刘学公；程义壮；洪波；金晓毛
目的探讨利凡诺引产对剖宫产术后再孕妇女的可行性.方法选择1995年10月～2000年10月间剖宫产术后再孕健康孕妇19例,与同期自然分娩后再孕的健康孕妇31例做利丹诺引产对照.结果剖宫产术后再孕行利凡诺引产成功率为100%,胎盘胎膜残留率明显高于正常组(26.3%＞9.1%);产后出血量及子宫破裂情况与正常组无明显差异.结论利凡诺引产用于剖宫产术后再孕是一项安全的措施.但其施行必须在具有一定设备及抢救能力的大中型医院内进行.
作者：方红 刊期： 2002年第05期
笔者于临床上应用冷冻,激光、手术、鬼臼毒素等多种方法治疗尖锐湿疣时,观察到近40%的患者在3个月内复发.从1996～2001年试用聚肌胞对42例尖锐湿疣患者进行临床对比观察,以调节机体免疫功能,预防其复发,发现有一定疗效.报告如下.
作者：付松山 刊期： 2002年第05期
目的分析骨转移癌全身骨显像的特点,提高核素骨显像的诊断水平.方法638例恶性肿瘤患者行99TCm-MDP全身骨显像并分析.结果①恶性肿瘤患者中有67.9%发现骨转移,病灶分布分别为脊柱34%、肋骨30%、骨盆18%、四肢骨10%、头颅3.3%、胸骨锁骨2.4%和肩胛骨2.3%.②绝大部分骨转移病灶为局限性放射性分布异常浓聚,减低仅占0.8%.骨转移以多灶为常见,单灶仅10.4%.③与X线检查对比,多数患者全身骨显像较X线片发现了数目更多和范围更广的病灶;少数患者骨转移灶X线片表现出明显的骨质破环,而骨显像上无明显的放射性分布异常.④患者主诉的328处骨痛,骨显像发现为骨转移灶达64.9%,另有271个骨转移灶无明显骨痛.结论①骨转移癌的好发部位依次为脊柱、肋骨、骨盆、四肢骨、头颅、胸锁骨和肩胛骨.②全身骨显像对骨转移癌灶的探测灵敏度明显高于X线检查.与X线检查相互配合,可提高诊断的准确性.
作者：刘学公；程义壮；洪波；金晓毛 刊期： 2002年第05期
目的观察曲马多静脉注射对硬膜外麻醉期间寒颤的治疗效果.方法40例ASAI-Ⅱ患者,在硬膜外麻醉期间出现寒颤者,分别给予曲马多1.0 mg/kg,稀释后静注,观察用药后2 min、5 min、10min寒颤级别的变化,同时监测MAP、HR、SpO2、RR的变化.结果本组患者用药10 min后有36例寒颤消失,MAP、HR、SpO2和RR均无明显变化(P＞0.05).结论曲马多1.0 mg/kg静注用于治疗麻醉期间寒颤安全、有效.
作者：张尧；陆松虹 刊期： 2002年第05期
我科于2002年1月,收治1例脂溢性脱发,经问诊,家系调查三代6人同类,现将资料报告如下.汪某,男,49岁.(首诊者)脱发20余年,年期头皮瘙痒入我科门诊.检查:头顶皮肤见散在米粒大小炎性丘诊、抓痕、血痂.毛发呈稀疏样生长,皮脂溢出.家族中母亲(已故)、姐、妹、大外侄、小外侄均有脂溢性脱发史(见家系图).
作者：孙旭；张学军 刊期： 2002年第05期
临床上对重危患者或不能正常进食的患者采用留置胃管鼻饲并不鲜见,但拔出长期置留胃管引发上消化道大出血报道不多.本文报告1例长期留置儿科用硅胶胃管,在拔管后造成消化道大出血的病例.
作者：宋学军；王晓梅 刊期： 2002年第05期
目的了解P16、PRb在肝癌中的表达及其在肝癌发生、发展中的作用.方法用免疫组化S-P法,对4 6例肝癌及癌旁组织和10例正常肝组织进行对比研究.结果(1)46例肝癌组织中P16及PRb的阳性率分别为45.6%和56.5%,均明显低于相应癌周组织89%、91.3%和正常组织100%的水平(P＜0.01);(2)P16与PRb呈负相关;(3)P16与肿癌的病理分级、门静脉癌栓及肿瘤包膜密切相关;PRb仅与前者有关.结论(1)P16、PRb在肝癌中有较高的缺失率,可能与肝癌的发生、发展关系密切;(2)P16与PRb呈负相关,验证了P16与PRb在细胞周期调节中的负反馈学说;(3)P16、PRb与肝癌的大小、病理分级、门静脉癌栓及具有完整包膜等因素有密切关系,可考虑将其作为评价肝癌预后的指标.
作者：黄志勇；刘漪沦 刊期： 2002年第05期
目的观察米索前列醇联合人工气囊助产在晚期妊娠引产中的效果.方法观察组:随机选取晚期妊娠因医学指征需引产的产妇100例为A组,给米索前列醇25ug阴道上药q4h,至正式临产(10 min内3次宫缩,每次持续25～30 s,宫口扩张伴先露下降).宫颈扩张2 cm后用气囊助产仪扩宫颈至6.5 cm,3次,扩阴道至8.5 cm,3次.对照组:自然临产产妇100例为B1组,未采取任何人工干预措施.单用米索组50例为B2组.单用气囊助产组50例为B3组.四组产妇比较:第一产程时间、第二产程时间、分娩方式、出血量、新生儿评分、体重及分娩并发症等.结果米索前列醇联合人工气囊助产组潜伏期、活跃期、第一、第二产程时间明显缩短(P＜0.001),阴道分娩率高、手术产率下降、减少了产后出血及分娩并发症.结论米索前列醇合并人工气囊助产是一种简便易行安全有效的晚期妊娠引产方法,值得推广应用.
作者：步仰高；朱贝利 刊期： 2002年第05期
目的为明确脑卒中与左心室肥大之间的关系.方法回顾性的调查了本院66例脑卒中患者的心脏肥大情况.结果1.脑卒中时66.67%的患者左心室肥大(包括左室肥厚+左心室腔扩大)仅33.3%在正常范围;2.左心室腔扩大愈著者与发生卒中后再卒中的可能性为20.5%;3.左心室肥大脑卒中的危险性增加.结论左心室肥大与脑卒中危险性成正相关.
作者：卡德尔别克；李岚 刊期： 2002年第05期
目的探讨一期修补术及分期修复治疗腹裂的效果.方法对一期修补的11例及用硅胶袋分期修复的3例作效果分析.结果全组治愈10例(71.4%),其中一期修补的8例(72.7%),分期修复的2例(66.7%),8例术后随访1～8年效果满意.结论腹裂一经确诊应急诊手术,术式视腹压大小选择;一期修补方法简单、省时、经济.
作者：郑训淮；刘翔；黄河；蔡盈 刊期： 2002年第05期
目的探讨慢性肾脏病患者血载脂蛋白AI、(ApoAI)及血脂代谢的变化.方法慢性肾脏病患者72例,根据放射性同位素(99mTc-DTPA)方法测定肾小球滤过率(GFR)分为三组:GFR＜50 ml/min组(G1);GFR 50-100ml/min组(G2);GFR＞100 ml/min组(G3).分别测定血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、载脂蛋白AI(Apo AI)、载脂蛋白B(Apo B)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C).结果G1组(28例)较G2组(34例)ApoAI明显下降(1.07±0.2 9vs1.23±0.32 g/L,P＜0.05),较G3组(10例)也明显下降(1.07±0.29 vs 1.51±0.51 g/L,P＜0.05).G2、G3组间无差别.各组间TG、CHOL、Apo B、HDL-C差异无统计学意义.结论慢性肾脏病非透析患者GFR＜50 ml/min时可出现Apo AI水平下降,但未发现TG、chol、ApoB、HDL-C改变.
作者：黄效维；麦慈光；梁波 刊期： 2002年第05期
目的探讨钛网片和带蒂颅骨膜在伴有较大颅底缺损的颅鼻部脑膜脑膨出颅底重建术中的联合应用价值.方法将钛网片放在折叠的具有良好血供的带蒂颅骨膜两层之间,对11例具有较大颅底缺损的颅裂、脑膜脑膨出患者进行颅底重建.结果11例手术后均无感染出现,亦无脑膜脑膨出复发;2例术后出现短时间脑脊液鼻漏,经腰穿和静脉预防性应用抗生素痊愈.结论应用钛网片和血供良好的带蒂颅骨膜修复颅裂、颅鼻部脑膜脑膨出是一种简单安全有效的方法.
作者：江晓春 刊期： 2002年第05期
目的了解我区围产儿死亡因素.方法对我区1995～1999年五年来的84例围产儿死亡资料进行回顾性分析.结果显示围产儿死亡原因依次为:新生儿窒息、先天性畸形、早产、肺部疾病、胎盘因素、脐带因素,部分死亡围产儿为可避免死亡或创造条件可以避免死亡.结论先天性畸形是可以通过产前诊断提前终止妊娠避免进入围产期,提示要加强健康教育,加强围产保健,积极治疗高危妊娠和高危新生儿的监护治疗,可降低因新生儿窒息引起的围产儿死亡,经过以上努力可以进一步降低围产儿死亡率.
作者：吴又新 刊期： 2002年第05期
目的观察抗震止痉胶囊联合还原性谷胱甘肽(GSH)对帕金森病(PD)模型大鼠旋转行为、黑质抗氧化系统及神经递质代谢的影响.方法应用6-OHDA立体定向注射技术制作PD大鼠模型.随机选取24只模型大鼠分为4组(每组4只):模型组,中药组,左旋多巴(L-dopa)组,中药+GSH组,另设正常组6只.分别予相应处理,45 d后测定黑质区GSH-Px、MDA和ROS水平,测定尾状核DA、HVA及MAO-B水平.结果(1)中药组和中药+CSH组均为可部分改善PD大鼠旋转行为(P均＜0.05),二者相比元明显差异(P＞0.05).(2)中药组可提高GSH-Px活性,降低ROS、MDA水平(P均＜0.01),中药+GSH组的上述作用优于中药组(P＜0.05或P＜0.01).L-dopa组使GSH-Px活性降低,ROS和MDA水平升高(P均＜0.05).(3)中药组和中药组+GSH组均可降低MAO-B活性,增加DA含量及DA/HVA比值(P＜0.01或P＜0.001),二者相比无明显差异(P＞0.05),L-dopa组MAO-B活性增强(P＜0.05),DA、HVA含量及DA/HVA比值均明显升高(P＜0.05或P＜0.01).结论抗震止痉胶囊联合GSH能部分改善PD模型大鼠旋转行为,并能减轻黑质区氧化应激损伤,降低MAO-B活性,调节纹状体DA含量及其代谢.
作者：鲍远程；周厚广；汪瀚；张波；陈怀珍；杨文明；王晓旸；徐国存；童建兵；王艳昕；杨兴涛 刊期： 2002年第05期
目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门静脉血流动力学状态并分析其与ChiId-Pugh肝功能分级的关系.方法运用彩色多普勒技术检测31例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门脉血流动力学状态,测定门静脉的血管内径D(cm),大血流速度Vmax(cm/s),平均血流速度V(cm/s),根据公式Q=π(D/2)20.57Vmax计算血流量Q(ml/min),并将31例患者按Child-Pugh肝功能分级分析两者之间的关系.结果Child A、B、C三级肝硬化门静脉内径无显著差异(P＞0.05),按Child A、B、C三级顺序,门静脉流速逐渐降低,且组间比较有显著差异.门静脉血流量,Child B级较A级血流量有减少,但无统计学差异(P＞0.05).Child C级血流量较A和B级减少均有显著性差异(P＜0.001).ChildA、B、C级门静脉逆流发生率分别为0%,18.8%,85.3%.ChildA、C级间比较有显著性差异(P＜0.05).结论多普勒超声检测肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门静脉血流动力学有助于评价患者的肝储备功能、门静脉高压程度及预后.
作者：江晓华；诸琦；吴云林；乙芳；蒋莹 刊期： 2002年第05期
目的观察金地蓝消毒片在体内的抗菌作用.方法用临床分离的典型金黄色葡萄球菌和A族链球菌接种于牛肉膏汤体培养试管中,于37℃孵箱中培养18 h.再加5%的酵母液倍化稀释成需要的浓度,将菌液种在小鼠腹腔内,分组灌胃给入蒸馏水、双黄连片和不同浓度金地蓝消毒片进行对照.结果对腹腔感染金黄色葡萄球菌的小鼠灌胃给入金地蓝消毒片3.73 g/kg,小鼠存活率为66.7%,与空白对照比较有显著性差异;对腹腔感染A族链球菌的小鼠灌胃给入金地蓝消毒片3.73 g/kg,小鼠存活率为41.7%,与空白对照比较有显著性差异.结论高剂量金地蓝消毒片对小鼠腹腔感染金黄色葡萄球菌有明显抗菌作用,对A族链球菌抗菌作用较弱.
作者：陈国良；叶寿山；刘家骏；冯平安 刊期： 2002年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,据统计妇女终生患肌瘤的可能性高达25%～30%[1].近年来应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)和抗孕激素制剂米非司酮(Ru486)可暂时缓解肌瘤症状,使肌瘤体积缩小,但停药后几乎100%肌瘤又重新长大,症状复发[2],且药物应用存在着严重的副反应.
作者：徐瑛 刊期： 2002年第05期
目的探讨联合应用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIF)的临床疗效.方法本文采用方法为前后对比,治疗组33例,对照组28例,常规治疗,治疗组加用丽珠赛乐与复方丹渗注射液.结果治疗组显效率75.76%,总有效率93.94%,对照组分别46.63%与75.00%,两组比较有显著性差异(P＜0.025,P＜0.05).结论联合应用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效优越.
作者：高大明；童善文；马家明；卫平志；孙汉庆 刊期： 2002年第05期
目的为探讨冠状动脉架桥术后患者佳的护理方法.方法将492例各类心脏手术患者的临床资料进行统计分析.结果发现冠状动脉架桥术后精神异常的发生率明显高于其他心脏术后,找出引起精神异常的相关因素,并进一步探讨出相应的护理对策,以减少冠状动脉架桥术后精神异常的发生.结论缩短患者监护时间,促进患者早日康复.
作者：张世梅；徐晓蓉 刊期： 2002年第05期
目的总结康宁克通-A治疗乳腺增生症的疗效、适应证与并发症.方法在增生的乳腺小叶内直接注入康克通-A.结果70例患者全部治愈,副作用小,无并发症.结论康宁克通-A治疗乳腺增生症疗效确切.
作者：孙邦水 刊期： 2002年第05期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
