尹志强;雷春;章安庆;叶显道;侯亚峰
目的 观察特异性免疫疗法(SIT)治疗儿童哮喘的疗效和安全性.方法 对49例螨类过敏性哮喘患儿进行SIT作为治疗组,同时对50例螨类过敏性患儿按照CINA方案治疗作为观察组.观察所有患儿哮喘控制情况、肺功能变化及不良反应的发生情况.结果 治疗组治疗后哮喘控制率高于对照组(P<0.05),治疗组各项肺功能值均较对照组明显改善(P<0.05),治疗组无大局部反应及全身性反应出现.结论 SIT疗效显著,不良反应少,是治疗儿童过敏性哮喘的一种安全有效方法.
作者:周玲;潘家华 刊期: 2013年第09期
目的 探讨隐蔽部位鼻出血常见的出血部位及疗效分析.方法 对70例隐蔽鼻出血患者的出血部位及疗效进行回顾性分析.结果 岀血部位为:嗅裂鼻中隔面27例(38.6%);下鼻道后穹窿部19例(27.1%);鼻中隔中后部12例(17.1%);中鼻道后部8例(11.6%);蝶窦前壁1例(1.4%);下鼻道前端1例(1.4%);鼻底部1例(1.4%);吴氏静脉丛1例(1.4%).70例患者均找到出血点,电凝或局部填塞止血,1次治愈67例,2次治愈3例;总有效率100%,随访2个月无复发.结论 鼻内镜技术可准确发现隐蔽性鼻出血的岀血部位,并对岀血部位进行准确电凝或填塞,疗效确切.
作者:曹峰;徐明安;周汝环;张雁冰;邵成奇;李坤军 刊期: 2013年第09期
目的 探讨综合护理干预措施对脑卒中后抑郁(PSD)患者预后的影响.方法 将136例PSD患者随机分为对照组和观察组,每组各68例,两组的治疗方案相同,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理和认知行为护理等综合护理干预.结果 两组护理干预前的HAMD评分、MMSE评分、NIHSS和ADL评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),护理干预后观察组的HAMD和NIHSS评分较干预前和对照组显著降低(P<0.05),MMSE和ADL评分较干预前和对照组明显升高(P<0.05),而且观察组GQOLI-74量表的各项评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预措施可有效改善PSD患者的抑郁情绪和认知功能障碍,有助于促进神经功能康复,提高生活质量.
作者:陈丽梅 刊期: 2013年第09期
目的 分析乳腺癌的临床病理资料特征及预后.方法 回顾复习536例乳腺癌的档案资料,并进行随访.结果 乳腺癌主要集中在30~59岁的年龄段(占75.3%),约8.6%的患者有乳腺良性疾病史,214例患者淋巴结无癌转移(占46.2%),ER、PR及CEA阳性率分别为57.3%、60.1%及62.4%,CEA阳性表达与淋巴结转移有关.结论 良性乳腺疾病史可能是乳腺癌的病因之一,有淋巴结转移患者、临床分期Ⅲ~Ⅳ期和肿瘤大于5 cm的患者生存率低,ER及PR阳性患者生存率高.
作者:王红群;李道旺;吴正升 刊期: 2013年第09期
目的 探讨和总结分支动脉粥样硬化病(BAD)患者的特点和护理方法.方法 回顾性分析该院2009年6月-2012年3月11例分支动脉粥样硬化病住院患者临床护理资料,对该病的护理方法进行总结.结果 11例患者均得到密切观察和系统优质的护理,随访6个月:临床症状完全消除3例,生活自理4例,遗留肢体功能障碍4例.结论及时有效的治疗、恰当的健康教育、高质量的护理及康复指导能够促进患者早日康复和改善生活质量.
作者:权范良;许翠萍;胡文彬 刊期: 2013年第09期
目的 探讨脑卒中后癫痫的临床特点.方法 选择该院收治的脑卒中后癫痫患者70例,对其癫痫发作的临床特点进行回顾性分析.结果 该研究中脑卒中后癫痫的发生率,其中早发性癫痫的发生率(68.6%)显著高于迟发性癫痫(31.4% )(P<0.05);蛛网膜下腔出血癫痫部分性发作的占10.0%,显著低于脑梗死的53.8%和脑出血的52.4%(P<0.05);病灶位于皮层下的比例均明显低于病灶位于皮层的比例,大面积病灶的比例均明显高于小面积病灶的比例(P<0.05);脑卒中后癫痫组的焦虑、阻滞、认知障碍、全身症状、睡眠障碍、HAMD量表总分6项因子分均明显高于无癫痫组(P<0.05).结论 脑卒中后癫痫是脑卒中常见的并发症,以早发性癫痫为主,脑卒中类型、病灶部位、大小与卒中后癫痫发生相关.
作者:李邦松;王庆梅 刊期: 2013年第09期
Ames试验广泛应用于药物、食品、化妆品及医疗器械的遗传毒性研究,是应用广泛的检测基因突变的体外试验.药物、保健食品和化妆品Ames试验方法有一定的差异,该文就药物、保健食品和化妆品Ames试验方法的主要异同点作一比较分析.
作者:许雷鸣;胡燕平;武谷;宋捷;顾倩;廖翔 刊期: 2013年第09期
临床药理学实验是临床药理课程的重要组成部分,随着临床药理学教材的改编和发展,实验教学改革势在必行.该文阐述了在临床药理学实验教学改革中的几点尝试,包括对增加教学内容、改变教学方式、优化考核与激励机制.
作者:吴宝明;李俊;吕雄文;张磊;黄晓晖;黄艳;黄成;彭磊 刊期: 2013年第09期
目的 探讨腹腔镜下直径较大、位置特殊、数目较多的复杂性子宫肌瘤剔除术的手术技巧.方法 直径≥7~8 cm肌瘤、子宫峡部肌瘤、前,后壁近宫颈处肌瘤、阔韧带肌瘤、数目>3个多个肌瘤共50例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,并对上述病例进行临床分析.结果 48例均顺利完成手术,中转开腹2例,平均手术时间(83.9±20.6)min,平均术中出血量(102.6±10.8)mL.术后腹壁穿刺孔皮下瘀血2例,无其它严重并发症发生.结论 腹腔镜下复杂性子宫肌瘤剔除术是安全、可行的,但医师应具备丰富的腹腔镜手术经验及熟练的镜下缝合技术.
作者:周静;刘华英 刊期: 2013年第09期
目的 分析与探讨吗丁啉片在正常人体内的药动力学及相对生物利用度.方法 依照两制剂双周期的自身相对照交叉的试验方法,选择20例身体健康的志愿者,均为男性,使其分别接受单剂量口服试制剂吗丁啉片与参比制剂吗丁啉片,将其随机分为观察组与对照组,每组各10人,观察组先口服受试制剂,之后服用参比制剂;对照组先服用参比制剂,之后服用受试制剂,以7 d为一清洗期.用HPLC法对血药浓度进行测定,并对药代动力学参数加以计算,对两种制剂生物等效性予以评价.结果 口服试制剂吗丁啉片20 mg后,其药代动力学参数:t1/2为(9.15±0.78)h、Tmax为(0.76±0.25)h、Cmax为(28.95±4.07)μg·L-1、AUC0-t为(144.37±30.95)μg·h-1·L-1;服用参比制剂吗丁啉片20 mg之后,其药代动力学参数:t1/2为(8.59±1.11)h、Tmax为(0.78±0.33)h、Cmax为(29.63±5.02)μg·L-1、AUC0-1为(140.52±31.14)μg·h-1·L-1.用AUC0-t计算得出,和参比制剂比较,受试制剂中的吗丁啉片相对生物利用度平均为(103.1±5.5)%.结论 由该次研究可得出,两种吗丁啉存在生物等效性.
作者:白蓉 刊期: 2013年第09期
目的 比较阳离子交换层析法、胶乳增强法及酶法三种测定糖化血红蛋白的方法.方法 对阳离子交换层析法、胶乳增强法及酶法测定糖化血红蛋白的精密度、相关性进行比较.结果 阳离子交换层析法、胶乳增强法及酶法的低值批内CV值分别为2.26%、3.35%和3.84%,高值批内CV分别为1.57%、2.38%和2.88%;低值批间CV分别为3.06%、3.78%和7.99%,高值批间CV分别为2.06%、2.91%和4.72 %.以阳离子交换层析法作为对比方法,乳胶增强法与酶法线性方程式分别为Y=1.060 1X+0.069 4,r=0.998;Y=1.021 4X-0.108 5,r=0.989.结论 三种方法具有较好的可比性,但胶乳增强法更简便、价廉,值得广大医院推广使用.
作者:金强;胡恩赑;杨晓双 刊期: 2013年第09期
目的 探讨中医药三联疗法联合系统护理治疗乳腺增生的临床效果.方法 将142例乳腺增生患者随机分为干预组(71例)和对照组(71例).对照组患者采用自拟消癖饮口服治疗,干预组采用中药内服、外敷及理疗等三联疗法,同时结合系统护理干预.比较两组患者的临床疗效、乳房肿块直径及疼痛变化情况.结果 干预组的临床总有效率为88.7%,显著高于对照组71.8%(χ2=3.93,P<0.05);治疗后,两组乳房肿块直径、乳痛程度均明显改善(P<0.05),且干预组改善程度较对照组更为明显(P<0.05).结论 中医药三联疗法联合系统护理治疗乳腺增生可有效缩短治疗周期,消除乳房肿块,缓解乳房疼痛.
作者:李洁 刊期: 2013年第09期
黄芪化学成分复杂多样,临床应用广泛.随着现代医药科技的发展,对黄芪有效成分的分子结构和药理作用有了更深入的认识.黄芪可作用于糖尿病及糖尿病肾病发生、发展的多个环节,治疗糖尿病及糖尿病肾病有着广阔的前景.
作者:段贤春;方朝晖;姚先梅;高家荣;汪永忠;吴健;金立伟;张恒;夏伦祝 刊期: 2013年第09期
目的 比较羊膜匀浆提取液和羊膜移植对大鼠角膜碱烧伤后新生血管的影响.方法 SD大鼠30只随机分为三组,每组10只.使用3 mm直径圆形滤纸片浸入1 mol·L-1,NaOH溶液中60 s后放置于大鼠角膜中央建立右眼角膜碱烧伤模型.A组行PBS(磷酸缓冲盐溶液)液点眼,B组行羊膜移植术,C组行AM(羊膜匀浆提取液)点眼.通过裂隙灯显微镜观察三组的角膜新生血管情况.结果 碱烧伤后11 d,三组的角膜新生血管面积分别为(49.12±2.05)、(35.17±1.95)、(34.04±1.37)mm2.B、C两组的新生血管面积比A组显著减少(qA、B=15.59,P A、B<0.001,qA、C=19.340 6,PA、C<0.001),而B、C组之间没有显著性差异(q=1.499 4,P>0.05).结论 新鲜人羊膜匀浆提取液与羊膜移植均能有效减少角膜新生血管形成.
作者:蒋峰;丁莉莉;薛春燕;黄振平 刊期: 2013年第09期
目的 建立苏贝止咳颗粒中黄芩苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为甲醇∶水∶磷酸 (53:47:0.2);流速为1.0 mL·min-1,检测波长为280 nm.结果 黄芩苷在0.115 6~3.70 μg 范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9.平均回收率为99.51%,RSD为0.88%.结论 该方法简单、灵敏度高,可用于苏贝止咳颗粒中黄芩苷的含量测定.
作者:陈菡;罗京京;刘永 刊期: 2013年第09期
目的 建立金花消痤丸中大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的含量测定法.方法 采用HPLC法测定含量:Agilent Eclipse XDB-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm)色谱柱,0.1%磷酸-甲醇(24:76)为流动相,检测波长254 nm,流速1.0 mL·min-1;柱温:30℃.结果 大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚分离完全,平均加样回收率分别为96.6%、95.7%、97.4%、95.1%.结论 该方法简便,快速,准确.
作者:汪艳;项伟 刊期: 2013年第09期
目的 探讨护理干预对宫颈癌术后患者生活质量及婚姻质量的影响.方法 选择2009年2月-2012年2月期间该院收治的宫颈癌手术后患者共64例,随机分为实验组和对照组各32例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上加上综合护理干预,比较两组患者术后1年的生存质量及婚姻质量.结果 两组患者护理干预后生存质量评分均有所降低,但采用综合护理干预的实验组32例患者生存质量评分较采用常规护理的对照组降低的更加明显,差异显著,有统计学意义(P<0.05);且婚姻质量也较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫颈癌术后患者实施综合护理干预能有效改善患者的痛苦及心理负担,增加了患者的治疗信心,提高患者生存质量及婚姻质量.
作者:尚丽;晏爱云 刊期: 2013年第09期
目的 了解患者和家属对约束带使用认知及需求,论证制定约束带使用规范的重要性.方法 采用描述性研究的方法,对该院2010年3月-2012年3月曾经使用和正在使用约束带的780例患者和/或家属对于约束带使用现状、使用规范和知情同意等方面采用自行设计问卷进行调查.结果 医务人员在使用约束前告知采用知情同意书的占13%,口头告知的占87%.约束期间有27.7%的患者出现愤怒、烦躁、拒绝使用的抵触情绪,89.9%的患者在出现抵触情绪后继续使用约束带.21.5%的患者在被约束的过程中因为不能理解而因此对医护人员产生质疑、投诉或纠纷.71.5%的患方认为应该在使用约束带前履行书面的知情同意;78%的患方认为院方有必要制定约束带使用规范;38.8%的患方认为能通过心理安慰代替身体约束;且持此种观点的在学历和年龄层次上表现出差异(P<0.01).结论 医务人员在使用约束带前知情同意告知方式不规范;患方认为可以通过心理安慰代替身体约束使约束带的使用陷入伦理困境;约束带使用知情同意书和规范的制定势在必行.
作者:李林;季梅丽;俞颖 刊期: 2013年第09期
目的 追踪研究妊娠妇女甲状腺自身抗体和促甲状腺素水平变化,探讨其对预测流产的价值.方法 选择2007年1月-2009年12月在该院产科门诊就诊,年龄24~36岁,无其他危险因素的250例单胎妊娠妇女,于妊娠20周内检测甲状腺自身抗体和促甲状腺素.结果 250例单胎妊娠妇女中,50例流产,200例持续妊娠,其中单纯自身抗体阳性32例,流产率56.2%,单纯TSH≥2.5 mIU·L-14例,流产率为25%,TSH≥2.5 mIU·L-1伴自身抗体阳性10例,流产率100%,TSH﹤2.5 mIU·L-1 伴自身抗体阴性194例,流产率为10.8%.结论 甲状腺自身抗体和促甲状腺素是预测流产的重要指标,且甲状腺自身抗体预测流产价值更大.
作者:陈晓 刊期: 2013年第09期
目的 观察苦参素预防抗结核药物肝脏损害的临床疗效.方法 收集临床诊断活动性肺结核患者186例,随机分为治疗组94例和对照组92例.治疗组在常规化疗的基础上,给予苦参素治疗 (苦参素氯化钠注射液),对照组仅给予抗结核化疗.结果 治疗组出现肝脏损害6例(6.4%),其中10例乙型肝炎表面抗原阳性患者中有1例(10.0%)出现肝脏损害;对照组出现肝脏损害32例(34.8%).其中11例乙型肝炎表面抗原阳性患者中有6例(54.5%)出现肝脏损害,两组差异有统计学意义,(P<0.01),提示乙型肝炎表面抗原阳性患者肝功能更易受损害.结论 苦参素对预防抗结核药物性肝脏损害临床疗效明确,安全有效.
作者:杨江华;王文杰;林敏;梁曼曼 刊期: 2013年第09期