宋泽元
胎儿出现脐带脱垂现象的几率大约在0.4％至10％之间,这是一种比较严重的产科急症,病情严重者可危及胎儿的生命安全.胎儿发生脐带脱垂的原因较多,对产妇带来的影响也较大,一旦胎儿出现脐带脱垂现象,应及时为产妇终止妊娠,从而减少胎儿对母体的伤害.
作者：杜鹃；王永霞 刊期： 2012年第09期
目的:比较不同采血方法血细胞参数测定的结果.方法:同时采集门诊256人的末梢血和静脉血血样,在(abx pentra60)全自动血液分析仪上测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW-SD)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)；结果:WBC、RBC、Hb、MCH、MPV,PDW与静脉血比较无统计学差异(p＞0.05 ),手指血的HCT、MCV、MCHC、RDW-SD、PLT、PCT与静脉血比较差异有统计学意义(p＜0.01).[结论]血细胞分析应以静脉血为主,末梢血为辅.
作者：李银聪 刊期： 2012年第09期
目的:观察分析普外科腹腔镜手术患者围手术期不适症状的影响因素,探讨相应护理措施.方法:选择我院2008年4月-2010年9月普外科行腹腔镜手术患者280例,通过问卷调查与口头询问的方式,观察患者围手术期不适症状,分析影响因素及护理效果.结果:患者围手术期中重度不适症状有咽部不适、腹部疼痛、导尿管留置期疼痛、拔管后尿频尿痛、术前饥饿口渴、术后饥饿口渴、活动限制；通过精心护理,各种不适均有明显好转.结论:合理有效的护理,对缓解患者的不适与痛苦,提高腹腔镜手术治疗效果具有重要的临床意义.
作者：钟丽玲 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中医疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:选取2011年1月至2012年6月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者80例,采取推拿结合中医疗法进行治疗,观察疗效.结果:疗效良好,治疗总有效率达97.5％,结论:推拿配合中医疗法能够有效控制腰椎间盘突出症,增强治疗效果,减少并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：罗方文 刊期： 2012年第09期
目的:总结腹腔镜妇科手术围手术期从护理角度探讨做好细节护理对减少腹腔镜手术并发症的影响.方法:对我院221例妇科腹腔镜手术患者并发症及预后进行观察.腹腔镜手术患者的术前、术后护理,做好心理护理、健康指导,术后重点监测生命体征、腹部情况及并发症的观察,出院指导等.通过护理服务过程的策划和管理,护理服务质量检查等程序的控制.使患者在及时、安全、有效的前提下得到满意的护理服务.结果:术后出现少数的并发症经过积极、认真护理后,患者病情得到很快恢复,痊愈出院.结论:妇科腹腔镜围手术期严密的病情观察及护理,能减少术后相关并发症的发生,取得满意的疗效.
作者：薛佩娟 刊期： 2012年第09期
目的:观察小剂量口服氨茶碱治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将86例咳嗽变异性哮喘患者随机分为实验组44例和对照组42例,对照组吸入普米克气雾剂,实验组在吸入普米克气雾剂的基础上采用氨茶碱3 mg/kg/次,3次/日,口服,观察并比较两组疗效.结果:实验组的总有效率为90.9％,对照组的总有效率为76.2％,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量口服氨茶碱对治疗咳嗽变异性哮喘有确切的辅助疗效,且副作用小,值得临床推广.
作者：李锦；黄巧玲；李斯 刊期： 2012年第09期
由于儿科患者年龄小,自我表达能力差,认知能力不足,自身抵抗力也比较薄弱,更容易受到病毒的感染和入侵,疾病种类繁多且复杂,需要得到的保护更多,所以,儿科护理的技术含量更高,对护士的耐心程度要求也更高.儿科护理管理难度也更大,因患儿多为独生子女,如果儿科护士在行针或护理过程中稍有不慎,就会跟家长发生冲突,遭到家长的责怪.本文就儿科护理的特殊性及重要性做一综述.
作者：代志英 刊期： 2012年第09期
目的:探讨孕产期保健在预防出生缺陷中的作用.方法:选择1600例孕妇,将其随机分为两组,观察组采取三级预防保健措施,对照组采用常规保健管理,比较二组孕妇对健康知识的知晓度、婴儿顺产率以及婴儿出生缺陷发生率.结果:观察组孕妇健康知识知晓度(94.38％)、婴儿顺产率(74.38％)、婴儿缺陷率(6.25％)与对照组比较,差异有显著性特征(P＜0.05).结论:积极开展孕产期三级预防保健,能有效降低胎儿出生缺陷率,提高生育质量.
作者：李金辉 刊期： 2012年第09期
本文介绍了一例静滴头孢曲松钠后饮酒致双硫仑样反应病人的成功救治过程,具有很强的临床应用价值.
作者：石玉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨食管癌放射治疗致放射性食管炎患者的护理体会.方法:将79例食管癌患者随机分为观察组41例,对照组38例,观察组患者采用全方位的护理方法进行护理,对照组患者采用常规护理方法进行护理,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:观察组41例中显效23例,有效14例,无效4例,有效率为90.2 ％；对照组38例中显效15例,有效14例,无效9例,有效率为76.3％.结论:在治疗食管癌疾病的过程中,给予患者全方位的护理可以有效控制患者的病情,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量.
作者：朱丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨中医综合干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用.方法:选择腹部手术术后患者,随机分为中医综合干预观察组和常规健康指导对照组,观察肠两组患者的梗阻相关症状、活动状态和生活质量.结果:观察组术后发生肠梗阻相关症状的例数均明显少于对照组；KPS、MUNSH、QOLS评分均明显高于对照组.结论:中医综合干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的发生具有预防价值.
作者：于小川 刊期： 2012年第09期
目的:探讨重症瓣膜置换术麻醉期处理的安全性.方法:32例重症瓣膜置换术.术前心功能Ⅲ级25例,Ⅳ级7例,心胸比例0.60～0.83术前30分钟肌注吗啡10mg、东莨菪碱0.3mg.以咪唑安定0.05～ 0.1mgAg和/或依托咪酯0.15～0.3mg/kg、维库溴铵0.1～0.15mg/kg、舒芬太尼1～2μg/kg,静脉麻醉诱导,术中间断静推咪唑安定、舒芬太尼、维库溴铵及0.5～2.0MAC异氯醚间断吸入维持麻醉.先由主动脉根部灌注含氧温血停跳液,待心肌电机械活动完全停止后,改用冷血(灌注管途径0～4℃冰槽)经冠状静脉窦逆行持续灌注以保持心肌的持续供血.术中以冰屑盐水维持心肌10～15℃低温状态的心肌保护方法.结果:全组舒芬太尼的用量为4～5μg/kg.自动复跳17例,余15例病人1～3次电击除颤后均复跳.本组早期死亡1例,为复跳后左心室破裂修补困难；术后8天严重心律失常死亡；余30例均痊愈出院.结论:以舒芬太尼为主用于重症瓣膜置换术的麻醉方法和先由主动脉根部灌注含氧温血停跳液,待心肌电机械活动完全停止后,改用冷血经冠状静脉窦持续逆行灌注以保持心肌的持续供血,冰屑盐水冰敷心脏维持心肌低温状态的心肌保护方法都是安全的、有效的.
作者：陆健君；文建乾；李中云；牙耀；甘立书；刘文伟 刊期： 2012年第09期
布洛芬混悬液是目前世界卫生组织和美国FDA共同推荐的首选儿童退烧药,适用于感冒、流感、上呼吸道感染、消化道感染等引起的儿童发热、高热、头痛.通过对本院就诊的发热患儿服用布洛芬混悬液的临床疗效观察显示,洛芬混悬液口服0.5小时内发挥药效,2小时可达到药效峰值,显效率达93％,有效率为7％,总有效率为100％,且药力作用强,药效特续时间长,服用方便,不良反应轻微,可视为儿科常用退热药物之一.
作者：张静 刊期： 2012年第09期
目的 初步探讨河北省磁县食管癌高发的影响因素,为食管癌高发区制定综合防制提供理论依据.方法 对212例食管癌患者和220例健康的人群,分别使用临床资料和健康人群流行病学表进行调查,分析磁县食管癌高发的影响因素.结果 Ⅰ级BMI在食管癌组患者中所占比例9.0％(19/212)明显高于健康对照组1.4％(3/220)结论 (1)Ⅰ级BMI者患食管癌前病变和食管癌的风险较其它级别体质指数者要高.(2)采用内镜下碘染色加指示性活检技术,能够做到早发现、早诊断.(3)本研究显示食管癌多发生在50岁以上,家庭生活条件差,文化程度低的人群.
作者：李学民；杨晓峰；贾琪；张云杰；赵海雷；暴志芹；杨文清 刊期： 2012年第09期
关节镜下前交叉韧带重建术已经成为有效治疗ACL损伤的优方法,具有关节腔损伤小、切口小、恢复快、功能好等优点.其手术的成功除了精湛的技术外,术后的康复护理也是十分重要的条件.本文对53个ACL断裂的病人实施关节镜下前交叉韧带重建术的临床护理资料进行回顾性分析,系统地介绍了其护理经验.
作者：李壮壮 刊期： 2012年第09期
目的:分析腹膜透析患者焦虑和抑郁状况,探讨针对性护理对策,旨在减轻腹膜透析患者焦虑和抑郁情绪提高生活质量.方法:采用医院焦虑抑郁情绪评定表对132例腹膜透析患者进行评定,分析所得资料.结果:腹膜透析患者中焦虑状态和抑郁状态发生率分别为45.45％和42.42％;伴有厌食呕吐和皮肤瘙痒病人的抑郁评分较高;焦虑情绪与睡眠障碍关系密切；在社会家庭支持少、教育程度较低、自费病人、透析年限较长的病人中易发生；尿毒症伴随重要慢性疾病易产生焦虑和抑郁情绪.结论:腹膜透析病人发生焦虑和抑郁较常见,并存在某些影响因素,护理人员应重视影响因素的作用,采取针对性的护理对策,减轻他们焦虑和抑郁情绪,提高其生活质量.
作者：吴小漫；李付珍 刊期： 2012年第09期
目的:探讨人工流产后易引发的各种并发症,并采取相应的防治措施.方法:选择2011年3月至2012年3月就诊的72例人工流产后发生并发症的患者,对各种并发症进行分析,并采取相应的防治方法,观察效果.结果:人工流产后比较容易出现的并发症较多,其中,发生率高的是人流不全,为48例,占67％,漏吸12例,占17％,宫颈粘连以及宫腔粘连均为6例,均占8％,人流不全并发症的发生率明显高于其他几种并发症,存在显著性差异(P＜0.05).结论:人工流产后产生的并发症较多,尤其是人流不全,占绝大部分,因此,应该积极采取措施进行预防和治疗.
作者：李文玲 刊期： 2012年第09期
由于环境、饮食等各种因素的影响,恶性肿瘤的发病率越来越高,严重影响着广大人民群众的身体健康.一般认为,恶性肿瘤难以发现,一旦发现即到了中晚期,几乎无法得到治愈,其实不然.近年来,我国通过血管内介入治疗肿瘤的技术日渐成熟,采用介入微创综合治疗后,许多肝癌、肺癌等恶性肿瘤患者得到了根治.以往,手术、放疗和化疗是肿瘤治疗的三大法宝,近十几年来,随着科学技术的进步,影像技术和医疗设备的快速发展,肿瘤微创治疗技术得到了广泛的应用,其在临床治疗中的优势凸显,以创伤小、见效快、安全、副作用小而受到广大患者的青睐,医学界称之为继手术、放疗和化疗之后的第四大诊疗手段或第四大技术.
作者：李慧敏 刊期： 2012年第09期
目的:应用喂养指数评价十堰市城区6～24个月龄婴幼儿喂养行为.方法:采用随机抽样方法抽取十堰城区720名6～24个月龄婴幼见作为研究对象,分为6～12、12～18、18～ 24个月3个月龄组,通过赖建强[1]提出的喂养指数评分标准对婴幼儿家长进行问卷调查,对婴幼儿进行体格测量,综合评价十堰城区6～24个月婴幼儿喂养行为.结果:720名被调查婴幼儿喂养指数平均分为9.11±1.57.6 ～ 12(276名)、12～18(231名)、18～24个月龄婴幼儿(213名)喂养指数评分分别为9.43±1.24、8.9±1.85、9.28±1.58,喂养指数随月龄增加而增加,总喂养指数与婴幼儿HAZ、WAZ、HCZ成正相关.结论:十堰城区6～24个月龄婴幼儿喂养行为有待改善,年龄越小喂养状况越差.
作者：刘芳；王昊；李桂玉 刊期： 2012年第09期
目的:探讨抗生素在妇产科围手术期的预防性使用效果.方法:将我院在2009-2010年收治的160例妇产科手术病例随机分成实验组和对照组两组,每组80例,术前给予头孢呋辛治疗,手术后8小时内重复给药一次,对照组手术后按照常规方法予以头孢呋辛治疗.结果:实验组手术后疼痛率、感染率、住院时间抗生素的用量和术后并发症的发生率等明显低干对照组(P＜0.05),两组患者体温恢复正常的时间进行比较没有显著性差异(P＞0.05).结论:妇产科围手术期预防性使用抗生素可以有效预防感染,可以有效减少抗生素使用量,有效减少术后不良反应,缩短住院时间.
作者：韦秀艳 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
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