孟德轩
目的:观察伏格列波糖联合胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效、不良反应及副作用.方法:60例2型糖尿病肾病患者随机分为两组:治疗组伏格列糖联合胰岛素30例和对照组单纯胰岛素30例,观察12周.结果:两组空腹血糖均显著下降,总有效率分别为93.3％和90％,两组相比下降幅度无统计学意义(P＞0.05),伏格列波糖组降低餐后血糖高于对照组,总有效率分别为100％和86.7％(p＜0.01)；两组均能明显降低糖化血红蛋白、微量白蛋白尿,治疗组优于对照组(p＜0.05).观察中对肝肾功能无影响,未见不良反应.结论:两组均能降低FBG、PPBG、GHAIC、MAU,但伏格列波糖组降低餐后2H血糖、糖化血红蛋白、尿微量蛋白更优于单纯胰岛素组.
作者：李娟 刊期： 2012年第09期
目的:比较不同用量的吴茱萸炮制过的黄连的成分变化.方法:使用HPLC法在347nm的波长下检测不同用量的吴茱萸炮制过的黄连样品中的小檗碱含量,以小檗碱的含量变化为依据作出判断.结果:超过10g吴茱萸汁炮制100g黄连时,使用越多吴茱萸汁小檗碱的含量越少,当炮制100g黄连使用7.5g吴茱萸汁时,小檗碱的含量高,为59.817±0.946mg/g.结论:炮制每100g黄连使用7.5g吴茱萸汁为佳选择.
作者：杨军 刊期： 2012年第09期
肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病.食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化常见的并发症.实施全面精心护理是促进疾病好转,预防再出血的重要措施.本文从预见性护理、心理护理、饮食护理、药物护理和出院指导五个方面介绍了护理体会.
作者：杨书敏 刊期： 2012年第09期
目的:观察儿童慢性咳嗽的病例诊治过程,总结诊断思路.方法:回顾分析2010.6-201 2.6期间在我院就诊确定为儿童慢性咳嗽的60例病例,均按照不同原因进行病史询问和查体,随后进行X光检查,大龄儿童进行肺功能等测定.还有一些患儿在无明确病因提示时,按上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽等的顺序进行诊断性治疗.结果与结论:合理的诊断思路有利于提高诊断效率,减少误诊率,并可避免过度检查.
作者：刘侃；吕雪丹 刊期： 2012年第09期
目的:探讨盆腔脓肿的临床表现、诊断方法和治疗方法.方法:对近期找院收治的53例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性研究.结果:这53例患者在入院时,有36例患者被诊断为患有盆腔脓肿,诊断率为67.9％,有17例患者被误诊,误诊率为32.1％.在这53例患者中,有45例患者在进行联用抗生素治疗后临床症状得到缓解,有8例患者在进行联用抗生素治疗效果较差的情况下,进行了手术治疗.结论:盆腔脓肿是一种误诊率较高的疾病临床医生应综合MRI的检查结果和患者的临床症状来诊断此病.此病患者在得到确诊后,应尽早使用联用抗生素的方法进行治疗.对使用联用抗生素法治疗无效或出现脓肿破裂的患者,应及时对其进行手术治疗.
作者：宫海鹰 刊期： 2012年第09期
常人由摄入食物,经消化、吸收到成粪排出体外一般需要24～48小时,大便间隔时间平均为27.6±9.5小时,若间隔时间超过48小时,即可视为便秘.然而,随着摄人食物成分的不同,个人饮食,排便习惯的差异,个人间隔时间的差距是很大的.有的人习惯2～3天排1次便,有的人甚至4～5天排一次便.只要排出通畅、无痛苦,就不能视为便秘.当排便时间间隔延长,伴有大便干燥硬结、排出困难、便后有残留感或不适感、腹满坠胀、头昏乏力等痛苦症状时,才能称之为便秘.排便时具有上述痛苦症状,即使每日排便1次或数次,也应列为便秘.现在便秘的概念是指粪便在肠管内通过困难、运出时间延长、排出回数减少、粪便硬结、排便时感觉痛苦的一种症状.中医称便秘为大便难、脾约便秘.
作者：田金岩 刊期： 2012年第09期
胃镜检查是一项侵入性操作,很多患者认为此项检查痛苦大,并对安全程度,胃镜消毒效果存有顾虑,产生恐惧感,对术中如何配合,术后注意事项不清楚,因此检查前必须做好解释工作及心理护理,向患者介绍胃镜检查的重要性及优点,这些工作直接关系到胃镜检查的成功与否,并能缩短检查时间,减轻受检者的痛苦,使之消除恐惧心理,术前详细了解病情是医师的职责,同时也是胃镜室护士工作的重要内容,了解病史可使操作者做到心中有数,使护理工作顺利进行.
作者：张小兰；陈绍丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨消化性溃疡的特点和内科治疗方法.方法:选择我院2011年5月～2012年8月收治的100例消化性溃疡疾病患者,对其使用奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、铋利四联疗法进行治疗的情况进行回顾性分析.结果:75例十二指肠溃疡患者,愈合70例(93.3％),有效3例,总有效率为97.3％；18例例胃溃疡患者,愈合15例(83.3％),有效2例,总有效率为为94.4％；7例复合性溃疡患者,愈合5例(71.4％),有效1例,总有效率为85.7％;总有效率为为96％.结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,起效迅速,既能控制症状,又可提高愈合质量,减少溃疡复发,且没有明显的不良反应,值得临床推广.
作者：高国平 刊期： 2012年第09期
在高职高专医学院校中的药学、中药以及检验专业中,分析化学课程是非常重要的专业基础课.本文从教学培养目标、教材建设、教学方法、实践能力培养等方面进行课程改革,旨在为高职高专院校的分析化学课程改革提供有益借鉴.
作者：白亚蒙 刊期： 2012年第09期
通过对50例颅脑损伤病人精心的术后护理,包括迅速畅通呼吸道,严密观察病情、并发症,各种引流管等的护理,密切观察病人病情变化,加强基础护理,促进了患者的康复,减少了并发症的发生,提高了患者的生存质量.
作者：宋中琼 刊期： 2012年第09期
目的:探讨重症颅脑外伤患者的心理护理方法.方法:选择我院2009年2月-2012年5月收治的重症颅脑外伤患者64例,除基础护理外,采取心理护理措施.结果:对64例患者进行心理分析后,针对每位患者的心理问题进行疏导,帮助其解决心理障碍.护理期间,患者的心情逐渐好转.结论:当患者出现心理问题时,护理人员应对其心理问题进行正确分析,帮其疏导解决,以便其身体、心理恢复健康.
作者：王永群；唐亚平 刊期： 2012年第09期
目的:观察用药治疗15例红皮病的临床疗效.方法:应用雷公藤多甙、阿维A酯、皮质类固醇激素等药物对15例红皮病患者进行治疗,并对其临床疗效进行总结分析.结果:15例红皮病患者在进行治疗后,有8例患者痊愈,有3例患者显效,有2例患者好转,有2例患者无效.结论:红发病患者的病情往往较为严重,其预后与初的病因密切相关.根据此病患者的病因为其选用不同的药物及治疗方案进行治疗,往住可取得较好的疗效.
作者：王淑文；赵伟 刊期： 2012年第09期
目的:探讨抚触及婴儿体操对正常婴幼儿生长发育的影响.方法:按随机抽样的方法将实验对象分为实验组与对照组,对实验组小儿进行抚触和做婴儿操,每天一次,每次15～20分钟,共90天.对照组不给任何干预,定期监测两组小儿的各项发育指标、睡眠质量等.结果:从生后24小时开始进行抚触和婴儿操者,新生儿体格发育各项指标均优于对照组；新生儿睡眠质量高；新生儿神经行为评分以及在30天后应用“0～3岁小儿精神发育检查表”专人进行测评,得出智能五大能区及在此基础上智商的得分显著高于对照组.结论:对婴幼儿采取抚触和婴儿操护理,能有效改善其生长发育状况,对提高婴幼儿的正常生理机能有重要意义.
作者：冯霞 刊期： 2012年第09期
小儿迁延性、慢性腹泻[1]多因急性期治疗不彻底及患儿营养状态较差所致.笔者自1991年起,用自拟健脾止泻汤合针刺四缝穴相结合治疗62例本病患儿,收效较佳.现报告如下:1 一般资料:62例中,门诊病例53例,住院病例9例,男38例,女24例,年龄1-6月5例,6-12月11例,1-3岁46例.其中迁延性(病程在14天-2月)56例,慢性(病程＞2月)6例.大便次数多在每日4-8次,粪便色黄质稀,镜检(4例发现有红血球及较多白血球、霉菌者未纳入本治疗观察之列)多无异常发现.
作者：黄春才 刊期： 2012年第09期
耳鼻喉科存在着较多的安全问题,主要是因为此科疾病种类多,病情较为复杂且多为敏感部位,所以,其安全问题显得尤为重要.对耳鼻喉科一些较为多见的安全问题,要有一定的预防和处理措施,以有效降低安全隐患的发生率.出现安全隐患时,需要及早准确处理,从而提高抢救率.本文分析了耳鼻喉科较为多见的安全问题,并对相关预防和处治措施进行了探讨.
作者：郎宝英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期的应用效果.方法:将78例围手术期2型糖尿病患者随机分为3组,甘精胰岛素加门冬胰岛素组26例,精蛋白人胰岛素(NPH)加人胰岛素组26例,静脉胰岛素输注组26例.观察3组治疗前后的血糖情况、控制血糖时间、低血糖发生率、胰岛素总量、降血糖平均费用的差异.结果:空腹血糖、午晚餐前血糖、血糖调整时间、降糖费用方面,甘精胰岛素组和精蛋白胰岛素加人胰岛素组与静脉胰岛素均有统计学意义；三餐后2小时血糖:甘精胰岛素组和精蛋白胰岛素加人胰岛素组无统计学意义；空腹血糖、午晚餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖:甘精胰岛素组、精蛋白胰岛素加人胰岛素组与静脉胰岛素均有统计学意义.结论:对2型糖尿病围手术期患者应用甘精胰岛素,其血糖达标情况明显优于NPH皮下注射、静脉胰岛素输注组,适宜在无胰岛素泵的基层医院应用.
作者：才蔚涛 刊期： 2012年第09期
目的:对锁定钢板治疗青少年胫骨远端三平面骨折的临床疗效进行观察分析.方法:随机选取2008年8月-2011年8月于我院接受治疗的62例青少年胫骨远端三平面骨折患者,将其平均分为两组,对照组采取传统的切开复位内固定进行治疗,观察组则采取锁定钢板内固定法进行治疗,随访调查1年,对两组的临床疗效和手术并发症进行比较分析.结果:通过随访调查发现观察组患者的治愈率为100％,患者的愈合平均时间4.5个月,未出现严重并发症,对照组的临床治愈率为51.61％,愈合平均时间为6.6个月,术后出现1例切口感染,两组的临床愈合率和愈合时间比较存在显著差异(p＜0.05),不良反应比较无明显差异(p＞0.05).结论:锁定钢板是治疗青少年胫骨远端三平面骨折的有效手术方法,具有安全可靠的特点,值得临床借鉴应用.
作者：王威；陈国富 刊期： 2012年第09期
目的:探讨诺和笔治疗糖尿病患者健康教育的临床意义.方法:对40例2型糖尿病患者进行全程健康教育,主要讲解诺和笔的使用方法和有关知识,并进行检验.结果:健康教育前后相比,患者对诺和笔的使用与掌握能力明显提高.结论:对诺和笔治疗糖尿病患者进行健康教育,有利于帮助患者从被动接受治疗转变成积极参与和自主护理,从而提升用药安全性,加快患者康复.
作者：项文琴 刊期： 2012年第09期
目的:比较二种样本管在血液葡萄糖(血糖)测定中的稳定性.方法:将同一患者采集血液分别置于普通真空干燥管与带促凝剂成份分离胶真空管内,分别在0h.2h.4h,8h.24h.48h测定血液葡萄糖(血糖),观察血糖在两种不同采血管中不同时间内的稳定性.结果:与0h比较,普通真空干燥管在4h.8h.24h.48h的浓度逐渐降低,且有显著性差异(P＜0.01),分离胶真空管在48h内无显著性差异(P＞0.05).结论:真空分离胶促凝管可使体外血糖至少稳定48h.建议实验室使用.
作者：钟磊；张荣山；吕春 刊期： 2012年第09期
目的:合理制订采购计划,保证临床药品的供应.方法:依据医院HIS系统中的药品采购分析、药品月报表等数据,对我院的药品采购情况进行分析,以便合理的制定采购计划.结果与结论:合理的药品采购金额既能保证药品的临床供应,又能大程度地减少库存资金,减少药品积压及管理成本.
作者：张慧 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省求医问药杂志社有限公司
