高峰
急诊科是医院的重要窗口,它的作用不同于门诊及普通病房,是急危重病人的初重要的医疗阵地,是与时间赛跑突现的地方.提高急诊医疗水平对提高整个医疗质量至关重要.然而我国急诊医学起步较晚,急诊环境差,工作难度大,制定规范化的急诊管理流程,建立良好的急诊队伍.势在必行!
作者:陈文丽;李明 刊期: 2011年第02期
目的:探讨跟骨骨折开放复位钢板内固定的治疗效果.方法:行开放复位解剖钢板内固定,必要时辅助植骨治疗Ⅱ-Ⅳ跟骨骨折20例.结果:20例全部随访,随访时间3-24个月,平均12个月.采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优14例,良4例,可1例,差2例,优良率90%,疗效明显优于非手术治疗[1].结论:开放复位解剖铜板治疗跟骨骨折可获得满意临床效果.
作者:陈宇 刊期: 2011年第02期
目的:探讨糖尿病合并肺部感染具体发病原因,以及确诊后的临床治疗方法.方法:以我院2005年11月至2010年10月收治的糖尿病合并肺部感染患者82例进行临床分析,其中男52例,女30例.通过诊断,后进行糖尿病治疗,抗感染治疗,对证支持治疗.结果:65例肺部感染症状消失.6例原因经济原因病情缓解后自动出院,11例死亡.讨论糖尿病患者由于免疫功能低下,客易并发感染,其中又以肺部感染较常见.糖尿病患者易并发感染可能和多种原因,确诊后应注意正确的治疗方法.
作者:方淑贞 刊期: 2011年第02期
目的:观察小儿布洛芬栓对发热患儿的解热效果,比较布洛芬栓塞肛降温法与安乃近滴鼻法对高热患儿的退热疗效.方法:对118例体温>38.5℃的急性上呼吸道感染患儿随机分为布洛芬治疗组和安乃近对照组,进行比较性研究.治疗组60例在常规治疗的基础上用小儿布洛芬栓进行退热.对照组58例,应用安乃近滴鼻进行退热.结果:治疗组显效、总有效率均高于对照组P<0.05.结论:布洛芬栓塞肛降温退热疗效好,退热作用持续时间长,布洛芬栓治疗小儿发热疗效满意.
作者:陈锐;朱尤庆 刊期: 2011年第02期
循证护理方法应用于妇科手术后尿潴留的预防,探讨妇科手术后并发尿潴留的原因及尿潴留的护理对策.针对患者可能出现的护理问题,制定相应护理措施,通过循证护理策略,达到妇科手术后尿潴留的佳护理目的.
作者:孙金雁 刊期: 2011年第02期
目的:总结采用无张力修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法:使用巴德补片(BARD composix)行荷包内环口周边腹膜缝扎治疗141例腹股沟疝患者.结果:141例患者的手术均获得成功,且经过0.5-2a的随访,未见患者出现明显的异物排斥反应和复发现象.结论:无张力修补术对于治疗腹股沟疝具有疗效显著、患者恢复快、疼痛小、并发症少、复发率低等优点.是一种治疗腹股沟疝较为理想的方法.
作者:张勇 刊期: 2011年第02期
方法:分别检测29例异位妊娠患者和20例同期宫内早期妊娠妇女的Fβ-HCG、Tβ-HCG和孕酮的浓度值.目的:探讨血清游离β亚单位人绒毛膜促性腺激素(Fβ-HCG)、总β亚单位人绒毛膜促性腺激素(Tβ-HCG)、及孕酮(PROG)检测在异位妊娠早期诊断中的价值.结论:用以上三个指标联合检测对于异位妊娠的早期诊断提供了又一有力的参考指标.
作者:王君龙;张昕炜;苗岩;王立杰;金玮 刊期: 2011年第02期
本文主要对临床药师在临床药学服务中的作用进行详细的介绍,文章通过对临床药师在临床工作中所担任的工作职责,包括患者用药的宣教、医嘱制定的参与和药物不良反应的报告、个体化治疗的推行以及问题医嘱监督、药学知识的普及等各角度进行深入的剖析,阐述临床药师应通过多种角色扮演,为患者和医护人员提供良好的药学服务.
作者:王月明 刊期: 2011年第02期
目的:评估相对于传统的临床经口胃镜检查术,患者对于临床经鼻胃镜检查术的耐受程度及其在临床消化道常见疾病诊治中的应用价值.方法:连续选取我院消化内科住院患者658例,随机分为经口胃镜检查组375例和经鼻胃镜检查组283例,分别分析两组患者的术中恶心、呕吐等不适症状的发生率、术中所监测到的血氧饱和度指数.结果:经口胃镜检查组恶心、呕吐等不适症状的发生率以及手术操作时间均显著高于经鼻胃镜检查组(P<0.05).监测术中血氧饱和度指数,经口胃镜检查组低于经鼻胃镜检查组.结论:临床经鼻胃镜检查术具有良好的临床应用价值,因其安全有效,患者自觉痛苦小,术中术后并发症少,成功率高而值得广大临床医护工作者推广应用.
作者:高峰 刊期: 2011年第02期
类风湿关节炎是一种常见病,同时也是一种常见的多发病,病人随着病情的进展可致关节畸形,重者甚至导致致残.探讨类风湿因子(RF)分型定量检测对类风湿关节炎(RA)诊断、治疗以及预后的意义.文中分别采用了散射比浊法与ELISA方法来定量检测RA患者组以及其他风湿病组血清中IgG、RF、IgM、RF、IgA、RF的含量.
作者:代华贵 刊期: 2011年第02期
创伤骨科患者心理状态与一般患者相比具有不同的心理特点、不同的生理、心理{I亭求,尤其是不能面对事实,心理表现异常.运用全面的心理学知识,了解不同层次、不同职业各个年龄段患者的心理状态,使患者获得较好的心身整体护理.
作者:黄玲莉 刊期: 2011年第02期
近年来,我科观察了烧伤手术患者在氯胺酮静脉复合麻醉下血浆内源性阿片肽物质的变化.报告如下:1资料与方法选择期手术ASAⅡ-Ⅲ级烧伤患者52例,男38例,女14例.
作者:姚华 刊期: 2011年第02期
老年支气管患者多以慢性支气管炎为多,是老年人群比较常见和多发的疾病之一,致病的主要原因是急性支气管炎没有得到及时治疗,又反复感染发作造成的.而且该疾病具有反复发作和病程持久的特点,而由于该疾病导致患者肺部氧气与二氧化碳互相交换是空间不足,累加了心脏的负荷量,很容易导致心脏疾病或其他病发症的发生.老年支气管炎是个病程长久的疾患,为了有效避免疾病的反复发作和病发症的发生,疾病的过程中护理的作用具有极其中重要的治疗意义.
作者:林丽萍 刊期: 2011年第02期
目的:复发性卵巢癌合并肠梗阻的治疗是妇科肿瘤医生面临的难题,尝试行姑息性手术治疗以改善患者的生活质量和生存时间.方法:回顾分析1997-2007年行姑息性手术治疗的67例复发性卵巢癌合并肠梗阻病例,并与同期非手术治疗的75例病例进行比较.结果:67例复发性卵巢癌合并肠梗阻患者施行了姑息性手术治疗,其中58例(86.6%)完成预期手术操作,43例(64.2%)获成功缓解.手术治疗患者的总体中位生存期为7.8个月,43例获成功缓解患者的中位生存期为12.6个月,且生活质量明显改善;而同期非手术治疗患者的中位生存期为3.7个月;围手术期死亡率为6.0%(4/67),并发症发生率为22.4%(15/67).经Cox回归分析,单纯结肠梗阻和盆腹腔可扪及复发肿块可作为病例选择的参考指标.结论:采用姑息性手术治疗复发性卵巢癌合并肠梗阻,可使一部分患者获得较好疗效;而选择恰当病例,是治疗成功的关键.
作者:刀发光;罗宗云 刊期: 2011年第02期
目的:探讨卡孕栓用于治疗产后出血的效果.方法:选择50例子宫收缩乏力的平产,应用卡孕栓塞肛治疗,结果发现产妇子宫收缩良好.结论:卡孕栓是一种安全、高效、迅速、方便的治疗宫缩乏力性产后出血的方法.
作者:高小丽 刊期: 2011年第02期
患者,李某,男,58岁.主因双下肢水肿10天,于2010年5月10日入院.既往糖尿病病史13年,高血压病史5年.否认药物过敏史及头痛病史.入院查体:血压140/90mmHg,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双肺呼吸音清,无l罗音,心率26次/分,律齐、无杂音,神经系统检查未见异常.
作者:杨必奎 刊期: 2011年第02期
目的:探讨染料法示踪前哨淋巴结定位活检的意义.方法:选择Ⅰ、Ⅱ乳腺癌患者60饲,随机分组,分别用亚甲蓝及纳米碳混悬液(卡那琳)染色示踪前哨淋巴结活检.选择是否进行腋窝淋巴结清扫,同时对比两种染色剂临床疗效.结果:经随访前哨淋巴结切除活检阴性未行腋窝淋巴结清扫患者或行下腋位清扫术,复发率及远处转移率无明显增高,但患肢肿胀的发病率明显下降,明显提高患者术后存活质量.结论:亚甲蓝及纳米碳作为示踪剂行前哨淋巴结活检术,效果相仿,但亚甲蓝价格低廉,非常适合基层医院实施,同时前哨淋巴结活检技术,可避免过度医疗,减少患者患侧肢体的并发症.提高患者术后生活质量.
作者:孙涛;王晓丽;刘清茂 刊期: 2011年第02期
目的:研究分析心律失常的常见病因及临床治疗方案.方法:通过对95例出现心律失常的患者心电图诊断,进行病因分析.结果:老年心律失常以冠心病、高血压病、肺心病、糖尿病为常见.结论:在临床治疗中,应采取积极治疗原发性疾病的手段,并及早诊断和治疗,改善患者心肌功能.减少心肌缺血的问题,预防心律失常的发生,挽教患者生命.
作者:迪拉热木·吾麦尔 刊期: 2011年第02期
目的:腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法:我院从2008年7月至2009年8月共确诊输卵管妊娠患者38例,并为它们采用腹腔镜下手术进行治疗,结果:所有38例采用腹腔镜下手术治疗的输卵管妊娠患者都取得了良好的临床效果,无一例转为剖腹,无一例并发症发生.结论:采用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠具有创伤小、手术时间短、术中出血量少及恢复快等特点,且发生临床状况时可在中途转开腹止血,具有较好的灵活性,值得临床推广.
作者:张岩 刊期: 2011年第02期
产妇在进行剖腹产手术后出现的疼痛常会对其病情产生一系列的不良影响.镇痛泵在改善此类疼痛症状方面具有使用方便、患者感觉舒适、止痛效果好等优势,近年来得到了广泛的应用.在对剖腹产术后使用镇痛泵的患者进行护理时应掌握正确的方法,并积极预防和处理可能出现的并发症.
作者:孟丽靖 刊期: 2011年第02期