学术投稿

大黄芒硝外敷治疗盆腔淋巴结切除术后盆腔淋巴囊肿的疗效观察

张伟;李连瑛

关键词:黄芒硝, 外敷治疗, 盆腔淋巴结切除术, 切除术后, 淋巴囊肿, 术后并发症, 肿瘤治疗, 中药大黄, 引流不畅, 外科分期, 芒硝外敷, 回流受阻, 妇科癌症, 腹膜后, 死腔, 疗效
摘要:盆腔淋巴结切除术已经成为妇科肿瘤治疗及外科分期的重要部分.盆腔淋巴囊肿是妇科癌症盆腔淋巴结切除术的主要术后并发症之一,其原因是腹膜后留有死腔,导致淋巴回流受阻,盆腔引流不畅所致.中药大黄芒硝外敷对该病具有良好的疗效.
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    Kitagawa和colleagues证明了人脑具有自身保护作用并提出了脑缺血预处理的概念,即一次或多次短暂性脑缺血再灌注后,脑组织对以后较长时间的缺血性损伤都可产生显著的耐受性.有研究显示,这种耐受性主要是由人体内源性保护机制所引起的.笔者此次就脑缺血预处理诱导内源性神经保护机制进行一下论述,希望可以促进此项研究的进展.

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  • 浅谈消毒供应室的质量管理

    医院中心供应室又称消毒供应室(以下简称供应室),是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室.供应室的工作质量与医院感染、热原反应的发生密切相关,直接影响着医疗和护理质量的效果,甚至关系到病人的生命安危[1].

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    目的:探讨胃大部切除术后患者的佳护理方法.方法:选取我院外科从2006年3月到2011年3与收治的需要进行胃大部切除术的患者121例.随机将患者分为两组,即观察组和对照组.观察组采用临床护理干预手段进行护理;对照组采用传统一般术后护理手段进行护理.护理结束后,采用焦虑自评量表(SAS)及患者满意度VAS评分评价两组患者的护理效果.结果:观察组患者的SAS评分在手术前后均比对照组低(P<0.01).住院时间方面,观察组患者的出院时间明显小于对照组.术后的VAS评分也可以说明,观察组患者的疼痛明显要低于对照组患者(P<0.01).在患者满意度方面,观察组患者的满意度高达97.3%,明显高于对照组的47.8%.结论:临床护理手段在减低患者的焦虑心情、缩短住院时间、降低术后疼痛等方面均有一定作用.

    作者:向晓艳;朱德峰;刘蓝 刊期: 2012年第02期

  • 围产儿死亡55例的原因分析

    目的:分析围产儿死亡的原因,探讨降低围产儿死亡率的干预措施.方法:对本院2009年全年收治的55例国产儿死亡病例的临床资料进行回顾性分析.结果:此55例患儿的主要死亡原因为先天畸形、死胎、早产、窒息、脐带因素或妊娠合并症等.结论:做好孕期宣教工作、提高孕产妇的健康保健意识、督促孕妇定期进行产前检查是提高围产儿质量、降低围产儿死亡率的重要措施.

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  • 护理干预对神经衰弱患者焦虑状况的影响

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    作者:王艳慧;於翠文;孙德娟 刊期: 2012年第02期

  • 小儿误服药物的急诊救治及案例分析

    误服药物,是适龄儿童常见的一种现象,多发生在家庭里.在家庭中,出于家长监护不够,药品摆放位置不当,使患儿极易触之而误服,从而导致患儿产生中毒现象而诱发临床症状,危急生命.因此,小儿误服药物后,急诊救活时间很关键,快速排泄毒素,会减轻药物在血液中逗留的机会,减低进入器官组织的概率.因此,在发生此类事件后,家长需要冷静情绪,不要指责打骂孩子,应详细询问误服药物的过程,重视细小环节,若引起孩子哭闹,则更不利于其说清病情真象,从而拖延时间.应尽早帮助患儿迅速将毒素排除体外,减少吸收量,并及时解毒,对症治疗,保证患儿的安全.

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  • 按摩新方法(辅助药物治疗多种疾病;预防儿童近视)

    1 基本原理骑自行车、跑步等很多运动,人是在做着重复性动作.这时可以用数数(心里数)与重复动作相结合.例如跑步,可以跑一步数一下数,这样可以增强耐力.我对这种办法做了一点发展和提炼,就是换手记数法.

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  • 193例新生儿高胆红素血症的病因分析

    目的:通过对新生儿高胆红素血症病因的分析,分析新生儿高胆红素血症的预防和治疗方法.方法:对2008年1月-2010年12月在我科住院的193例患有高胆红素血症的新生儿进行病因分析.结果:在193例患有高胆红素血症的新生儿中,围产期因素所致的有134例,占64%,这些因素主要包括剖宫产、缺氧、早产、高龄初产、药物影响等.新生儿自身疾病所致者21例,占10%,其中G-6-PD缺乏症7例,母婴血型不合溶血病6例,红细胞增多症5例,败血症2例,先天性甲低1例;原因不明者48例,占24.4%.结论:围产期因素是导致新生儿高胆红素血症的主要原因.

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  • 浅谈高血压诊断的内涵

    高血压是当今世界上患病率高的疾病之一,随着人口老龄化的加速,高血压发病率有逐年上升的趋势.我国目前的高血压患病率达18.8%,患者约1.6亿人,预计到2025年.我国成年人高血压患病人数将达到3亿之多,形势不容乐观,防治任务相当艰巨.为有效管理高血压,笔者认为,在诊断中应赋予其更多的内涵.

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    据WHO预计,大概到2020年左右,心血管疾病(主要为冠心病)将会在我们国家达到“流行”的顶峰.我国该种病的发病率正在逐年上升,这是有关心脏病流行病学的资料表明的.冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,其是因发生严重粥样硬化或痉挛使冠状动脉狭窄或闭塞,进而导致心肌缺血、缺氧的心脏疾病、冠心病发病率、死亡率高,严重危害人类的身体健康,是导致中老年人死亡的重要因素.

    作者:郭萍;李鸿梅 刊期: 2012年第02期

  • 不同浓度罗哌卡因腰麻在高龄患者髋部手术中的临床效果分析

    目的:探讨不同浓度罗哌卡因腰麻在高龄患者髋部手术中的应用效果及安全性.方法:回顾性分析我院2009年12月~ 2011年8月收治的80例行髋部手术老年患者的临床资料,按照患者麻醉方法分为观察组与对照组,两组均为40例,两组患者均行腰硬联合麻醉,观察组患者应用0.375%浓度罗哌卡因,对照组患者应用0.5%浓度罗哌卡因,比较两组患者的麻醉效果及不良反应.结果:两组患者感觉阻滞起效时间、高锐痛阻滞平面、麻醉持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉不良反应发生率明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P <0.05).结论:0.375%浓度罗哌卡因能满足高龄老年患者髋部手术麻醉的要求,麻醉效果与0.5%罗哌卡因无明显差异,不良反应发生率低,值得在临床推广.

    作者:刘军 刊期: 2012年第02期

  • 锁定加压钢板治疗胫骨骨折的临床观察

    目的:探讨锁定加压钢板治疗胫骨骨折的临床效果.方法:选择胫骨骨折病人66例,实施锁定加压钢板治疗,观察其临床效果.结果:66例病人术后骨折全部愈合,愈合时间为2.5~8个月,依据评分标准,膝踝关节功能评定优的39例,良的23例,可的4例,优良率为93.9%.结论:锁定加压钢板治疗胫骨骨折创伤小,固定牢固,愈合和优良率高,值得借鉴.

    作者:丁华文;尹生云 刊期: 2012年第02期

  • 多普勒测定E/E'比值评价2型糖尿病患者左室功能的价值

    目的 探计组织多普勒成像(DTI)结合脉冲多普勒成像(PWD)测定E/E’对2型糖尿病患者左室功能的诊断价值.方法 随机选择年龄、性别比例相当的糖尿病心肌病患者28例( DC组),单纯糖尿病患者35例(DM组),采用PWD技术测定左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率( LVFS)、二尖辨口舒张早期峰值E、舒张晚期峰值A等指标;再采用DTI技术测量左室后壁二尖辫环处舒张早期、舒张晚期,收缩期的峰值速度(E ’、A’、S),并计算E’/A’、E/E’.同时选择同期健康体检者40例作为对照组(NC组),比较研究.结果DC组、DM组与NC组比较,PWD超声参数IVRT显著延长(P<0.05),LVEF、LVFS、E、E/A无统计学差异(P>0.05);DTI超声参数E ’、E’/A’、E/E’有统计学差异(P<0.05),DC组与DM组比较E/E’进一步增大,但无统计学意义( P>0.05).结论 DTI结合PWD测定E/E’等参数可以提高糖尿病患者左室功能受损诊断的准确性和敏感性,能够为糖尿病心肌病提供更早期的诊断依据.

    作者:杭洪霞;孙辉 刊期: 2012年第02期

  • 磷霉素钠、门冬氨酸洛美沙星治疗盆腔积液60例疗效观察

    目的:充分了解盆腔积液的病因、症状,观察联合使用磷霉素钠与门冬氨酸洛美沙星注射液治疗盆腔积液的效果.结果:联合应用磷霉素与喹诺酮类药物治疗盆腔积液的疗效明显优于单一使用抗菌素治疗.

    作者:孔秀玲 刊期: 2012年第02期

  • 浅谈医学生的情感教育

    对医学生进行情感教育具有重要意义.通过班主任工作及课堂教学中融入情感教育.有目的、有计划地培养医学生良好的社会情感品质,让医学生成为一个有责任感和义务感的人.

    作者:赵海琳;严璟 刊期: 2012年第02期

  • 环跳穴为主行龙虎交战法治疗坐骨神经痛的疗效观察

    目的:观察龙虎交战法治疗坐骨神经痛的临床疗效.方法:运用龙虎交战针法针剌环跳为主治疗坐骨神经痛76例,主穴取环跳穴,配穴取大肠俞、承扶、段门、委中、阳陵泉、承山、昆仑.结果:76例患者经1—3个疗程,治愈20例,显效1 5例,有效5例,无效1例,总有效率97.6%.结论:龙虎交战法治疗坐骨神经痛,有显著的治疗效果.值得临床进一步推广.

    作者:陈谋 刊期: 2012年第02期

  • 儿科临床中头皮静脉留置针的应用

    目的:探讨头皮静脉留置针在儿科患者中的应用效果.方法:选择我院儿科2011年1月至2011年9月使用头皮静脉留置针的患儿156例,以同期未使用头皮静脉留置针的患儿55例为对照,观察两组患儿在平均住院时间、平均穿刺次数,家长满意率方面的差异,同时观察使用头皮静脉留置针患儿并发症发生情况.结果:头皮静脉留置针组患儿的平均住院时间(5.4±1.2)天,平均穿刺次数(1.2±0.3次)明显少于对照组患儿的平均住院时间(6.9±1.7)天和平均穿刺次数(5.8±1.4次);而家长满意率99.36%(155/156)明显高于对照组的65.45%(36/55),差异具有统计学意义(P<0.05).所有使用头皮静脉留置针的患儿中,有5例(3.21%)出现局部皮肤泛红,有23 例(14.74%)患儿出现渗漏,有7例(4.49%)出现堵管,有2例(1.28%)出现静脉炎.结论:头皮静脉留置针有效地降低了患儿输液时渗漏及肿胀率,对提高患儿抢救成功率具有重要的临床意义,值得临床广泛推广.

    作者:孙丽云;冯炜霞 刊期: 2012年第02期

  • 国际护士技能竞赛的培训体会

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  • PICC在肿瘤患者治疗中的应用和护理

    目的:探讨PICC置管在肿瘤患者治疗中的应用及其护理.方法:对50例肿瘤患者实施了PICC置管技术并采取了相应的护理.结果:PICC置管术作为一种新的技术,不仅能减轻患者的痛苦,而且对提高患者的生活质量有所帮助,同时节约了人力和减少了工作量,使临床护理中的好技巧得以推广.结论:PICC置管者需要承收一定的心理压力,置管者需要经过培训,熟练掌握后方可实行.

    作者:季实红 刊期: 2012年第02期

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