学术投稿

老年性梗阻性结肠癌的临床外科治疗效果分析

冯承启;李芙琼;阳永刚

关键词:老年性梗阻性结肠癌, 外科方法, 临床分析
摘要:目的:探讨老年性梗阻性结肠癌的外科治疗和围手术期处理方法.方法:对我院2008年3月至2012年4月收治的78例老年性梗阻性结肠癌患者的临床资料进行分析.包括急诊手术43例,择期手术35例.结果:术后切口感染7例,切口裂开3例,吻合口瘘2例,术后进发肺炎感染2例,下肢深静脉血栓形成1例,急性心衰1例,多器官衰竭所致死亡1例.对患者进行术后定期随访,其1、3年生存率依次为:89.7 %(70/78)、74.3%(58/78).结论:对老年性梗阻性结肠癌的患者实行综合判定,制定适合的手术方式,可以提高其手术成功率.同时,此类患者术前可能合并多种其他疾病,术后并发症多且复杂,要积极防治并发症,加强护理,从而有效改善预后.根据患者的不同病情采取不同的处理方式,可降低术后并发症发生率,提高患者的生存率.
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  • 罗哌卡因布比卡因在腰麻硬膜外麻醉联合阻滞中效果比较

    目的:观察及比较罗哌卡因与布比卡因在腰麻硬膜外麻醉联合阻滞中的效果.方法:选择我院收治的剖宫产患者80例,将其分为罗哌卡因组与布比卡因组,每组各40例,比较两组患者的治疗情况.结果:罗哌卡因组的感觉阻滞时间长于布比卡因组;运动起效时间以及大运动的阻滞时间均长于布比卡因组;大运动阻滞的持续时间则少于布比卡因组.结论:罗哌卡因和布比卡因在腰麻硬膜外麻醉联合阻滞中均具有显著效果,而罗哌卡因能够使产妇更快恢复运动,对早期下床活动十分有利,且副作用较小,值得临床推广使用.

    作者:李勇 刊期: 2012年第09期

  • 如何对肿瘤患者实施心理护理

    目的:探讨如何对肿瘤患者实施心理护理,旨在为提高肿瘤患者的生存质量提供理论依据.方法:选取我院收治的各种肿瘤患者作为研究对象,对其实施相应的心理护理措施,使其树立起顽强坚定的意志,保持积极乐观的情绪,建立起战胜疾病的信心,同时利用各种方法全方位地观察病人的心理状态,分析其心理特征,并将分析结果及其临床资料进行回顾性的分析.结果:对肿癌患者实施相应的心理护理,能使其更加积极地配合诊断与检验,还能缓解医患关系,增加这类患者接受治疗的依从性,从而达到提高患者的临床疗效及生存率的目的.结论:良好的心理护理是提高肿瘤患者的临床疗效及生存率的关键,是使其战胜癌症的重要精神支柱.同时,良好的心理护理还可以减轻或逐步消除肿瘤患者恐惧、焦虑等情绪及身心上的痛苦,对提高其生存质量有着至关重要的作用,能够延长甚至挽救其生命.

    作者:段黎清;方朝英 刊期: 2012年第09期

  • 不同用量的吴茱萸炮制黄连后成分的对比分析

    目的:比较不同用量的吴茱萸炮制过的黄连的成分变化.方法:使用HPLC法在347nm的波长下检测不同用量的吴茱萸炮制过的黄连样品中的小檗碱含量,以小檗碱的含量变化为依据作出判断.结果:超过10g吴茱萸汁炮制100g黄连时,使用越多吴茱萸汁小檗碱的含量越少,当炮制100g黄连使用7.5g吴茱萸汁时,小檗碱的含量高,为59.817±0.946mg/g.结论:炮制每100g黄连使用7.5g吴茱萸汁为佳选择.

    作者:杨军 刊期: 2012年第09期

  • 青少年近视综合验光与散瞳验光屈光度对比分析

    从我院2011年的患者中随机抽取100例200眼初诊患者,年龄在13~19之间(平均16)岁,其中,男80眼,女120眼.近视在0.50~ 4.50DS之间,散光在0.50~ 2.00DC之间,对其进行基础检查,排除眼病.将综合验光仪验光得出的结果和美多丽P(复方托吡卡胺滴眼液)散瞳后插片验光得出的结果进行比较.比较初诊13~19岁青少年近视在应用综合验光仪验光与美多丽散瞳后验光后的结果,探讨其临床意义.综合验光仪验光者屈光度的均值为1.58±0.70D,美多丽P散瞳后插片验光者屈光度的均值为1.44±0.75D,综合验光仪验光得出的结果比美多丽P散瞳后插片验光得出的结果高.对于初诊的13~19岁青少年近视患者,临床中还要广泛应用美多丽P(复方托吡卡胺滴眼液)散瞳验光,其比小瞳下综合验光仪的验光结果更加可靠.

    作者:段永芳;莘岩 刊期: 2012年第09期

  • 骨外固定支架术治疗骨盆骨折围术期护理体会

    目的:探讨骨外固定支架术治疗骨盘骨折意者围手术期护理体会.方法:回顾性总结患者围手术期间的临床护理措施,包括心理护理、手术期间护理、术后支架固定护理、术后一般护理、生活护理和出院指导等.结果:56例患者均手术成功出院,随访跟踪6个月,骨折恢复优良率为93%,2例出现术后感染,处理后炎症消退.结论:骨盘骨折患者围手术期护理干预,对于患者术后的骨折恢复以及预后均有重要的意义.

    作者:周海霞;刘媛 刊期: 2012年第09期

  • 中西医结合治疗手足口病患儿的护理体会

    目的:探讨小、儿手足口病患儿的护理经验.方法:回顾性总结和分析我院2012年收治的123例小儿手足口病患儿的护理措施.结果:经过精心治疗和护理,本组患儿均在住院3-10d后痊愈出院.结论:小儿手足口病可防可治,没有必要过多担心,只要精心护理,有效预防疫情均能得到有效控制.

    作者:魏春燕 刊期: 2012年第09期

  • 系统化健康教育对提高护理质量的影响

    目的:探讨护理工作中对患者进行系统全面的健康教育能否提高护理质量.方法:将150名患者随机分为观察组和对照组,观察组从入院到出院,按照系统的全面加强健康教育计划进行健康教育,对照组予常规指导,观察两组患者对相关知识的掌握程度及护理满意度.结果:观察组对健康教育内容的掌握及护理工作满意度明显高于对照组,存在显著差异性.结论:对住院患者进行系统的全面的健康教育,不仅可以提高其依从性,促进其早日康复,而且能大大提高患者的满意度,对提高护理质量有非常大的作用

    作者:曾珊 刊期: 2012年第09期

  • 奇异变形杆菌对常用抗生素的耐药分析

    目的:了解奇异变形杆菌的耐药特征,为临床合理使用抗生素提供参考依据.方法:对2011年1月~2012年7月我院检出的251株奇异变形杆菌进行抗菌药物耐药性检测,并采用标准纸片扩散法对奇异变形杆菌进行超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检测.结果:251株奇异变形杆菌对临床常用抗生素耐药性较低的是美罗培南(0.00%)、亚胺培南(0.40%)、头孢哌酮/舒巴坦(2.39%)、哌拉西林/他唑巴坦(3.19%)、头孢吡肟(5.58%)、阿米卡星(7.17%)、氨曲南(11.55%)、头孢他啶(13.55%)等.其中产ESBLs菌株检出率为14.74%.结论:奇异变形杆菌感染的临床治疗有美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星等均显示出较好的抗菌活性,临床可选用.

    作者:袁文清 刊期: 2012年第09期

  • 对30例慢性阻塞性肺病患者进行呼吸道护理的疗效观察

    目的 总结对慢性阻塞性肺病患者进行呼吸道护理的经验,提高此病患者的临床疗效.方法 对本组患者采取疾病宣教、心理护理、加强肺功能锻炼、加强监护、保证氧供、促进排痰等护理措施.结果 本组56例患者中,有1例患者因发生呼吸衰竭而死亡,有1例患者因发生严重的肺部感染而死亡,有1例患者因发生心肺衰竭而死亡,其余患者均病情缓解出院.结论 对慢性阻塞性肺病患者加强呼吸道护理与观察,可更深入地了解其病情,使其得到有针对性的护理,从而使其病情得到更快的缓解.

    作者:高华 刊期: 2012年第09期

  • 舒适护理在糖尿病临床治疗中的应用

    目的:探讨对糖尿病患者进行舒适护理的临床效果.方法:在为2011年2月至2012年7月我院收治的78例糖尿病患者进行护理的过程中,随机将其分为观察组和对照组.为39例观察组患者进行舒适护理,为39例对照组患者进行糖尿病常规护理,比较分析两组患者住院期间的平均血糖水平及满意率.结果:观察组患者在住院期间的平均血糖水平显著低于对照组患者(P<0.01);观察组患者对护理工作的满意率为90.77%,显著高于对照组患者(P<0.05).结论:舒适护理在控制患者血糖水平和提高患者满意率方面具有显著的作用,值得在临床上推广应用.

    作者:于红 刊期: 2012年第09期

  • 舒服护理对内科住院病人预防肺部感染的临床意义

    目的:探讨舒适护理对内科住院病人预防肺部感染意义.方法:对我院内科180例各种疾病患者肺部感染预防的资料进行全面分析,总结肺部感染原因以及具体护理对策.结果:内科住院患者的肺部感染的相关危险因素比较多.结论:舒服护理策略可以降低病人发生肺部感染的几率.

    作者:张爱珍 刊期: 2012年第09期

  • 西吡氯铵含漱液治疗口腔念珠菌病的疗效观察

    目的:探讨西吡氯铵含漱液治疗口腔念珠菌病的临床疗效.方法:选取我院2008年7月~2011年4月收治的60例口腔念珠菌患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者均采用常规治疗,对照组加用复方氯己定含漱液,治疗组加用西吡氯铵含漱液治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:应用西吡氯铵含漱液治疗口腔念珠菌病,能明显提高患者的临床疗效,且效果满意,值得临床推广.

    作者:王胜天;叶英 刊期: 2012年第09期

  • 浅析局部与静脉麻醉人工流产术的比较

    目的 分析局部注射麻醉与静脉麻醉的优缺点,对比两种麻醉方式在进行人工流产术的临床效果 方法 将我院所收治的140例行人流术的早孕孕妇随机分成局部麻醉组和静脉麻醉组,每组各70例.局部麻醉组予2%利多卡因5ml在宫颈旁的3点、9点局部注射;静脉麻醉组采用先静注异丙酚0.6mg/kg,,1分钟后再次静注给药2 mg/kg,速度为4 mg/s,在患者意识消失之后行流产术,若术中出现皱眉或肢动时追加异丙酚,每次用量25~40mg.结果 两种方法均能满足手术要求.局部麻醉组人工流产综合征发生率明显高于静脉麻醉组(P<0.05);静脉麻醉组生命体征变化较为明显,两组间差异有显著性(P<0.05).两组在镇痛效果、手术时间、术中出血量等方面比较差异无显著性(P>0.05).结论 异丙酚麻醉(静脉麻醉)在行人工流产术中的效果较局部麻醉有安全、无痛且人工流产综合症低等优点,该方法值得推广.

    作者:谢军 刊期: 2012年第09期

  • 颈性头痛眩晕的治疗方法及效果分析

    目的:探讨颈性眩晕头痛的临床治疗方法及效果.方法:回顾我院住院治疗的50例颈性眩晕头痛患者的临床资料,分析其治疗方法及治疗后的临床效果.结果:颈性头痛眩晕在西医中多见于椎间盘突出或颈椎骨质增生患者.中医注重整体观念,辨证论治,全方位进行治疗,综合分析,因症分型而治.结论:结合不同患者的个体差异,制定科学的诊疗计划,采取综合性的治疗措施.

    作者:宋泽元 刊期: 2012年第09期

  • 护理专业多元化职业素养教育模式探究

    目的:探讨护理专业多元化职业素养教育模式的可行性,探索开展多元化职业素养教育模式的有效途径.方法:采用调查问卷、文献资料研究及类比等方法作为研究手段,探讨护理专业多元化职业素养教育模式的可行性,探索开展多元化职业素养教育模式的有效途径,并将讨论结果进行回顾性的分析,旨在提高护理专业学生的职业素养.结果:通过对护理专业学生进行多元化职业素养教育,在使其熟练掌握专业知识的基础上,可全面提高学生的职业道德、职业能力和综合素质.结论:对护理专业学生进行多元化职业素养教育是社会发展和医疗卫生改革的需要,是全面提升护理专业学生的职业道德、职业能力和综合素质的重要方法,是提高护理专业教学质量的有效途径.

    作者:季东平;张鹏飞;马莹 刊期: 2012年第09期

  • 钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止10-14周妊娠的效果观察

    目的:探讨采用钳刮术终止妊娠前使用米非司酮配合米索前列醇的临床疗效.方法:选取我站2010年5月~2012年3月收治的90例妊娠10~14周且需要终止妊娠的患者进行回顾性分析.把收治的患者分为对照组与观察组,对照组在钳刮术前给予米索前列醇单独使用,观察组在此基础上配合米非司酮使用.观察两组患者的宫颈扩张、疼痛程度、手术时间以及出血量情况.结果:观察组明显优于对照组,观察组宫颈扩张有效率高达97.8%,而且疼痛度低,出血量少.结论:对于妊娠10~14周孕妇在实行钳刮术前使用米非司酮与米索前列醇,不仅可提高手术成功率,而且减轻患者痛苦、安全性高,并发症少,在临床上有推广应用价值.

    作者:王朝军 刊期: 2012年第09期

  • 消化性溃疡病人的护理

    目的 探讨如何提高消化性溃疡病人的护理质量,提高治愈率.方法 对2011年6月~2012年6月期间本院内科收治的62例消化性溃疡病人的临床资料进行回顾性分析,采取服药指导、饮食指导、用品消毒、心理护理干预以及健康教育、出院指导等新的护理措施护理消化性溃疡患者.结果 62例消化性溃疡患者中,有58例治愈,复发率有所下降,从32.5%下降至3.8%.结论 以全新的护理措施护理消化性溃疡患者,可以有效提高治愈率,使复发率大大降低.

    作者:黄爱素 刊期: 2012年第09期

  • 高血压病的社区健康教育疗效分析

    健康教育对高血压的治疗具有非常重要的意义,健康教育做得好,患者将终身受益.重视高血压的治疗,加强健康教育,强调非药物治疗,正确选择药物种类和科学调整药物剂量是目前尽快改善我国高血压控制状况的有效措施.

    作者:诸宏 刊期: 2012年第09期

  • 2009-2011年住院病人疾病分析

    对2009-2011年我院收治住院病人前10位疾病顺位情况进行分析,以我院统计分类报表为依据,资料完整、准确.为医院管理及疾病防治工作提供参考.为社会服务提供信息.

    作者:曾莉蓉 刊期: 2012年第09期

  • 高压氧治疗CO中毒的护理体会

    目的:探讨高压氧治疗CO中毒的护理体会.方法:我院收治CO中毒患者45例,采用高压氧治疗并实施有效的护理配合.结果:43例患者得到了良好的康复,随访观察半年,未出现CO中毒迟发型脑病,患者的生活和工作恢复正常.2例患者因抢救无效死亡.结论:有效的护理配合,是提高高压氧治疗CO中毒效果的重要保证.

    作者:喻兰 刊期: 2012年第09期

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