鲍铮
随着近年来我国饮食习惯与西方国家的逐步接近,结肠肿瘤的发病率有明显上升和年轻化的趋势.既往主要将钡剂灌肠和结肠镜作为临床诊断本病的手段,但二者对腔外、肿瘤的浸润以及病变与邻近组织的关系等存在一定的局限性.
作者：余晓晟；张永海；白俊虎；祁定坤；刘素萍 刊期： 2012年第02期
目的:观察比较玻璃离子体水门汀而至富士IX(而至齿科有限公司)和Filtek?P60复形材料(3M ESPE),两种修复材料修复楔状缺损的临床效果.方法:收集2007年2月-2009年2月到本院口腔科治疗的120人共计408颗楔状缺损患牙,随机分为A、B两组,其中A组230颗患牙采用富士IX充填,8组178颗患牙采用P60复形材料修复,比较两者的效果.结果:充填后6个月复查A组成功率为97.8％,B组成功率为96.8％,其间差异无统计学意义；充填一年复查A组成功率为94.8％,B组成功率为85.4％,其差异具有统计学意义(P＜0.05);充填2年复查A组成功率为90.9％,B组成功率为81.5％,其差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:富士IX修复牙体楔状缺损远期效果明显优于P60复形材料,是一种较为理想的牙体楔状缺损修复材料
作者：邢燕；张新明；任权枝 刊期： 2012年第02期
随着人们生活水平的提高,近年来急性脑卒中的疾病也有了明显的增加.脑卒中昏迷是威胁人们生命的严重合并症,死亡率高,危险性大.这些病人的临床护理是抢救中的重要环节.由于脑卒中昏迷病人的意识障碍,给治疗带来诸多不便,也使护理工作增添了很多麻烦.然而医护人员在临床工作中相互协作,密切配合,能使垂危病人转危为安.我院外科2009-2011年共收活105例脑卒中病人,脑卒中昏迷病人80例,经临床抢救治疗痊愈50例,好转20例,死亡10例.在抢救脑卒中昏迷病人中,护理人员精心护理,减少和避免了并发症的发生,提高了抢救成功率.现结合有关材料谈一下护理体会.
作者：余海涛 刊期： 2012年第02期
目的 观察中药骨痹汤剂治疗原发性骨质疏松症展背痛的临床疗效.方法 选取84例原发性骨质疏松症患者,根据中医辨证分为肾虚髓亏型、阳虚寒凝型、瘀血阻滞型,给予自拟骨痹汤加减治疗,连续服用3个疗程观察疗效.结果 本组84例患者中,治愈23例,占27.4％,好转51例,占60.71％,无效10例,11.9％,总有效率为88％.结论 原发性骨质疏松腰背痛患者止痛效果明显,并且恢复速度快,所需价格较低,能够为广大患者接受,值得临床推广.
作者：吴震海 刊期： 2012年第02期
盆腔粘连是一种常见的妇科疾病.近年来,此病的发病率呈逐年上升的趋势.笔者在总结了盆腔粘连的形成原因、主要病机后,对目前临床上治疗此病的各种方法进行比较,并在此基础上提出了中西医结合治疗此病的新思路,可起到取长补短的效果,值得临床推广.
作者：赵淑媛；杨丽娟；朱丽文；金鑫；苗晓玲 刊期： 2012年第02期
副溶血性孤菌属于嗜盐性革兰氏阴性致病菌.病原菌能够引起我国沿海地区夏秋季节的食物造成的中毒以及急性腹泻.这种病原菌能够在淡水中存活2天,能够在海水中存活47天.
作者：王凯；杜巧玲 刊期： 2012年第02期
目的 观察各种腹部外科手术后早期炎性肠梗阻的临床表现.方法 28例手术后早期炎性肠梗阻,手术治疗4例,非手术治疗24例.结果 只要不发生绞窄性肠梗阻,就应尽量非手术治疗,保守治疗就是禁食,保持有效的胃肠减压,维持全身水、电解质、酸碱平衡.给予肠外营养,补足热量、保持正氮平衡.绝大多数病人经此治疗,可在2-4周内恢复.结论 从本组28例来看,手术治疗效果均不好,手术次数越多后果越严重,而非手术治疗均取得满意的疗效.
作者：张新耀 刊期： 2012年第02期
对护士与康复病人的沟通技巧进行探讨,护患沟通就是护士与患方之间围绕着疾病的护理过程在基本信息上、情感上的一种全方位交流.从患者特点、沟通的重要性及技巧进行分析.良好的沟通可以拉近护患双方的距离,化解护患矛盾,真正建立起尊重、信任、平等合作的新型护忠关系,构筑起护患双方交流的桥梁,可以帮助患者树立战胜疾病的信心,积极的参与配合治疗,促进病人早日的康复.
作者：李建玲 刊期： 2012年第02期
临床实验室测定肌酐的方法有很多,有碱性苦味酸法(jaffet)、酶法、高效液相层析法、拉曼散射法、同位素稀释质谱法、毛细管电泳法及电极法等.从传统的全血肌酐碱性苦味酸法(jaffet)到血清肌酐苦味酸比色法,再到同一原理的速率法[1],目前大多数实验室采用jaffet 反应速率法来测定肌酐.肌酐是肾功能检查的重要指标之一.传统的苦味酸法除线形范围较小外,对全自动生化分析仪的管理污染很大；而酶法的抗干扰力强、污染少.笔者采用本室Olympus Au 480全自动生化分析仪分别对苦味酸法和酶测定法做了比较,认为酶测定法的结果线形范围大且不污染管理,是一种值得推广的方法.
作者：林颖 刊期： 2012年第02期
目的:观察中药治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法:给予慢性鼻窦炎患者口服自制的鼻炎灵胶囊,5粒/次,3次/日.结果:20例慢性鼻窦炎患者的临床症状与体征均明显好转.结论:中药治疗慢性鼻窦炎疗效稳定,能显著改善患者的生活质量.
作者：王伯成 刊期： 2012年第02期
随着我国物质文明程度的不断发展,人们对于物质和精神文明的需求也不断提高,对医疗保健的要求也是越来越高,随之而来的医疗纠纷也逐渐增多.医院是诊治和抢救危、急、重患者的重要阵地同时也是医患纠纷的易发场所,护理人员稍有不慎,就可能引起护理纠纷.从数据统计概率看,一般发生医疗纠纷.牵涉到护理问题的尤为突出.所以,作为护理人员必须转变服务观念,提高服务质量,爱岗敬业,全心全意为患者服务.提高必要的自我保护意识,尽量避免护理纠纷事件的发生.
作者：何剑萍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的疗效.方法:选择2010年3月到2011年9月在我院进行治疗的84例患者作为研究对象,均为冠心病合并左心室功能不全患者.按照治疗情况不同分别分为治疗组和对照组,两组患者在性别、年龄、心力衰竭病程和LVEF比较均不存在统计学意义(P＞0.05),所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究.采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果:治疗前后心功能改善情况比较显示,治疗组存在统计学意义(P＜0.05),对照组不存在统计学意义(P＞0.05).治疗前后左室舒张末内径、左室收缩末内径,LVEF和左室臂运动评分比较分析显示,治疗组治疗后均明显优于治疗前(P＜0.05)、对照组治疗前后心功能为LVEF和左室臂运动评分存在统计学意义( P＜0.05).治疗后两组患者不同心功能指标比较均为治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：陈刚 刊期： 2012年第02期
精神科用药的护理是精神科临床护理的一项重要内容,由于精神科药物使用的特殊性,所以在护理中必须对患者详细讲解药物的适应症、蔡忌症、常用剂量,以及使用方法、药物的毒副作用及性能、中毒的临床表现、应急处理能力,并做好患者的心理护理,提高患者的服药依从性.药物的副作用是指在治疗时出现的与治疗无关的不适反应,一般都较轻微,是可逆性的机能变化,产生副作用的原因是药物选择性低,作用范围广,治疗时利用其中一个作用,其他作用就成了副作用[1].在精神科的临床用药过程中,由于患者对所用药物的知识了解甚少,当副作用发生时,常常对患者造成不同程度的心理影响.笔者对我科50名患者接受抗精神病药物治疗时发生药物副作用的情况进行了观察和心理调查,以探讨相应的护理对策.
作者：周长青；吴风云 刊期： 2012年第02期
目的讨论肱骨外科颈骨折采用锁定钢板螺钉内固定的治疗方法的临床效果.方法随机抽取我院从2006年1月到2011年1月收治的肱骨外科颈骨折患者50例.采用的治疗方法均为锁定钢板螺钉内固定.结果半年后的随访结果表明,患者恢复良好达90％以上,且无差病例.结论通过锁定钢板螺钉内固定治疗肱骨外科预骨折,不但手术损伤小,且手术后无需患者长期进行外固定,因此非常值得临床推广.对于一些移位严重或者手法复位失败,或者是不稳定性骨折,再或者骨折粉碎电者,可选用切开复位锁定钢板螺钉内固定.
作者：刘书明；邱力奎 刊期： 2012年第02期
目的:通过对石林县33例真菌性食管炎患者的临床分析,发现真菌性食管炎在石林高发的病因.方法:选择2005年至2011年在昆医附二院石林天奇医院住院的经病理刷片证实为真菌性食管炎的33例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:不良的生活习惯是石林县真菌性食管炎好发的高危因素.结论:石林县真菌性食管炎呈逐年增高的趋势,不良的生活习惯是真菌性食管炎的易患因素,而改良生活习惯是预防此病的关键.
作者：赵学贵；赵嘉英 刊期： 2012年第02期
目的:探讨对肝硬化患者进行早期护理干预在防治肝性脑病中的意义.方法:对21例肝硬化并发肝性脑病的住院患者进行早期护理干预.结果:其中19例患者在进行抗肝性脑病治疗后病情好转出院、2例患者应治疗无效自动出院.结论:早期护理干预在肝性脑病的预防和控制中具有重要意义.
作者：涂道玲；郑传敏 刊期： 2012年第02期
目的:提高我科护士对经尿道前列腺汽化电切手术患者的围手术期护理质量.方法:在我院2009年-2011年进行经尿道前列腺汽化电切手术的1900多例患者中,采用单纯随机抽样法抽取200例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在此200例患者中,术后进行二次手术的2例,出现膀胱痉挛症状的6例.出现尿外渗症状的2例,拔管后出现尿失禁症状的10例(经康复训练后,此10例患者均恢复了正常排尿).结论:加强围手术期的护理对于进行经尿道前列腺汽化电切手术患者的术后康复至关重要.
作者：周旭彩；张慧 刊期： 2012年第02期
目的:探讨两种手术方法治疗重型颅脑对冲伤术中急性脑膨出的临床疗效.方法:48例重型颅脑对冲伤术中急性脑膨出患者分别行标准外伤大骨瓣开颅减压术(A组,n=26例)及常规骨瓣开颅减压术(B组,n＝22例),比较两种方法的疗效.结果:A组预后良好率为76.9％高于B组的40.9％(P＜0.05)；A组死亡率为11.5％显著低于B组的40.9％( P＜0.05 ).结论:标准外伤大骨瓣开颅减压术较常规骨瓣开颅减压术对治疗重型颅脑对冲伤术中急性脑膨出疗效更佳,并能有效改善预后,降低死亡率.
作者：姚远 刊期： 2012年第02期
近日,我院应用胸腔镜、腹腔镜联合同期行肺大泡+腹腔附件囊肿切除术,取得成功,现总结如下:1病例资料病人为女性,63岁,因突发胸闷、憋气5天后入院.入院胸片检查显示为左侧气胸,肺组织压缩约90％,即刻在局麻下行胸腔闭式引流术.查体发现其腹部有包块,行腹部CT检查,示腹腔有巨大囊肿.胸腔引流8天后仍持续漏气,无好转迹象,遂决定采用胸腔镜和腹腔镜联合的方法为该患者实施肺大泡切除术及腹腔囊肿摘除术.手术令病人先取侧卧位,胸壁胸腔镜观察孔位于腋中线第7肋间,再在腋后线第6肋间开一操作孔,借助锁骨中线第2肋间原插管处这两个操作孔进境探察,发现其左肺舌叶巨大肺大泡并破裂,将肺大疱应用一次性切割缝合器完整切除,注水膨肺无漏气,做胸膜粘连术,放上下两根引流管结束胸部手术.
作者：赵林平；杨国庆；房立新 刊期： 2012年第02期
低分子肝素钙注射液,商品名:博璞青(天津红日药业生产),目前在临床上已广泛用于冠心病、心肌梗塞等的治疗,由于其明显的抗凝因子活性,将对动静脉血栓与体内、外血栓的形成产生抑制作用.腹壁皮下血管,淋巴管极为丰富,因此临床工作中一般选择腹壁皮下注射,但注射后会产生皮下出血.淤斑、血肿,除了给病人造成腹部疼痛外,更重要的是会造成患者心理紧张,从而影响患者自身疾病恢复.通过长期的临床观察,以及对对注射方法,注射部位等客观指标的分析,我们摸索到一种较好的注射方法,经过对患者的调查,证实这种注射方式可以减少病人的腹部不适,克服其心理紧张情绪,有利于患者早日康复.
作者：李艳梅 刊期： 2012年第02期
求医问药（下半月）杂志
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