学术投稿

甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期的应用效果

才蔚涛

关键词:2型糖尿病, 甘精胰岛素, 围手术期, 基层医院
摘要:目的:探讨甘精胰岛素在2型糖尿病患者围手术期的应用效果.方法:将78例围手术期2型糖尿病患者随机分为3组,甘精胰岛素加门冬胰岛素组26例,精蛋白人胰岛素(NPH)加人胰岛素组26例,静脉胰岛素输注组26例.观察3组治疗前后的血糖情况、控制血糖时间、低血糖发生率、胰岛素总量、降血糖平均费用的差异.结果:空腹血糖、午晚餐前血糖、血糖调整时间、降糖费用方面,甘精胰岛素组和精蛋白胰岛素加人胰岛素组与静脉胰岛素均有统计学意义;三餐后2小时血糖:甘精胰岛素组和精蛋白胰岛素加人胰岛素组无统计学意义;空腹血糖、午晚餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖:甘精胰岛素组、精蛋白胰岛素加人胰岛素组与静脉胰岛素均有统计学意义.结论:对2型糖尿病围手术期患者应用甘精胰岛素,其血糖达标情况明显优于NPH皮下注射、静脉胰岛素输注组,适宜在无胰岛素泵的基层医院应用.
求医问药(下半月)杂志相关文献
  • 氨氯地平对老年高血压病的疗效

    目的:观察氨氯地平对老年高血压病的治疗效果.方法:采用前后对照的方法,选择130例符合诊断标准老年高血压病的患者,均给予氨氯地平5mg.1/d,疗程2周,若血压未达到显效标准则增至10mg,1/d,疗程4周,观察患者治疗前后的血压变化.结果:治疗结束后,患者血压明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).其中,显效101例,有效18别,总有效率达91.5%(119例).不良反应少且轻微.结论:氨氯地平治疗老年高血压病,疗效好,且不良反应少,是理想的降血压药物.

    作者:林缨缨;钱家琦 刊期: 2012年第09期

  • 中医综合干预预防腹部手术后粘连性肠梗阻的临床效果

    目的:探讨中医综合干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用.方法:选择腹部手术术后患者,随机分为中医综合干预观察组和常规健康指导对照组,观察肠两组患者的梗阻相关症状、活动状态和生活质量.结果:观察组术后发生肠梗阻相关症状的例数均明显少于对照组;KPS、MUNSH、QOLS评分均明显高于对照组.结论:中医综合干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的发生具有预防价值.

    作者:于小川 刊期: 2012年第09期

  • 对社区医院糖尿病患者实施护理干预的临床效果分析

    目的:研究分析对社区医院糖尿病患者实施护理干预的效果.方法:在为本社区医院于2011年3月至2011年12月收治的240例糖尿病患者进行治疗的过程中,按照随机分组的方式将其分为治疗组和对照组,为120例对照组患者采用瑞格列奈进行治疗,为120例治疗组患者在采取对照组治疗措施的基础上进行护理干预,在为两组患者治疗8个月后对比其临床疗效.结果:在治疗组120例患者中,显效101例,有效11例,无效8例,治疗的总有效率为93.1%.在对照组120例患者中,显效83例,有效21例,无效13例,治疗的总有效率为72.3%,两组患者治疗的总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对社区医院糖尿病患者实施护理干预具有较好的临床效果,有助于提高其生活质量、生活水平及治疗的依从性,值得在临床上推广使用.

    作者:朱婵慧 刊期: 2012年第09期

  • 食道癌放疗患者的饮食护理

    食道癌是常见的消化道恶性肿瘤之一.我国是食道癌高发区之一,发病率较高.放射治疗是重要,有效的食道癌治疗手段,但放疗后的患者易出现食管粘膜水肿,加重吞咽困难,导致严重的饮食障碍,造成营养不良,身体虚弱,体重明显减轻,所以在药物治疗的同时,如能合理而有计划地进行饮食调护,增加各种营养生食物,就能有效地防止癌人体重减轻,增强抗病能力,加快患者治疗后的康复.因此,做好食管癌放疗患者的饮食护理极为重要.

    作者:赵美雯 刊期: 2012年第09期

  • 广东少数民族地区育龄妇女不孕症现况调查与分析

    目的:对广东少数民族地区育龄妇女不孕症的现况进行调查分析.方法:主要采用分层整群抽样调查方法,其中主要包含:问卷调查、妇科检查.结果:经过调查并统计有效问卷为284份,有79例妇女被查出存在不孕症,其中原发性不孕为31例(10.92%),而继发性不孕为48例(16.90%),不孕症患病率为27.82%;不孕症发病率影响相对较低的因素有:妇女的职业和文化程度;不孕症发病率有一定影响的因素有:夫妻年龄、妻子民族、月经情况、夫妻关系、性生活质量等(P≤0.05);夫妻之间对性生活评价的高低对不孕症的发病也存在较大影响;不孕症发病率影响较为严重为:月经不规律.结论:不孕症的影响因素多而复杂,建议完善基层生殖保健服务站的建设,加大生殖健康知识的宣传力度,进而有效避免引起不孕症的不利因素.

    作者:石丽 刊期: 2012年第09期

  • 医院药品采购计划的评价与分析

    目的:合理制订采购计划,保证临床药品的供应.方法:依据医院HIS系统中的药品采购分析、药品月报表等数据,对我院的药品采购情况进行分析,以便合理的制定采购计划.结果与结论:合理的药品采购金额既能保证药品的临床供应,又能大程度地减少库存资金,减少药品积压及管理成本.

    作者:张慧 刊期: 2012年第09期

  • 益胃止痛基本方治疗胃脘痛临床分析

    目的:分析益胃止痛的基本方在治疗胃脘痛中的临床效果.方法:将150例胃脘痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组中采取益胃止痛药物作为基本方,根据患者症状的轻重程度加减药物用量;对照组口服奥美拉唑以及胶体果胶铋,每个疗程为一个月,一个疗程完毕后对两组患者的症状、不良反应、总疗效以及胃粘膜像进行对比.结果:治疗组总疗效明显优于对照组(P<0.05);胃粘膜萎缩程度明显低于对照组(P<0.05);胃脘痛、嗳气以及口于等明显改善;不良反应4例恶心,对照组7例便秘,均未对疗程造成影响.结论:益胃止痛基本方在治疗胃脘痛中具有确切的疗效,且安全无不良反应.

    作者:王荣才 刊期: 2012年第09期

  • 推拿配合中医疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效

    目的:探讨中医疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:选取2011年1月至2012年6月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者80例,采取推拿结合中医疗法进行治疗,观察疗效.结果:疗效良好,治疗总有效率达97.5%,结论:推拿配合中医疗法能够有效控制腰椎间盘突出症,增强治疗效果,减少并发症发生率,值得临床推广应用.

    作者:罗方文 刊期: 2012年第09期

  • 高强度聚焦超声在乳房纤维瘤治疗中的临床应用

    目的 探讨高强度聚集超声(HIFU)在治疗乳房纤维瘤中的临床应用价值,以达到女性患者要求保存乳房完整,无疤痕的形态美的审美要求.方法:对符合要求的56例乳房纤维瘤患者,采用高频聚焦超声治疗仪进行治疗.结果:56例患者均获成功,手术治疗时间25~40分钟,平均31分钟,无一例皮肤灼伤,肿块等并发症,3例术后证实没完全治愈,行第二次治疗后肿瘤消失.结论:HIFU治疗纤维腺瘤是一种无痛、无疤痕、不出血、费用低、效果好的治疗方法,可以达到女性患者要求保留乳房形态美、无疤痕的审美要求.

    作者:吴俊;胡岚 刊期: 2012年第09期

  • 急诊护理中健康教育的作用效果分析

    针对患者在急诊护理中进行健康教育,不仅可以改变患者不良的生活习惯,还可以帮助患者增强康复信心,消除或者降低疾病带给患者的紧张和不安,从而提高患者生活质量,让患者实现生活自理,同时提高全民的健康质量.在患者住院期间,不仅要重视护理工作,更要重视健康教育对其的重要性,相关的医护人员需要增强健康教育的相关知识,帮助患者提供贴心优质的服务.

    作者:孙丽霞 刊期: 2012年第09期

  • 继续医学教育管理实践成果及运用感悟

    继续医学教育管理的方法有很多.继续医学教育管理系统无疑是其中为科学、规范、快捷高效的管理工具和手段.本文主要研究了本系统在实践中取得的成果及其优于传统继续医学教育管理的万面.笔者发现,本系统虽有很多方便快捷的地万,但也存在一些漏洞,希望以后的软件工程师可以予以改善.

    作者:颜会琴;万碧秀;吴建华 刊期: 2012年第09期

  • 肾石通丸治疗泌尿系结石280例疗效观察

    目的:观察肾石通丸单独使用治疗原发性泌尿系结石和经体外冲击波碎石或手术碎石治疗后残余结石的疗效.方法:统计近1年半以来我院门诊及住院部确诊泌的尿系结石患者,将其分为原发组和干预后组,使用设定好的选择方案对患者使用该组基本治疗加肾石通丸治疗(实验组)或基本治疗加安慰剂治疗(对照组),3个月后观察各组临床疗效.结果:原发组中,实验组治愈率为60.0%,总有效率为90.0%,对照组治愈率为32.5%,总有效率为65.0%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后组中,实验组治愈率为63.3%,总有效率为93.3%,对照组治愈率为26.7%,总有效率为76.7%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾石通丸治疗泌尿系结石具有显著的利尿通淋,溶石排石的功效,疗效确切可靠.

    作者:朱德元;毛辉辉;高文喜;张忠民 刊期: 2012年第09期

  • 生理盐水替代法消除高脂血对血红蛋白测定影响的观察

    目的:探讨生理盐水替代法消除高脂血对血红蛋白检测效果的影响.方法:对1例糖尿病并发酮症酸中毒患者用等量盐水置换高脂血中浑浊血浆进行检测.结果:血红蛋白可以测出.结论:将高脂血标本低速离心分离浑浊血浆后,采用等量的生理盐水替代进行血红蛋白测定,一方面避免了标本发生容量改变和溶血造成的测定误差,同时消除了血浆因素对血红蛋白测定的干扰.

    作者:吴天恩 刊期: 2012年第09期

  • 牵引配合康复锻炼治疗膝骨性关节炎的临床研究

    目的:观察牵引配合康复锻炼治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法:采用随机分组将60例膝骨性关节炎(KOA)患者分为实验组和对照组,每组各30例,两组均给予药物治疗及关节腔注射玻璃酸钠,实验组加行牵引及康复锻炼治疗,5周为一疗程.使用疼痛VAS评分和膝关节LKSS评分进行前后对比.结果:实验组和对照组治疗后疼痛VAS评分均明显减轻(P<0.05),膝关节LKSS评分明显增高,两组改善程度结果实验组优于对照组(P<0.05).结论:牵引配合康复锻炼可有效缓解关节疼痛,加强膝关节的稳定性,促进膝关节功能恢复以延长关节寿命.

    作者:史达;樊晓晨;段虹昊;孙银娣 刊期: 2012年第09期

  • 慢性咳嗽中医治疗效果观察

    目的:探讨中医治疗慢性咳嗽的临床效果.方法:将77例患者随机分为两组,观察组41例,对照组36例,观察组患者采用中医进行治疗,对照组患者采用常规的西医进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:两组患者的病情均有一定程度的改善,观察组41例患者中基本治愈22例,显效10例,有效6例,无效3例,有效率为92.7%;对照组36例患者中基本治愈15例,显效7例,有效6例,无效8例,有效率为77.8%.结论:中医治疗治疗慢性咳嗽效果较为显著,值得临床推广.

    作者:杨春霞 刊期: 2012年第09期

  • 腰-硬联合麻醉复合静脉全麻在妇产科腹腔镜手术中的应用

    目的:比较腰-硬联合麻醉复合静脉全麻与静吸复合全麻在妇产科腹腔镜手术中的应用效果.方法:50例ASAⅠ级或Ⅱ级妇产科腹腔镜手术的患者,随机分为A组(腰-硬联合麻醉复合静脉金麻组)和B组(静吸复合全麻组).A组应用腰-硬联合麻醉复合静脉全麻,B组应用丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵和异氟醚吸入,记录全麻药用量、术中血流动力学变化、术毕苏醒时间、拔管时间及清醒质量,监测术中血糖.结果:B组中MAP高于、HR快于A组(P<0.05).两组患者手术开始后各时点的血糖较麻醉诱导前均显著升高,但A组均低于B组,全麻药用量A组明显少于B组,A组术毕即能清醒拔管,完全清醒程度、拔管时间明显短于B组(P<0.01),A组术后清醒质量明显优于B组.结论:A组有利于抑制妇产科腹腔镜手术中的应激反应,使全麻药用量减少,苏醒及拔管时间缩短清醒质量好.

    作者:高艳 刊期: 2012年第09期

  • 老年人慢性胸腔积液的治疗策略

    目的:通过分析、总结和归纳,探求老年人胸腔积液的治疗策略,以便在今后的临床治疗当中能更加有效地提高老年人胸腔积液治愈率,降低患者的痛苦.方法:仔细查阅和分析70例老年胸腔积液患者的病例资料,归纳总结出治疗的合理策略.结果:70例中43人治愈,占62%,治疗后有后遗症的15人,占21%,治疗无效后死亡的12人,占17%.结论:老年人慢性胸腔积液是由多因素造成,在对症治疗的同时,应积极找出致病原因,实行标本兼治,使患者彻底康复.

    作者:尹家琛;雷永红 刊期: 2012年第09期

  • 钳刮术前应用米非司酮配伍米索前列醇终止10-14周妊娠的效果观察

    目的:探讨采用钳刮术终止妊娠前使用米非司酮配合米索前列醇的临床疗效.方法:选取我站2010年5月~2012年3月收治的90例妊娠10~14周且需要终止妊娠的患者进行回顾性分析.把收治的患者分为对照组与观察组,对照组在钳刮术前给予米索前列醇单独使用,观察组在此基础上配合米非司酮使用.观察两组患者的宫颈扩张、疼痛程度、手术时间以及出血量情况.结果:观察组明显优于对照组,观察组宫颈扩张有效率高达97.8%,而且疼痛度低,出血量少.结论:对于妊娠10~14周孕妇在实行钳刮术前使用米非司酮与米索前列醇,不仅可提高手术成功率,而且减轻患者痛苦、安全性高,并发症少,在临床上有推广应用价值.

    作者:王朝军 刊期: 2012年第09期

  • 锁定钢板治疗青少年胫骨远端三平面骨折疗效观察

    目的:对锁定钢板治疗青少年胫骨远端三平面骨折的临床疗效进行观察分析.方法:随机选取2008年8月-2011年8月于我院接受治疗的62例青少年胫骨远端三平面骨折患者,将其平均分为两组,对照组采取传统的切开复位内固定进行治疗,观察组则采取锁定钢板内固定法进行治疗,随访调查1年,对两组的临床疗效和手术并发症进行比较分析.结果:通过随访调查发现观察组患者的治愈率为100%,患者的愈合平均时间4.5个月,未出现严重并发症,对照组的临床治愈率为51.61%,愈合平均时间为6.6个月,术后出现1例切口感染,两组的临床愈合率和愈合时间比较存在显著差异(p<0.05),不良反应比较无明显差异(p>0.05).结论:锁定钢板是治疗青少年胫骨远端三平面骨折的有效手术方法,具有安全可靠的特点,值得临床借鉴应用.

    作者:王威;陈国富 刊期: 2012年第09期

  • 高职医学院校分析化学课程改革探索

    在高职高专医学院校中的药学、中药以及检验专业中,分析化学课程是非常重要的专业基础课.本文从教学培养目标、教材建设、教学方法、实践能力培养等方面进行课程改革,旨在为高职高专院校的分析化学课程改革提供有益借鉴.

    作者:白亚蒙 刊期: 2012年第09期

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