赵勇
目的 探讨莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法 将108例CAP患者随机分为序贯组56例和对照组52例.序贯组给予莫西沙星静脉滴注3-5天,待病情稳定后予莫西沙星片剂口眼；对照组予莫西沙星连续静脉滴注.10天后比较两组的临床有效率、细菌清除率、不良反应和治疗费用.结果 序贯组临床有效率为85.71％,对照组为88.46 ％；两组细菌清除率分别为83.78％和88.24％,两组不良反发生率分别为为5.56％和7.69％.两组临床有效率、细菌清除率及不良反应均无明显差异(P＞0.05);序贯组平均住院费用为2686±533元,对照组3763±592元,序贯组住院费用明显低于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:莫西沙星序贯治疗CAP与连续静脉滴注莫西沙星疗效相似,住院费用低,值得临床推广应用.
作者：赵红仙 刊期： 2012年第09期
目的:分析非穿透小梁切除术治疗开角型青光眼的临床疗效.方法:选取我院2010年6月-2011年7月就诊的开角型青光眼患者34例,共64眼,将其分成两组,即对照组和治疗组,每组17例,对照组30眼实行小梁切除术,治疗组34眼给予非穿透小梁切除术,对两组患者的临床疗效进行比较.结果:术后6个月,非穿透性小梁切除术组即治疗组患者眼压为18毫米汞柱—22毫米汞柱,与传统小梁切除术组即对照组(眼压17毫米汞柱--21毫米汞柱)相比,两组不具有差异性.在视力、前房反应、滤过泡和并发症方面有些差异.结论:非穿透性小梁切除术与创痛的小梁切除术一样,部具有降眼压的效果,可是其手术安全系数更高,术后并发症也少,具有很高的临床医学价值.
作者：陈启 刊期： 2012年第09期
在100多年前,Volkmann就报道了外伤后前臂特别是屈肌群发生急性缺血、变性、导致严重变形和功能障碍的病例.经过多年来的研究,发现是由于有特别的筋膜间隙的四肢遭到创伤后,发生了间隔内的肌肉组织损害、出血、肿胀、内压增高,致使血管受压,肌肉和神经发生进行性缺血坏死的缘故,严重时可因肌红蛋白血尿而引起肾功能衰竭.本文系统介绍了本病的病因、解剖特点、发病肌理、临床诊断和治疗方法.
作者：韦宗敬 刊期： 2012年第09期
目的:观察分析应用利奈唑胺治疗重症监护室革兰阳性球菌感染患者的临床疗效及安全性,方法:选取我院重症监护室收治的患有革兰阳性球菌感染的患者78例作为研究对象,按照自愿原则,将其分为A组(50例)和B组(28例).对这50例A组患者应用利奈唑胺进行治疗,对这28例B组患者应用其他抗生素进行治疗.经过一段时间的治疗,将两组患者的临床疗效、细菌消除情况及不良反应发生情况进行分析比较,并将比较结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:在这50例A组患者中,临床疗效判定等级为治愈的患者有32例,临床疗效判定等级为显效的患者有9例,临床疗效判定等级为有效的患者有4例,临床疗效判定等级为无效的患者有5例,治疗的总有效率为90％,细菌清除率为87.27％,不良反应发生率仅为3.85％,且不良反应的症状均比较轻微.A组患者的治疗总有效率远远高于B组患者的治疗总有效率(35.7％),差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论:应用利奈唑胺治疗重症监护室革兰阳性球菌感染的临床疗效显著,具有安全高效、病菌清除率较高,不良反应发生率较低且症状轻微等优点,值得在临床上推广应用.
作者：张金 刊期： 2012年第09期
目的:探讨在子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤中应用临床护理路径的体会.方法:对我院收治的56例经妇科彩超和64排螺旋CT检查,确诊为子宫肌瘤的患者进行心理护理、手术前病理知识讲解,并充分做好术前术后的护理工作.结果:经过一系列的护理,本组患者中,放置引流11例.占19.64％,在手术后拔除引流的时间上,短的18h,时间长的35h,平均25.3h;术后切口愈合:一期愈合52例,占92.85％,拆线后换药3次内愈合4例.总愈合率为100％,创伤血肿2例,感染率为3.57％,肿瘤转恶3例,占5.35％.患者能够很好地了解临床相关介入治疗的知识,手术前后患者的心理状态比较正常,术后并发症发生率较低.结论:妇科子宫瘤围手术期护理对保证手术成功,减轻术后并发症,促进患者早日康复有着重要作用.
作者：宋冬梅 刊期： 2012年第09期
目的:探讨盆腔脓肿的临床表现、诊断方法和治疗方法.方法:对近期找院收治的53例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性研究.结果:这53例患者在入院时,有36例患者被诊断为患有盆腔脓肿,诊断率为67.9％,有17例患者被误诊,误诊率为32.1％.在这53例患者中,有45例患者在进行联用抗生素治疗后临床症状得到缓解,有8例患者在进行联用抗生素治疗效果较差的情况下,进行了手术治疗.结论:盆腔脓肿是一种误诊率较高的疾病临床医生应综合MRI的检查结果和患者的临床症状来诊断此病.此病患者在得到确诊后,应尽早使用联用抗生素的方法进行治疗.对使用联用抗生素法治疗无效或出现脓肿破裂的患者,应及时对其进行手术治疗.
作者：宫海鹰 刊期： 2012年第09期
在我国的新医改中,医院药剂科的管理是其重点改革部位,其将从以往单一的药品供应逐渐转变为提供必要的技术服务的新发展模式上来.基层医院药剂科管理工作属于一种动态的管理过程,其在管理的每一个环节(如:药品购进、验收、储存、应用等)都需要严格按照法律、法规、规章制度和操作规程来操作,若其中有一个环节出现问题则可能会酿成医疗事故.因此,基层医院的药剂科管理,需要积极的探索新的管理模式,与时俱进,以更为严谨的管理态度来进一步优化药剂科的管理工作.
作者：阿地力江.阿力甫；艾合买提江·买买提 刊期： 2012年第09期
胃镜检查是一项侵入性操作,很多患者认为此项检查痛苦大,并对安全程度,胃镜消毒效果存有顾虑,产生恐惧感,对术中如何配合,术后注意事项不清楚,因此检查前必须做好解释工作及心理护理,向患者介绍胃镜检查的重要性及优点,这些工作直接关系到胃镜检查的成功与否,并能缩短检查时间,减轻受检者的痛苦,使之消除恐惧心理,术前详细了解病情是医师的职责,同时也是胃镜室护士工作的重要内容,了解病史可使操作者做到心中有数,使护理工作顺利进行.
作者：张小兰；陈绍丽 刊期： 2012年第09期
目的 总结对慢性阻塞性肺病患者进行呼吸道护理的经验,提高此病患者的临床疗效.方法 对本组患者采取疾病宣教、心理护理、加强肺功能锻炼、加强监护、保证氧供、促进排痰等护理措施.结果 本组56例患者中,有1例患者因发生呼吸衰竭而死亡,有1例患者因发生严重的肺部感染而死亡,有1例患者因发生心肺衰竭而死亡,其余患者均病情缓解出院.结论 对慢性阻塞性肺病患者加强呼吸道护理与观察,可更深入地了解其病情,使其得到有针对性的护理,从而使其病情得到更快的缓解.
作者：高华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨静脉留置针在妇产科护理中的应用效果.方法 选取本院妇产科2010年6月至2012年6月间各类住院治疗患者72例,所有患者均需采用输液的方式进行治疗.使用随机分组的方法将上述患者分为两组,即观察组37例与对照组35例.观察组患者输液治疗使用静脉留置针进行,而对照组患者输液治疗则使用一次性无菌输液针进.行针对两组患者住院输液治疗期间的一次穿刺成功率、输液再次穿刺率、住院输液期总穿刺率、穿刺部位发生肿胀,脱离、液体外渗情况以及患者护理质量满意率情况进行回顾性对比分析.结果 两组患者除输液一次性穿刺成功率情况差异无显著性(p＞0.05)外,观察组患者输液再次穿刺率、住院输液期总穿刺率显著少于对照组,而输液期穿刺部位发生肿胀、脱离、液体外渗情况以及患者护理质量满意率情况均明显优于对照组,且结果差异(P＜0.05)具有统计学意义.结论 静脉留置针在妇产科护理中拥有显著的临床效果,且具有操作简单、使用方便、明显减轻患者痛苦等优点.故比方法具有重要的临床推广意义.
作者：戴晓慧 刊期： 2012年第09期
产后访视是医务人员进入社区,以家庭为单位,以产妇、新生儿及其家庭成员为对象的一种访视方式.目的是减轻家庭环境中不安全和致病的因素,减少母婴患病机会,保障母婴安全,提高产妇产褥期、围生期的生活质量.
作者：黄玉萍 刊期： 2012年第09期
目的:探究钙离子阻滞剂在高血压合并肾功能不全患者中的治疗效果.方法:60例高血压合并肾功能不全患者随机分成两组,一组给予硝苯地平缓释片,另一组给予氯沙坦治疗,治疗8周,观察两组治疗前后血压及血肌酐变化.结果:两者均有降压效果,但服用硝苯地平组治疗效果为96.67％,优于服用氯沙坦组(86.67％).结论:钙离子阻滞剂是高血压合并肾功能不全患者的不错选择.
作者：杨帆 刊期： 2012年第09期
目的:探讨肝素锂抗凝血浆用于生化检验分析的可行性.方法:对本组120例患儿的血清和血浆分别进行20项生化检验,一组采用橙色生化管,另外一组采用绿色的肝素锂抗凝管,对两组的生化结果进行比较.结果:检测的20项生化检验中,部分项目具有差异,另一部分项目没有明显的差异性.结论:肝素锂抗凝血浆在20项生化检验项目中大部分可以替代正常的血清标本,但是另外的一部分是不能代替的,具有差异性,因此,建议好是建立标准的临床抗凝血浆的参考范围.
作者：周秀萍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中医辩证施治治疗小儿复发性呼吸道感染的临床效果.方法:将我院急诊科门诊2011年10月-2012年4月救治的复发性呼吸道感染小儿患者66例,对其使用中药治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:痰湿蕴肺11例,有效率81.9％(9/11),痰热壅肺9例,有效率88.9％(8/9),肝火犯肺6例,有效率83.3％(5/6),肺阴亏损18例,有效率88.9％(16/18),肺气亏虚22例,有效率86.4％(19/22).结论:中医辨证施治证方法治疗小儿复发性呼吸道感染,有比较好的疗效,值得临床推广运用.
作者：徐贵泽 刊期： 2012年第09期
目的:评价传统腹股沟疝修补术与补片修补的临床疗效.方法:对2005年12月～2012年5月我院收治的149例腹股沟疝修补术患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为传统疝修补术组75例和补片修补术组74例,分别给予传统疝修补术Bassini法和补片修补术治疗,比较两组患者的手术时间、复发率、术后并发症发生率及住院时间.结果:补片修补组平均手术时间、下床活动时间、恢复时间、住院时间明显优于传统手术组；术后伤口疼痛伴牵扯感、低热、尿潴留、阴囊水肿,两组比较差异有非常显著性.术后随访,传统手术组有7例复发,补片修补组无复发.结论:补片修补术具有手术适应证广、创伤小、手术时间短、疼痛少、恢复快、并发症少、住院时间短、复发率低等优点,是治疗腹股沟疝的佳方法.
作者：万明亮 刊期： 2012年第09期
本文从常用选择性培养基对不同微生物的抑制或筛选能力入手,充分利用各培养基的特殊作用,将临床标本中分离出的几种微生物分别接种子常用培养基上,对比研究了它们的不同生长特点.文中分析的结果,对院内感染监测及临床微生物检验工作者,在选择利用各培养基及其组合时具有较强的参考价值.
作者：高春燕 刊期： 2012年第09期
目的:探讨孕产期保健在预防出生缺陷中的作用.方法:选择1600例孕妇,将其随机分为两组,观察组采取三级预防保健措施,对照组采用常规保健管理,比较二组孕妇对健康知识的知晓度、婴儿顺产率以及婴儿出生缺陷发生率.结果:观察组孕妇健康知识知晓度(94.38％)、婴儿顺产率(74.38％)、婴儿缺陷率(6.25％)与对照组比较,差异有显著性特征(P＜0.05).结论:积极开展孕产期三级预防保健,能有效降低胎儿出生缺陷率,提高生育质量.
作者：李金辉 刊期： 2012年第09期
妊娠呕吐又称恶阻,是指妊娠早期出现的恶心、呕吐,头晕厌食,甚或食人即出者.在妊娠早期,少数孕妇会出现出现频繁而剧烈地恶心呕吐,并会持续存在、进行性加重,常常影响到正常的工作和生活,甚至还会危及孕妇的生命,这种现象在医学上称为妊娠剧吐.妊娠剧吐多见于怀第一胎的孕妇.而通常提到的早孕反应,是指孕妇在妊娠早期出现的轻度恶心呕吐、食欲不振、头晕、倦怠等症状,这是一种正常的生理反应,一般在妊娠6周出现,12周左右就会逐渐好转并自行消失.
作者：郝君丽 刊期： 2012年第09期
介绍了医院信息系统对临床营养的影响.对上海地区医院信息系统,临床营养信息管理工作进行了分析.为了推动上海地区临床营养工作的整体发展,建议创立营养信息系统,规范和统一饮食医嘱名称、食物营养成分表数据、营养病历格式.
作者：施刚；尹明杨；冯颖 刊期： 2012年第09期
结肠息肉在临床上很常见,患者可有腹痛、腹泻、便秘等不适,是下消化道常见出血原因之一,严重时可发生癌变,故息肉一旦发现,应尽可能摘除.近年来随着结肠镜的广泛使用和镜下治疗器械的不断改进,肠道息肉均可在内镜下局部切除,剖腹探查手术已大为减少.
作者：李洪光；刘铁军；陈超 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
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