高大明;童善文;马家明;卫平志;孙汉庆
唾液可用来检测HBsAg,已有报道[1].但乙肝病毒其它几项标志物在唾液中的模式是否与其血液完全相同,未见报道.本文对临床62例受检者的唾液和血液同时进行检测,结果作一报道.
作者:王力 刊期: 2002年第05期
目的探讨胸锁乳突肌肌皮瓣修复下唇合并颏部软组织缺损并重建口轮匝肌功能的手术方法及临床效果.方法在解剖研究的基础上设计以枕动脉为蒂的肌皮瓣向上旋转修复下唇、颏部软组织缺损并重建口轮匝肌功能.结果临床应用7例,肌皮瓣全部成活,随访6~18个月,外形满意,功能良好.结论胸锁乳突肌肌皮瓣转移为下唇、颏部软组织缺损的修复和重建口轮匝肌功能提供了一种较为理想的术式.
作者:汪洪源;杜晓扬;楮燕军 刊期: 2002年第05期
女性乳腺增生在临床上较为多见,我科应用药物配合KX-5000型乳腺病治疗仪治疗乳腺增生52例,取得显著效果,现总结如下.
作者:汪成君;蒋娟;闫红 刊期: 2002年第05期
病史简介患者男性,48岁.右上腹痛伴恶心,呕吐20 h入院.于晨起劳动时,突感右上腹疼痛,无畏寒、发热及黄疸.查体:T 37.2℃,瘦长体型.痛苦貌,皮肤及巩膜无黄染.右上腹压痛,反跳痛伴肌卫,Murphy's征(+).B超:胆囊底部偏后壁见一约0.6 cm×0.3 cm大小强回声团,壁厚呈双层征.
作者:潘荣峰;王文超 刊期: 2002年第05期
目的为探讨冠状动脉架桥术后患者佳的护理方法.方法将492例各类心脏手术患者的临床资料进行统计分析.结果发现冠状动脉架桥术后精神异常的发生率明显高于其他心脏术后,找出引起精神异常的相关因素,并进一步探讨出相应的护理对策,以减少冠状动脉架桥术后精神异常的发生.结论缩短患者监护时间,促进患者早日康复.
作者:张世梅;徐晓蓉 刊期: 2002年第05期
目的对122例儿科急性中毒住院病例进行总结分析,探讨急性中毒患儿在儿科疾病谱中的演变状况,分析急性中毒的有关原因及其诊断、治疗.方法对122例住院患儿按其中毒发生的比例、原因、分类等不同情况进行分析讨论.结果该组病例中灭鼠药中毒病例所占比例大,农药中毒病例居第一位,年龄段在1~7岁的中毒儿童是急性中毒的高发群体,在较大年龄儿童中有部分中毒系有意识行为所致.结论小儿急性中毒病例呈上升趋势,灭鼠药和农药中毒的预防和抢救是儿科急救的重点,年长儿有意识行为所致的中毒应引起重视.
作者:何宏勋 刊期: 2002年第05期
目的探讨口腔颌面部腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的诊断、治疗及其预后.方法回顾性分析19例ACC的生长部位、治疗方法及预后.结果首次手术复发率为43%,再次手术全部复发;3、5、10年生存率手术加放疗分别为100%、80%、60%,单纯手术者分别为75%、50%、0%.结论ACC的局部复发率较高,早期发现、综合治疗效果较好,颌下腺区ACC预后较好,强调首次手术治疗的彻底性.
作者:李永太 刊期: 2002年第05期
目的总结康宁克通-A治疗乳腺增生症的疗效、适应证与并发症.方法在增生的乳腺小叶内直接注入康克通-A.结果70例患者全部治愈,副作用小,无并发症.结论康宁克通-A治疗乳腺增生症疗效确切.
作者:孙邦水 刊期: 2002年第05期
目的探讨剖宫产术中遇胎头深定,改用取胎足方法分娩的子宫切口设计.方法在子宫下段横形切开后,根据宫内胎儿肢体侧作为子宫切口向上延长,设计切口呈或型.结果经临床应用24例,术中取胎足容易,胎臀娩出顺利,无切口延裂,术中不增加失血量,术后42d随访,未见子宫切口愈合不良征象.结论或型切口设计合理,操作简便,为选择子宫切口提供一种新思路和方法.
作者:胡满高;章晓云;洪小青 刊期: 2002年第05期
目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门静脉血流动力学状态并分析其与ChiId-Pugh肝功能分级的关系.方法运用彩色多普勒技术检测31例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门脉血流动力学状态,测定门静脉的血管内径D(cm),大血流速度Vmax(cm/s),平均血流速度V(cm/s),根据公式Q=π(D/2)20.57Vmax计算血流量Q(ml/min),并将31例患者按Child-Pugh肝功能分级分析两者之间的关系.结果Child A、B、C三级肝硬化门静脉内径无显著差异(P>0.05),按Child A、B、C三级顺序,门静脉流速逐渐降低,且组间比较有显著差异.门静脉血流量,Child B级较A级血流量有减少,但无统计学差异(P>0.05).Child C级血流量较A和B级减少均有显著性差异(P<0.001).ChildA、B、C级门静脉逆流发生率分别为0%,18.8%,85.3%.ChildA、C级间比较有显著性差异(P<0.05).结论多普勒超声检测肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门静脉血流动力学有助于评价患者的肝储备功能、门静脉高压程度及预后.
作者:江晓华;诸琦;吴云林;乙芳;蒋莹 刊期: 2002年第05期
本文总结了我科2000年2月~2002年3月采取善得定与人工气腹联用方法治疗肺结核大咯血13例临床资料,临床效果显著,现报告如下.
作者:卢晔;祁增兆 刊期: 2002年第05期
目的探讨35℃±0.5℃的轻度低温水平对重症颅脑损伤的治疗效果.方法对22例GCS为8分以下重症颅脑损伤患者在常规治疗基础上实施肛温为35℃±0.5℃轻度低温治疗,并与45例常规治疗组对照观察,观察其预后、血糖水平、并发症情况.结果治疗组良好率36.4%,对照组为26.7%(P<0.01),血糖水平控制优于对照组(P<0.05),并发症发生情况两组无明显差异(P>0.05),未发生心律失常、顽固的上消化道出血以及复温时的反跳性高热、休克等不良反应.结论35℃±0.5℃的轻度低温水平对重症颅脑损伤具有良好的治疗效果.
作者:马玉龙;刘家传;王海林;王金标;周治民;张永明 刊期: 2002年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,据统计妇女终生患肌瘤的可能性高达25%~30%[1].近年来应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)和抗孕激素制剂米非司酮(Ru486)可暂时缓解肌瘤症状,使肌瘤体积缩小,但停药后几乎100%肌瘤又重新长大,症状复发[2],且药物应用存在着严重的副反应.
作者:徐瑛 刊期: 2002年第05期
目的探讨一期修补术及分期修复治疗腹裂的效果.方法对一期修补的11例及用硅胶袋分期修复的3例作效果分析.结果全组治愈10例(71.4%),其中一期修补的8例(72.7%),分期修复的2例(66.7%),8例术后随访1~8年效果满意.结论腹裂一经确诊应急诊手术,术式视腹压大小选择;一期修补方法简单、省时、经济.
作者:郑训淮;刘翔;黄河;蔡盈 刊期: 2002年第05期
导管射频消融术(RFCA)是治疗特发性室性心动过速(IVT)的安全有效的方法,已得到临床的肯定.近我院用RFCA方法成功根治1例IVT,报道如下.
作者:王邦宁;骆志刚;陈大年;胡泽平 刊期: 2002年第05期
病例摘要患者×××,男性,36岁.住院号19547,因持续性蛋白尿2年多,尿少、恶心、呕吐月余,于1992年11月6日入院.入院检查:尿检:蛋白(++),红细胞(+++);血:Hb60 g/L,RBC 2.04×1012/L,BUN 25.9 mmol/L,Scr1 800 umol/L;双肾B超:双肾萎缩.临床诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症期、慢性肾小球肾炎.于1992年11月11日开始行血液透析(HD)治疗.
作者:张乐新;陈利宏;陈佩环 刊期: 2002年第05期
目的探讨钛网片和带蒂颅骨膜在伴有较大颅底缺损的颅鼻部脑膜脑膨出颅底重建术中的联合应用价值.方法将钛网片放在折叠的具有良好血供的带蒂颅骨膜两层之间,对11例具有较大颅底缺损的颅裂、脑膜脑膨出患者进行颅底重建.结果11例手术后均无感染出现,亦无脑膜脑膨出复发;2例术后出现短时间脑脊液鼻漏,经腰穿和静脉预防性应用抗生素痊愈.结论应用钛网片和血供良好的带蒂颅骨膜修复颅裂、颅鼻部脑膜脑膨出是一种简单安全有效的方法.
作者:江晓春 刊期: 2002年第05期
目的观察米索前列醇联合人工气囊助产在晚期妊娠引产中的效果.方法观察组:随机选取晚期妊娠因医学指征需引产的产妇100例为A组,给米索前列醇25ug阴道上药q4h,至正式临产(10 min内3次宫缩,每次持续25~30 s,宫口扩张伴先露下降).宫颈扩张2 cm后用气囊助产仪扩宫颈至6.5 cm,3次,扩阴道至8.5 cm,3次.对照组:自然临产产妇100例为B1组,未采取任何人工干预措施.单用米索组50例为B2组.单用气囊助产组50例为B3组.四组产妇比较:第一产程时间、第二产程时间、分娩方式、出血量、新生儿评分、体重及分娩并发症等.结果米索前列醇联合人工气囊助产组潜伏期、活跃期、第一、第二产程时间明显缩短(P<0.001),阴道分娩率高、手术产率下降、减少了产后出血及分娩并发症.结论米索前列醇合并人工气囊助产是一种简便易行安全有效的晚期妊娠引产方法,值得推广应用.
作者:步仰高;朱贝利 刊期: 2002年第05期
我科于2002年1月,收治1例脂溢性脱发,经问诊,家系调查三代6人同类,现将资料报告如下.汪某,男,49岁.(首诊者)脱发20余年,年期头皮瘙痒入我科门诊.检查:头顶皮肤见散在米粒大小炎性丘诊、抓痕、血痂.毛发呈稀疏样生长,皮脂溢出.家族中母亲(已故)、姐、妹、大外侄、小外侄均有脂溢性脱发史(见家系图).
作者:孙旭;张学军 刊期: 2002年第05期
本科于1999年12月16日~2000年4月7日共救治一氧化碳(CO)中毒患者20例.利用高压氧及高流量的吸入医用氧治疗,取得满意的疗效.现将急救及护理体会报告如下.
作者:黄爱梅 刊期: 2002年第05期