王超
原发性高血压人群中有相当数量的人合并微量白蛋白尿.微量白蛋白尿是全身血管受损的标志之一,它不仅可以反映EH肾受损的情况,还可提示EH其他靶器官受损的情况及预测心血管事件的发病率及死亡率.对于EH患者需常规筛查微量白蛋白尿,对于检出微量白蛋白尿者,可早期干预,降低靶器官损伤的进程的同时也降低了EH患者的心血管大事件的发生.在治疗方面,还可考虑中医药治疗,中医药通过强调辨证与辨病相结合以及消除微量白蛋白尿与保护肾脏相结合,在EH合并微量白蛋白尿的治疗上有很多独特优势.
作者:徐春霞;顾国龙 刊期: 2011年第05期
甲状舌管囊肿是颈部常见的先天畸形,发生多部位是位于舌骨与甲状腺之间,也有少数发生于舌根舌盲孔处.现将1998年3月至2011年4月于本院外科及耳鼻喉科开展的甲状舌管囊肿摘除术后复发共计8例病例临床资料总结如下,以提高对甲状舌管囊肿术后复发的认识.
作者:王飞 刊期: 2011年第05期
目的:观察美容切口行乳腺良性肿瘤切除术的治疗效果.方法:回顾性分析我院自2008年4月~2010年3月收治的89例美容切口行乳腺良性肿瘤切除术患者的临床资料,总结手术方法及效果.结果:本组89例患者手术均获成功,手术时间为25~50min,平均35.8min;术中出血量较少,平均25ml.所有患者经术后住院观察后均达到1期愈合,住院时间5~14d,平均8.2d.术后无切口感染、皮下积液等并发症发生.对89例患者进行为期6个月的随访观察,所有患者乳腺皮肤均愈合良好,无明显瘢痕产生,乳房对称,无肿瘤复发病例.所有患者对乳房外形保持表示满意.结论:采用美容切口行乳腺良性肿瘤切除术效果理想,且较传统手术创伤小、对乳房外形破坏小、美容效果好,值得临床推广应用.
作者:王景锋;席成玺;赵霖 刊期: 2011年第05期
目的:对老年糖尿病的发病原因和特点进行分析,探讨老年糖尿病的预防和临床治疗措施.方法:2007年1月~2010年12月经我院诊治的116例老年糖尿病患者.结论:老年糖尿病由于其特殊性,糖尿病的症状往往不明显,以致在诊断时容易发生漏诊和误诊,所以在对60以上老年患者进行疾病诊断时,应当考虑多种病因进行复合诊断.在治疗上应采取个体化原则,制定不同的治疗方案进行有针对性的指导治疗,必要时进行生活行为干预,以提高治疗效果.
作者:杨斗昕 刊期: 2011年第05期
目的:探讨促进胸水吸收,减少胸膜肥厚及粘连的方法.方法:对30例结核性渗出性胸膜炎患者在抗痨的基础上应用低分子右旋糖苷加复方丹参注射液静滴.结果:30例结核性渗出性胸膜炎中均未出现胸膜肥厚及粘连.结论:低分子右旋糖苷加复方丹参注射液静滴佐治渗出性胸膜炎,胸水吸收快,后遗症少.
作者:苏世礼 刊期: 2011年第05期
全面介绍风险管理在ICU病房中的作用,进一步推进风险管理在我国护理事业中的应用.
作者:刘光会 刊期: 2011年第05期
目的:探寻护理新生儿脐部的佳方法.方法:将360例健康足月新生儿随机分成两组,其中一组为观察组(200例),观察组新生儿采用的脐部护理法是微波断脐联合护脐包扎法,另外一组为对照组(160例),对照组新生儿采用的脐部护理法是传统的断脐护理法.结果:与对照组相比,观察组新生儿的脐部并发症发生率更低、创面愈合时间更少,且两者间的差异具有显著性(P<0.01).结论:微波断脐联合护脐包扎法可有效地预防新生儿发生脐部感染.
作者:向茂艳 刊期: 2011年第05期
目的:观察三磷酸腺苷静脉注射治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的机制、疗效和注意事项.方法:将三磷酸腺苷注射液快速静脉注射对PSVT的患者进行临床治疗和观察.结果:该方案的转复成功率为93.8%,起效时间平均为16.5秒;2例无效,1例发生短暂性心跳骤停,少数患者出现头痛、头晕、胸闷、面色潮红、胸痛等副反应.结论:三磷酸腺苷快速静脉注射治疗PSVT具有疗效佳、效率高、恢复快等特点,但有一定的副反应.
作者:张仁凤 刊期: 2011年第05期
目的:探讨多索茶碱治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法:随机抽选我院2009年3月至2010年9月的慢性支气管炎患者60例,30例对照组对其进行多索茶碱用药,另外30例对照组对其进行常用的氨茶碱用药治疗.结果:治疗组无论在临床疗效、肺功能疗效还是副作用方面都明显优于对照组.结论:多索茶碱治疗慢性支气管炎疗效显著,安全可靠,值得在临床医学上推广.
作者:王国胜 刊期: 2011年第05期
目的:探讨全麻患者苏醒期的护理.方法:对645例全麻患者苏醒期在复苏室严密的观察与相应的护理措施.结果:本组645例全麻患者在复苏室均顺利的度过麻醉苏醒期,各项生命指征基本平稳后安全返回病房.结论:严密临测生命体征的变化,及时处理,采取有效的护理措施,是保证患者安全平衡地度过复苏期的关键.
作者:梁荣花;杨美好 刊期: 2011年第05期
目的:通过观察临床中使用米索前列醇配合缩宫素来减少剖宫产出血的治疗效果,进一步分析探讨其临床疗效.方法:将202例剖宫产产妇随机分为两组,治疗组和对照组,治疗组在术前10min时舌下含服米索前列醇400μg,且在胎儿娩出之后,在产妇宫体肌内注射缩宫素20U,对照组中在胎儿娩出后立即给宫体肌内注射缩宫素20U.收集产妇在术中及术后2小时的出血量和出血发生率,合并妊娠高征产妇血压的变化,记录处理.结果:两组方法的术中和产后2小时、产后24小时内的出血量比较有非常显著的统计学差异(P<0.01),出血发生率有显著的统计学差异(P<0.05).两组方法在术中、术后监测记录的产妇血压、平均动脉压、脉搏等变化的对比无统计学差异(P>0.05).结论:米索前列醇配合缩宫素使用较单用缩宫素使用,可以明显的减少剖宫产手术出血量,值得在临床中推广应用.
作者:李林蔚 刊期: 2011年第05期
目的:研究鼻内窥镜联合改良柯-陆手术,确定彻底治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的有效方法,为今后的临床治疗积累丰富的经验.方法:随机性抽取2007年6月-2010年6月在我院接受诊治的临床资料,对42例NIP病人经鼻內镜联合改良柯-陆手术治疗的资料回顾性分析.结果:所有患者均确定根基部后成功手术,为出现异常并发症状,手术后进行为期24-84个月的回访调查.复发5例,复发率12.0%,都属于筛窦复发.结论:鼻内镜联合改良柯-陆手术能准确定位鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤根基部,为医师的手术操作提供良好的视野,同时治疗不会引起并发症状,效果显著.
作者:伍敏 刊期: 2011年第05期
目的:总结分析脑出血合并应激性溃疡的临床特点.方法:对本院2009年1月~2010年1月间收治的32例脑出血合并应激性溃疡患者的临床资料进行研究.结果:发生脑出血后24小时内应激性溃疡的发生率为56.25%,死亡率为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应激性溃疡容易发生在脑出血后24小时内,且病死率高,应尽早进行防治,提高患者的生存率.
作者:金华 刊期: 2011年第05期
门诊是医院的窗口,门诊护理服务质量的好坏直接影响着医院的社会效益和经济效益.本文从怎样做好门诊患者的护理服务方面进行总结:管理上强化服务意识,规范服务行为,改进工作质量,从而提高医院的市场竞争力和社会声誉,实现让病人和社会各方面满意.
作者:李莉;李冬梅 刊期: 2011年第05期
目的:探讨过期妊娠对母婴的影响及终止妊娠的时机及意义.方法:将143例过期妊娠患者(过期妊娠组)与同期1327例足月妊娠产妇(足月妊娠组)临床资料进行对比、分析.结果:过期妊娠剖宫产组新生儿重度窒息、产后出血率明显高于阴道产组;过期妊娠组剖宫产率、新生儿重度窒息率、产后出血率明显高于足月妊娠组.结论:过期妊娠会对母婴造成极其不良的影响,加强孕期母婴监护,适时终止妊娠可降低胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生.
作者:刘敏敏;苏波;周敏敏;孙平莉 刊期: 2011年第05期
目的:探讨妇女绝经后阴道流血的原因.方法:分析83例绝经后一年以上阴道流血患者的临床症状和诊断.结果:83例绝经后阴道流血患者中,宫颈炎27例,阴道炎17例,功能性子宫出血13例,宫颈癌10例,子宫内膜癌1例,子宫肌瘤8例,子宫内膜炎3例,其它3例.结论:绝经后阴道流血的主要原因是生殖道炎症,出现出血时间距离绝经时间越长,恶性肿瘤发生的概率就越高.
作者:黄耿;黄玉娥 刊期: 2011年第05期
目的:目前腰-硬联合麻醉已是广泛应用的麻醉方法.本次分析腰-硬联合麻醉对老年患者腔镜下行前列腺增生术的麻醉效果.方法:腰-硬联合麻醉麻醉平面控制在T10以下,加强呼吸循环管理.结果:麻醉起效迅速,阻滞完善,麻醉平面不超过T10,呼吸循环功能稳定,对老年患者影响小.结论:老年前列腺增生手术患者只要合理用药,加强管理,腰-硬联合麻醉是确切可行的麻醉方法.
作者:朱玮 刊期: 2011年第05期
目的:探讨并分析肱骨干骨折经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定术的疗效.方法:选择自2008年1月~2010年1月期间入我院治疗的成人新鲜肱骨干骨折患者57例,根据Apivatthakakul等采用的经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定方法进行治疗,带锁髓内针组41例患者,微创钢板组16例患者,两组比较指标包括:手术操作时间、术中的出血量、骨折的痊愈时间以及肩关节的功能评分.结果:带锁髓内针组的手术时间和术中出血量两项指标均小于微创钢板组,差异显著(P<0.05),具统计学意义;两组的骨折愈合时间和愈合率以及肩关节功能评分对比,差异不显著,没有统计学意义(P>0.05).带锁髓内针组随访时间12~36个月,平均28.71±8.42个月,微微创钢板组的随访时间为12~24个月,平均24.86±6.81个月,两组对比无统计学意义(P>0.05).结论:肱骨干骨折经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定均可取得良好的临床疗效,但微创钢板固定手术操作相对复杂.
作者:申远华 刊期: 2011年第05期
临床带教是毕业生实习质量的一个重要环节,加强带教培训,是提高临床实习质量的一条有效途径.对护生严格岗前培训,跟踪实习过程,轮科前严格考核,把好出科质量关,实现护理教学工作规范化、制度化、标准化.
作者:张冬梅;杨英;杨冬梅 刊期: 2011年第05期
目的:探讨CT与C臂X光机分别导引经皮穿刺腰椎间盘微创手术的优缺点.方法:140例经皮穿刺腰椎间盘微创手术患者,其中男78例,女62例.均选择L4-5椎间盘为穿刺间隙,后外侧入路,旁开8-10cm,穿刺针与矢状面的夹角35-50度.随机分两组:CT组,68例,耗时20-40分钟,平均35分钟;C臂X光机组,72例,耗时10-15分钟,平均12分钟,两组均有一例因神经根阻挡无法穿刺成功,其余均成功穿刺到位,成功率均超过98%.结论:无论使用CT或C臂X光机引导进行经皮腰椎间盘穿刺均有极高的成功率,但C 臂X 光机耗时更短,有统计学意义.
作者:洪海潮;曾明广 刊期: 2011年第05期