吴又新
目的探讨口腔颌面部腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的诊断、治疗及其预后.方法回顾性分析19例ACC的生长部位、治疗方法及预后.结果首次手术复发率为43%,再次手术全部复发;3、5、10年生存率手术加放疗分别为100%、80%、60%,单纯手术者分别为75%、50%、0%.结论ACC的局部复发率较高,早期发现、综合治疗效果较好,颌下腺区ACC预后较好,强调首次手术治疗的彻底性.
作者：李永太 刊期： 2002年第05期
目的探讨联合应用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIF)的临床疗效.方法本文采用方法为前后对比,治疗组33例,对照组28例,常规治疗,治疗组加用丽珠赛乐与复方丹渗注射液.结果治疗组显效率75.76%,总有效率93.94%,对照组分别46.63%与75.00%,两组比较有显著性差异(P＜0.025,P＜0.05).结论联合应用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效优越.
作者：高大明；童善文；马家明；卫平志；孙汉庆 刊期： 2002年第05期
病例摘要患者×××,男性,36岁.住院号19547,因持续性蛋白尿2年多,尿少、恶心、呕吐月余,于1992年11月6日入院.入院检查:尿检:蛋白(++),红细胞(+++);血:Hb60 g/L,RBC 2.04×1012/L,BUN 25.9 mmol/L,Scr1 800 umol/L;双肾B超:双肾萎缩.临床诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症期、慢性肾小球肾炎.于1992年11月11日开始行血液透析(HD)治疗.
作者：张乐新；陈利宏；陈佩环 刊期： 2002年第05期
唾液可用来检测HBsAg,已有报道[1].但乙肝病毒其它几项标志物在唾液中的模式是否与其血液完全相同,未见报道.本文对临床62例受检者的唾液和血液同时进行检测,结果作一报道.
作者：王力 刊期： 2002年第05期
目的观察米索前列醇联合人工气囊助产在晚期妊娠引产中的效果.方法观察组:随机选取晚期妊娠因医学指征需引产的产妇100例为A组,给米索前列醇25ug阴道上药q4h,至正式临产(10 min内3次宫缩,每次持续25～30 s,宫口扩张伴先露下降).宫颈扩张2 cm后用气囊助产仪扩宫颈至6.5 cm,3次,扩阴道至8.5 cm,3次.对照组:自然临产产妇100例为B1组,未采取任何人工干预措施.单用米索组50例为B2组.单用气囊助产组50例为B3组.四组产妇比较:第一产程时间、第二产程时间、分娩方式、出血量、新生儿评分、体重及分娩并发症等.结果米索前列醇联合人工气囊助产组潜伏期、活跃期、第一、第二产程时间明显缩短(P＜0.001),阴道分娩率高、手术产率下降、减少了产后出血及分娩并发症.结论米索前列醇合并人工气囊助产是一种简便易行安全有效的晚期妊娠引产方法,值得推广应用.
作者：步仰高；朱贝利 刊期： 2002年第05期
我科于2002年1月,收治1例脂溢性脱发,经问诊,家系调查三代6人同类,现将资料报告如下.汪某,男,49岁.(首诊者)脱发20余年,年期头皮瘙痒入我科门诊.检查:头顶皮肤见散在米粒大小炎性丘诊、抓痕、血痂.毛发呈稀疏样生长,皮脂溢出.家族中母亲(已故)、姐、妹、大外侄、小外侄均有脂溢性脱发史(见家系图).
作者：孙旭；张学军 刊期： 2002年第05期
目的探讨钛网片和带蒂颅骨膜在伴有较大颅底缺损的颅鼻部脑膜脑膨出颅底重建术中的联合应用价值.方法将钛网片放在折叠的具有良好血供的带蒂颅骨膜两层之间,对11例具有较大颅底缺损的颅裂、脑膜脑膨出患者进行颅底重建.结果11例手术后均无感染出现,亦无脑膜脑膨出复发;2例术后出现短时间脑脊液鼻漏,经腰穿和静脉预防性应用抗生素痊愈.结论应用钛网片和血供良好的带蒂颅骨膜修复颅裂、颅鼻部脑膜脑膨出是一种简单安全有效的方法.
作者：江晓春 刊期： 2002年第05期
目的探讨显露肩峰前缘骨赘及肩关节退变的可靠方法,为肩部慢性疾患的诊治提供客观依据.方法对183位健康体检的中老年人行肩部前后位,向尾侧倾斜30度肩前后位及肩峰前后切线位摄片,共1098张,分三组进行测量,将测得结果计算阳性表达率、平均值及t检验.结果肩峰前后切线位摄片骨赘阳性率右肩49.14%,左肩40.47%,向尾侧倾斜30度肩前后位片骨赘出现阳性率右肩25.68%,左肩16.39%.肩前后位片双肩骨赘阳性率均在2%以下.肩峰前后切线位片骨赘均值,右肩0.316 1 cm,左肩0.350 96 cm.向尾侧倾斜30度肩前后位片骨赘均值,右肩0.097 88 cm,左肩0.057 8 cm.肩前后位片骨赘均值:右肩0.009 0 cm,左肩0.009 7 cm.肩峰前后切线位摄片与向尾侧倾斜30度肩前后位摄片骨赘均值t检验差异显著(P＜0.01).结论肩峰前后切线位摄片法较肩前后位摄片法及向尾侧倾斜30度肩前后位摄片法能更准确显现峰前缘骨赘.
作者：高大柱；胡大勇；秦慈南；许嘉铭 刊期： 2002年第05期
目的观察曲马多静脉注射对硬膜外麻醉期间寒颤的治疗效果.方法40例ASAI-Ⅱ患者,在硬膜外麻醉期间出现寒颤者,分别给予曲马多1.0 mg/kg,稀释后静注,观察用药后2 min、5 min、10min寒颤级别的变化,同时监测MAP、HR、SpO2、RR的变化.结果本组患者用药10 min后有36例寒颤消失,MAP、HR、SpO2和RR均无明显变化(P＞0.05).结论曲马多1.0 mg/kg静注用于治疗麻醉期间寒颤安全、有效.
作者：张尧；陆松虹 刊期： 2002年第05期
临床上对重危患者或不能正常进食的患者采用留置胃管鼻饲并不鲜见,但拔出长期置留胃管引发上消化道大出血报道不多.本文报告1例长期留置儿科用硅胶胃管,在拔管后造成消化道大出血的病例.
作者：宋学军；王晓梅 刊期： 2002年第05期
本文总结了我科2000年2月～2002年3月采取善得定与人工气腹联用方法治疗肺结核大咯血13例临床资料,临床效果显著,现报告如下.
作者：卢晔；祁增兆 刊期： 2002年第05期
我院在1997年3月～2001年10月期间应用拜心同治疗老年高血压患者138例,并采用动态血压监测(ABPM)观察治疗前后变化.现总结报告如下.
作者：胡锦章；甘结友；宋周良；严磊 刊期： 2002年第05期
目的探讨胸锁乳突肌肌皮瓣修复下唇合并颏部软组织缺损并重建口轮匝肌功能的手术方法及临床效果.方法在解剖研究的基础上设计以枕动脉为蒂的肌皮瓣向上旋转修复下唇、颏部软组织缺损并重建口轮匝肌功能.结果临床应用7例,肌皮瓣全部成活,随访6～18个月,外形满意,功能良好.结论胸锁乳突肌肌皮瓣转移为下唇、颏部软组织缺损的修复和重建口轮匝肌功能提供了一种较为理想的术式.
作者：汪洪源；杜晓扬；楮燕军 刊期： 2002年第05期
目的观察抗震止痉胶囊联合还原性谷胱甘肽(GSH)对帕金森病(PD)模型大鼠旋转行为、黑质抗氧化系统及神经递质代谢的影响.方法应用6-OHDA立体定向注射技术制作PD大鼠模型.随机选取24只模型大鼠分为4组(每组4只):模型组,中药组,左旋多巴(L-dopa)组,中药+GSH组,另设正常组6只.分别予相应处理,45 d后测定黑质区GSH-Px、MDA和ROS水平,测定尾状核DA、HVA及MAO-B水平.结果(1)中药组和中药+CSH组均为可部分改善PD大鼠旋转行为(P均＜0.05),二者相比元明显差异(P＞0.05).(2)中药组可提高GSH-Px活性,降低ROS、MDA水平(P均＜0.01),中药+GSH组的上述作用优于中药组(P＜0.05或P＜0.01).L-dopa组使GSH-Px活性降低,ROS和MDA水平升高(P均＜0.05).(3)中药组和中药组+GSH组均可降低MAO-B活性,增加DA含量及DA/HVA比值(P＜0.01或P＜0.001),二者相比无明显差异(P＞0.05),L-dopa组MAO-B活性增强(P＜0.05),DA、HVA含量及DA/HVA比值均明显升高(P＜0.05或P＜0.01).结论抗震止痉胶囊联合GSH能部分改善PD模型大鼠旋转行为,并能减轻黑质区氧化应激损伤,降低MAO-B活性,调节纹状体DA含量及其代谢.
作者：鲍远程；周厚广；汪瀚；张波；陈怀珍；杨文明；王晓旸；徐国存；童建兵；王艳昕；杨兴涛 刊期： 2002年第05期
目的分析骨转移癌全身骨显像的特点,提高核素骨显像的诊断水平.方法638例恶性肿瘤患者行99TCm-MDP全身骨显像并分析.结果①恶性肿瘤患者中有67.9%发现骨转移,病灶分布分别为脊柱34%、肋骨30%、骨盆18%、四肢骨10%、头颅3.3%、胸骨锁骨2.4%和肩胛骨2.3%.②绝大部分骨转移病灶为局限性放射性分布异常浓聚,减低仅占0.8%.骨转移以多灶为常见,单灶仅10.4%.③与X线检查对比,多数患者全身骨显像较X线片发现了数目更多和范围更广的病灶;少数患者骨转移灶X线片表现出明显的骨质破环,而骨显像上无明显的放射性分布异常.④患者主诉的328处骨痛,骨显像发现为骨转移灶达64.9%,另有271个骨转移灶无明显骨痛.结论①骨转移癌的好发部位依次为脊柱、肋骨、骨盆、四肢骨、头颅、胸锁骨和肩胛骨.②全身骨显像对骨转移癌灶的探测灵敏度明显高于X线检查.与X线检查相互配合,可提高诊断的准确性.
作者：刘学公；程义壮；洪波；金晓毛 刊期： 2002年第05期
目的探讨一期修补术及分期修复治疗腹裂的效果.方法对一期修补的11例及用硅胶袋分期修复的3例作效果分析.结果全组治愈10例(71.4%),其中一期修补的8例(72.7%),分期修复的2例(66.7%),8例术后随访1～8年效果满意.结论腹裂一经确诊应急诊手术,术式视腹压大小选择;一期修补方法简单、省时、经济.
作者：郑训淮；刘翔；黄河；蔡盈 刊期： 2002年第05期
病史简介患者男性,48岁.右上腹痛伴恶心,呕吐20 h入院.于晨起劳动时,突感右上腹疼痛,无畏寒、发热及黄疸.查体:T 37.2℃,瘦长体型.痛苦貌,皮肤及巩膜无黄染.右上腹压痛,反跳痛伴肌卫,Murphy's征(+).B超:胆囊底部偏后壁见一约0.6 cm×0.3 cm大小强回声团,壁厚呈双层征.
作者：潘荣峰；王文超 刊期： 2002年第05期
目的研究轻度认知损害(MCI)和老年痴呆(AD)发病关系.方法应用MMSE、ADL、HIS神经心理量表评价记忆和认知,检测血液生化、ESR、TSH.常规头部CT或MCI检查,必要时神经电生理检查.结果研究提示12%MCI患者在1年内,23%在2年内,32%在3年内,50%患者在4年内进展为AD.结论MCI是AD发病的预警信号,如果能早期筛选出MCI患者,进行预防性干预,将有效的提高患者的生存质量.
作者：李曙光 刊期： 2002年第05期
目的了解我区围产儿死亡因素.方法对我区1995～1999年五年来的84例围产儿死亡资料进行回顾性分析.结果显示围产儿死亡原因依次为:新生儿窒息、先天性畸形、早产、肺部疾病、胎盘因素、脐带因素,部分死亡围产儿为可避免死亡或创造条件可以避免死亡.结论先天性畸形是可以通过产前诊断提前终止妊娠避免进入围产期,提示要加强健康教育,加强围产保健,积极治疗高危妊娠和高危新生儿的监护治疗,可降低因新生儿窒息引起的围产儿死亡,经过以上努力可以进一步降低围产儿死亡率.
作者：吴又新 刊期： 2002年第05期
目的为探讨冠状动脉架桥术后患者佳的护理方法.方法将492例各类心脏手术患者的临床资料进行统计分析.结果发现冠状动脉架桥术后精神异常的发生率明显高于其他心脏术后,找出引起精神异常的相关因素,并进一步探讨出相应的护理对策,以减少冠状动脉架桥术后精神异常的发生.结论缩短患者监护时间,促进患者早日康复.
作者：张世梅；徐晓蓉 刊期： 2002年第05期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
