江晓华;诸琦;吴云林;乙芳;蒋莹
目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门静脉血流动力学状态并分析其与ChiId-Pugh肝功能分级的关系.方法运用彩色多普勒技术检测31例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门脉血流动力学状态,测定门静脉的血管内径D(cm),大血流速度Vmax(cm/s),平均血流速度V(cm/s),根据公式Q=π(D/2)20.57Vmax计算血流量Q(ml/min),并将31例患者按Child-Pugh肝功能分级分析两者之间的关系.结果Child A、B、C三级肝硬化门静脉内径无显著差异(P>0.05),按Child A、B、C三级顺序,门静脉流速逐渐降低,且组间比较有显著差异.门静脉血流量,Child B级较A级血流量有减少,但无统计学差异(P>0.05).Child C级血流量较A和B级减少均有显著性差异(P<0.001).ChildA、B、C级门静脉逆流发生率分别为0%,18.8%,85.3%.ChildA、C级间比较有显著性差异(P<0.05).结论多普勒超声检测肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门静脉血流动力学有助于评价患者的肝储备功能、门静脉高压程度及预后.
作者:江晓华;诸琦;吴云林;乙芳;蒋莹 刊期: 2002年第05期
目的观察金地蓝消毒片在体内的抗菌作用.方法用临床分离的典型金黄色葡萄球菌和A族链球菌接种于牛肉膏汤体培养试管中,于37℃孵箱中培养18 h.再加5%的酵母液倍化稀释成需要的浓度,将菌液种在小鼠腹腔内,分组灌胃给入蒸馏水、双黄连片和不同浓度金地蓝消毒片进行对照.结果对腹腔感染金黄色葡萄球菌的小鼠灌胃给入金地蓝消毒片3.73 g/kg,小鼠存活率为66.7%,与空白对照比较有显著性差异;对腹腔感染A族链球菌的小鼠灌胃给入金地蓝消毒片3.73 g/kg,小鼠存活率为41.7%,与空白对照比较有显著性差异.结论高剂量金地蓝消毒片对小鼠腹腔感染金黄色葡萄球菌有明显抗菌作用,对A族链球菌抗菌作用较弱.
作者:陈国良;叶寿山;刘家骏;冯平安 刊期: 2002年第05期
本科于1999年12月16日~2000年4月7日共救治一氧化碳(CO)中毒患者20例.利用高压氧及高流量的吸入医用氧治疗,取得满意的疗效.现将急救及护理体会报告如下.
作者:黄爱梅 刊期: 2002年第05期
女性乳腺增生在临床上较为多见,我科应用药物配合KX-5000型乳腺病治疗仪治疗乳腺增生52例,取得显著效果,现总结如下.
作者:汪成君;蒋娟;闫红 刊期: 2002年第05期
病例摘要患者×××,男性,36岁.住院号19547,因持续性蛋白尿2年多,尿少、恶心、呕吐月余,于1992年11月6日入院.入院检查:尿检:蛋白(++),红细胞(+++);血:Hb60 g/L,RBC 2.04×1012/L,BUN 25.9 mmol/L,Scr1 800 umol/L;双肾B超:双肾萎缩.临床诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症期、慢性肾小球肾炎.于1992年11月11日开始行血液透析(HD)治疗.
作者:张乐新;陈利宏;陈佩环 刊期: 2002年第05期
目的对122例儿科急性中毒住院病例进行总结分析,探讨急性中毒患儿在儿科疾病谱中的演变状况,分析急性中毒的有关原因及其诊断、治疗.方法对122例住院患儿按其中毒发生的比例、原因、分类等不同情况进行分析讨论.结果该组病例中灭鼠药中毒病例所占比例大,农药中毒病例居第一位,年龄段在1~7岁的中毒儿童是急性中毒的高发群体,在较大年龄儿童中有部分中毒系有意识行为所致.结论小儿急性中毒病例呈上升趋势,灭鼠药和农药中毒的预防和抢救是儿科急救的重点,年长儿有意识行为所致的中毒应引起重视.
作者:何宏勋 刊期: 2002年第05期
目的为明确脑卒中与左心室肥大之间的关系.方法回顾性的调查了本院66例脑卒中患者的心脏肥大情况.结果1.脑卒中时66.67%的患者左心室肥大(包括左室肥厚+左心室腔扩大)仅33.3%在正常范围;2.左心室腔扩大愈著者与发生卒中后再卒中的可能性为20.5%;3.左心室肥大脑卒中的危险性增加.结论左心室肥大与脑卒中危险性成正相关.
作者:卡德尔别克;李岚 刊期: 2002年第05期
临床上对重危患者或不能正常进食的患者采用留置胃管鼻饲并不鲜见,但拔出长期置留胃管引发上消化道大出血报道不多.本文报告1例长期留置儿科用硅胶胃管,在拔管后造成消化道大出血的病例.
作者:宋学军;王晓梅 刊期: 2002年第05期
目的探讨利凡诺引产对剖宫产术后再孕妇女的可行性.方法选择1995年10月~2000年10月间剖宫产术后再孕健康孕妇19例,与同期自然分娩后再孕的健康孕妇31例做利丹诺引产对照.结果剖宫产术后再孕行利凡诺引产成功率为100%,胎盘胎膜残留率明显高于正常组(26.3%>9.1%);产后出血量及子宫破裂情况与正常组无明显差异.结论利凡诺引产用于剖宫产术后再孕是一项安全的措施.但其施行必须在具有一定设备及抢救能力的大中型医院内进行.
作者:方红 刊期: 2002年第05期
我院在1997年3月~2001年10月期间应用拜心同治疗老年高血压患者138例,并采用动态血压监测(ABPM)观察治疗前后变化.现总结报告如下.
作者:胡锦章;甘结友;宋周良;严磊 刊期: 2002年第05期
目的探讨慢性肾脏病患者血载脂蛋白AI、(ApoAI)及血脂代谢的变化.方法慢性肾脏病患者72例,根据放射性同位素(99mTc-DTPA)方法测定肾小球滤过率(GFR)分为三组:GFR<50 ml/min组(G1);GFR 50-100ml/min组(G2);GFR>100 ml/min组(G3).分别测定血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、载脂蛋白AI(Apo AI)、载脂蛋白B(Apo B)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C).结果G1组(28例)较G2组(34例)ApoAI明显下降(1.07±0.2 9vs1.23±0.32 g/L,P<0.05),较G3组(10例)也明显下降(1.07±0.29 vs 1.51±0.51 g/L,P<0.05).G2、G3组间无差别.各组间TG、CHOL、Apo B、HDL-C差异无统计学意义.结论慢性肾脏病非透析患者GFR<50 ml/min时可出现Apo AI水平下降,但未发现TG、chol、ApoB、HDL-C改变.
作者:黄效维;麦慈光;梁波 刊期: 2002年第05期
胃镜的插入,绝大多数可以成功,但也有不顺利者.笔者小结个人实践,浅谈胃镜插入不顺利的原因及其预防如下.
作者:罗小玲;钟守昌 刊期: 2002年第05期
导管射频消融术(RFCA)是治疗特发性室性心动过速(IVT)的安全有效的方法,已得到临床的肯定.近我院用RFCA方法成功根治1例IVT,报道如下.
作者:王邦宁;骆志刚;陈大年;胡泽平 刊期: 2002年第05期
病史简介患者男性,48岁.右上腹痛伴恶心,呕吐20 h入院.于晨起劳动时,突感右上腹疼痛,无畏寒、发热及黄疸.查体:T 37.2℃,瘦长体型.痛苦貌,皮肤及巩膜无黄染.右上腹压痛,反跳痛伴肌卫,Murphy's征(+).B超:胆囊底部偏后壁见一约0.6 cm×0.3 cm大小强回声团,壁厚呈双层征.
作者:潘荣峰;王文超 刊期: 2002年第05期
目的探讨联合应用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIF)的临床疗效.方法本文采用方法为前后对比,治疗组33例,对照组28例,常规治疗,治疗组加用丽珠赛乐与复方丹渗注射液.结果治疗组显效率75.76%,总有效率93.94%,对照组分别46.63%与75.00%,两组比较有显著性差异(P<0.025,P<0.05).结论联合应用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效优越.
作者:高大明;童善文;马家明;卫平志;孙汉庆 刊期: 2002年第05期
目的了解我区围产儿死亡因素.方法对我区1995~1999年五年来的84例围产儿死亡资料进行回顾性分析.结果显示围产儿死亡原因依次为:新生儿窒息、先天性畸形、早产、肺部疾病、胎盘因素、脐带因素,部分死亡围产儿为可避免死亡或创造条件可以避免死亡.结论先天性畸形是可以通过产前诊断提前终止妊娠避免进入围产期,提示要加强健康教育,加强围产保健,积极治疗高危妊娠和高危新生儿的监护治疗,可降低因新生儿窒息引起的围产儿死亡,经过以上努力可以进一步降低围产儿死亡率.
作者:吴又新 刊期: 2002年第05期
目的比较分析介入治疗和手术治疗子宫肌瘤的术前、术后护理情况.方法对143例子宫肌瘤患者,38例采用介入子宫动脉栓塞和105例采用子宫切除或肌瘤摘除,术后对两组疼痛、进食、发热、护理量等进行比较.结果介入治疗优点显著,因其不切除子宫解除了患者的思想顾虑,保证了正常生理功能.结论手术切除虽然效果比较彻底,但介入治疗对患者在心身健康、术后恢复、护理量等方面优于手术切除治疗.
作者:许家珠 刊期: 2002年第05期
我科于2002年1月,收治1例脂溢性脱发,经问诊,家系调查三代6人同类,现将资料报告如下.汪某,男,49岁.(首诊者)脱发20余年,年期头皮瘙痒入我科门诊.检查:头顶皮肤见散在米粒大小炎性丘诊、抓痕、血痂.毛发呈稀疏样生长,皮脂溢出.家族中母亲(已故)、姐、妹、大外侄、小外侄均有脂溢性脱发史(见家系图).
作者:孙旭;张学军 刊期: 2002年第05期
目的探讨口腔颌面部腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的诊断、治疗及其预后.方法回顾性分析19例ACC的生长部位、治疗方法及预后.结果首次手术复发率为43%,再次手术全部复发;3、5、10年生存率手术加放疗分别为100%、80%、60%,单纯手术者分别为75%、50%、0%.结论ACC的局部复发率较高,早期发现、综合治疗效果较好,颌下腺区ACC预后较好,强调首次手术治疗的彻底性.
作者:李永太 刊期: 2002年第05期
糖尿病在当今世界上已属常见病,成为人类第5位死亡原因.糖尿病易并发肺部感染,而感染是造成糖尿病的重要死亡原因之一[1].现将我院近年来收治糖尿病合并肺部感染的28例报告如下.
作者:孙育才 刊期: 2002年第05期