胡燕明;叶非常;周全藩;王明善;刘认华
现就具有非典型表现腰椎间盘突出症的临床特征、分型和诊断等问题分析讨论如下.临床资料一、一般资料自1990年2月至2000年12月对876例经影像学检查或手术证实确定的腰椎间盘突出症进行回顾性总结,其中127例不具备腰痛伴坐骨神经痛等典型症状.年龄19~58岁,平均38.4岁.男性98例,女性29例.经CT检查者113例,MRI检查26例,椎管造影者14例,手术探查105例.椎间盘突出的间隙l4-592例,L5S135例.
作者:赵致良;乔济民 刊期: 2002年第03期
本文对本院1981年~2001年收治的6例小肠血管瘤患者进行回顾性分析.现报告如下.一、临床资料:本组6例,男4例,女2例,年龄小24岁,大47岁.其中5例有慢性消化道出血,及反复黑便史,2例伴突发大出血,慢性出血5例均有贫血、乏力、头晕之症状,其中2例大出血急诊手术病人术前边抢救边行选择性肠系膜血管造影术,找到出血部位急诊手术,1例大出血因病情危急,未经检查,剖腹探查,术中找到病灶并切除,术后病理证实诊断.另4例慢性出血病人2例经锝99mTC体外标记红细胞后注入静脉内找到腹腔出血位置,另2例行血管造影确诊.
作者:方军;武永忠;贾绍海;黎成金 刊期: 2002年第03期
目的应用B超对先天性肛门闭锁进行定位诊断.方法肛区直肠部位作矢状切面探查.合并会阴瘘和舟状窝瘘患儿经瘘管插管向直肠内注水,再观察直肠盲端与皮肤之间的距离.结果B超检查24例患儿直肠盲端距肛区皮肤距离,误差≤0.5 cm20例,>0.5 cm4例,超声诊断符合率83%.结论B超能准确诊断先天性肛门闭锁,并能测量直肠盲端与皮肤间的距离,为手术方式的选择提供可靠依据.
作者:陈育华;李美光;徐兵;王忠荣;湛秀兰;常德厚 刊期: 2002年第03期
一、临床资料患者徐某,女,65岁,住院号:127597.绝经18年,发现下腹部肿块伴间断性腹痛8个月,于1998年4月26日入院.
作者:朱贝利;姜宏;石砳磊 刊期: 2002年第03期
本文报告颈2~6脊髓腹侧神经鞘瘤1例.一、临床资料患者男,28岁.因颈部疼痛并向肩部及双上肢放射3年,四肢乏力2年,加重及小便困难4月于2001年8月10日入院.查体:颈2~6脊柱有叩击痛,颈3以下平面痛、温觉减退,深感觉存在,腹壁及提睾反射消失.
作者:费勤勇;韩文涛;邓勇;林艳 刊期: 2002年第03期
Chronic cerebral circulation insufficiency(CCCI)是国外前10余年提出的较新病名,是一种常见的缺血性脑血管病,我院杨任民教授将CCCI译为慢性脑供血不足,并对其诊断和治疗进行了深入的研究.
作者:胡纪源 刊期: 2002年第03期
近年来,医院护理纠纷呈明显上升趋势,这不仅给患者带来无尽的痛苦和烦恼,同时,也使护士们身心疲备与焦虑,从而影响和干扰正常的工作.分析护理纠纷发生的原因和制定防范对策就显得尤为重要.
作者:郭琼;刘海燕;邵燕群 刊期: 2002年第03期
一、临床资料患者女,38岁.因皮下包块伴发热两月,左面颊部肿胀20余天,于1999年10月28日入院,患者于1999年8月中旬臀部出现数个包块,体温38℃~39℃,在当地医院抗感染治疗无效,数天后全身出现多个皮下结节,为明确诊断收住本科.既往无特殊病史.
作者:瞿尔鑫 刊期: 2002年第03期
目的探讨镁盐对急性心肌梗死(AMI)溶栓后心律失常的治疗效果.方法对29例发病12 h内的急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组病例入院后立即口服巴米尔,给予尿激酶溶栓治疗.此后每日常规口服巴米尔及硝酸甘油,腹壁皮下注射低分子肝素,10 d一疗程.治疗组在对照组用药基础上,每日予25%硫酸镁20ml加入250ml极化液中静脉滴注,10 d一疗程.分别观察心律失常、左心室功能改变、镁盐副反应以及住院病死率.结果治疗组室性和房性心律失常发生率大大低于对照组(P<0.01),左室功能改善显著优于对照组(P<0.05),住院病死率明显少于对照组(P<0.05),治疗组无一例出现镁盐副反应.结论镁盐能够有效地控制急性心肌梗死溶栓后心律失常的发生率及病死率.
作者:莫测;朱松;魏红霞 刊期: 2002年第03期
我院1996年3月至2000年3月,分别应用奥曲肽及垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血106例,现总结分析如下,目的是进一步观察奥曲肽治疗该症的疗效及安全性.
作者:方益红;程海林 刊期: 2002年第03期
目的观察2型糖尿病患者血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的变化及其临床意义.方法全血和单克隆抗体直接免疫荧光标记,应用流式细胞仪(FCM)观察44例2型糖尿病患者及10例正常人血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的阳性表达率,用血小板聚集仪测定血小板大聚集率(PAgR).结果FCM测得的血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的表达阳性率,糖尿病组明显高于对照组(P<0.01),糖尿病伴血管病变组明显高于对照组(P<0.01),有血管病变组明显高于无血管病变组(P<0.01);PAgR,糖尿病组高于对照组(P<0.05);糖尿病组PAgR与CD62p和CD63阳性表达率呈显著正相关r1=0.382,r2=0.329,P均<0.05.结论血小板膜糖蛋白CD62p、CD63的阳性表达及PAgR的测定对判断糖尿病患者血小板活化与提示在血管病变有重要的参考价值.
作者:李素梅;叶山东;莫蔚林;邢学农;戴海明;陈若平 刊期: 2002年第03期
总结我院1997年4月至2000年5月门诊检查并经手术证实的28例下肢深静脉血栓(DVT)的二维及彩色多普勒血流显像结果,探讨二维及彩色普勒血流显像诊断DVT的价值.
作者:童清平;罗福成;连娟;裴红;毛萍;陈训;叶玉玲 刊期: 2002年第03期
硬膜外阻滞(CEA)加气管插管浅全麻(GA)已作为一种复合麻醉方法应用于临床,取得了较满意的效果.现将高龄患者的应用情况报告如下.
作者:翟关玉;刘双娣;陈昆洲 刊期: 2002年第03期
特发性蛛网膜下腔出血(idiopathic subarachnoid hemorrhage,ISAH)是指脑表面血管破裂后大量血液直接流入蛛网膜下腔,多见于动脉瘤破裂.脑实质出血及破入蛛网膜下腔者称继发性SAH;由于血液病等原因引起者称症状性SAH,其中外伤引起者称外伤性SAH,本文仅就特发性SAH治疗进展作一文献综述.
作者:汪银洲 刊期: 2002年第03期
自1995年1月~1999年11月本院围产儿死亡74例,对其死因进行分析,以利提高围产保健工作.现报告如下.一、临床资料1.围产儿病死率:近5年时间分娩围产儿5 368例,死亡74例,围产儿病死率为13.5‰,尸检72例,尸检率为97.3%,72例尸检儿中死胎47例占65%,死产4例占5.5%,7 d内新生儿死亡2例占2.7%,产前诊断为胎儿畸形而提前引产9例占12.5%.
作者:楼华英;乔美琴 刊期: 2002年第03期
临床上,常常通过纤维支气管镜(以下简称纤友镜)活检所取小标本来诊断肺癌,为探讨纤支镜活检小标本组织学类型的准确性,笔者收集了我院从1998年1月至2000年1月间33例经纤支镜诊断的肺癌组织学类型与后期手术切除大体标本的组织学类型相比较,结果报告如下.
作者:汤森;金红;陈杰 刊期: 2002年第03期
本院从1992年3月开始应用维尼安治疗绝经后出现症状的妇女,并进行随访初步探讨该药对控制更年期症状的效果和长期服用对子宫内膜和乳腺的影响.
作者:徐晓雁;袁丽芳;邓立峰 刊期: 2002年第03期
一、概念与定义广义的分水岭梗死(watershed infarction,WI)又称边界区梗死(borderzone infarction),是指在脑、心、肾器官内,相邻的、较大的复数(二条或二条以上)动脉由于动脉管腔狭窄、闭塞等多种原因引起其灌流压同时降低,使灌流交界区(arterialbroderzone)发生严重局限性缺血而惹致梗死.尽管心、肾等器官也可发生WI,但以脑易出现,称脑分水岭梗死(CWI),它占全部脑梗死的10%左右,其发病率约2.6%~16.6%.
作者:杨任民 刊期: 2002年第03期
一、临床资料患者男,16岁.因渐进性行走不稳躯干后仰,双上肢屈曲扭转12年于2001年2月16日入院.患者于入院前12年出现行走不稳,头不自主后仰,动作笨拙.
作者:张利军;洪铭范;杨任民 刊期: 2002年第03期
本文对51例患者急诊胃镜的结果进行分析,报告如下.临床资料一、一般资料1996年至1998年收住的51例因呕血和/或黑便的患者进行急诊胃镜检查,其中男性42例,女性9例,男女之比为14:3,年龄15~60岁,平均年龄41.9岁(见附表).
作者:周登川 刊期: 2002年第03期