何宏勋
我科于2002年1月,收治1例脂溢性脱发,经问诊,家系调查三代6人同类,现将资料报告如下.汪某,男,49岁.(首诊者)脱发20余年,年期头皮瘙痒入我科门诊.检查:头顶皮肤见散在米粒大小炎性丘诊、抓痕、血痂.毛发呈稀疏样生长,皮脂溢出.家族中母亲(已故)、姐、妹、大外侄、小外侄均有脂溢性脱发史(见家系图).
作者：孙旭；张学军 刊期： 2002年第05期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,据统计妇女终生患肌瘤的可能性高达25%～30%[1].近年来应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-A)和抗孕激素制剂米非司酮(Ru486)可暂时缓解肌瘤症状,使肌瘤体积缩小,但停药后几乎100%肌瘤又重新长大,症状复发[2],且药物应用存在着严重的副反应.
作者：徐瑛 刊期： 2002年第05期
我院在1997年3月～2001年10月期间应用拜心同治疗老年高血压患者138例,并采用动态血压监测(ABPM)观察治疗前后变化.现总结报告如下.
作者：胡锦章；甘结友；宋周良；严磊 刊期： 2002年第05期
目的观察金地蓝消毒片在体内的抗菌作用.方法用临床分离的典型金黄色葡萄球菌和A族链球菌接种于牛肉膏汤体培养试管中,于37℃孵箱中培养18 h.再加5%的酵母液倍化稀释成需要的浓度,将菌液种在小鼠腹腔内,分组灌胃给入蒸馏水、双黄连片和不同浓度金地蓝消毒片进行对照.结果对腹腔感染金黄色葡萄球菌的小鼠灌胃给入金地蓝消毒片3.73 g/kg,小鼠存活率为66.7%,与空白对照比较有显著性差异;对腹腔感染A族链球菌的小鼠灌胃给入金地蓝消毒片3.73 g/kg,小鼠存活率为41.7%,与空白对照比较有显著性差异.结论高剂量金地蓝消毒片对小鼠腹腔感染金黄色葡萄球菌有明显抗菌作用,对A族链球菌抗菌作用较弱.
作者：陈国良；叶寿山；刘家骏；冯平安 刊期： 2002年第05期
目的总结椎管侧前方减压治疗胸腰椎爆裂骨折伴截瘫的经验.方法采用椎管侧前方减压加植骨治疗胸腰椎爆裂骨折伴截瘫27例.结果经5～60个月随访,按Frankel标准评定,22例等级提高,5例无改善.结论胸腰椎爆裂骨折伴截瘫侧前方椎管减压直接、彻底.
作者：王兵；程添栋；王尚仁 刊期： 2002年第05期
目的为探讨冠状动脉架桥术后患者佳的护理方法.方法将492例各类心脏手术患者的临床资料进行统计分析.结果发现冠状动脉架桥术后精神异常的发生率明显高于其他心脏术后,找出引起精神异常的相关因素,并进一步探讨出相应的护理对策,以减少冠状动脉架桥术后精神异常的发生.结论缩短患者监护时间,促进患者早日康复.
作者：张世梅；徐晓蓉 刊期： 2002年第05期
目的探讨35℃±0.5℃的轻度低温水平对重症颅脑损伤的治疗效果.方法对22例GCS为8分以下重症颅脑损伤患者在常规治疗基础上实施肛温为35℃±0.5℃轻度低温治疗,并与45例常规治疗组对照观察,观察其预后、血糖水平、并发症情况.结果治疗组良好率36.4%,对照组为26.7%(P＜0.01),血糖水平控制优于对照组(P＜0.05),并发症发生情况两组无明显差异(P＞0.05),未发生心律失常、顽固的上消化道出血以及复温时的反跳性高热、休克等不良反应.结论35℃±0.5℃的轻度低温水平对重症颅脑损伤具有良好的治疗效果.
作者：马玉龙；刘家传；王海林；王金标；周治民；张永明 刊期： 2002年第05期
唾液可用来检测HBsAg,已有报道[1].但乙肝病毒其它几项标志物在唾液中的模式是否与其血液完全相同,未见报道.本文对临床62例受检者的唾液和血液同时进行检测,结果作一报道.
作者：王力 刊期： 2002年第05期
临床上对重危患者或不能正常进食的患者采用留置胃管鼻饲并不鲜见,但拔出长期置留胃管引发上消化道大出血报道不多.本文报告1例长期留置儿科用硅胶胃管,在拔管后造成消化道大出血的病例.
作者：宋学军；王晓梅 刊期： 2002年第05期
病例摘要患者×××,男性,36岁.住院号19547,因持续性蛋白尿2年多,尿少、恶心、呕吐月余,于1992年11月6日入院.入院检查:尿检:蛋白(++),红细胞(+++);血:Hb60 g/L,RBC 2.04×1012/L,BUN 25.9 mmol/L,Scr1 800 umol/L;双肾B超:双肾萎缩.临床诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症期、慢性肾小球肾炎.于1992年11月11日开始行血液透析(HD)治疗.
作者：张乐新；陈利宏；陈佩环 刊期： 2002年第05期
目的了解我区围产儿死亡因素.方法对我区1995～1999年五年来的84例围产儿死亡资料进行回顾性分析.结果显示围产儿死亡原因依次为:新生儿窒息、先天性畸形、早产、肺部疾病、胎盘因素、脐带因素,部分死亡围产儿为可避免死亡或创造条件可以避免死亡.结论先天性畸形是可以通过产前诊断提前终止妊娠避免进入围产期,提示要加强健康教育,加强围产保健,积极治疗高危妊娠和高危新生儿的监护治疗,可降低因新生儿窒息引起的围产儿死亡,经过以上努力可以进一步降低围产儿死亡率.
作者：吴又新 刊期： 2002年第05期
目的研究轻度认知损害(MCI)和老年痴呆(AD)发病关系.方法应用MMSE、ADL、HIS神经心理量表评价记忆和认知,检测血液生化、ESR、TSH.常规头部CT或MCI检查,必要时神经电生理检查.结果研究提示12%MCI患者在1年内,23%在2年内,32%在3年内,50%患者在4年内进展为AD.结论MCI是AD发病的预警信号,如果能早期筛选出MCI患者,进行预防性干预,将有效的提高患者的生存质量.
作者：李曙光 刊期： 2002年第05期
笔者于临床上应用冷冻,激光、手术、鬼臼毒素等多种方法治疗尖锐湿疣时,观察到近40%的患者在3个月内复发.从1996～2001年试用聚肌胞对42例尖锐湿疣患者进行临床对比观察,以调节机体免疫功能,预防其复发,发现有一定疗效.报告如下.
作者：付松山 刊期： 2002年第05期
女性乳腺增生在临床上较为多见,我科应用药物配合KX-5000型乳腺病治疗仪治疗乳腺增生52例,取得显著效果,现总结如下.
作者：汪成君；蒋娟；闫红 刊期： 2002年第05期
病史简介患者男性,48岁.右上腹痛伴恶心,呕吐20 h入院.于晨起劳动时,突感右上腹疼痛,无畏寒、发热及黄疸.查体:T 37.2℃,瘦长体型.痛苦貌,皮肤及巩膜无黄染.右上腹压痛,反跳痛伴肌卫,Murphy's征(+).B超:胆囊底部偏后壁见一约0.6 cm×0.3 cm大小强回声团,壁厚呈双层征.
作者：潘荣峰；王文超 刊期： 2002年第05期
目的观察抗震止痉胶囊联合还原性谷胱甘肽(GSH)对帕金森病(PD)模型大鼠旋转行为、黑质抗氧化系统及神经递质代谢的影响.方法应用6-OHDA立体定向注射技术制作PD大鼠模型.随机选取24只模型大鼠分为4组(每组4只):模型组,中药组,左旋多巴(L-dopa)组,中药+GSH组,另设正常组6只.分别予相应处理,45 d后测定黑质区GSH-Px、MDA和ROS水平,测定尾状核DA、HVA及MAO-B水平.结果(1)中药组和中药+CSH组均为可部分改善PD大鼠旋转行为(P均＜0.05),二者相比元明显差异(P＞0.05).(2)中药组可提高GSH-Px活性,降低ROS、MDA水平(P均＜0.01),中药+GSH组的上述作用优于中药组(P＜0.05或P＜0.01).L-dopa组使GSH-Px活性降低,ROS和MDA水平升高(P均＜0.05).(3)中药组和中药组+GSH组均可降低MAO-B活性,增加DA含量及DA/HVA比值(P＜0.01或P＜0.001),二者相比无明显差异(P＞0.05),L-dopa组MAO-B活性增强(P＜0.05),DA、HVA含量及DA/HVA比值均明显升高(P＜0.05或P＜0.01).结论抗震止痉胶囊联合GSH能部分改善PD模型大鼠旋转行为,并能减轻黑质区氧化应激损伤,降低MAO-B活性,调节纹状体DA含量及其代谢.
作者：鲍远程；周厚广；汪瀚；张波；陈怀珍；杨文明；王晓旸；徐国存；童建兵；王艳昕；杨兴涛 刊期： 2002年第05期
目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门静脉血流动力学状态并分析其与ChiId-Pugh肝功能分级的关系.方法运用彩色多普勒技术检测31例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门脉血流动力学状态,测定门静脉的血管内径D(cm),大血流速度Vmax(cm/s),平均血流速度V(cm/s),根据公式Q=π(D/2)20.57Vmax计算血流量Q(ml/min),并将31例患者按Child-Pugh肝功能分级分析两者之间的关系.结果Child A、B、C三级肝硬化门静脉内径无显著差异(P＞0.05),按Child A、B、C三级顺序,门静脉流速逐渐降低,且组间比较有显著差异.门静脉血流量,Child B级较A级血流量有减少,但无统计学差异(P＞0.05).Child C级血流量较A和B级减少均有显著性差异(P＜0.001).ChildA、B、C级门静脉逆流发生率分别为0%,18.8%,85.3%.ChildA、C级间比较有显著性差异(P＜0.05).结论多普勒超声检测肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门静脉血流动力学有助于评价患者的肝储备功能、门静脉高压程度及预后.
作者：江晓华；诸琦；吴云林；乙芳；蒋莹 刊期： 2002年第05期
目的观察米索前列醇联合人工气囊助产在晚期妊娠引产中的效果.方法观察组:随机选取晚期妊娠因医学指征需引产的产妇100例为A组,给米索前列醇25ug阴道上药q4h,至正式临产(10 min内3次宫缩,每次持续25～30 s,宫口扩张伴先露下降).宫颈扩张2 cm后用气囊助产仪扩宫颈至6.5 cm,3次,扩阴道至8.5 cm,3次.对照组:自然临产产妇100例为B1组,未采取任何人工干预措施.单用米索组50例为B2组.单用气囊助产组50例为B3组.四组产妇比较:第一产程时间、第二产程时间、分娩方式、出血量、新生儿评分、体重及分娩并发症等.结果米索前列醇联合人工气囊助产组潜伏期、活跃期、第一、第二产程时间明显缩短(P＜0.001),阴道分娩率高、手术产率下降、减少了产后出血及分娩并发症.结论米索前列醇合并人工气囊助产是一种简便易行安全有效的晚期妊娠引产方法,值得推广应用.
作者：步仰高；朱贝利 刊期： 2002年第05期
目的总结康宁克通-A治疗乳腺增生症的疗效、适应证与并发症.方法在增生的乳腺小叶内直接注入康克通-A.结果70例患者全部治愈,副作用小,无并发症.结论康宁克通-A治疗乳腺增生症疗效确切.
作者：孙邦水 刊期： 2002年第05期
胃镜的插入,绝大多数可以成功,但也有不顺利者.笔者小结个人实践,浅谈胃镜插入不顺利的原因及其预防如下.
作者：罗小玲；钟守昌 刊期： 2002年第05期
安徽医学杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学情报研究所
