韩久利
目的:探讨CT与C臂X光机分别导引经皮穿刺腰椎间盘微创手术的优缺点.方法:140例经皮穿刺腰椎间盘微创手术患者,其中男78例,女62例.均选择L4-5椎间盘为穿刺间隙,后外侧入路,旁开8-10cm,穿刺针与矢状面的夹角35-50度.随机分两组:CT组,68例,耗时20-40分钟,平均35分钟;C臂X光机组,72例,耗时10-15分钟,平均12分钟,两组均有一例因神经根阻挡无法穿刺成功,其余均成功穿刺到位,成功率均超过98%.结论:无论使用CT或C臂X光机引导进行经皮腰椎间盘穿刺均有极高的成功率,但C 臂X 光机耗时更短,有统计学意义.
作者：洪海潮；曾明广 刊期： 2011年第05期
目的:总结脊膜瘤的显微手术技巧.方法:回顾性分析经病理证实的78例脊膜瘤的显微手术经验.结果:显微镜下全切69例,大部分切除9例(其中3例为哑铃形肿瘤).出院时痊愈42例,好转18例,无变化15例,恶化3例.结论:采用正确的手术入路、手术步骤和显微手术技巧是全切除脊膜瘤的关键.
作者：陈武 刊期： 2011年第05期
目的:探讨早期非营养性吸吮加微量喂养对极低体重儿胃肠功能的影响.方法:在常规治疗相同的前提下治疗组患儿采用早期非营养性吸吮加微量喂养,一周后逐渐增加奶量.观察两组患儿对喂养的耐受情况及胎便排出时问.同时观察两组患儿血清胃泌素动态变化.结果:治疗组喂养耐受及胎便24小时内排出例数均高于对照组.两者比较有显著性差异((P<0.05);治疗组血清胃泌素水平高于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.05).结论:早期非营养性吸吮加微量喂养能促进极低体重儿肠蠕动及胃肠激素的分泌,有利于胃肠功能的成熟.
作者：吕彦 刊期： 2011年第05期
习惯性流产是临床上常见病、多发病,病因很多,有遗传因素、内分泌因素、免疫因素、炎症等等,在治疗上,一般首先要排除遗传因素,检测染色体是否异常.排除遗传因素后的治疗指导思想就是保持子宫的安静,抑制子宫平滑肌的收缩,减少胎囊的剥离和出血,抑制母体对胚胎的排斥作用.我所采用中西医结合治疗习惯性流产,根据每个患者的具体病情,制定针对性的治疗方案,共治疗先兆流产446例,治愈438例,治愈率98.2%,取得良好的治疗效果.
作者：王宜芹 刊期： 2011年第05期
目的:探讨同一药物不同治疗方法对同种疾病的临床疗效.方法:选择86例门诊支气管肺炎患儿,用3种相同成分药物不同治疗方法治疗:A组(头孢地嗪一日一次),B组(头孢地嗪一日二次),C组(在A组基础上加口服阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片),疗程均为7～10d,运用临床疗效判断标准进行分析对比.结果:A组总有效率为70.97%,B组总有率为72.41%,C组总有效率为85.29%,症状恢复时间C组相对较快.结论:C组用药方法值得在门诊的抗菌治疗中推广应用.
作者：阎豫玲 刊期： 2011年第05期
目的:探讨高血压患者心理和诊疗护理疗效.方法:对本组70例高血压患者在完善治疗的基础上,注重做好心理护理,全程住院期间密切观察生命体征及常规心电监护,持续观察患者心理和诊疗护理状况.结果:本组病例均顺利出院,在全程护理过程中,及时发现并协助处理5例心理存在问题的患者,确保了患者的康复.结论:高血压患者易有焦虑、抑郁情绪,心身状况较差,良好的心理护理能有效改善高血压病人的情绪.
作者：马婷 刊期： 2011年第05期
药剂学是药学专业中理论性和实践性都很强的一门课程.笔者对近几年的教学工作加以总结,并结合中职院校的实际情况,为培养出符合中职教育要求的高级技术人才,从药剂学的理论授课内容、实验授课内容、教学方式方法和考核方式方法四个方面进行讨论.
作者：孟婷婷 刊期： 2011年第05期
门诊是医院的窗口,门诊护理服务质量的好坏直接影响着医院的社会效益和经济效益.本文从怎样做好门诊患者的护理服务方面进行总结:管理上强化服务意识,规范服务行为,改进工作质量,从而提高医院的市场竞争力和社会声誉,实现让病人和社会各方面满意.
作者：李莉；李冬梅 刊期： 2011年第05期
目的:探讨采用雾化吸入法治疗肺炎支原体感染诱发儿童哮喘的疗效.方法:选取肺炎支原体感染诱发儿童哮喘患儿110例,随机分为观察组和对照组,对照组采用口服阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗的基础上药物减半并采用雾化吸入阿奇霉素予以治疗,统计患者临床症状改善情况、药物不良反应、并发症及停药后的后复发率.结果:两组患者经过三个疗程的治疗后,临床症状均有效缓解,但观察组效果更好,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应明显低于对照组,且观察组患者的复发率低于对照组.结论:采用雾化吸入法治疗肺炎支原体感染诱发儿童哮喘较口服阿奇霉素治疗总有效率高,不良反应少、复发率更低,值得临床推广应用.
作者：王栋 刊期： 2011年第05期
目的:探讨青少年颈椎病的临床表现及X线影像学特点,为临床诊断提供较为可靠的参考依据.方法:对2009年3月～2010年7月期间我院79例青少年颈椎病患者的临床表现及X线影像学相关资料予以回顾性的分析总结,分析二者之间的区别.结果:有51例患者表现为颈椎生理弯曲改变,其中38例患者表现为颈椎生理弯曲变直,13例患者为反弓;12例患者颈椎失衡,其余为增生、钙化、退行性病变等相关情况.结论:X线影像学结果可以较好的显示青少年颈椎病的特征性表现,生理曲度的临床X线影像学表现对青少年颈椎病的诊断有着十分重要的临床意义,值得临床借鉴.
作者：刘永幸 刊期： 2011年第05期
目的:探讨全麻患者苏醒期的护理.方法:对645例全麻患者苏醒期在复苏室严密的观察与相应的护理措施.结果:本组645例全麻患者在复苏室均顺利的度过麻醉苏醒期,各项生命指征基本平稳后安全返回病房.结论:严密临测生命体征的变化,及时处理,采取有效的护理措施,是保证患者安全平衡地度过复苏期的关键.
作者：梁荣花；杨美好 刊期： 2011年第05期
目的:为预防及避免全麻患儿因气管插管引起的种种并发症的发生,寻找佳的全麻患儿手术拔管时机.方法:搜集2009年12月-2011年2月在我院进行全麻条件下外科手术的80例患儿临床资料,分为2组,每组40例患儿.对对照组患儿按照临床通常依照的气管拔管指征进行拔管操作,对观察组的40例患儿在患儿回复自主呼吸、出现呛咳及吞咽反射后,并且患儿的SpO2>0.95时,进行气管拔管操作.然后观察两组患儿气管拔管后SpO2的变化及患儿有关气管插管并发症发生概率.结果:两组患儿在气管拔管后,SpO2基本相似,差异无统计学意义;但是对照组患儿气管拔管后出现烦躁、呕吐等相关情况的几率明显高于观察组患者的情况,有统计学意义.(P<0.05).结论:在患儿恢复自主呼吸、出现呛咳及吞咽困难等生理反射以及SpO2>0.95时,进行气管拔管操作能够减少患儿并发症的发生,促进患儿术后的康复.
作者：杜锡荣 刊期： 2011年第05期
目的:观察厄贝沙坦对高血压病伴阵发性心房颤动及左心结构的影响.方法:选择高血压病伴阵发性房颤患者108例,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),每组54人.A组胺碘酮加厄贝沙坦治疗;B组胺碘酮加非洛地平治疗;治疗52周后,观察左心结构的变化及心房颤动复发率.结果:经过52周治疗后,治疗后每组左房舒张末期前后径(LADd)、左室重量指数(LVMI)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间LADd比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组有29例(60.4%)房颤复发,B组有34例(73.9%)房颤复发.两组房颤复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:厄贝沙坦治疗可逆转左心室肥厚,改善左房功能,可以降低阵发性房颤复发.
作者：路玉桥；郑方胜 刊期： 2011年第05期
全面介绍风险管理在ICU病房中的作用,进一步推进风险管理在我国护理事业中的应用.
作者：刘光会 刊期： 2011年第05期
作者通过对脑积水类型、诊断和病因的分析,阐述脑积水患者的诊断与治疗方法.
作者：娄永利 刊期： 2011年第05期
目的:探讨康惠尔渗液吸收贴在压疮护理中的应用.方法:对16例压疮患者给予康惠尔渗液吸收贴护理,结果:II压疮11处,7-14d全部愈合;III期压疮8处.25d-45d愈合.结论:康惠尔渗液吸收贴用于Ⅱ～Ⅲ期压疮护理,效果显著,方便简易.
作者：王超 刊期： 2011年第05期
目的:探讨锁定钢板(LPHP)在治疗肱骨近端骨折中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2006年1月至2009年12月收治的经锁定钢板内固定术治疗的48例肱骨近端骨折患者,对其临床康复及治疗数据分析统计.结果:患者随访6个月～2年不等,按Neer功能评定标准进行评分,优良率达87.5%(P<0.01).结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折,具有固定牢固、术后利于功能锻炼等特点,具有显著临床意义.
作者：陈杭晖 刊期： 2011年第05期
目的:总结锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效.方法:2006年2月至2008年2月用锁定加压钢板对21例23处胫骨远端骨折进行治疗.男15例,女6例,年龄20-55岁,平均年龄34.2岁.在C臂X线机监视下行闭合复位,复位满意后采用经皮微创小切口于小腿内侧肌肉下骨膜外置入胫骨远端锁定加压钢板,再次确认位置满意后通过导向器经皮切小口拧入锁定螺钉.结果:随访3-23个月,平均7个月,全部病例切口均一期愈合,无感染,无骨折移位及畸形,无内固定折断及脱出等并发症.骨折愈合时间8-15周,平均时间11周.踝关节AOFAS评分85-94分,平均91分.结论:经行锁定加压钢板治疗四肢骨折具有软组织创伤小,对骨髓血运影响小,骨折愈合快,感染率低,功能良好,不易发生骨折移位及内固定失败等优点.
作者：毋剑军；李军利；王洪源；韩瑞明；郭庆功 刊期： 2011年第05期
目的:探讨硝酸酯类药物辅助治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法:将我院2009.10-2010-10收治的35例患者随机分为对照组18例和治疗组17例,对照组给予硝苯地平缓释片等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用硝酸异山梨醇酯缓释片,每日20-40mg,分1-2次口服,疗程8周.结果:治疗组从第2周开始收缩压下降幅度大于对照组,且先于对照组在治疗第4周降至正常,差别有显著性(P<0.05);从第2周开始治疗组舒张压下降幅度小于对照组(P<0.05),从第6周开始差距更加明显(P<0.01),整个观察期内治疗组舒张压下降幅度始终小于对照组,且从第4周开始处于稳定状态;治疗组从第2周开始脉压减小幅度大于对照组(P<0.05),第4周开始差异更有显著性(P<0.01).结论:硝酸酯类药物能降低老年单纯性收缩期高血压患者的收缩压,而对舒张压影响不大,使脉压减小,有利于老年单纯性收缩期高血压患者血压的合理控制.
作者：楼永金 刊期： 2011年第05期
我院地处高原,住院患者大多都是少数民族,陪护及探视人员较多,做好病房的管理是预防医院感染的一项重要工作.这样,不仅有利于患者的康复,也能保护医护人员免受伤害,我院产科为了建立和巩固母乳喂养,加强母婴接触,采用母婴同室是我院产科的住院方式.由于产妇和婴儿均属于易感人群,为了避免发生新生儿的医院感染,我们制定并实施了切实有效的管理措施,取得了满意的效果.
作者：陕玉萍 刊期： 2011年第05期
求医问药（下半月）杂志
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