王兵;程添栋;王尚仁
目的探讨显露肩峰前缘骨赘及肩关节退变的可靠方法,为肩部慢性疾患的诊治提供客观依据.方法对183位健康体检的中老年人行肩部前后位,向尾侧倾斜30度肩前后位及肩峰前后切线位摄片,共1098张,分三组进行测量,将测得结果计算阳性表达率、平均值及t检验.结果肩峰前后切线位摄片骨赘阳性率右肩49.14%,左肩40.47%,向尾侧倾斜30度肩前后位片骨赘出现阳性率右肩25.68%,左肩16.39%.肩前后位片双肩骨赘阳性率均在2%以下.肩峰前后切线位片骨赘均值,右肩0.316 1 cm,左肩0.350 96 cm.向尾侧倾斜30度肩前后位片骨赘均值,右肩0.097 88 cm,左肩0.057 8 cm.肩前后位片骨赘均值:右肩0.009 0 cm,左肩0.009 7 cm.肩峰前后切线位摄片与向尾侧倾斜30度肩前后位摄片骨赘均值t检验差异显著(P<0.01).结论肩峰前后切线位摄片法较肩前后位摄片法及向尾侧倾斜30度肩前后位摄片法能更准确显现峰前缘骨赘.
作者:高大柱;胡大勇;秦慈南;许嘉铭 刊期: 2002年第05期
临床上对重危患者或不能正常进食的患者采用留置胃管鼻饲并不鲜见,但拔出长期置留胃管引发上消化道大出血报道不多.本文报告1例长期留置儿科用硅胶胃管,在拔管后造成消化道大出血的病例.
作者:宋学军;王晓梅 刊期: 2002年第05期
目的观察抗震止痉胶囊联合还原性谷胱甘肽(GSH)对帕金森病(PD)模型大鼠旋转行为、黑质抗氧化系统及神经递质代谢的影响.方法应用6-OHDA立体定向注射技术制作PD大鼠模型.随机选取24只模型大鼠分为4组(每组4只):模型组,中药组,左旋多巴(L-dopa)组,中药+GSH组,另设正常组6只.分别予相应处理,45 d后测定黑质区GSH-Px、MDA和ROS水平,测定尾状核DA、HVA及MAO-B水平.结果(1)中药组和中药+CSH组均为可部分改善PD大鼠旋转行为(P均<0.05),二者相比元明显差异(P>0.05).(2)中药组可提高GSH-Px活性,降低ROS、MDA水平(P均<0.01),中药+GSH组的上述作用优于中药组(P<0.05或P<0.01).L-dopa组使GSH-Px活性降低,ROS和MDA水平升高(P均<0.05).(3)中药组和中药组+GSH组均可降低MAO-B活性,增加DA含量及DA/HVA比值(P<0.01或P<0.001),二者相比无明显差异(P>0.05),L-dopa组MAO-B活性增强(P<0.05),DA、HVA含量及DA/HVA比值均明显升高(P<0.05或P<0.01).结论抗震止痉胶囊联合GSH能部分改善PD模型大鼠旋转行为,并能减轻黑质区氧化应激损伤,降低MAO-B活性,调节纹状体DA含量及其代谢.
作者:鲍远程;周厚广;汪瀚;张波;陈怀珍;杨文明;王晓旸;徐国存;童建兵;王艳昕;杨兴涛 刊期: 2002年第05期
目的结合文献分析探讨外伤性脑梗死的病因病理及诊断治疗.方法总结36例经CT及MRI证实的外伤性脑梗死临床资料及治疗结果.结果外伤性脑梗死多发生于儿童,且多位于一侧基底节区.结论发病机理主要是在一侧基底节供血小动脉的解剖特点,儿童生理特性,外伤所致血管痉挛,血栓形成等.
作者:夏连贵;马力;胡安贵;郑来宝;包正夫 刊期: 2002年第05期
本文总结了我科2000年2月~2002年3月采取善得定与人工气腹联用方法治疗肺结核大咯血13例临床资料,临床效果显著,现报告如下.
作者:卢晔;祁增兆 刊期: 2002年第05期
目的观察金地蓝消毒片在体内的抗菌作用.方法用临床分离的典型金黄色葡萄球菌和A族链球菌接种于牛肉膏汤体培养试管中,于37℃孵箱中培养18 h.再加5%的酵母液倍化稀释成需要的浓度,将菌液种在小鼠腹腔内,分组灌胃给入蒸馏水、双黄连片和不同浓度金地蓝消毒片进行对照.结果对腹腔感染金黄色葡萄球菌的小鼠灌胃给入金地蓝消毒片3.73 g/kg,小鼠存活率为66.7%,与空白对照比较有显著性差异;对腹腔感染A族链球菌的小鼠灌胃给入金地蓝消毒片3.73 g/kg,小鼠存活率为41.7%,与空白对照比较有显著性差异.结论高剂量金地蓝消毒片对小鼠腹腔感染金黄色葡萄球菌有明显抗菌作用,对A族链球菌抗菌作用较弱.
作者:陈国良;叶寿山;刘家骏;冯平安 刊期: 2002年第05期
目的探讨慢性肾脏病患者血载脂蛋白AI、(ApoAI)及血脂代谢的变化.方法慢性肾脏病患者72例,根据放射性同位素(99mTc-DTPA)方法测定肾小球滤过率(GFR)分为三组:GFR<50 ml/min组(G1);GFR 50-100ml/min组(G2);GFR>100 ml/min组(G3).分别测定血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、载脂蛋白AI(Apo AI)、载脂蛋白B(Apo B)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C).结果G1组(28例)较G2组(34例)ApoAI明显下降(1.07±0.2 9vs1.23±0.32 g/L,P<0.05),较G3组(10例)也明显下降(1.07±0.29 vs 1.51±0.51 g/L,P<0.05).G2、G3组间无差别.各组间TG、CHOL、Apo B、HDL-C差异无统计学意义.结论慢性肾脏病非透析患者GFR<50 ml/min时可出现Apo AI水平下降,但未发现TG、chol、ApoB、HDL-C改变.
作者:黄效维;麦慈光;梁波 刊期: 2002年第05期
目的探讨联合应用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIF)的临床疗效.方法本文采用方法为前后对比,治疗组33例,对照组28例,常规治疗,治疗组加用丽珠赛乐与复方丹渗注射液.结果治疗组显效率75.76%,总有效率93.94%,对照组分别46.63%与75.00%,两组比较有显著性差异(P<0.025,P<0.05).结论联合应用丽珠赛乐与复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效优越.
作者:高大明;童善文;马家明;卫平志;孙汉庆 刊期: 2002年第05期
我院在1997年3月~2001年10月期间应用拜心同治疗老年高血压患者138例,并采用动态血压监测(ABPM)观察治疗前后变化.现总结报告如下.
作者:胡锦章;甘结友;宋周良;严磊 刊期: 2002年第05期
目的观察米索前列醇联合人工气囊助产在晚期妊娠引产中的效果.方法观察组:随机选取晚期妊娠因医学指征需引产的产妇100例为A组,给米索前列醇25ug阴道上药q4h,至正式临产(10 min内3次宫缩,每次持续25~30 s,宫口扩张伴先露下降).宫颈扩张2 cm后用气囊助产仪扩宫颈至6.5 cm,3次,扩阴道至8.5 cm,3次.对照组:自然临产产妇100例为B1组,未采取任何人工干预措施.单用米索组50例为B2组.单用气囊助产组50例为B3组.四组产妇比较:第一产程时间、第二产程时间、分娩方式、出血量、新生儿评分、体重及分娩并发症等.结果米索前列醇联合人工气囊助产组潜伏期、活跃期、第一、第二产程时间明显缩短(P<0.001),阴道分娩率高、手术产率下降、减少了产后出血及分娩并发症.结论米索前列醇合并人工气囊助产是一种简便易行安全有效的晚期妊娠引产方法,值得推广应用.
作者:步仰高;朱贝利 刊期: 2002年第05期
目的探讨口腔颌面部腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)的诊断、治疗及其预后.方法回顾性分析19例ACC的生长部位、治疗方法及预后.结果首次手术复发率为43%,再次手术全部复发;3、5、10年生存率手术加放疗分别为100%、80%、60%,单纯手术者分别为75%、50%、0%.结论ACC的局部复发率较高,早期发现、综合治疗效果较好,颌下腺区ACC预后较好,强调首次手术治疗的彻底性.
作者:李永太 刊期: 2002年第05期
目的探讨35℃±0.5℃的轻度低温水平对重症颅脑损伤的治疗效果.方法对22例GCS为8分以下重症颅脑损伤患者在常规治疗基础上实施肛温为35℃±0.5℃轻度低温治疗,并与45例常规治疗组对照观察,观察其预后、血糖水平、并发症情况.结果治疗组良好率36.4%,对照组为26.7%(P<0.01),血糖水平控制优于对照组(P<0.05),并发症发生情况两组无明显差异(P>0.05),未发生心律失常、顽固的上消化道出血以及复温时的反跳性高热、休克等不良反应.结论35℃±0.5℃的轻度低温水平对重症颅脑损伤具有良好的治疗效果.
作者:马玉龙;刘家传;王海林;王金标;周治民;张永明 刊期: 2002年第05期
目的以探讨对不育夫妇进行血清生殖激素水平测定的临床价值.方法本文采用磁酶免激素定量测定方法对来自本站不孕不育门诊的139对不育夫妇进行血清生殖激素定量测定.结果表明在不育夫妇中,男性生殖激素异常占26.6%(37/139),女性生殖激素异常者占43.9%(61/139),夫妇双方均有异常占4.9%(7/139),且测定结果表现出多样性和波动性.结论在不育夫妇间开展血清生殖激素水平测定,对病因诊断十分必要,并建议成为诊断不育的常规项目.
作者:王星;刘亚磊;杜涛 刊期: 2002年第05期
胃类癌临床上较少见,临床表现不典型,但X线检查发现有助于胃类癌诊断.1982~1999年间收治并经病理证实为胃类癌9例,现就X线诊断分析如下.
作者:胡华山 刊期: 2002年第05期
导管射频消融术(RFCA)是治疗特发性室性心动过速(IVT)的安全有效的方法,已得到临床的肯定.近我院用RFCA方法成功根治1例IVT,报道如下.
作者:王邦宁;骆志刚;陈大年;胡泽平 刊期: 2002年第05期
目的为探讨冠状动脉架桥术后患者佳的护理方法.方法将492例各类心脏手术患者的临床资料进行统计分析.结果发现冠状动脉架桥术后精神异常的发生率明显高于其他心脏术后,找出引起精神异常的相关因素,并进一步探讨出相应的护理对策,以减少冠状动脉架桥术后精神异常的发生.结论缩短患者监护时间,促进患者早日康复.
作者:张世梅;徐晓蓉 刊期: 2002年第05期
胃镜的插入,绝大多数可以成功,但也有不顺利者.笔者小结个人实践,浅谈胃镜插入不顺利的原因及其预防如下.
作者:罗小玲;钟守昌 刊期: 2002年第05期
目的探讨钛网片和带蒂颅骨膜在伴有较大颅底缺损的颅鼻部脑膜脑膨出颅底重建术中的联合应用价值.方法将钛网片放在折叠的具有良好血供的带蒂颅骨膜两层之间,对11例具有较大颅底缺损的颅裂、脑膜脑膨出患者进行颅底重建.结果11例手术后均无感染出现,亦无脑膜脑膨出复发;2例术后出现短时间脑脊液鼻漏,经腰穿和静脉预防性应用抗生素痊愈.结论应用钛网片和血供良好的带蒂颅骨膜修复颅裂、颅鼻部脑膜脑膨出是一种简单安全有效的方法.
作者:江晓春 刊期: 2002年第05期
目的对122例儿科急性中毒住院病例进行总结分析,探讨急性中毒患儿在儿科疾病谱中的演变状况,分析急性中毒的有关原因及其诊断、治疗.方法对122例住院患儿按其中毒发生的比例、原因、分类等不同情况进行分析讨论.结果该组病例中灭鼠药中毒病例所占比例大,农药中毒病例居第一位,年龄段在1~7岁的中毒儿童是急性中毒的高发群体,在较大年龄儿童中有部分中毒系有意识行为所致.结论小儿急性中毒病例呈上升趋势,灭鼠药和农药中毒的预防和抢救是儿科急救的重点,年长儿有意识行为所致的中毒应引起重视.
作者:何宏勋 刊期: 2002年第05期
目的探讨肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门静脉血流动力学状态并分析其与ChiId-Pugh肝功能分级的关系.方法运用彩色多普勒技术检测31例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门脉血流动力学状态,测定门静脉的血管内径D(cm),大血流速度Vmax(cm/s),平均血流速度V(cm/s),根据公式Q=π(D/2)20.57Vmax计算血流量Q(ml/min),并将31例患者按Child-Pugh肝功能分级分析两者之间的关系.结果Child A、B、C三级肝硬化门静脉内径无显著差异(P>0.05),按Child A、B、C三级顺序,门静脉流速逐渐降低,且组间比较有显著差异.门静脉血流量,Child B级较A级血流量有减少,但无统计学差异(P>0.05).Child C级血流量较A和B级减少均有显著性差异(P<0.001).ChildA、B、C级门静脉逆流发生率分别为0%,18.8%,85.3%.ChildA、C级间比较有显著性差异(P<0.05).结论多普勒超声检测肝硬化食管静脉曲张破裂大出血患者门静脉血流动力学有助于评价患者的肝储备功能、门静脉高压程度及预后.
作者:江晓华;诸琦;吴云林;乙芳;蒋莹 刊期: 2002年第05期