周良斌；胡昌盛
目的:对病理产科疾病的病因进行分析,探索其发病规律及发病原因,找出切实可行的防治对策,降低产科病死率.方法:按照产科诊断的标准,选取自2011年5月～2012年5月在我院产科住院100例病理产科患者,统计与妊娠有关的病理产科疾病的发病类型.结果:在100例病理产科患者中,发生率较高的病因依次为流产、妊娠剧吐、死胎滞留、宫外孕、妊娠高血压综合征.结论:病理产科病种的发生率存在地区差异,本院100例病理产科患者,以流产居首位.随着医疗卫生条件的改善、人民生活水平的提高及孕期保健意识的增强,病理产科疾病的发生率及患者的平均住院日逐渐下降.
作者：张晓 刊期： 2012年第09期
医疗科学的发展带动了医院各种诊疗技术的进步.内镜具有一定的特殊性,对内镜的管理越来越成为医务人员重视的焦点.本文对内镜管理的相关问题进行分析,探讨内镜清洗消毒管理中需要注意的问题和具体措施,这对于规范内镜诊疗具有重要意义.
作者：刘维红 刊期： 2012年第09期
目的:比较分析丙泊酚与七氟醚在神经外科手术中的麻醉效果.方法:随机抽取104例某医院神经外科的手术患者,将其随机性分为实验组和对照组,每组52例.对两组患者使用丙泊酚与七氟醚进行持续性麻醉,详细几率两组的不同麻醉效果.结果:两组患者在使用不同的麻醉药后,效果没有显著性差异.结论:只要使用合理,无论丙泊酚或七氟醚,对于神经外科手术都比较适用.
作者：梁舒 刊期： 2012年第09期
目前,微种植体是一项新兴的口腔正畸技术.它具有操作简单、风险小、患者舒适度高等优势.并且现在已经取得了不错的临床效果.现在,本文就微种植体应用方面做简要的探讨.
作者：焦伟波 刊期： 2012年第09期
目的:分析对发生严重复合伤的患者进行院前的急救护理所带来的效果.方法:选取我院2008年2月至2009年10月的56例发生严重复合伤的患者,对其进行院前急救的护理.结果:56例患者在院前进行了急救护理,效果良好,均抢救成功.结论:院前急救采取适当的护理对于严重复合伤的患者来说具有重要作用,是抢救成功与否的关键环节.
作者：李兴霞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨充血性心力衰竭的护理要点.方法:观察患者的临床表现、发病诱因,结合治疗方案,做好患者的各项基础护理和心理护理.结果:24例患者中,5例症状明显减轻,15例症状有所改善,4例无效.结论:通过合理用药,给予恰当的护理措施及相应的心理护理措施,患者的疗效得到有效提高.
作者：纪孜霏 刊期： 2012年第09期
目的:比较腰-硬联合麻醉复合静脉全麻与静吸复合全麻在妇产科腹腔镜手术中的应用效果.方法:50例ASAⅠ级或Ⅱ级妇产科腹腔镜手术的患者,随机分为A组(腰-硬联合麻醉复合静脉金麻组)和B组(静吸复合全麻组).A组应用腰-硬联合麻醉复合静脉全麻,B组应用丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵和异氟醚吸入,记录全麻药用量、术中血流动力学变化、术毕苏醒时间、拔管时间及清醒质量,监测术中血糖.结果:B组中MAP高于、HR快于A组(P＜0.05).两组患者手术开始后各时点的血糖较麻醉诱导前均显著升高,但A组均低于B组,全麻药用量A组明显少于B组,A组术毕即能清醒拔管,完全清醒程度、拔管时间明显短于B组(P＜0.01),A组术后清醒质量明显优于B组.结论:A组有利于抑制妇产科腹腔镜手术中的应激反应,使全麻药用量减少,苏醒及拔管时间缩短清醒质量好.
作者：高艳 刊期： 2012年第09期
目的:观察口服孟鲁司特钠加气雾吸入普米克令舒预防儿童喘息性支气管肺炎及支气管哮喘的疗效.方法:对临床25例儿童喘息性支气管肺炎及支气管哮喘加用孟鲁司特钠口服与对照组25例进行比较.结果:治疗组总有效率92％(23/25),对照组总有效率80％(20/25).结论:孟鲁司持钠预防儿童喘息性交气管肺炎及支气管哮喘疗效显著,未见明显副作用发生.
作者：吴天桂 刊期： 2012年第09期
总结了37例高龄患者在围手术期心脑血管意外发生的相关因素,主要包括发生时间、内科合并症、手术及麻醉的刺激、术后血压波动、术后疼痛、术后排便、术后电解质变化、术后长时间使用止血药和术后卧床时间过久.提出术前应做好脏器功能的评估和手术危险性预测,并制定完善的管理流程,减少因老年化及相关危险因素所产生的负向影响,促进正向的功能护理.认为对高龄患者进行全面的围手术期护理,对促进其康复有重要意义.
作者：文珍艳 刊期： 2012年第09期
目的:探讨完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法:对50例89只耳慢性化脓性中耳炎患者进行完璧式乳突根治并鼓室成形术的临床资料进行回顾性分析.结果:89只耳在2个月内全部干耳,平均治疗时间1.6月.20只耳纯音听力较术前提高≥30dB,占22.47％;18只耳纯正听力较术前提高20～ 29dB,占20.22％;42只耳纯正听力较术前提高10～19dB,占47.19％；9只耳听力无改善,占10.12％,总有效率为89.88％.结论:完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎效果确定,有一定的临床意义.
作者：罗刚；柳庆君；张玲燕；龚恒萃；宋勇莉；颜红；黄清 刊期： 2012年第09期
面肌痉挛(HFS)又称面肌抽搐,是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点,无神经系统及其他阳性体征的周围神经病.显微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛,具有创伤小,治愈率高,并发症发生率低,可完全保留血管和神经功能的特点,成为面肌痉挛有效的治疗方法,其有效率可达87.5％-99.3％.本文对46例面肌痉挛患者采用显徽血管减压术治疗的围手术期护理临床资料作了回顾性分析,结果证明其效果满意.
作者：杨卓亚 刊期： 2012年第09期
目的:探讨适合手术室护理工作的管理模式.方法:按照各专业小组的职责,制定各小组护理工作的考核细则,制定各项工作的分值,月底将考核结果作为绩效工资分配的依据.结果:对手术室小组管理的初步尝试调动了专业组长的积极性,使手术室的各项工作又多了一层保护屏障,安全性大大提高,进而减轻了护士长日常检查、监督的工作量,对科室未来的发展规划起到了积极的作用.结论:分小组管理可提高工作效率和工作质量,提高业务素质,从而达到规范化管理的目的.
作者：敖永琼 刊期： 2012年第09期
辨证,是将四诊所收集到的症状和体征的资料加以分析、综合、概括,判断为某种性质的“证候”.古人曰“异法方宜”.由于各人禀赋不同、强弱不一、居处环境、饮食结构、社会环境、地理环境、年龄性别、经受治疗等方方面面的不同,同一种疾病,表现千差万别,再合理的治疗都难适应这样的差异,落实到具体患者身上,往往就不是佳治疗方法,健康宣教工作也一样.辩证宣教就是针对每个具体的患者,抓住证给予论治,提供适分患者的宣教方法.
作者：王琪 刊期： 2012年第09期
目的 了解我院门诊第二类精神药品用药情况,分析存在的问题,促进合理用药.方法:抽取2011年12月----2012年05月份门诊处方15000张.统计每张处方用药品种种数,二类精神药品注射剂、口服剂型的品种数,病人的日均费用等.采用WHO在1969年制定的解剖-治疗-化学药物分类系统(ATC),确定将限定日剂量(DDD)作为用药频度分析单位,将日均费用(DDDC)及药物利用指数(DUI)作为处方分析的指标,DUI＞1.0说明处方剂量＞DDD,用药存在不合理；反之处方剂量＜DDD,用药基本合理.结果:我院应用的八种第二类精神药品中,有一种DUI＞1.0.结论:我院门诊处方在使用第二类精神药品基本合理,但有些药品仍要引起注意.
作者：孟德轩 刊期： 2012年第09期
目的:探讨肝胆管结石并胆管狭窄的临床手术治疗效果.方法:选取笔者所在医院2011年1月～2012年2月间收治的28例确诊为肝胆管结石并胆管狭窄患者(观察组)的临床资料,并选择同期接受治疗的32例患者为对照组,对比分析两组患者的临床疗效.结果:两组患者经过采取不同的治疗方法,其中观察组的术后残留结石为4例(14.3％),复发为2(7.14％)；而对照组的术后残留结石则为8例(25％),复发为6例(18.75％),两组临床疗效差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者中出现4例术后并发症患者,观察组1例,对照组3例,两组并发症患者均经临床处理后治愈,其差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:临床治疗肝胆管结石并胆管狭窄,目前主要是采取切除手术治疗,由于其具有残留结石率和复发率均较低等优势,因而值得进行临床推广应用.
作者：陈永红 刊期： 2012年第09期
目的:探讨了腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理措施.方法:通过对30例腹腔镜肾癌根治性切除术患者的护理工作进行总结分析.结果:患者术后顺利出院,康复时间短.结论:虽然肾癌根治性切除术具有很大的危险性,只要做好充分的术前准备、心理护理和对术后各种危险的细致的临床护理观察并采取有效的护理措施,就能提高手术治疗的安全性,从而提高手术治疗的成功率,降低术后并发症.
作者：李树春 刊期： 2012年第09期
目的:探讨小儿疝气的临床治疗与护理路径.方法:回顾性分析我院2011年1月至2012年5月收治的99例小儿腹股沟疝患儿,均行疝囊高位结扎术,对其实施术前充分准备,术后严密观察病情,注重康复期健康指导,增强营养,预防复发.结果:99例患儿均痊愈出院,无1例发生并发症,患儿平均住院时间为2.5d.结论:有效的围手术期护理是手术成功的重要因素,是保障患儿安全,降低复发率的重要保障.
作者：常青霞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨医院高危药品的管理措施,确保用药安全.方法:对高危药品建立健全的管理体系,制定管理目录,同时加强存放、监督、风险,信息化管理,从而保证临床上用药安全.结果:经过有效的高危药品管理,保证用药安全,有利于减少不良用药率的发生.结论:高危药品使用不当严重危害到患者健康,因此加强高危药品的监督管理力度尤为重要,可降低用药事故的发生,减少医疗纠纷.
作者：邢兰兰 刊期： 2012年第09期
消毒供应室担负着全院各项工作所需的器械和一次性医疗用品的供应任务,其工作质量直接影响着医疗护理质量.供应室物品的生产环节有回收、清洗、包装、灭菌、无菌物品储存发放等.物品从污到洁,从回收到发放的整个工作流程,是一个相互协作,密切配合的过程,缺了任何一个环节,或者任何一个环节出错,都会影响整个工作的进程和质量.因此,运用环节质量管理确保无菌物品的质量,是预防医院感染的关键地是消毒供应室的工作重点.
作者：郑美真 刊期： 2012年第09期
目的:探讨脐带绕颈对母婴的影响.方法:选取我院2010年1月-2010年12月住院分娩的90例脐带绕颈单胎妊娠的产妇作为观察组,对其妊娠合并症、并发症及新生儿情况进行回顾性分析,并选取同期分娩的90例无脐带异常因素单胎妊娠的产妇作为对照组.结果:脐带绕颈不明显提高剖宫产率,但是脐带绕颈的胎儿窘迫率、新生儿窒息率及围产儿死亡率均高于对照组.结论:脐带绕颈产妇应在加强产时监护的情况下尽量选择阴道分娩,以降低脐带绕颈产妇的剖宫产率,降低对围产儿的不良影响.
作者：陈国蓉 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
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