＜0.05 ).结论:PICC置管后使用云南白药气雾剂预防静脉炎效果较好.
作者：曾凯瑾 刊期： 2012年第02期
对护士与康复病人的沟通技巧进行探讨,护患沟通就是护士与患方之间围绕着疾病的护理过程在基本信息上、情感上的一种全方位交流.从患者特点、沟通的重要性及技巧进行分析.良好的沟通可以拉近护患双方的距离,化解护患矛盾,真正建立起尊重、信任、平等合作的新型护忠关系,构筑起护患双方交流的桥梁,可以帮助患者树立战胜疾病的信心,积极的参与配合治疗,促进病人早日的康复.
作者：李建玲 刊期： 2012年第02期
目的:探讨环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折的临床护理.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的胫腓骨远端骨析患者80例,采用环形外固定架治疗,随机分为两组,对照组40例术后采取常规护理,观察组40例行针对性术后护理干预,就两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组带架时间及完全负重时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异无有统计学意义(P＜0.05).结论:胫腓骨远端骨折采用环形外固定架治疗术后护理主要包括心理护理、术后外固定架护理及饮食、康复锻炼指导,可降低并发症发生率,促进骨折愈合、关节功能恢复,明显改善了患者的生存质量.
作者：于琼 刊期： 2012年第02期
成人呼吸窘迫综合症(ARDS)是发病率和死亡率极高的综合症,是多种原因诱发的急性肺部损伤,以呼吸频速、急性进行性低氧血症,呼吸窘迫为主要临床特征ARDS一旦出现,病情凶险,预后严重,处理复杂,病死率高,严重威胁患者生命并影响其生存质量.
作者：陈茂慧 刊期： 2012年第02期
孕妇产前检查,能连续观察了解各个阶段胎儿的发育情况和孕妇的身体变化情况,为孕妇的顺利分娩,宝宝的健康发育打下坚实的基础.可以说,产前检查就仿佛是孕妇和胎儿在妊娠期的健康“追踪器”,对孕妇与婴儿的健康有着极为重要的意义.然而,不少孕妇却对产前检查缺乏认识,甚至还存在一定的误区.
作者：刘邦英 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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